Анализ хеликобактер пилори

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта вызваны бактерией хеликобактер пилори. В медицинской практике для выявления таких патологий используют анализ – кровь на хеликобактер. Эта методика позволяет определить наличие паразита в организме человека. Поэтому при появлении тревожных симптомов со стороны пищеварительной системы каждому пациенту рекомендуется посетить больницу и сдать такой анализ.

Содержание

Анализ крови на хеликобактер

Не каждому человеку назначают в качестве обследования более точный и тщательный анализ крови на бактерии. Для этого должна быть причина и серьезное ухудшение здоровья в виде язвенных очагов, гастрите, нарушениях системы пищеварения, подозрениях гастроэнтеролога на микроорганизмы:

  • понижение иммунной системы;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям желудочно-кишечного тракта;
  • заражение одного из членов семьи;
  • профилактика;
  • оценка лечения.

Любой посетитель поликлиники может пройти обследование добровольно и по желанию, получить направление у специалиста.

Показания к проведению

Специалисты рекомендуют сдавать этот вид анализа хотя бы один раз в год. Такая мера профилактики поможет предотвратить развитие многих заболеваний, связанных с деятельностью пищеварительного тракта. В обязательном порядке обращаться к врачу и сдавать кровь на хеликобактер пилори следует при возникновении таких симптомов:

  • появление боли и дискомфорта в области желудка во время еды или после трапезы. Этот признак нередко свидетельствует о недостатке пищеварительных ферментов, застое пищи;
  • боли, которые появляются, если человек давно не ел. При употреблении пищи такие боли постепенно исчезают;
  • о поражении пищевода свидетельствует чувство того, что во время проглатывания больной четко ощущает движение пищи, часто возникает болезненное глотание;
  • повторяющаяся изжога – еще один повод обратиться в клинику. Забрасывание желудочного сока негативно сказывается на здоровье пищевода, вызывает сильный дискомфорт, часто свидетельствует о поражении ЖКТ бактерией хеликобактер;
  • тяжесть в желудке после употребления даже небольшого количества пищи. У человека возникает ощущение, что еда стоит на одном месте, не переваривается;
  • частая тошнота, которая не спровоцирована отравлениями, беременностью и другими факторами, обычно вызывающими ее;
  • появление слизи или кровяных прожилок в кале;
  • периодические боли в желудочке, при которых пациент не может есть и пить. Часто состояние сопровождается рвотой.

Даже незначительные боли и дискомфорт в области желудка и кишечника не должны оставаться без внимания, так как нередко свидетельствуют о начальном этапе развития болезни.

У новорожденных детей следует учитывать такие признаки, как сильный метеоризм, частые срыгивания, беспричинный плач, при котором ребенок поджимает ножки, расстройство стула – диарея или, наоборот, запор.

Особенности бактерии и ее опасность

Перед тем как разобраться, что же представляет собой анализ, выясним, каковы особенности бактерии и в чем ее опасность для здоровья. Хеликобактер пилори принадлежит к числу болезнетворных микроорганизмов, которые способны препятствовать выработке у человека желудочного сока. Передвигается она довольно быстро, благодаря своим жгутикам. Кроме этого, пагубное воздействие на желудочную кислоту оказывает вырабатываемый бактерией аммиак.


Хеликобактер пилори очень опасна для организма, провоцирует гастриты, язвы и другие заболевания желудка

Проникая в слизистую оболочку пищеварительных органов, непрошенный гость провоцирует появление язв и очагов воспаления. Размножается бактерия быстро, с каждым днем все больше отравляя организм. Передается при тесном бытовом общении, использовании общей посуды и других предметов гигиены. Поэтому при обнаружении этого микроорганизма у одного из домочадцев другим членам семьи рекомендуется обязательно сдать кровь на хеликобактер пилори.

Важно! Бактерия устойчива к воздействию желудочного сока, но под влиянием антибактериальных препаратов довольно быстро погибает.

4. Какой анализ на Хеликобактер пилори самый точный?

Наиболее точными считаются следующие методы:

  • Цитологический, при котором специалист определяет наличие микроорганизма под микроскопом.
  • Культуральный, когда бактерии выращиваются на питательных средах.
  • ПЦР-диагностика — обнаружение ДНК-фрагментов либо генов бактерии.

Эти методики базируются на взятии биопата — кусочка слизистой оболочки желудка. Они все являются инвазивными.

Кому надо сдать анализ на хеликобактер

Справочно. Бактерия Хеликобактер пилори относится к паразитам, которые обитают в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Заразиться ими можно внутри семьи или же в группах, где дети, взрослые тесно общаются, не соблюдают правила гигиены. Заражение происходит через слюну, слизь, при использовании одной и той же посуды. Это заболевание называется «хеликобактериоз».

Иногда человек может и не подозревать, что в его организме уже обитают эти бактерии, пока толчком к развитию заболеваний не станут стрессы, неправильное питание, злоупотребление спиртным, курение и т.д. Согласно статистике, более 70% людей старше 40 лет являются носителями хеликобактер пилори, но у инфицированных не наблюдаются симптомы заболеваний.

Если же человек ослаблен, то бактерии начинают стремительно размножаться, выделяют токсины, которые, накапливаясь в большом количестве, поражают слизистую оболочку внутренних органов. Сначала появляются воспаления. Если ничего не делать, вскоре возникнут эрозии или язвы, могут дать о себе знать и опухоли.

Справочно. Анализ на хеликобактер пилори может сдать любой желающий, но врачи назначают его тем, кто уже страдает от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрита или же, если эти бактерии были найдены у одного из членов семьи (проживающим вместе с ними), или же у близкого родственника выявили рак желудка.

Также лечащего врача могут насторожить следующие симптомы, при наличии которых от попросит сдать анализ на хеликобактер:

  • Пациент мучается от тяжести в желудке.
  • Ему тяжело усваивать белковую пищу, т.е. есть мясо.
  • У него появилась изжога, метеоризм, отрыжка, часто тошнит, рвет.
  • Болит желудок, боли стихают, если человек поел.
  • Пациент жалуется на нарушение аппетита или же на затрудненное глотание.
  • Человек сильно похудел.
  • У него постоянные запоры или же понос.

Хеликобактер пилори: общие сведенья о микроорганизме

Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори) условно-патогенная бактерия спиралевидной формы, по Граму окрашивается в красный цвет (грамнегативная). Преимущественное место обитания в организме человека – желудок и двенадцатиперстная кишка.

Роль Хеликобактер пилори в развитии заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) отрицалась на протяжении длительного времени. Лишь в 2005 году австралийскому патологу Р. Уоренну и врачу Б. Маршаллу удалось доказать медицинское значение бактерий, за что они были удостоены Нобелевской премии.

Особенность: у 90 % носителей Хеликобактер пилори является частью нормальной микрофлоры и не вызывает развития инфекционного заболевания. Однако существует мнение о том, что именно данный вид – причина многих патологий ЖКТ (язва, гастрит, рак, лимфома).

Отношений к условно-патогенным бактериям означает их способность провоцировать инфекционный процесс при наличии определённых условий (факторов). Например, длительный приём антибиотиков с последующим дисбактериозом, снижение иммунитета и наличие сопутствующих патологий. Однако при заражении штаммами с выраженными патогенными свойствами наличие вышеперечисленных факторов не обязательно.

Откуда берется и как передается Хеликобактер пилори?

Инфекция не передаётся воздушно-капельным путём, поскольку является строгим анаэробом (гибнет при контакте с кислородом). Заразиться можно при пренебрежении правилами личной гигиены (столовые приборы и посуда, личная косметика и индивидуальные гигиенические средства), а также при поцелуе.

Первичное инфицирование может произойти в детстве (от матери к ребёнку). Еще один путь заражения – вода и мясо, прошедшее недостаточную термическую обработку. Не исключено заражение через эндоскоп, который применяется при гастроэндоскопии.

Как происходит заражение?

Быстрое заселение слизистой органов ЖКТ обеспечивается за счёт высокой степени подвижности Хеликобактер пилори (при помощи жгутиков). Специфические белки и липополисахариды на поверхности мембраны помогают бактериям прикрепиться к поверхности клеток. Наличие чужеродных антигенов провоцирует развитие иммунного ответа (выделение специфических антител к Хеликобактер пилори) и инициирует воспаление слизистой оболочки.

Бактерии выделяют во внешнюю среду ферменты, растворяющие защитную слизь желудка. Выживание в кислой среде желудка обеспечивается за счёт фермента уреазы, разлагающей мочевину с выделением аммиака (нейтрализовывает соляную кислоту). Побочное действие аммиака – химическое раздражение клеток с последующей их гибелью. Наряду с этим бактерии выделяют токсины, усиливающие процесс деградации и гибели клеток.

Симптомы Хеликобактер пилори у взрослых

В большинстве случаев (до 70 %) носительство не проявляется в виде клинических симптомов и обнаруживается случайно при комплексном обследовании пациента. Однако патологии желудка и кишечного тракта, сопровождающиеся хеликобактерной инфекцией, имеют определённые признаки:

  • ощущение боли в абдоминальной области (живот);
  • частая изжога и отрыжка;
  • необъяснимое снижение аппетита и веса;
  • тошнота или рвота;
  • обильный налет на языке;
  • воспаления десен;
  • гнилостный запах из ротовой полости (при исключении заболеваний зубов);
  • ощущение тяжести после употребления пищи;
  • повышенное газообразование.

Отмечено, что у детей степень выраженности клинических признаков выше, чем у взрослых. Особенно часто подобная ситуация наблюдается при наличии физического или эмоционального стресса, а также при изменении питания в худшую сторону (замена супов бутербродами или нерегулярное употребление пищи).

Пациенты задают вопрос – когда нужно сдать анализы на Хеликобактер пилори? Направление на лабораторную диагностику может выписать врач терапевт, педиатр, гастроэнтеролог или инфекционист. Показания к назначению анализа на Helicobacter pylori: подозрение или наличие заболевания ЖКТ, а также проявление вышеперечисленных симптомов.

Как сдать анализ на Хеликобактер пилори?

Методы выявления Хеликобактер пилори различны:

  • дыхательный (уреазный) тест;
  • реал-тайм ПЦР для обнаружения ДНК возбудителя;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) для определения уровня антител, вырабатываемых в ответ на инфицирование;
  • одностадийный иммунохроматографический метод для обнаружения антигенов возбудителя в исследуемом материале;
  • биопсия во время эзофагогастродуоденоскопии.

В зависимости от метода диагностики различается исследуемый биоматериал, стоимость и сроки исследования. Важно чтобы пациент соблюдал правила подготовки к анализу, от этого зависит точность и достоверность полученных результатов. Рассмотрим подробнее каждую методику.

Что такое уреазный тест на Хеликобактер пилори?

Выявление Хеликобактер пилори при помощи дыхательного анализа хелик-тест всё чаще используется в рутинной диагностической практике. Преимущества метода:

  • короткие сроки получения результатов (до нескольких часов);
  • низкая себестоимость;
  • безболезненность;
  • отсутствие противопоказаний;
  • отсутствие необходимости в дорогостоящем оборудовании.

К недостаткам относят возможность получения ложноотрицательного или ложноположительного результата. Снижение достоверности исследования на фоне внутренних кровотечений.

В каких случаях дыхательный уреазный тест на Хеликобактер может показать ложный отрицательный результат? Помимо неправильной подготовки пациента к сдаче анализа и ошибок на этапе сбора биоматериала ложноотрицательный результат может быть получен при инфицировании штаммами, не выделяющих уреазу. Иными словами, даже если ЖКТ пациента бактерии заселяют, но не выделяют уреазу, результат теста будет отрицательным.

Подготовка к уреаплазному тесту

За 3 суток полностью исключается алкоголь и лекарственные препараты, растворителем в которых выступает спирт. За 6 часов ограничивается приём пищи, чистую несладкую воду пить разрешается. Минимальный интервал между последним приёмом антибиотиков и висмутсодержащих препаратов – 6 недель. За 2 недели желательно отказаться от приёма любых лекарств, по согласованию с врачом.

Забор биоматериала (выдыхаемый воздух) разрешается проводить через 24 часа после ФГДС (гастроскопия).

За 10 минут до сбора воздуха следует выпить сок (грейпфрутовый или апельсиновый) с целью замедления эвакуации из желудка. Затем пациент максимально выдыхает воздух в специальный пакет.

После чего необходимо выпить раствор меченной изотопом углерода мочевины (50 мл – взрослым, 25 мл – детям до 12 лет). Раствор не имеет специфического вкуса или запаха, готовиться непосредственно перед применением. Через 30 минут проводится контрольный сбор выдыхаемого воздуха.

Обе пробы анализируются на специальном приборе и определяют соотношение углекислого газа.

Антитела к Хеликобактер пилори

Заражение хеликобактерной инфекцией запускает защитные иммунные реакции. Первым вырабатываются иммуноглобулины М (IgM), а затем в большом количестве IgG и IgA. Кровь на антитела к Хеликобактер пилори позволяет установить факт заражения, поскольку IgG обнаруживаются в 90 – 100 %, а IgA – в 80 % случаев.

Следует отметить, что анализ крови на Хеликобактер пилори может являться альтернативой для инвазивных методов диагностики (при невозможности эндоскопии). Данное правило не распространяется для пожилых пациентов. Сила их иммунного ответа недостаточна, поэтому не исключено получение ложноотрицательных результатов.

Высокий титр IgG указывает на недавнее заражение и активный процесс распространения инфекции при условии, что пациент не принимал антибиотики. Концентрация IgG остаётся умеренно повышенной на протяжении длительного времени (до 1,5лет), поэтому данный тест не применяется для оценки эффективности выбранного лечения.

Величина IgA позволяет определить степень тяжести инфекционного заболевания. Малое содержание IgA сохраняется до нескольких лет, тем не менее, отсутствие положительной динамики по снижению его величины указывает на неэффективность лечения.

Как проходит сдача крови на Хеликобактер пилори (как берут анализ)? В качестве биоматериала выступает венозная кровь из периферической вены на локтевом сгибе. Особой подготовки к анализу не требуется. Желательно сдавать кровь на Хеликобактер пилори после 2-3 часов без еды, за полчаса запрещается курить.

Что это значит, если Хеликобактер пилори IgG положительный?

Если в биоматериале обнаруживаются антитела к Helicobacter pylori IgG, то делается вывод о:

  • активной инфекции – при наличии выраженной клинической картины;
  • бактериальном носительстве.

Снижение титра IgG в анализе крови на хеликобактер на 25 % в течение полугода после завершения лечения свидетельствует о гибели бактерий.

Показания для исследования, в каких случаях нужен тот или иной тест

Стратегия диагностики заключается в выборе оптимальных методов исследования с получением максимально точного результата. Тактика обследования пациента с патологией желудочно-кишечного тракта зависит от нескольких факторов:

  • возраста;
  • длительности заболевания;
  • приема медикаментозных средств;
  • симптомов;
  • наличия осложнений.

Лицам молодого возраста без опасных признаков заболевания рекомендуют неинвазивные виды анализов. При положительном результате тестов проводят лечение согласно протоколу. В более сложных случаях выполняют дополнительные анализы с целью уточнения статуса и подбора адекватной терапии. Показания к определенным вариантам исследования представлены в таблице.

Таблица 2.

Метод Особенности Недостатки
Бактериологический Выполняется после двух неудачных курсов эрадикационной терапии для определения чувствительности к антибактериальным препаратам Результат через 7 дней
Гистологический Используется в качестве выявления бактерии при ФЭГДС и первичном обследовании Требует проведения эндоскопии
Быстрый уреазный тест

– Хелик тест

Является скрининговым методом при проведении биопсии, обладает высокой чувствительностью Вероятность ложноположительного результата, учитывая специфичность в отношении других уреазоподобных бактерий, отрицательный результат не всегда свидетельствует об отсутствии Хеликобактер пилори
Уреазный дыхательный тест «Золотой стандарт» диагностики, самый точный метод подходит для первичного выявления бактерии и контроля эффективности терапии Незначительное количество неточных результатов связано с физической нагрузкой накануне исследования, при низкой секреции соляной кислоты и после резекции желудка
Определение антигена к Нр в кале Сравнительно дешевый метод, подходит для обследования детей Ложноотрицательный результат может отмечаться при запорах или желудочно-кишечном кровотечении
Выявление антиHelicobacter pylori IgG На достоверность результата не влияет прием препаратов и особенности течения заболевания Не используется для контроля эффективности терапии

Что значит положительный результат, понятие нормы, референтных значений

Серологическая диагностика является одним из востребованных методов. ИФА не требует специальной подготовки, и пациент получает результат через сутки. В срочном порядке сделать анализ крови можно в течение 2-3 часов. Лабораторные центры дают разные единицы измерения. Однако чаще всего их считают в Ед/мл. Поэтому нормы для разных лабораторий будут отличаться.

Определение антител IgA, IgM, IgG является качественным видом исследования. В диагностическом плане важны граничные критерии, в пределах которых могут отмечаться колебания параметра. При обследовании получают следующие референтные значения у взрослых:

  • менее 0, 9 – отрицательный результат или норма;
  • от 0, 9 до 1, 1 – сомнительный результат;
  • более 1, 1 – положительный результат.

При негативном результате в организме отсутствует патогенный возбудитель. Когда Helicobacter pylori IgG положительный, это значит, что имеет место хроническое воспаление, вызванное инфекцией. Если показатель в пределах «серой зоны», которая соответствует сомнительному значению, необходимо повторить исследование в динамике.

В каких случаях могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты

В некоторых случаях получают неточные данные. Ложноотрицательное значение отмечается сразу после инфицирования, когда уровень антител еще недостаточно высок и поэтому не определяется в крови. Другой причиной является прогрессирующая атрофия эпителия желудка и предраковое состояние. Ложноположительный результат встречается после проведенной терапии, учитывая длительную циркуляцию в организме IgG.

Биопсия

Пациенты задают вопрос – что представляет собой биопсия и цитология как обследование на хеликобактер? Суть метода в прижизненном заборе клеток или участка ткани с целью последующего исследования. Процедуру осуществляют во время инвазивной диагностики методов ФГДС желудка и двенадцатиперстной кишки.

Собранный биоматериал анализируют на наличие уреазы и антигенов бактерии. После чего возможно последующее культивирование биоматериала с выделением Хеликобактер пилори.

Какой анализ на Хеликобактер пилори самый точный?

Несмотря на то, что ни одна из методик не защищена от диагностических ошибок, самый точный анализ на Хеликобактер – это биопсия.

При этом врач должен обладать достаточной компетенцией и не допускать ошибок. Например, при биопсии не исключена возможность ложноотрицательных результатов при неправильном выборе места сбора биоматериала. Именно поэтому диагностика хеликобактериоза предполагает одновременный комплекс лабораторных и инвазивных анализов.

Распространенность Хеликобактер пилори

Есть мнение, что Хеликобактером заражено практически 70% населения Земли. Многие являются носителями бактерии, не зная об этом, и передают ее здоровым людям. Хеликобактер пилори действительно может годами скрываться в организме и начинать свою «подрывную» деятельность в исключительно благоприятных для себя обстоятельствах: при хроническом стрессе и усталости, истощении организма, снижении иммунитета, сопутствующих заболеваниях, нездоровом питании и неправильном образе жизни.

Что касается России, зарегистрированных случаев заражения в одной только Москве — 60% от общей численности населения столицы. И ведь это один из самых развитых городов России. Медики говорят, что в разных регионах распространенность бактерии достигает 70-90%, что намного выше, чем в той же Европе или Соединенных Штатах. Объясняется такая большая распространенность относительно низким уровнем жизни большинства населения, пренебрежением нормами гигиены и проживанием в антисанитарных условиях.

Что такое хеликобактерия: в чем опасность?

Helicobacter pylori (H. Pylori) представляет собой спиралеобразную бактерию, которая развивается в слизистой оболочке, покрывающей всю внутреннюю часть желудка человека.

Жизнеспособность в суровой, кислой среде H. pylori дает особый фермент, именуемый уреазой. Именно он превращает химическую мочевину в аммиак. Производство аммиака вокруг H. pylori нейтрализует кислотность, делая ее более щадящей.

Хеликобактер пилори под микроскопом

За счет своеобразной спиральной формы, клеткам легче заглубиться в слизистой слой, среда которого имеет меньший кислотный уровень по сравнению с самим желудком. Кроме того, спиральная форма позволяет ей зарываться в слизистый слой, который имеет менее кислую среду, по сравнению с внутренним пространством желудка.

Бактерия может также прикрепляться к клеткам, которые выстилают внутреннюю поверхность желудка и находиться там долгие годы.

Проникновение бактерии в слизистую желудка

Здесь возникает резонный вопрос, почему же иммунная система не атакует бактерию? Проблема усугубляется тем, что иммунные клетки, которые обычно распознают и атакуют любой «вражеский объект», не могут достичь слизистой желудка.

H.pylori сосуществует с человечеством в течение многих тысяч лет, и заражение является обычным явлением. Согласно оценке Американского Центра по контролю и профилактике заболеваний (ACDC), примерно 2/3 населения мира питаются бактерией, причем в развивающихся странах уровень инфицирования намного выше, чем в развитых странах.

К чему приводит заражение

Хотя инфекция H.pylori не вызывает заболевания у большинства инфицированных людей, это основной фактор риска развития язвенной болезни и патологии верхней тонкой кишки.

Причины заражения

Исследователи полагают, что бактерия распространяется через зараженную пищу и воду, а также посредством прямого контакта через слизистую рта. В большинстве случаев бактерия проникает в организм еще в детстве. Наиболее вероятно заражение в районах с плохими санитарными условиями.

Основными причинами заражения являются:

  • несоблюдение элементарных санитарных норм;
  • употребление немытых овощей, продуктов;
  • недостаточная термическая обработка продуктов;
  • контакт слизистой с инфицированным человеком (поцелуй).

Группу риска составляют лица:

  • в возрасте старше 50 лет;
  • ведущие неправильный образ жизни;
  • при избыточном переедании;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • с наследственной предрасположенностью;
  • проживающие в районах с плохими санитарными условиями.

Диагностика заболевания: в чем сложность

Несмотря на то, что бактерия была открыта в 1875 году, она до сих пор не изучена до конца.

В научном мире сегодня ведется масса дискуссий о причинах ее появления, способах передачи. Но в одном эксперты здравоохранения единодушны. Именно данный микроорганизм отвечает за воспаление слизистой оболочки, что, в свою очередь, приводит к гастриту, язве.

Человек долгое время может и не подозревать о том, что заражен

Распространенность инфекции говорит о необходимости срочно принимать меры. Исследования показывают, что каждый пятый человек в возрасте от 20 до 60 лет является носителем вируса. При этом не в каждом из представленных случаев стоит ждать развития язвы. Во многом это зависит от иммунной системы человека, типа бактерии, группы крови и получить подробные ответы на эти вопросы ученым еще предстоит.

Сложность диагностики заболевания заключается в том, что ни один из анализов в отдельности не может указать на присутствие бактерии в организме человека. Можно всю жизнь носить данный вирус, сдавать анализы на другие болезни, но при этом не знать о существовании недуга.

И только лишь конкретный тест позволяет выявить наличие микроорганизма внутри.

Основные симптомы заболевания

Несмотря на то, что прямое доказательство о заражении можно получить только по результат специального теста, есть ряд симптомов, указывающих на инфицирование.

Среди них можно отметить:

  • воспаление, отек слизистой желудка;
  • тупая боль в правом подреберье (особенно эффект усиливается после еды);
  • резкая боль ночью «на пустой желудок»;
  • появление дискомфорта при приеме лекарств, уменьшающих уровень кислотности (антациды);
  • потеря веса;
  • отсутствие чувства голода;
  • вздутие, опухание живота;
  • неприятное чувство жжения;
  • диарея (острая или частая);
  • тошнота без видимой на то причины.

Резкая боль ночью может говорить о том, что у вас в организме есть данная бактерия

Данные симптомы могут проявляться комплексно и индивидуально, поэтому диагностика заражения только лишь по этим признакам весьма затруднительна.

Определение наличия бактерии в организме также затрудняет тот факт, что симптоматика заражения очень схожа с такими заболеваниями, как рак, гастрит, холецистит, эзофагит и другие. В каждом из этих заболеваний наблюдаются схожие проявления в виде тяжести, отрыжки, тошноты, изменения характера дефекации и т.д.

Регулярное вздутие живота тоже является одним из симптомов заражения

Это объясняет необходимость прохождения теста на наличие H. Pylori в крови, что позволит предупредить развитие многих заболеваний.

Большое внимание данному вопросу следует уделить родителям маленьких детей. Часто можно встретить такое явление, когда мама облизывает упавшую или загрязнившуюся соску, предлагая после этого ее малышу. В случае инфицирования бактерией, это действие моментально ставит под угрозу здоровье ребенка.

Нельзя облизывать соску малыша

Но даже излечение не освобождает от угрозы повторного заражения. Если в семье находятся инфицированные, то при поцелуе, контакте из одной посуды инфекция может передаться.

Тревожным сигналом о заражении детского организма H. Pylori является:

  • вялость ребенка;
  • беспричинный отказ от еды более 2-3 дней;
  • сниженный аппетит;
  • жалобы на дискомфорт в области желудка;
  • чувство распирания живота;
  • отрыжка после принятия пищи или спустя 2-3 часа.

Симптомы инфекции Helicobacter pylori

Основные признаки, которые могут указывать на инфицирование Хеликобактер пилори, являются типичными симптомами заболеваний желудочно-кишечного тракта:

  • боли в эпигастральной области;
  • неприятный запах изо рта;
  • кислая отрыжка;
  • изжога, тошнота, рвота;
  • потеря аппетита;
  • чувство тяжести после приема пищи;
  • повышенное газообразование;
  • длительные запоры или жидкий стул, а также их чередование.

Видео с YouTube по теме статьи:

Особенности заражения

Бактерия передается во время контактов с инфицированным человеком. Пользование одной посудой приводит к тому, что члены семьи заражаются одной и той же разновидностью бактерии. Грязные руки, слюна, мокрота, которая выделяется во время кашля становятся источниками инфекции.

Детей

Хеликобактер выводится из организма с фекалиями и переходит в кокковые формы. В таком виде он может сохраняться довольно долго. В организм микроорганизм попадает через предметы и грязные руки. Ребенок может заражаться в случаях еды с помощью немытых рук или облизывания окружающих предметов.

Такой способ передачи часто проявляется именно у детей, потому что они часто пробуют окружающие предметы на вкус.

Дети могут заразиться бактерией во время контакта с животными, особенно с кошками.

Иногда возможны случаи ненадлежащей обработки сосок для кормления. В организм ребенка Хеликобактер также попадает с материнским молоком. Затем бактерия получает возможность для стремительного развития.

Ребенок может также заразиться посредством поцелуя. В незначительном количестве микроб обнаруживается на слизистой ротовой полости. Риск заражения существенно возрастает, если родители сами не соблюдают основные гигиенические требования.

Анализ крови малышей, рожденных у матерей, в организме которых есть бактерия, обнаруживает наличие в крови специфических антител. При этом симптомы заболевания у грудничка отсутствуют. Анализы кала также показывают отсутствие бактерий.

Через небольшое время после рождения уровень антител к Хеликобактер понижается. Это позволяет полагать, что иммуноглобулины могут передаваться ребенку от матери.

Подготовка

Анализ на хеликобактер пилори подразумевает обнаружение в сыворотке крови специфических антител, которые вырабатываются иммунитетом при попадании болезнетворного организма к человеку. Выявить эти антитела удается в лабораторных условиях с помощью несложных химических реакций. При обнаружении непрошенных гостей врач должен учитывать, что для выработки иммунных агентов должно пройти достаточное количество времени. То есть для образования антител требуется не менее 7 – 10 суток. Именно такой промежуток необходим для появления иммунного ответа на возбудитель.

Получить наиболее точные данные удается с помощью специальной подготовки к анализу. Она включает следующие мероприятия:

  • за несколько суток до исследования важно отказаться от спиртных напитков;
  • за 24 часа до забора крови нужно исключить тяжелую физическую нагрузку и интенсивные занятия спортом;
  • перед процедурой нельзя употреблять пищу, разрешено только выпить воды:
  • сбор биологического материала осуществляется в утреннее время;
  • исследование проводят до того, как человек начал принимать какие-либо медикаменты. Если же больной уже проходит терапию с помощью определенных лекарств, об этом необходимо обязательно сообщить при сдаче крови.


Точные результаты удается получить при соблюдении правильной подготовки

При нарушении правил подготовки возможен ложноположительный ответ. Неправильный результат также нередко возникает в тех случаях, когда пациент прошел лечение, но антитела все еще присутствуют в крови.

Важно! Ложноотрицательный анализ наблюдается в том случае, если после поражения организма прошло еще слишком мало времени и иммунитет не успел выработать антитела.

Анализ ИФА

Иммуноферментный анализ (ИФА) необходим для определения у человека наличия антител к бактерии хеликобактер пилори. То есть не самого возбудителя, а иммунных клеток, которые начинает синтезировать организм при попадании инфекционного агента. Образовываются эти антитела клетками плазмы, формирующимися из В-лимфоцитов. При лабораторном исследовании их удается выявить на поверхности В-лимфоцитов и в сыворотке крови.

Другое название защитных клеток – иммуноглобулины. У человека и млекопитающих существует пять видов таких клеток. Они предназначены для борьбы с различными вирусами и бактериями. Когда дело касается хеликобактер, принято говорить о таких видах защитных клеток, как LgG, LgM, LgA. Именно эти три вида принимают активное участие в борьбе с бактерией.

О чем говорит обнаружение иммуноглобулинов

При сдаче крови на наличие инфекции врачи не придают какого-то особого значения нормам. Здесь, скорее всего, речь идет о наличии или отсутствии антител. Таблица с результатами используется в некоторых клиниках, но не везде. Обнаружение иммуноглобулинов в биологическом материале свидетельствует о заражении хеликобактер пилори и о том, что болезнетворные микроорганизмы уже активно размножаются. Если же антитела не выявлены, принято говорить об отсутствии бактерии.


Исследование крови проводится в условиях лаборатории с помощью специального оборудования

Значения обнаруженных иммуноглобулинов:

  • LgA – сигнализирует о раннем течении заболевания. То есть наличие этого белка указывает на то, что бактерия попала в организм недавно и только начала размножаться. Иногда этот тип антител обнаруживается при болезнях, сопровождающихся воспалительным процессом слизистой оболочки желудка;
  • LgM – эти белки в крови фиксируются довольно редко. Это объясняется тем, что на раннем этапе мало кто из пациентов обращается к врачу. Чаще люди сдают анализы уже при появлении сильных болей в области желудка и других диспепсических расстройствах;
  • LgG – подтверждают факт инфицирования бактерией. Чаще эти белки обнаруживаются через 7–20 суток после попадания патогенных микроорганизмов в систему пищеварения. Кроме этого, иммуноглобулины LgG сохраняются в организме на протяжении всей болезни и некоторое время после ее излечения.

Стоит отметить, что, даже зная основные значения иммуноглобулинов, самостоятельно установить диагноз простой человек не сможет. Этим должен заниматься опытный специалист. Только врач может определить степень развития заболевания и подобрать соответствующее лечение.

Как я удаляла полипы в желудке

Мы опишем реальный случай, который показывает типичное поведение человека в условиях непонимания причин происходящего. Ситуация длилась примерно полгода. Пациент – женщина в возрасте 60+.

Ее рассказ мы даем от первого лица так, как она сама рассказывала. Случай полезен как пособие для действий в конкретной ситуации.

Тяжесть в желудке после еды

Боли в животе в области желудка я начала ощущать достаточно давно. Может быть с год назад. Сначала внимания особо не обращала. Боли были не постоянные. Поболит и перестанет.

С какого-то времени обратила внимание на тяжесть в желудке после еды. Это ощущение примешивалось к боли. Неприятно.

Гастроэнтеролог на консультации дает рекомендации по текущему лечению. В список лекарственных средств входят: тримедат, панкреатин, креон. Это основное.

Три курса по 10 дней в разных комбинациях.

Да, становится чуть легче. Время идет, уходят деньги на лекарства, но проблема не уходит. Естественная рекомендация гастроэнтеролога – ФГДС желудка и кишечника.

Иду на ФГДС желудка

Подготовка к ФГДС – это тот еще стресс. С вечера делаю чистку выпивая намешанную гадость через равные промежутки времени. Организм протестует против такого насилия. Но нужно.

Утром отправляюсь практически через весь город к врачу, к которому удалось записаться. Как обычно к толковому врачу меня выводит «сарафанное радио”. То есть рекомендовали знакомые.

Одна из причин поездки через весь город – анестезия для ФГДС. В ближайшей поликлинике анестезию не делают. Только локальную.

В итоге, отсидев внушительную очередь, попадаю в руки врача. Он опытен и процедура проходит быстро и без последствий для меня.

Получаю результаты ФГДС и анализа на гистологию

Полежав часа полтора в комнате отдыха, прихожу в себя после анестезии и получаю результат. Скан на картинке.

В выписке определена основная проблема – полип в желудке размером 10 мм. на широкой ножке.

Мне говорят – ничего страшного, а полип нужно удалить. В моем понимании – мнение врача не требует проверки. Надо, значит надо.

Теперь ждем результат анализа на гистологию. Тот врач, который делал ФГДС не удаляет злокачественные полипы. При соответствующих результатах нужно будет искать хирурга-онколога. Если все будет нормально – можно будет обратиться к этому же врачу для удаления.

Готовлюсь к удалению полипа в желудке

Через десять дней после отправки образца на гистологию получаю результат. Он нормальный с точки зрения онкологии. Но я же простой человек и мне не приходит в голову спросить мнение специалиста по полученной справке по гистологии.

С полученной справкой иду к врачу, который делал ФГДС и договариваюсь об удалении полипа.

Врач отправляет меня на тестирование по коронавирусу. Без заключения он операцию делать не может. Выкладываю за тест 1800 рублей. В итоге тест отрицательный – все хорошо и можно удалять полип.

Для подготовки перехожу на жесткую диету.

Консультация у гастроэнтеролога

Наступает утро дня операции. Вместе с утром приходит гипертонический криз. Чем уж он был вызван, не знаю. Особого волнения не было. Опыт хирургического вмешательства был и не один. Тем более удаление полипа в ходе процедуры ФГДС не такая уж и операция.

Так или иначе при высоком давлении процедура не проводится.

В ходе обсуждения ситуации с близкими решаем, что мне нужно посетить для консультации гастроэнтеролога.

На следующий день иду в поликлинику. Показываю гастроэнтерологу результат гистологического исследования. Вот картинка с этим результатом.

Врач указывает на подчеркнутую в картинке строку – вот же причина вашей тяжести в желудке. Ну, да. Я же не специалист и не смогла понять написанное.

В результате же четко обозначено воспаление и присутствие бактерии хеликобактер. В подчеркнутой строке HP (+) указывает на положительный результат.

Остается вопрос об удалении полипа. Гастроэнтеролог отправляет меня к хирургу-онкологу, ибо только он может дать рекомендацию на тему удаления полипа.

Консультация у онколога

Онколог посмотрел на результаты ФГДС и гистологического исследования. Хмыкнул. Оказывается, размер полипа 10 мм за счет взятия образца ткани уменьшился на половину. При биопсии взятый образец должен быть толщиной не менее 5 мм.

То есть оставшиеся 5 мм не сильно влияют на ситуацию.

Дальше онколог огорошивает тем, что полипы не создают болевые ощущения. Также по статистике полипы крайне редко перерождаются в злокачественные образования.

Интерпретация результатов

Расшифровка анализа ИФА позволяет уточнить некоторые данные по поводу патологии и подобрать методы лечения. Заниматься интерпретацией должен исключительно специалист, который при рассмотрении полученных результатов может с точностью определить особенности всех иммуноглобулинов, обнаруженных в крови.

Положительный анализ

Если в биологическом материале пациента обнаружен иммуноглобулин LgA, значит, тест положительный и в организме присутствует хеликобактер пилори. На раннем этапе болезни обнаруживаются также белки LgM. Их можно выявить не ранее, чем через 1–2 недели после заражения.

При рассмотрении анализа врач обязательно учитывает два варианта. В первом случае речь идет о том, что бактерия некоторое время находится в организме после проведенного лечения. Если существуют подозрения на рак желудка или другие патологии, назначаются дополнительные диагностические методы, такие как ультразвуковое исследование и другие.


Положительные результаты свидетельствуют о наличии болезнетворных тел в организме человека

Если же человек обратился в больницу впервые и в его биологическом материале обнаружены эти иммуноглобулины, принято говорить о наличии хеликобактер пилори или сильном воспалении желудка.

Отрицательный результат

Отрицательный анализ наблюдается у тех пациентов, которые прошли успешное лечение с помощью антибактериальных препаратов или в их организме бактерия не обнаруживается. То есть норма хеликобактер пилори в крови – это когда антитела к данной бактерии не выявлены. Иногда отрицательный ответ наблюдается у людей, инфицирование которых произошло совсем недавно. В таком случае также может быть выявлен белок LgM, но иммуноглобулин LgA все еще отсутствует.

Важно! Наличие LgM и LgG в 99% случаев свидетельствует об инфицировании хеликобактер пилори и активном размножении бактерии.

В структуре заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта воспалительная патология занимает ведущее место. Ее основной причиной является инфицирование Helicobacter pylori. Это грамотрицательная бактерия, которая колонизирует слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Отличительная особенность микроба – способность существовать в условиях кислой среды практически без доступа кислорода. На внедрение в организм иммунная система реагирует образованием антител (АТ) — IgG, IgM, IgA.

Рассмотрим, какие методы диагностики существуют для определения антител к антигену – Хеликобактер пилори в организме, и, о чем говорит положительный результат.

  • Что такое Helicobacter pylori
    • Как отвечает иммунная система на присутствие Helicobacter pylori
  • Что такое антитела к Хеликобактер пилори, в какой последовательности появляются и исчезают
    • Расшифровка
    • Почему IgG основной маркер присутствия бактерии в организме
  • Методы диагностики Helicobacter pylori
    • Какие методы диагностики применяются для оценки эффективности лечения, и почему
  • Показания для исследования, в каких случаях нужен тот или иной тест
  • Что значит положительный результат, понятие нормы
    • Ложноположительные и ложноотрицательные результаты
  • Расшифровка каждого метода диагностики
  • В каких случаях показано лечение

Что такое Helicobacter pylori

Спиралевидный организм вырабатывает специальную пленку, которая защищает ее от воздействия иммунного ответа и антибактериальных средств. В неблагоприятных внешних условиях выживает, благодаря возможности трансформироваться в шаровидную кокковую форму. С помощью жгутиков Helicobacter pylori перемещается в густой слизи на поверхности желудка и быстро заселяет антрум и пилорический отдел.

Липополисахаридные комплексы и белковые компоненты повышают адгезию микробной клетки к слизистой стенке желудка, а ферменты расщепляют слизь, вызывая воспалительную реакцию. Дополнительным повреждающим фактором является продукция бактерией уреазы. В результате химической реакции образуется аммиак, который повышает уровень рН и разрушает эпителиальный слой органа.

Как отвечает иммунная система на присутствие Helicobacter pylori

Присутствие чужеродного агента в организме вызывает реакцию специфического и гуморального иммунитета. Адгезия патогенных микроорганизмов приводит к усиленному делению защитных клеток, которые локализуются в зоне воспаления. Степень накопления нейтрофилов, макрофагов и других элементов определяет выраженность патологического процесса с дальнейшим формированием различных осложнений. Другое звено определяет выработку антител, которые указывают на длительность заболевания и степень поражения.

В каких случаях показано лечение

Всем пациентам с клиническими признаками воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки назначают скрининговые исследования для выявления Helicobacter pylori. Определение ДНК хеликобактер суммарных АТ IgG, IgA, IgM – стандартный метод, который дает быстрый и точный результат. При положительном ответе проводят медикаментозную эрадикацию патогена. Для контроля эффективности лечения и решения вопроса о повторном курсе существуют дополнительные варианты диагностики. В случае носительства возбудителя терапия не показана.

Рекомендуемые материалы:

Какие йогурты можно при гастрите

Что такое бактерия Хеликобактер пилори, причины появления, лечение

Симптомы при гастрите и язве желудка

ФГС желудка — как подготовится: несколько важных рекомендаций

Изжога по ночам: причины и лечение ночной изжоги

Состав и функции желудочного сока человека

Расшифровка анализов: что является нормой?

Расшифровка результата лабораторного исследования ИФА находится исключительно в компетенции врача.

Ниже приведены данные для ознакомления.

Положительный Сомнительный Отрицательный
>1,1 Ед/мл 0,9–1,1 Ед/мл
Группа высокого риска. Результат требует повторного анализа через 14 дней
Развитие язвы (или уже патология).
Возможен риск развития рака желудка.

Лечение

Как и любые другие бактерии, H. Pylori можно удалить из организма с помощью антибиотиков. После сдачи анализов и подтверждения наличия патогенного организма, врач назначает курс продолжительностью от 1 до 2 недель в зависимости от степени концентрации и других факторов. Дополнительно к антибиотикам назначается ингибитор – лекарство, подавляющее желудочную кислоту.

Приема антибиотиков в данной ситуации не избежать

На сегодняшний день антибактериальный курс является самым эффективным методом, позволяющим полностью уничтожить локацию H. Pylori внутри организма. Ни один из домашних способов не может сравниться с таким лечением и должен применять только в комплексе для усиления эффективности терапии. Чтобы снизить кислотность в желудке и снять воспаление слизистой, можно принимать настой из семян льна.

Настой из семян льна — отличное народное средство

Настойка принимается до основного приема пищи и действует по принципу обволакивания слизистой, что защищает ее от разрушительного действия токсинов.

Еще одним популярным методом избавления от инфекции является употребление картофельного сока. Крахмал, содержащийся в жидкости, действует по тому же принципу. Он оказывает успокаивающее и защитное действие на стенки желудка. Также, при наличии язвенной болезни, такой метод поможет снизить чувство жжения, унять болевой синдром.

Травяные чаи тоже станут хорошим дополнением к основной терапии

Также врачи не препятствуют употреблять различные травяные настои (ромашка, тысячелистник, зверобой). Сухой сбор необходимо смешать в равных долях, залить крутым кипятком и настоять в течение 7-8 часов. После этого принимать отвар по 30 мл перед основным приемом пищи.

Узнайте, какие травы необходимо принимать при гастрите желудка.

Также в этот период крайне важно соблюдать щадящую диету, которая полностью исключает жирные и жареные продукты, острые закуски, перекусы «всухомятку», алкоголь.

Максимальный терапевтический эффект достигается при комплексном подходе и совмещении современных медикаментозных препаратов наряду с народными средствами, диетой.

Профилактика

Чтобы предотвратить первичное или повторное заражение данным патогенным организмом, необходимо выполнять следующие профилактические меры:

  • мыть руки перед каждым приемом пищи;
  • не есть сырые овощи и фрукты с грядки, из магазина;
  • обязательно проводить термическую обработку продуктов;
  • не брать еду, напиток из чужой посуды;
  • пользоваться только индивидуальной зубной щеткой.

Мойте овощи с содой

Лечение хеликобактер пилори без антибиотиков

Методы, направленные на полное уничтожение Хеликобактер пилори носят название – эрадикации. В 1987 году была сформирована Европейская группа, цель которой – разработка наиболее эффективных, доступных и безопасных методов эрадикации. Их рекомендации, оформленные в виде трудов, именуются Маастрихтскими консенсусами.

Основной метод лечения – антибиотики. Однако не всегда удаётся достичь положительной динамики в виду высокого уровня устойчивости Хеликобактер пилори к большинству известных антибиотиков. Кроме того, в определённых зонах ЖКТ патогенные бактерии недосягаемы для антибактериальных веществ из-за большого количества слизи.

Самостоятельное применение методов нетрадиционной медицины не позволяет достичь полного уничтожения инфекции. Однако методика может применяться в качестве дополнения при медикаментозном лечении.

Снижению кислотности способствует лечение семенем льна, настойку которого принимают перед употреблением пищи. Консистенция отвара в виде слизи помогает дополнительно защищать желудок от разрушительного воздействия ферментов и токсинов бактерии.

Лечение картофельным соком предполагает его ежедневное употребление перед едой. Отмечено, что сок картофеля, как и других овощей, способствует снятию боли и снижению воспалительного процесса.

Допустимо применение настоек из различных трав, например, зверобой, ромашка и тысячелетник. Травы смешиваются в равных количествах, заливаются кипятком и настаиваются. До еды необходимо принять не более 2 столовых ложек настойки.

Лечение корнем аира болотного способствует увеличению уровня кислотности. Настойка принимается до еды по 50-70 мл до трёх раз.

Отзывы по лечению Хеликобактера пилори народными средствами различны. Многие люди связывают свое выздоровление исключительно с настойками и отварами, при полном исключении антибиотиков. Однако не следует забывать об известных случаях спонтанной элиминации бактерии из организма человека. Несмотря на отсутствии доказательной базы феномена, его исключение невозможно.

Максимальный терапевтический эффект достигается при строгом соблюдении диеты, применении антибиотиков и методов неофициальной медицины. Успешным считается лечение, в результате которого клинические симптомы стали менее выражены или полностью исчезли.

Читайте далее: Таблица норм холестерина в крови у женщин, причины низких и повышенных значений

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)

  • Что такое йодофильная флора в кале у ребенка и взрослого — 09.12.2019
  • Недостаток калия в организме-симптомы у женщин и мужчин — 07.10.2019
  • Повышен калий в крови-что это значит у взрослого,как быстро понизить дома — 25.09.2019

Методики анализа и расшифровки показателей

Биологический материал можно исследовать разными способами.

Метод Сроки проведения Расшифровка результатов
ПЦР 1 рабочий день
  • отрицательно;
  • положительно
Бакпосев от 6 до 12 дней
  • не обнаружено
  • 1 степень – нет роста на твердой среде;
  • 2 степень – 10 колоний;
  • 3 степень – до 100 колоний в твердой среде;
  • 4 степень – выше 100 колоний
ИФА Материал – венозная кровь, в течение рабочего дня, срочно за 2 часа
  • положительно – 1,1 Ед/мл, высокий риск;
  • сомнительно – от 0,9 до 1,1 Ед/мл , рекомендуется повтор через 2 недели;
  • отрицательно – ниже 0,9 Ед/мл, риск низкий

Рекомендуем почитать:

Язва кишечника: симптомы и проявление болезни, методы лечения

Подготовка к сдаче биоматериала на анализ

Стандартные правила подготовки перед сбором экскрементов для ПЦР-диагностики включают:

Анализ кала на УПФ

  • Отказ от приема любых медикаментов за 3-4 суток. Энтеросорбенты и антибиотики оказывают влияние на кишечную флору, слабительные лекарства – на моторику кишечника, препараты железа – на окрас экскрементов. Это может «смазать» картину итоговых результатов.
  • Устранение из меню продуктов, провоцирующих интенсивное газообразование (блюда из бобовых, капусту, сдобу и ржаной хлеб), за 2-3 дня.
  • Исключение ректальных суппозиториев и микроклизм.
  • Отказ от употребления спиртных напитков за 2-3 дня.

При назначенной рентгенографии желудка с использованием бария обследование нельзя проходить до сдачи образца кала. Грудным детям за 3-4 дня не рекомендуется вводить новый прикорм.

Другие способы выявления хеликобактера

При обследовании используют обычно несколько методов, чтобы окончательно убедиться в наличии или отсутствии хеликобактера:

  • Дыхательный тест. Выполняется выдох в подготовленный мешочек, затем дают выпить медицинский радиоактивный углерод, через 10 или 30 минут нужно выдохнуть в другой мешочек. Обнаруживает присутствие хеликобактера в самых малых количествах.
  • Быстрый уреазный тест желудочного биоптата. Основан на том, что бактерия выделяет уреазу, расщепляющую мочевину на аммиак и СО2. Во время эндоскопического осмотра берут 4 биоптата с разных участков желудка, помещают в ячейки CLO-теста. Чем больше хеликобактера, тем быстрее меняется цвет ячейки.
  • Антиген хеликобактера в кале. Частички бактериальной стенки вступают в реакцию с моноклональным антителом, от этого изменяется цвет индикатора. Выпускаются тест-кассеты для домашнего использования. По инструкции кал смешивают с растворителем (прилагается пробирка с ним), несколько капель наносят в окно кассеты. Две полоски – положительно, одна – отрицательно. Дополнительно по маркировке можно узнать, действителен ли тест.
  • Гистологическое исследование биоптата. Полученный при ФГДС биоптат (5 образцов) окрашивают по различным методикам, чувствительность анализа доходит до 99%.
  • Вестерн-блот. Проводят у тех, у кого обнаружены антитела к хеликобактеру методом ИФА (описано выше). Определяется количество антител каждого класса (A,G,M).

Набор диагностических тестов зависит от оснащенности лечебного учреждения. «Золотым стандартом» считается гистологическое исследование. Однако положительный результат хотя бы двух разных тестов считается достаточным для того, чтобы подтвердить присутствие бактерии.

Специфика исследования методом ПЦР

Анализ кала на ПЦР выявляет возбудителей инфекционных заболеваний и дифференцирует их разновидность на генно-молекулярном уровне. В ходе исследования оцениваются макромолекулы ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) бактерий, простейших паразитов, глистов или РНК (рибонуклеиновой кислоты) вирусов. Для идентификации достаточно небольшого фрагмента патогена, обнаруженного в экскрементах.

В задачи молекулярной диагностики входит:

  • обнаружение инфекционного агента;
  • идентификация разновидности микроорганизма (вирус, бактерия, простейший и т. д.);
  • дифференциация типа, рода, семейства и т. д.;
  • определение тактики лечения, в соответствии с диагностированным заболеванием.

Образец биоматериала помещают в реактор (амплификатор), добавляют реакционную смесь. При последовательной смене температурного режима разрываются водородные цепи дезоксирибонуклеиновой кислоты, образуются комплексы матрицы с праймерами – короткими генетическими фрагментами.

Реагенты достраивают матричную цепь и в ходе реакции амплификации формируют множественные копии возбудителя. При достаточном количестве копий амплификатор дает качественно-количественную оценку обнаруженному возбудителю.

Макромолекулы РНК и ДНК являются носителями уникальной информации, характерной для определенного вида, поэтому точность результатов ПЦР-диагностики максимально приближена к 100%.

Что делать при положительном анализе?

Как можно скорее посетить гастроэнтеролога, чтобы выяснить, нужно ли проводить эрадикацию (удаление из организма) бактерии. Это неоднозначный процесс, есть противопоказания, консультация врача необходима.

После оценки уровня здоровья врач выбирает одну из схем, утвержденных международным сообществом. В зависимости от особенностей патологического процесса используются лекарственные сочетания препаратов таких групп:

  • ингибиторы протонной помпы – Омепразол, Рабепразол и другие;
  • кларитромицин – антибиотик группы макролидов;
  • амоксициллин – полусинтетический пенициллин;
  • метронидазол – противопротозойный препарат с антибактериальной активностью;
  • препараты висмута – противоязвенные, оказывающие защитное действие на слизистую желудка;
  • тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия.

Рекомендуем почитать:

Антацидные (противокислотные) препараты: список лекарственных средств и их применение

В процессе лечения тесты на хеликобактер могут повторяться, чтобы отслеживать эффективность лечения.

После обнаружения и удаления бактерии язвы и другие поражения слизистой заживают полностью, а также прекращаются все вторичные нарушения – восстанавливается микрофлора, синтез витаминов и гормонов, пищеварение, снижается риск развития рака желудка.

В продолжение темы обязательно читайте:

  1. Диагностика Helicobacter pylori: антитела, дыхательный тест и биопсия
  2. Хелик-тест на выявление Helicobacter pylori: подготовка, проведение и расшифровка
  3. Анализ крови на хеликобактер: показатели нормы и патологии, расшифровка
  4. Дыхательный тест на Хеликобактер Пилори: виды тестов, достоверность, подготовка и проведение
  5. pH-метрия желудка: подготовка, проведение и расшифровка результатов диагностики
  6. Эрозия двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение и прогноз для жизни
  7. Антисекреторные средства: список и виды препаратов, особенности применения
  8. Гастродуоденит: как проявляется и лечится патология?
  9. Эрозивный гастродуоденит: симптомы и методы лечения патологии
  10. Препараты H2-гистаминоблокаторов и их применение в гастроэнтерологии

Схема лечения бактерии хеликобактер пилори

Выявления в организме опасной бактерии, провоцирующей такие осложнения, как гастрит, язвенные поражения и очаги в двенадцатиперстной кишке и желудке, появилась необходимость поиска интенсивного лечения. Оно предусматривает применение не только антибиотиков, но и различных химиотерапевтических препаратов.

Также часто используются лекарственные средства против бактерий и для понижения выделения желудочного сока. Самостоятельное избавление от микроорганизмов невозможно.

Только у опытного гастроэнтеролога можно получить правильную схему выздоровления:

  • первая. Предусматривает использование 2 антибактериальных препаратов и 1 средства для снижения секреции желудочного сока;
  • вторая. Антибактериальные средства – 2 назначения, 1 – против секрета выделения сока из желудка, 1 препарат висмута.

Существует еще одна схема проведения лечения. Применяется при отсутствии чувствительности у бактерий реакции на антибиотики и на два курса предыдущей терапии. Таких случаев большинство.

Самые распространенные средства для борьбы против хеликобактер пилори:

  • «Тетрациклин». Подавляет кишечную микрофлору, угнетает бактерий. Суточная дозировка – 0,25 – 0,5 грамм 4 раза. Возможно увеличение приема при обострении – 0,5-1 грамм через каждые 12 часов;
  • «Флемоксин». При слабом течении назначают суточный прием – по 500-750 мг 2 раза. При осложнениях суточный прием – по 0,75-1 грамму 3 раза.
  • «Левофлоксацин». Суточная дозировка — 500 мг 2 раза. Продолжительность терапии – 14 дней.

Лечение полностью находится под контролем врача. Регулярно проводится лабораторное исследование на правильное прохождение медикаментозной терапии. Дополнительно включаются препараты для восстановления работы органов пищеварения, желудка.

Таблица расшифровки анализа ИФА в единицах измерения ИФЕ

Для более точной расшифровки данных в медицинской практике используется специальная таблица.

Тип иммуноглобулина ИФЕ выше нормы Норма ИФЕ ниже нормы
LgG человек прошел лечение, но антитела все еще обнаруживаются,
воспаление слизистой оболочки желудка, подозрение на онкологию,
инфицирование произошло.
30 инфицирование произошло менее двух недель назад,
хеликобактер отсутствует в организме.
LgA заражение произошло, но болезнь имеет скрытый характер,
заболевание перешло в хроническую форму.
30 первоначальная стадия инфицирования,
выздоровление или период лечения антибактериальными препаратными,
отсутствие хеликобактер пилори (только при отрицательных LgG иммуноглобулинах).
LgM раннее течение заболевания. обнаруживаются инфицирование произошло не более 10 суток назад,
активная терапия антибиотиками,
полное выздоровление или отсутствие патогенных микроорганизмов.

Если антитела не обнаруживаются, но у пациента отмечаются симптомы, характерные для заболевания, через некоторое время ему назначают повторный анализ.

Преимущества и недостатки метода

Как и другие диагностические методики, анализ ИФА имеет свои плюсы и минусы.

Преимущества:

  • высокая результативность (около 95%);
  • возможность выявления антител к возбудителю на ранних этапах развития болезни;
  • оценка динамики патологии и результативности медикаментозной терапии;
  • безопасность и возможность многоразового проведения;
  • доступность.


Иммуноферментный анализ имеет свои преимущества и недостатки

Несмотря на большое количество плюсов, существуют и недостатки. Среди них выделяют:

А еще советуем прочитать:Исследование крови на сифилис

  • невозможность определения инфекции с первых дней заражения;
  • анализ показывает наличие антител, но не саму бактерию;
  • при первичном попадании в организм хеликобактер пилори ответ бывает ложноотрицательным;
  • ложноположительный результат встречается после излечения болезни еще на протяжении некоторого времени.

Немаловажный аспект в проведении ИФА – это уровень квалификации сотрудников лаборатории и используемого оборудования. Считается, что наиболее точные результаты удается получить в частных клиниках, которые имеют в своем арсенале современные и дорогостоящие микроскопы и другую исследовательскую технику. Такой анализ будет стоит дороже, чем в государственной больнице, но его результаты будет более точными.

Особенности методов выявления кишечной инфекции

Справочно. Перед тем как назначить анализы для проверки организма на наличие вируса, врач всегда рассматривает сразу несколько вариантов.

Дело в том, что каждый применяемый в выявлении инфекции анализ не способен дать 100% ответ. Поэтому, всегда назначается как минимум два вида совершенно разных анализа направленных на выявление одной инфекции.

Для выявления инфекции используется несколько видов анализов:

  • Бактериологический. Его точность достигает 90%, также он позволяет получить больше важной информации об инфекции. Этот анализ дает возможность точно выявить, к каким антибиотикам у штамма имеется восприимчивость.Несмотря, на такой высокий уровень выявления, этот анализ применяется лишь в случае, если у населения практически нет восприимчивости к кларитромицину. Также он становится актуальным и в ситуации, если применяемая ранее терапия не показала желаемых результатов;
  • Гистологический. Относится к одним из максимально точных анализов. Его уровень точности иногда достигает 100%. Используемая для этой процедуры ткань слизистой проходит тщательное обследование на наличие специальных элементов, указывающих на развитие инфекции.

    Анализ на гистологию позволяет выявить максимально приближенное количество бактерий и выявить их уровень чувствительности к определенным антибиотикам;

  • Уреазный дыхательный. В качестве исследуемого материала на наличие хеликобактер пилори применяется выдыхаемый человеком воздух. Дело в том, что хеликобактер пилори способствует разложению мочевины на такие элементы как аммиак и углекислый газ. Этот анализ берут для выявления в выдыхаемом воздухе именно этих элементов.

    Несмотря на то, что этот анализ относится к одним из легких, к сожалению, его результат всегда находится под сомнением, так как он составляет всего 80-85%. Поэтому, он применяется чаще лишь в двух случаях – для первичной диагностики при подозрении на наличие этого вида инфекции и последующей проверки действия применяемых в лечении заболевания препаратов;

  • ПЦР. Этот анализ отличается высокой чувствительностью, по этой причине, обладает рядом преимуществ перед другими методами исследования. Он способен выявить не только острые, но и патогенного вида инфекции.

    Обнаружить он их способен, даже если их количество не превышает единичные экземпляры. Выявление микроорганизмов таким способом происходит буквально через 5-6 часов;

  • Иммунологический. Этот анализ делают чаще в начале диагностики и впоследствии для уточнения эффективности проводимого метода лечения. Достоверность результата достигает 80%;
  • Серологический. Этот анализ сдается во время первичной диагностики. Но из-за слабой информативности его сдают только взрослые, так как у детей из-за присутствующей у них слабой иммунной системы, он не способен выявить наличие присутствующей либо следы ушедшей инфекции.

Справочно. Напомним, что только врач-гастроэнтеролог решает, какой именно анализ необходимо будет сдавать на кишечную инфекцию. На выбор анализа влияют многие факторы, в том числе и симптомы, указывающие на наличие бактерии хеликобактер.

Подготовка к анализу

Для сдачи анализа на Хеликобактер не требуется специальной подготовки, но важно соблюсти общие правила, так как только правильно собранный материал гарантирует достоверность результата. Как правило, все анализы сдаются натощак, то есть после как минимум восьми часов воздержания от пищи. Перед исследованием следует исключить прием алкоголя, курение, употребление жирной и жареной пищи. При самостоятельном сборе материала, например, для анализа кала, важно избегать его загрязнения, так как любые посторонние включения (например, моющие средства, которыми чистился унитаз или подкладное судно) могут исказить результат.

Важное правило при сдаче анализов: в течение месяца перед забором материала пациент не должен принимать антибиотики и препараты, стимулирующие перистальтику желудка.

Как правильно сдавать анализ?

От правильности подготовки и сбора материала зависит результат. Присутствия человека не требуется, достаточно вовремя доставить правильно собранный материал.

Подготовка к сдаче анализа

При подготовке нужно неукоснительно соблюдать такие правила:

  • сдавать кал на анализ не раньше, чем через 1 месяц после последнего приема антибиотиков;
  • в течение 3-х суток, предшествовавших сбору материала, нельзя употреблять красящие продукты (чай, кофе, красные и оранжевые фрукты и овощи, куркуму, карри, соевый соус),
  • исключить грубую клетчатку – капусту, редьку, редис, перловую кашу, отруби, свеклу;
  • нельзя принимать лекарства, усиливающие моторную функцию кишечника – Лактулозу, Мотилиум и подобные;
  • отказаться от алкоголя;
  • не принимать антацидных средств (Альмагель и подобные);
  • собирать материал в течение первой недели после возникновения симптомов болезни (далее концентрация хеликобактера в кале уменьшается).

Для подготовки достаточно 3-х дней. В это время желательно отказаться от всех лекарств (если сделать этого нельзя, сообщить врачу названия и дозировку). Нужно сократить употребление рыбы и мяса, готовить их на пару или варить. Лучшая еда на это время – каши и кисломолочные продукты, овощные и фруктовые пюре, слабые супы, нейтральные натуральные соки (яблочный, белый виноградный), компоты, морсы, слабый чай, отвар шиповника.

Рекомендуем почитать:

Цвет кала у новорожденных: где норма, а где патология?

Подготовка тары

Некоторые лаборатории выдают тару для анализа, включая их стоимость в общую цену. Это лучший вариант. Емкость для кала можно приобрести в аптеке, стоимость несколько рублей. Контейнер продается в стерильном состоянии, его нельзя открывать, протирать или промывать. К крышке прикреплена пластиковая ложечка, которой материал набирается.

В самом крайнем случае можно воспользоваться стеклянной банкой с хорошо подогнанной крышкой (из-под детского питания). Банку нужно хорошо вымыть, а затем прокипятить вместе с крышкой и ложкой или другим предметом, которым будет набираться кал. Если на посуде останутся бактерии, анализ окажется неверным.

Сбор материала

Собирать материал из унитаза или памперса нельзя. Унитаз нужно накрыть чистым полиэтиленовым пакетом, а вместо памперса (ребенку или лежачему больному) подстелить клеенку. Допускается забор материала из чистого горшка.

Контейнер заполняется не более чем на одну треть, плотно закрыть крышкой. К посуде прикрепить направление или написать на этикетке (разборчиво) фамилию и имя пациента, год рождения.

Как и сколько можно хранить материал?

Контейнер с материалом доставляется в лабораторию как можно раньше, оптимально в день забора. Если возможности срочной доставки нет, допускается хранение в холодильнике не более 2-х суток при температуре не выше +4 °С. При необходимости более длительного хранения материал однократно замораживают при температуре -20 °С.

Дыхательный уреазный Хелик-тест

Дыхательный анализ основан на том, что бактерия продуцирует специальные ферменты, которые можно определить при выдыхании. Как сдавать анализ на Хеликобактер пилори? Пациенту предлагают подышать через трубку, которая находится глубоко во рту. Время от времени врач напоминает сглатывать слюну, чтобы не испортить результаты анализа. Как правило, берутся две пробы выдыхаемого воздуха.

Основными преимуществами такого теста являются его высокая результативность, относительная безопасность исследования и удобство для пациента. Время проведения теста не превышает 40 минут.

Экспресс тест на хеликобактер пилори

Существует мгновенное определение на бактериальное заражение хеликобактер. Это небольшая, содержащая красящий фермент тест-полоска. Напоминает дыхательный анализ. Удобство использования состоит в самостоятельном определении острого течения заболевания.

Простая и расшифровка анализа:

  1. «+++». За 60 первых минут после обследования. Указывает на воспаление и обострение;
  2. «++». Проявление наблюдается через 2-3 часа. Небольшая степень заражения;
  3. «+». Показатель немного окрасился в течение 24 часов. Небольшое наличие микроорганизмов.

Начальный цвет теста – оранжевый. Постепенно с прохождением полоска должна поменяться на малиновый оттенок. При отсутствии изменения палитры – анализ отрицательный.

Где сдать анализ крови в Москве

Где можно сдать анализ на Хеликобактер пилори в Москве? Во-первых, можно обратиться в государственную поликлинику. Терапевт или гастроэнтеролог, если сочтут необходимым, дадут направление на исследование в лабораторию. Во-вторых, можно сдать кровь на выявление бактерии можно в любой частной клинике, например «Инвитро» или «Литех».

И в том, и в другом случаях результаты будут готовы на следующий день, правда, в частных медицинских центрах можно сделать доплату за срочность и получить вывод специалиста уже через 1-2 часа. Стоимость анализа составит 500-1000 рублей в зависимости от ценовой политики клиники и срочности подготовки результатов. В государственной больнице анализ можно сделать бесплатно.

Что может повлиять на результат

Некоторые обстоятельства могут повлиять на точность анализа. Например, у пожилых пациентов скорость иммунной реакции организма снижена, поэтому для выработки антител требуется больше времени. Это же касается людей с очень ослабленным иммунитетом, особенно у часто болеющих детей, а также больных с различными системными патологиями.

Еще одна группа пациентов, у которых нередко наблюдается ложноотрицательный ответ, – это больные, проходящие терапию с помощью иммуносупрессоров. Все эти особенности должны обязательно учитываться врачом при расшифровке результатов и постановке диагноза.

Как сдается кровь

Чтобы сдать кровь, человеку необходимо получить направление от лечащего врача и явиться в назначенное время в клинику. Забор биологического материала производится в утреннее время на голодный желудок. Кровь берут из вены в амбулаторных условиях. Сразу после этого пациент может отправляться домой.


Кровь на хеликобактер сдают из вены

Другие методы исследования

Кроме иммуноферментного анализа, в медицинской практике часто используют и другие диагностические методики. Наибольшей популярностью и информативностью отличаются такие:

  • дыхательный тест на хеликобактер пилори – назначается для первичной диагностики бактериальной инфекции или с целью оценивания эффективности антибактериальной терапии. Проводится тест в условиях амбулатории с использованием специальной пластиковой трубки, в которую больной должен дышать несколько минут. При этом концентрация изотопа в воздухе не должна превышать одного процента. Если же эти показатели выше, принято считать, что инфицирование произошло;
  • ПЦР или полимеразная цепная реакция – широко используемый метод диагностики для определения хеликобактер пилори. Для исследования делается забор крови человека, кала или слюны. Определение наличия бактерии проводится с помощью полимерной цепной реакции. Диагностическая точность составляет около 95%;
  • гистология или биопсия – используется при подозрении на рак желудка у больного. Анализ тканей проводится в условиях лаборатории. В пределах нормы антитела на хеликобактер и злокачественные процессы отсутствуют. Если же результат положительный, подбирается соответствующая терапия.

Анализ крови и других биологических материалов пациента – это не единственные методы исследования. Для получения более точной клинической картины врачи часто назначают гастроскопию, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС), рентгеноскопию желудка, ультразвуковое обследование, оценивание желудочного сока в лаборатории и другие способы. Все это помогает установить точный диагноз и подобрать верную тактику лечения.

Достоверность результатов анализа кала

К сожалению, ни один из вышеперечисленных методов не может со 100-процентной гарантией указывать на присутствие в организме инфекции этого типа.

Не является исключением и исследование кала с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Объясняется это не недостаточной эффективностью самого метода, а факторами, способными привести к неточному диагностированию.

Среди них следует отметить такие ситуации:

  1. Анализируемый фрагмент кала может содержать различные компоненты, влияющие на результат определения наличия бактерии. Это присутствие в пробе крови, неорганических солей и других веществ.
  2. Положительный, равно как и отрицательный, результат может быть спровоцирован приемом антибиотиков (Метронидазола, Тетрациклина) и других медикаментозных препаратов.
  3. Чаще всего неточность наблюдается вследствие неправильной подготовки пациента к анализу или ошибок при сборе материала.

Именно поэтому рекомендуется использование нескольких методов исследования биологического материала.

Пути и симптомы заражения Helicobacter pylori

Бактерией Хеликобактер заразиться очень легко. Самые распространенные пути:

  • через грязную воду;
  • контактным путем.

Микроорганизм легко передается через прикосновения, при кашле и чихании. Бытовой путь проникновения бактерии в организм очень распространен в семьях, где хоть один человек является носителем.

Особенность микроорганизма в том, что он находится в спящем состоянии до тех пор, пока защитные силы организма оказывают сопротивление. Как только иммунитет снижается, Helicobacter pylori проявляет себя. Бактерия начинает стремительно размножаться, продуты ее жизнедеятельности отравляют организм и вызывают воспаление слизистых двенадцатиперстной кишки и желудка. Причиной этого может быть перенесенное заболевание или стресс.

В большинстве случаев врачи и сами люди не связывают появление желудочных патологий с действием организма и начинают долгое, но безрезультатное лечение.

Признаками заражения Helicobacter pylori являются:

  • частая изжога, заканчивающаяся приступом тошноты;
  • систематическая диарея или понос;
  • приступы боли в желудке;
  • отрыжка после приема пищи;
  • аллергические реакции, которые связывают с неприятием некоторых продуктов;
  • изменение запаха изо рта на очень неопрятный.

Жизнедеятельность микроорганизма сказывается и на состоянии ногтей и волос. Шевелюра заметно редеет и теряет здоровый вид. Ногти становятся сухими и ломкими, на них могут появляться пятна.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *