Боль после химиотерапии

После химиотерапии немеют руки и ноги в 40% случаев. Иногда полинейропатия вызывает полный паралич, поэтому к патологии нужно относиться серьезно. Важно узнать, какие методы профилактики заболевания существуют, как устранить уже имеющуюся болезнь.

Содержание

Причины онемения рук и ног и проявления

Агрессивные медикаменты, угнатеющие деление клеточных структур, вызывают множество последствий – облысение, прекращение роста ногтей, внутренние и наружные кровотечения, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и различные неврологические расстройства, к которым относится периферическая нейропатия.

По теме

Главная причина развития полинейропатии – воздействие противоопухолевых лекарств на увеличение и развитие клеток, разрушение структуры ДНК. В итоге повреждаются нервные волокна конечностей, головного мозга. Больные со слабовыраженным онемением редко обращаются за помощью на ранних этапах, привыкая к слабости, покалыванию, ломоте в мышцах, суставах.

Онемение пальцев ног и рук после химиотерапии – основной признак патологического состояния, при котором угнетаются функции осязания. Такое осложнение встречается у каждого второго пациента, прошедшего курс лечения препаратами против злокачественных формирований. В запущенных случаях наступает паралич, поэтому больной должен постоянно находиться под врачебным контролем.

Кроме того, снижается мышечный тонус, развивается атрофия, появляются судороги, ухудшаются рефлексы, затрудняется передвижение. Возникает тахикардия в покое, увеличивается потоотделение, кожа трескаются, краснеют. Зрение, слух снижаются, появляется недержание мочи.

Постепенно симптомы усиливаются, в итоге приводя к инвалидности. В запущенных ситуациях наступает болевой шок, когда легкое прикосновение вызывает сильные болезненные ощущения. Поэтому важно своевременно начать терапию.

Почему после терапии чувствуется боль в ногах?

Злокачественные опухоли развиваются из быстро и неконтролируемо пролиферирующих (делящихся) клеток. Действие цитостатических препаратов, применяемых в лечении рака, направлено на угнетение деления.

Однако химиотерапия уничтожает не только аномальные, но и другие клетки, которым свойственна быстрая пролиферация. В первую очередь, это клетки кроветворной системы (костного мозга). Уничтожение костномозговых тканей является одной из основных причин болей в ногах, которые возникают после курсов высокоинтенсивной химиотерапии.

Самой распространённой причиной болевого синдрома, тем не менее, является не угнетение развития клеток костного мозга, а полинейропатия – поражение волокон периферической нервной системы.

Побочным эффектом противоопухолевого лечения может стать также локальное поражение мягких тканей на ступнях и ладонях – т.н. ладонно-подошвенный синдром. Он обусловлен просачиванием токсичного лекарственного препарата из капилляров на конечностях. В этом случае боль сопровождается отёчностью, гиперемией (покраснением ступни или ладони по типу солнечного ожога), повышенной чувствительностью и чувством жжения, а также высыпаниями на поражённой области.

Нередко во время химиотерапии ухудшается состояние сосудов в нижних конечностях. Это состояние сопровождается болью, усталостью и чувством тяжести в ногах, отёками. Если одновременно с этим у пациента поражены почки, то отёчность, помимо причинения дискомфорта, может значительно ограничить подвижность пациента. Читайте в нашей другой статье — как скорее восстановиться после курса.

При сочетании онкологии и сахарного диабета боли после химиотерапии являются следствием обострения артроза – распространённого осложнения эндокринных нарушений.

Необходимо помнить, что боль в ногах может являться не только следствием химиотерапии, но и самого ракового процесса. Клетки опухоли запускают процесс деминерализации костей, стимулируя деятельность остеокластов. Истончение костной ткани и поражение суставов опухолевыми агентами часто становится причиной ноющей боли и патологических переломов.

После химиотерапии болит желудок — чем лечить

Вопрос: Здравствуйте, меня зовут Вероника, мне 39 лет. У меня стоит диагноз – рак молочных желез. Два месяца назад закончился очередной курс химиотерапии, и впервые стали беспокоить сильные боли в желудке. Почему после химиотерапии болит желудок? И чем лечить это проявление?

Ответ: Здравствуйте, Вероника. Боли в желудке после химиотерапии – это довольно частое явление. Они могут появляться по разным причинам. К основным относятся следующие:

  • проявление побочного эффекта препарата для химиотерапии на органы пищеварения;
  • уничтожение метастазов, и, если они успели проникнуть в желудок, то в нем обостряется этот процесс и боли носят временный характер;
  • под воздействием стресса и скудного питания может развиваться гастрит или язва желудка.

В любом случае требуется тщательное обследование ЖКТ специалистом – гастроэнтерологом. Он назначит вам аппаратные методики обследования желудка и поставит точный диагноз. А пока вы можете снять болевой синдром следующими препаратами (они разрешены к применению онкологическим больным и не имеют подобного противопоказания).

  1. «Но – шпа».
  2. «Дротаверин».
  3. «Алмагель».
  4. «Иммодиум».

Последний препарат назначается при сопутствующей диарее неинфекционного характера. «Алмагель» снимает чувство изжоги, если она присутствует, а «Но – шпа» и «Дротаверин» устранят спазм, если характер боли спастический и присутствует чувство сжатия области эпигастрия.

Читайте так же: От кофе болит желудок

Основные причины

Химиотерапия имеет ряд побочных эффектов, среди которых болевые ощущения в разных областях организма. Связанно это с сильной интоксикацией после процедуры. В зависимости от степени поражения органов и систем, болевой синдром затрагивает разные участки. Когда болят суставы рук и ног, это свидетельствует о 1 или 2 степени интоксикации. Происходит такая реакция по таким причинам:

Диагностика

Для выявления патологии рекомендована консультация с врачами узкого профиля, отвечающие за лечение той или иной системы. Методы диагностики будут направлены на выявление причины болезненных ощущений в суставах. В зависимости от общей клинической картины и жалоб пациента, назначат ряд исследований. К ним можно отнести:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • томографию;
  • лабораторные методы диагностики.

Что делать

Лечение онемения пальцев рук и ног после химиотерапии требует комплексного подхода. В первую очередь требуется все время придерживаться рекомендаций для улучшения качества жизни и сохранения возможности самообслуживания в домашней обстановке.

По теме

Для начала стоит ограничить контакт с горячей водой. Для мытья посуды лучше приобрести специальную машину или обзавестись латексными перчатками. Важно защищать кожу во время приготовления пищи, применять прихваты. Выполнение таких действий позволит избежать ожогов.

Чтобы защитить себя от падений, в душевой следует постелить резиновый ковер, ходить в ортопедической обуви, сделать подсветку пола. Что касается самой терапии полинейропатии, то применяются следующие методы:

  • Электростимуляция пораженных нервных волокон малым током.
  • Иглоукалывание.
  • Лечебная физкультура.
  • Физиотерапия в виде обработки конечностей теплом или инфракрасным облучением.
  • Хирургическое вмешательство при вывихе, переломе и других травматических осложнениях.

Комплексное выполнение этих способов постепенно нормализует нервную проходимость, благодаря чему уменьшается клиническая картина, улучшается качество жизни.

Как предотвратить

Во время лечения противоопухолевыми средствами значительно уменьшить риск развития полинейропатии позволит полный отказ от курения и спиртных напитков. Медикаменты и так серьезно нагружают ослабленный организм, поэтому вредные привычки крайне негативно сказываются на здоровье в этот период. Из-за чрезмерной нагрузки влияние табака, алкоголя существенно возрастает.

Нередко пациент страдает сахарным диабетом, который сам по себе часто вызывает ухудшение восприимчивости кожи вследствие поражения кровеносных сосудов и нервных волокон. При этом важно ежедневно контролировать уровень сахара с помощью глюкометра, постоянно придерживать специального питания и принимать лекарства, назначенные специалистом.

Для профилактики нарушения проходимости применяются мультивитаминные комплексы, поддерживающие функционирование нервной системы в нормальном состоянии. Строгое выполнение всех врачебных рекомендаций позволит значительно уменьшить вероятность возникновения периферической нейропатии.

Онемение конечностей после химиотерапии встречается крайне часто. Многие пациенты пытаются привыкнуть к этой патологии, что ошибочно. Постепенно заболевание прогрессирует, симптоматика ухудшается. Вследствие этого больной становится инвалидом, не способным себя обслуживать.

Чтобы не допустить последствий, требуется выполнять все профилактические меры во время лечения противоопухолевыми медикаментами. Если полинейропатия уже появилась, то своевременное начало комплексной терапии позволит эффективно устранить проявления, защитить от паралича.

ASCO (Американское общество клинической онкологии) анонсировало выпуск серии из 18 рекомендаций о том, как справляться с побочными эффектами лечения РМЖ по его окончании. Рекомендации направлены на тех, кто уже прошел лечение РМЖ – их называют сюрвайверы, то есть «пережившие» рак, cancer survivor. Звучит коряво, но более гладкого и краткого русского слова для этой категории я подобрать не могу.
Пока вышли в свет рекомендации касательно трех возможных осложнений лечения:
– Хроническая усталость (полный текст на англ. яз.)
– Депрессия (полный текст на англ. яз.)
– Нейропатия (полный текст на англ. яз.)
Поскольку для среднестатистической российской пациентки с онкологией хроническая усталость и депрессия – это вообще не осложнение, а нормальное состояние, остановлюсь более подробно на нейропатии.
Нейропатия – это повреждение нервов периферической нервной системы. Случается на фоне химиотерапии (особенно после применения таксанов) и выражается чаще всего в неприятных ощущениях в руках и ногах. Возникает ощущение покалывания, распирания, тяжести и онемения в ладонях; ступни как будто горят, хочется скинуть обувь. Также нейропатия после «химии» может проявляться как боли по всему телу, по ходу нервных путей, ломота, боль в суставах и мышцах, иногда ощущается как простреливающая боль по ходу нервов или повышенная чувствительность кожи. Штука, в общем, не смертельная, но весьма неприятная.
Что по этому поводу говорят Рекомендации?
Во-первых, исследования показали, что не существует пока препаратов для предотвращения нейропатии, возникающей в результате химиотерапии. Так что бессмысленно пить какие-то таблетки или чудо-настои, а также натирать ступни мазями с волшебным действием. Предотвратить «химическую» нейропатию нельзя.
Напротив, в рекомендациях написано, что некоторые препараты, которые ранее использовались с целью предотвратить нейропатию, могут вызывать ненужные побочные эффекты и не должны использоваться для предупреждения нейропатии. Вот некоторые из этих препаратов:
– ацетил-Л карнитин
– амифостин
– амитриптилин
– магнезия
– препараты кальция
– витамин Е
Единственный препарат, рекомендованный ASCO для лечения нейропатии после химиотерапии, — это антидепрессант Дулоксетин (duloxetine), торговое наименование Симбалта (Cymbalta).
Отдельным пациентам могут назначаться трициклические антидепрессанты, габапентин и гели, содержащие баклофен, амитриптилин и кетамин (БАК-гели).

Витамины и микроэлементы при болевом синдроме

Дефицит микроэлементов и витаминов также может стать причиной болевого синдрома.

При периферической нейропатии и анемии назначаются препараты группы В. Витамины В1, В3, В6, В12 и С необходимы для обмена и трансформации фолиевой кислоты в активную биологическую форму. Фолиевая кислота, в свою очередь, влияет на усваиваемость железа, от которой зависит скорость образования новых кровяных телец.

Препараты железа (Актиферрин, Мальтофер, Сорбифер) назначаются для быстрого восстановления нормального уровня гемоглобина. При анемии II-III степени (Hb < 90 г/л) пищевые источники не способны с нужной интенсивностью стимулировать кроветворение, поэтому используются синтетические препараты, доставляющие в организм нужные микроэлементы и витамины, а также имитирующие естественные процессы в организме, активирующие эритропоэз (введение эритропоэтина).

При сильных болях в мышцах и судорогах ног, а также чувствительности суставов к перемене погодных условий врач может предположить недостаток магния. Приём препаратов этого микроэлемента способен уменьшить интенсивность неприятной симптоматики. Магний назначается в сочетании с пиридоксином (витамином В6).

Важно! Помимо снятия болевого синдрома, такие препараты положительно влияют на стрессоустойчивость, что очень важно во время лечения рака.

Дефицит кальция проявляется мышечными и костными болями, судорогами и чувством онемения в пальцах. При наличии этих признаков назначаются препараты «Кальцемин», «Кальций D3 Никомед» и др. Перед началом приёма препарата рекомендуется пройти анализ на ионизированный кальций: это поможет определить оптимальную дозировку добавки и наблюдать за кальциевым обменом в организме в динамике.

Народные методы устранения боли в ногах после «химии»

Помимо специализированных препаратов и витаминно-минеральных комплексов, помочь при болях в мышцах и суставах могут народные рецепты и простые процедуры, которые можно делать в домашних условиях.

Снять отёчность

Для снятия отёчности и улучшения состояния сосудов ног подходят протирания настойкой каштана. Для её приготовления необходимо взять 100 г плодов и залить их 1 литром водки, а затем настоять в тёмном прохладном месте в течение 3-4 недель. Полученным средством протирать ноги каждый день в течение 2-3 недель.

Жжение и боль

Чтобы снять ощущение жжения, тяжести и боли, можно использовать бальзам с эфирными маслами. К 30 мл жирной основы (медицинского геля или базового масла) добавляется по нескольку капель эфиров лаванды, розового и чайного дерева, эвкалипта, кипариса, мирта, мяты и лимона. Затем масса тщательно перемешивается и к ней добавляется ещё 20 мл основы.

Бальзам нужно хранить в тёмном флаконе и в прохладном месте. Наносить его необходимо дважды в сутки на влажную кожу ног в течение трёх недель, с недельным перерывом между курсами. При повреждениях кожи на поражённой области использовать его нежелательно.

Вот что нужно делать, если после химиотерапии болят ноги. Полезные советы от редакции:

  • Соблюдать лечебную диету, рекомендованную онкологом;
  • Уделять достаточно времени отдыху, однако избегать интенсивных физических нагрузок (долгих пеших прогулок, тяжёлых тренировок и длительных аэробных занятий);
  • Принимать прохладные и контрастные ванны и душ;
  • Чаще держать ноги и другие поражённые области в горизонтальном или поднятом положении для усиления оттока крови;
  • Избегать контакта поражённой области с моющими средствами, химикатами и косметическими средствами, которые содержат агрессивные компоненты;
  • Носить свободную и хорошо проветриваемую обувь из натурального материала.

Противоопухолевая терапия – сложный для организма процесс, который, к сожалению, сказывается как на аномальных, так и на здоровых тканях. Задача пациента и врача состоит в том, чтобы свести к минимуму неприятную симптоматику и предотвратить последствия в виде повреждения костной ткани и дегенеративных изменений в суставах.

Отеки и повреждение почек и мочевыводящих путей при проведении химиотерапии | Unim – гистология и иммуногистохимия

Задержка в организме жидкости, приводящая к возникновению отёков, может быть вызвана химиотерапией. Некоторые виды злокачественных опухолей, а также гормональная терапия может также провоцировать отёки.

Сообщите врачу о следующих изменениях:

  • Отёки лица, кистей, рук, стоп, ног.
  • Отёки или вздутие живота.

Предпринимайте следующие меры для профилактики отёков:

  • Носите удобную свободную одежду и обувь;
  • Исключите из гардероба на время плотно облегающие и тесные джинсы, брюки, бельё.
  • Приобретите специальное бельё для профилактики отёков.

Приподнимайте ноги, когда есть возможность.

  • Подкладывайте под ноги подушки когда вы лежите или кладите ноги на стул когда сидите;
  • Старайтесь избегать длительного стояния или ходьбы.

Следите за массой тела.

  • Взвешивайтесь ежедневно в одно и то же время;
  • Сообщайте о наборе веса врачу.

Ограничивайте поваренную соль в пище.

  • Не употребляйте в пищу чипсы, бекон, ветчину, консервы. В них содержится большое количество соли.
  • Не солите пищу и не используйте соевый соус.
  • Изучайте этикетки продуктов, которые покупаете в магазине, и если содержание соли выше рекомендованного (спросите врача о допустимой для вас суточной дозе), то откажитесь от покупки.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью в следующих ситуациях:

  • Если вы почувствуете затруднение дыхания;
  • Если ваше сердцебиение стало нерегулярным или слишком частым;
  • Если отёки появились внезапно либо прогрессивно увеличиваются;
  • Если вы набираете вес слишком быстро;
  • Если количество выделяемой мочи значительно снизилось или мочеиспускание отсутствует.

Повреждение почек и мочевыводящих путей

Многие химиопрепараты выводятся почками, поэтому могут воздействовать и повреждать ткань почек и слизистую оболочку мочевыводящих путей, что может приводить к различным трудностям с мочеиспусканием.

Врачу необходимо сообщить о следующих симптомах:

Поражение почек может проявляться следующим образом:

  • Головная боль;
  • Слабость, утомляемость;
  • Тошнота, рвота;
  • Повышение артериального давления;
  • Отсутствие мочеиспускания или уменьшение количества выделенной мочи;
  • Отёки.

Симптомы повреждения слизистой оболочки мочевыводящих путей

  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Мутная моча, а также изменение цвета (оранжевая, красная, зелёная или тёмно-жёлтая);
  • Моча имеет сильный запах;
  • Боль в проекции мочевого пузыря (в надлобковой области);
  • Затруднение мочеиспускания.

Обычно изменения цвета и запаха мочи сопровождают химиотерапию. Вы должны спросить своего врача, какие симптомы должны вас насторожить.

К ситуациям, при возникновении которых необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, относятся следующие:

  • Повышение температуры тела выше 380С или выше;
  • Озноб;
  • Примесь крови в моче или невозможность мочеиспускания;
  • Боль или жжение во время мочеиспускании.

Обращайте особое внимание на количество выпитой жидкости.

  • Ограничьте употребление соли
  • Употребляйте больше жидкости — для этой цели хорошо подходят чистая вода, супы, молочные коктейли, клюквенный морс. Разбавляйте соки водой.
  • Оптимальное количество жидкости, которое нужно потреблять в течение суток – 1,5-2 л воды. Уточните у врача количество воды, необходимо ли вам выпивать больше или меньше этого количества.
  • Продолжайте пить много жидкости несмотря на то, что в туалет придётся ходить чаще. Оптимальный водный баланс помогает организму правильно работать.

Некоторые напитки могут только ухудшить работу мочевого пузыря. К ним относятся:

  • Напитки с высоким содержанием кофеина – кофе, чёрный чай, газированные напитки.
  • Алкогольные напитки, независимо от количества выпитого и крепости напитка.

Иногда для защиты мочевыводящих путей назначают специальные препараты.

Также для профилактики повреждения почек и мочевыводящих путей могут назначаться дополнительные инфузионнные растворы (капельницы).

Также во время лечения уро-и нефротоксичными препаратами производится регулярное определение электролитов в крови и моче (позволяют врачу судить о работе почек, а в случае нарушений – вовремя назначить терапию и скорректировать дозу химиопрепаратов для обеспечения меньшего повреждающего действия).

Иногда для того, чтобы помочь почкам избавиться от токсичных продуктов, применяется диализ.

Если возникли отеки после химиотерапии

Раковые заболевания становятся все более распространенными с каждым годом. Для их лечения успешно применяется такой метод, как химиотерапия.

Кроме воздействия на опухоль у данного метода лечения есть и побочные эффекты.

По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) насчитывается более 20 видов побочных эффектов, возникающих после проведения химиотерапии. В качестве осложнения лечения опухолевых заболеваний возникают отёки.

Причина возникновения отеков

Отёки могут возникать у пациентов при лечении методом химиотерапии в результате задержки жидкости в организме. Задержка чрезмерного количества жидкости в организме пациента и отёки после химиотерапии появляются по нескольким причинам:

  • в связи с гормональными изменениями, которые происходят в организме пациента во время лечения;
  • из-за нарушений водно-солевого баланса, которые возникают как результат побочного воздействия лекарственных препаратов, направленных на борьбу с опухолью;
  • из-за ухудшения работы почек в связи с воздействием на них химических препаратов и увеличением нагрузок;
  • под воздействием самого новообразования.

Если возник отек лица после химиотерапии или отеки конечностей, то необходимо в первую очередь сообщить об этом своему лечащему врачу. Дальнейшее лечение проводят с учетом его рекомендаций.

Отёчность после лечения

Отёчность может возникать во всём теле пациента или на отдельных его частях. Отёки ног после химиотерапии, рук, лица или живота наблюдаются довольно часто. Отёчность может проявляться в распухании живота и его вздутии, что также наблюдается местно или по всей его области. Другие симптомы появления отёчности:

  1. Затрудненное дыхание,
  2. Сбои в работе сердца,
  3. Достаточно резкое возникновение отёков по всему телу,
  4. Быстрое увеличение массы тела,
  5. Перебои с мочеиспусканием, вплоть до почти полного его отсутствия.

Отёчность после химиотерапии должна быть устранена путём комплексного восстановления всего организма.

Средства снятия отёчности

Если возник отек руки после химиотерапии, ноги, лица или всего тела в целом, то необходимо немедленно обратиться к доктору за консультацией и помощью. Он может порекомендовать ограниченное употребление жидкости, снижение количества потребляемой соли. Кроме того, врач может назначить мочегонные средства. Самостоятельно, без назначения врача, принимать эти средства не следует.

Кроме того, обычные рекомендации того, что делать для снятия отёчности заключаются в следующем:

  1. Можно не полностью отказаться от употребления поваренной соли, а заменить её на йодированную или на морскую. Но желательно потребление её все же свести к минимуму. На несколько суток лучше вообще отказаться от употребления солёного и соли в чистом виде.
  2. В пищу можно добавлять зелень петрушки и укропа, они обладают мочегонным эффектом. Тот же эффект оказывает и свежий лимонный сок. Зелень можно употреблять в пищу в свежем виде, это не навредит, даже в больших количествах.
  3. Мочегонным эффектом обладает множество овощей и фруктов. Такие овощи, как помидоры, огурцы и морковь станут хорошими мочегонными помощниками организму. Такие ягоды, как арбузы, дыни, калина, ежевика, тыква и др. полезны для снятия отечности. Яблоки, курага и урюк обладают теми же свойствами.
  4. Не рекомендуется употреблять в пищу такие продукты, как холодец, желе и рябина. Они способствуют повышению вязкости крови, это вредит пациентам. Полезны продукты, разжижающие кровь, такие как малина, лимоны, чёрная и красная смородина, и чеснок.
  5. Полезно пить от отечности организма свежевыжатые соки. Например, свежие соки морковки, свеклы и огурца. Можно пить соки из петрушки и сельдерея.
  6. При проведении химиотерапии из организма уходят необходимые ему микроэлементы, например, калий. Отёчность возникает также и из-за того. Важно пополнять запасы полезных микроэлементов в организме.

Народная медицина

Кроме официально признанной медицины, есть ещё и народные средства избавления от отечности в организме. Их применение также лучше согласовывать с лечащим врачом. Применяются следующие средства народной медицины:

  1. 1. Смесь разогретого касторового масла и скипидара в пропорциях 1:2. Это средство применяется в виде мази для мест отёчности на теле.2. Ещё одно средство может использоваться от отёков на теле. Применяется оно также в виде мази. Берут по 1 ст. ложке яблочного уксуса и скипидара, затем их смешивают с желтком куриного яйца. Полученным средством растирают отёчные места на теле.

    3. Для снятия отёков подходят настои из ромашки, хвоща, спорыша, василька, липы, мяты, толокнянки и др. Из настоев данных трав делают лёд, которым натирают проблемные места на теле.

Самолечением заниматься не следует. Все рецепты должны быть согласованы с лечащим врачом и использоваться с учетом индивидуальных особенностей.

«После десятого курса химиотерапии решила: хватит смиренно ходить лысой и несчастной..

59-летней жительнице Горловки Донецкой области киевские хирурги удалили огромное образование яичника, которое считалось неоперабельным

— Опухоль яичника обнаружили у меня чуть больше года назад, — рассказывает Людмила Федоровна. — Врачи посчитали ее неоперабельной.

Уменьшить образование пытались с помощью химиотерапии. Я прошла десять курсов! Все это время ощущала себя безнадежно больной.

Не было больше сил терпеть это состояние, поэтому решила: хватит смиренно ходить лысой и несчастной, нужно что-то делать.

Людмила Федоровна очень хорошо выглядит. На интервью она пришла в черных брюках и свитере, которые подчеркивали ее подтянутую фигуру. Глаз радовал свежий цвет лица женщины. Только практически идеальная прическа, которая при более тщательном рассмотрении оказалась париком, говорила об отсутствии у нее собственных волос…

*”Я с первой встречи почувствовала огромное доверие к Елене Петровне, — говорит Людмила Федоровна. — Считаю, что она сделала чудо, полностью удалив у меня огромное образование”

— Операцию мне провели два месяца назад, — продолжает женщина. — С тех пор я буквально летаю. И даже «химию», которую назначили после вмешательства, переношу гораздо легче. Хирург Елена Петровна Манжура вернула меня к жизни. Я с первой встречи почувствовала огромное доверие к этому специалисту.

Да и врач, несмотря на то, что ежедневно через ее руки проходят десятки пациентов, сразу запомнила историю моей болезни во всех деталях. Даже это давало мне уверенность в том, что все будет хорошо. Елена Петровна — опытный хирург. Считаю, что она сделала чудо, полностью удалив огромную опухоль.

— Случай Людмилы Федоровны очень необычный, — говорит заведующая гинекологическим отделением Киевского городского онкологического центра Елена Манжура. — Опухоль яичника у пациентки разрослась по всей брюшной полости, поражая все соседние органы и ткани. Во время операции увидели, что ее кишечник, мочевой пузырь, матка спаяны.

Шаг за шагом мы аккуратно вычленили их, очистив от образования. Удалили и появившиеся метастазы. Химиотерапия теперь должна уничтожить те микроклетки, которые наверняка остались. Искренне надеюсь, что Людмиле Федоровне понадобится не более четырех курсов такого лечения.

Женщина уже так много перенесла, что пора ей пожить спокойно, без постоянного страха за свою жизнь.

«Человек в состоянии выдержать и 18, и 20 курсов химиотерапии»

— Все начиналось с боли в желудке, — рассказывает Людмила Федоровна. — Казалось, у меня что-то внутри подпирает, булькает. Сначала думала, что нужно просто последить за своим питанием. Но даже когда исключила острое, жирное и жареное, легче не стало.

Врачи направили на УЗИ, на основании которого поставили диагноз гастрит. Четыре месяца я лечилась, но улучшения не наступало, боль не проходила. Снова сделали УЗИ. Та же врач, которая проводила его и первый раз, обеспокоенно начала повторять: «В прошлый раз такого не было».

Как будто я ее в чем-то обвиняла…

Врачи сказали, что у меня большая киста яичника, которую нужно срочно удалить. Хирург был уверен: «Мы ее чик — и вам сразу станет лучше. Это она у вас внутри все подпирает». Но когда я пришла в себя после наркоза, все отводили глаза. Сын сказал, что, раскрыв мне брюшную полость, хирурги поняли: опухоль неоперабельна.

Тем не менее врачи разговаривали со мной оптимистично: «Вы пройдете два курса химиотерапии, и тогда, вполне возможно, проведем повторную операцию и удалим опухоль». Я из тех людей, которые верят медикам. Да и, честно говоря, мне не хотелось уезжать далеко от дома.

Все же после капельниц возвращаться в родные стены гораздо комфортнее, чем постоянно находиться в клинике в чужом городе…

Но ни две, ни три, ни даже четыре «химии» не дали ожидаемого эффекта. Опухоль у женщины плохо реагировала на лечение, не уменьшалась в размерах.

*”После операции чувствую себя замечательно, просто летаю, — говорит Людмила Федоровна. — Мне сейчас так хорошо, как не было даже в молодости”

— У меня резко упал уровень гемоглобина, стало так плохо, что я думала: это конец, — продолжает моя собеседница. — Оказалось, на кишечнике после операции образовалось множество спаек, которые нужно было срочно удалить. Мне провели повторное вмешательство и снова назначили «химию».

Знаете, в этой, казалось бы, безвыходной ситуации мне вдруг ТАК захотелось жить, что я каждое слово врачей воспринимала как надежду. Но когда начался уже десятый курс химиотерапии, спросила, сколько еще смогу вынести.

Мне ответили, что люди в состоянии выдержать и 18, и 20 курсов, однако не факт, что потом сделают операцию… Я подумала: значит, погибну от агрессивных лекарств, которые мне вводят. Тогда и стала просить дать мне направление в Киев — все же это столица, другой уровень медицины. Хотелось еще с кем-то проконсультироваться.

В интернете мы с сыном прочитали о столичном онкоцентре, о том, что здесь специалисты берутся за самые сложные случаи. В итоге уговорила своего лечащего врача направить меня именно в эту клинику.

Разложив перед онкогинекологом пасьянс из своих анализов, исследований и послеоперационных выписок, Людмила Федоровна напрямую спросила: «Возможно удалить образование или нет?»

— Все изучив и подумав, Елена Петровна ответила: «Сложно, но я возьмусь», — говорит женщина. — Пообщавшись с ней, я сделала вывод, что она своих пациентов видит насквозь, как рентген. Мне кажется, этот врач может поставить диагноз даже по внешнему виду человека, только взглянув на его лицо.

«Только заболев, я поняла, какое это счастье — жить, видеть лица родных, любоваться природой»

Операция по удалению опухоли у Людмилы Федоровны длилась более пяти часов. Но сама женщина отмечает, что после этого сразу почувствовала облегчение.

— Весь год, пока проходила лечение, казалось, что в правом боку лежит кирпич, а тут меня избавили от него, — делится своими ощущениями Людмила Федоровна. — Когда пришла в себя в реанимации, увидела склонившуюся надо мной Елену Петровну.

Она беспокоилась о моем состоянии и сразу обрадовала меня: «Я удалила все, что мне не понравилось!» Сейчас я приехала на второй курс химиотерапии, которую в столичном онкоцентре тоже подбирают с особой скрупулезностью, сначала изучив все показатели организма. Даже несмотря на то что прохожу лечение, чувствую прилив сил. Моя мама не так давно перенесла инсульт, нуждается в уходе.

Так что мы сейчас стараемся справиться с его последствиями. Да я теперь сама себе в зеркале нравлюсь, а еще два месяца назад была серо-зеленого цвета, отекшая. Четырехлетняя внучка, увидев меня после выписки из больницы, удивилась: «Бабушка, это не ты!» Думаю, такой хороший результат из-за того, что «химию» в столичном онкоцентре проводят, как говорят врачи, под защитой.

То есть в этот период пациент параллельно принимает препараты, которые защищают от токсического влияния желудок, печень, промывают почки. Благодаря этому процедура переносится гораздо легче.

Часто женщин, вынужденных проходить химиотерапию, беспокоит то, что у них выпадают волосы, ресницы, брови.

— Это наживное — отрастут, — улыбается Людмила Федоровна. — После операции я поняла, какое это счастье — просто жить, просыпаться утром, видеть родных, дарить им любовь. Пока мы этого не понимаем, тратим свои силы на ненужные суету, дрязги, ссоры. Мне сейчас так хорошо, как не было даже в молодости.

Людмила Федоровна всю жизнь проработала в горной промышленности инженером. С мужем они расстались, когда сын был совсем маленьким.

— Я постоянно строила из себя сильную женщину, пыталась доказать, что смогу все сделать сама, — говорит моя собеседница. — И даже когда мне предлагали помощь, отказывалась. Только сейчас все переоценила. Женщине нельзя переть по жизни напролом. Это неправильно. Меня сейчас очень сильно поддерживает сын. Но было бы легче, если бы рядом находился мужчина — любящий, заботливый…

— На опухоль этой пациентки «химия» не влияла, под воздействием препаратов образование не уменьшалось, — объясняет Елена Манжура. — Без операции женщина скоро бы погибла. Я рада, что нам удалось помочь Людмиле Федоровне и удалить образование.

Сейчас мне сложно сказать, сколько ей понадобится курсов «химии». Думаю, не меньше четырех. Все-таки уж слишком далеко зашла болезнь. Сейчас важно убить все злокачественные клетки, которые могли бы остаться в организме.

Но делать это нужно, изучая показатели крови.

— Вам часто приходится иметь дело с подобными образованиями, «захватившими» соседние органы?

— Да, ведь опухоли, растущие на яичниках, изначально ведут себя агрессивно. Они дают о себе знать симптомами, когда уже разрастаются до больших размеров, поэтому часто лечение начинают проводить с опозданием.

— Как не пропустить болезнь?

— После 18 лет, когда девочка становится женщиной, она должна раз в год обязательно бывать у гинеколога. Только такие регулярные визиты не позволят пропустить образование на начальной стадии. Если у женщины обнаружили фибромиому, кисту, показываться гинекологу следует чаще — раз в шесть месяцев. За образованиями следует наблюдать. Иногда нужно провести операцию.

Многие же дамы, к сожалению, занимают страусиную позицию: зная, что у них есть проблема, предпочитают не думать об этом, как будто все может исчезнуть само собой. Но ведь как раз фактор времени играет против пациента. Любое образование рано или поздно перерождается в злокачественное. И только сотрудничество с врачом не позволит этого допустить.

Женщины сами должны быть ответственными за свое здоровье.

*Александр Клюсов: «При малейших симптомах женщинам необходимо обращаться к врачам, делать УЗИ молочных желез, проходить осмотр у гинеколога. Болезнь легче предупредить, чем лечить»

— Чаще всего у пациенток выявляют рак груди, а рак яичников по частоте заболеваемости на шестом месте, — добавляет главный врач Киевского городского онкологического центра Александр Клюсов. — Достаточно острая ситуация в нашей стране с диагнозом рак шейки матки.

Ежегодно в мире обнаруживают 500 тысяч новых случаев болезни. В Украине каждый год этот диагноз впервые ставится пяти тысячам женщинам, из которых двести — киевлянки. Их возраст — от 30 до 45 лет. Но настораживает то, что в последние годы мы наблюдаем неуклонный рост числа пациенток в возрасте 20—25 лет.

Поэтому всегда просим женщин при малейших симптомах обращаться к врачам, делать УЗИ молочных желез, проходить осмотр у гинеколога. Болезнь легче предупредить, чем лечить. Кроме того, важно помнить о наследственном факторе.

Если кто-то в вашей семье перенес онкозаболевание, причем не важно какое, это значит, что вы относитесь к группе риска. В таком случае показываться врачам следует еще чаще.

Фото Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *