Межфаланговый сустав

Амплитуда сгибания в пястно-фаланговом суставе составляет около 90° (рис. 43). Она несколько меньше 90° для указательного пальца, но постепенно возрастает от среднего пальца к мизинцу. Изолированное сгибание одного пальца (в нашем примере среднего) ограничивается (рис. 44) натяжением, развиваемым ладонной межпальцевой связкой.


Амплитуда активного разгибания вариабельна и может доходить до 30-40° (рис. 45). Пассивное разгибание у лиц с выраженной вялостью связочного аппарата (рис. 46) может достигать 90°. Из всех пальцев (за исключением большого) указательный обладает наибольшими боковыми движениями — 30° (рис. 47); и поскольку он может с легкостью осуществлять изолированные движения, здесь вполне приемлемы термины отведение А и приведение В. Именно благодаря большой подвижности этот палец получил наименование указательного.

Осуществляя простые движения (рис. 48) в виде отведения А, приведения В, разгибания С и сгибания D, указательный палец выполняет круговые движения в пределах конуса вращения. Основание конуса на рис. соответствует точкам ACBD, а верхушка — пястно-фаланговому суставу. Этот конус уплощен в поперечном направлении из-за большей амплитуды сгибания/разгибания. Его ось (белая стрелка) соответствует положению равновесия или функциональному положению пястно-фалангового сустава указательного пальца.

Мыщелковые суставы обычно не способны к осевой ротации, это справедливо и для пястно-фаланговых суставов II-V пальцев в отношении активной ротации. Однако из-за слабости связок возможна некоторая пассивная осевая ротация в пределах порядка 60° (Roud).

Обратите внимание на то, что для указательного пальца амплитуда внутренней ротации (или пронации) значительно больше 45°, чем наружной ротации (или супинации), которая ничтожна.

Хотя истинная активная ротация в пястно-фаланговых суставах отсутствует, в них происходит автоматическая ротация в направлении супинации из-за асимметричной формы головки пястной кости и неравной длины и разного натяжения коллатеральных связок. Это движение, сходное с движениями в межфаланговом суставе большого пальца, более выражено в медиальных пальцах, особенно в пятом, что способствует его противопоставлению большому пальцу.


«Верхняя конечность. Физиология суставов»
А.И. Капанджи

Пястно фаланговый сустав большого пальца

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее «

Анатомическое строение кисти включает маленькие косточки, связанные суставами. Саму кисть делят на три зоны: запястье, пястная часть и фаланги (Фаланга — боевой строй пехоты в Древней Греции и ряде других стран) пальцев.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Запястье состоит из 8 косточек, выстроенных в два ряда. Три косточки первого ряда, имеющие неподвижные сочленения, и примкнувшая к ним гороховидная косточка, сформировывают общую поверхность и соединяются с лучевой косточкой.

2-ой ряд содержит четыре косточки, связанные с пястью. Эта часть схожа лодочке, со впадиной на ладошки. В межкостном месте размещаются нервишки, кровеносные сосуды вместе с соединительной тканью и суставным хрящом.

Подвижность косточек одна относительно иной ограничена.

Суставная часть, связывающая лучевую кость с запястьем, обеспечивает вращение и перемещение. Формируется пястная часть с 5 косточками трубчатой структуры. Проксимальным участком они крепятся к запястью через недвижимые суставы.

Противоположная сторона, именуемая дистальной, скреплена с проксимальными фалангами подвижными сочленениями.

За счет шарообразных пястно-фаланговых суставов происходит сгибание и разгибание пальцев (русская фамилия), вращение ими.

Сустав огромного пальца седловидный, что дозволяет ему только сгибаться и разгибаться. В структуре пальцев кисти, не считая огромного, имеется три фаланги: основная (проксимальная), средняя и дистальная (ногтевая). Связывают их блоковидные межфаланговые подвижные сочленения, дозволяющие делать сгибающее и разгибающее движение. Большой палец двухфаланговый, отсутствует средняя фаланга.

Все кистевые сочленения с крепкими суставными капсулами. Одна капсула способна соединять 2-3 сустава. Для поддержки костно-суставного скелета служит связочная структура.

Роль и функции в организме

ПФС рук служат как бы разделителем меж пальцами и кистью. Они выступают с наружной стороны при сгибании кисти в кулак. Сустав является основанием каждого из 5 пальцев и обеспечивает многофункциональную подвижность.

Четыре пальца кисти действуют в основном синхронно при обособленной функции первого пальца. 2-ой или указательный палец благодаря большей ловкости и независимости движений ранее делает захват предмета.

Средний палец различается от других по длине и массивности. Нужен для длительного удерживания захвата.

Безымянный палец наделен развитым мышечным чувством и осязанием, а мизинец завершает захват и обеспечивает устойчивость кисти при перемещении.

Конструкция сустава обеспечивает подвижность вокруг фронтальной и сагиттальной оси. Сгиб и разгиб, движения отведения и приведения, круговые перемещения происходят вокруг этих осей. Сгибание и разгибание выполняется на 90-100 градусов, а приведение и отведение может быть на 45-50 лишь при разогнутых пальцах.

Подробное строение

Пястно-фаланговые суставы – это сочленения головок пястных костей и впадин оснований проксимальных фаланг пальцев. Суставы седловидны или мыщелковы. Головка пястной кости двояковыпукла, а само основание двояковогнуто и существенно меньше по площади.

Высочайшая подвижность разъясняется значимым различием суставных головок и ямок по размеру. Они могут активно двигаться к ладошки, сгибаться и разгибаться с высочайшей амплитудой.

Функция размашистых боковых перемещений, то есть отведения и возврата выражена меньше. Мышечно-сухожильный аппарат дозволяет преобразовывать их во вращательные движения.

2-ой палец наделен большей способностью к боковым смещениям и назван указательным.

В варианте сходства суставных поверхностей возможность смещения была бы существенно понижена, что значительно ограничило двигательные способности руки.

Связки

Межфаланговые суставы и ПФС характеризуются вольной и узкой капсулой. Она фиксируется основательной связкой ладошки и поперечно-пястными связками.

С боковых сторон находятся коллатеральные связки, укрепляющие пястно-фаланговые сочленения и препятствующие латеральному сдвигу пальца в момент сгибания.

Коллатеральные связки берут начало в ямках локтевой и лучевой части суставной поверхности пястных косточек и противоположной частью. Соединены с боковым и ладонным участком проксимальной фаланги.

2-мя связками удерживателя сгибателя и разгибателя на тыльной части ладошки формируются фиброзные влагалища для мускул. Фиброзные влагалища и синовиальные места защищают сухожилия от травм.

Добавочные связки находятся в ладонной части капсулы и именуются ладонными.

Волокна связки сплетены с поперечно-пястной связкой меж верхушками II—V кости, удерживают верхушки пястных костей от смещения в различные стороны.

Межсухожильные ткани содействуют удерживанию мускулы разгибателя. Они связывают сухожилия пар пальцев: указательного и среднего, среднего и безымянного, мизинца и безымянного. Размещаются близко к ПФС. Основное сухожилие около разгибающей мускулы делится на поверхностное, находящееся в центре и глубочайшее, размещающееся по бокам.

Мышечная структура

Суставная оболочка накрыта сухожилием сгибающей мускулы (или мускулы (от лат.

musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению) с тыльной стороны и сухожилиями червеобразной и межкостной мускул.

Волокнами этих мускул поддерживается мускула сгибателя за счет размещения над ее сухожилиями. Сагитальными пучками именуются волокна удерживателя. Они разделяются на лучевой или медиальный, и локтевой или латеральный.

Ткани пучков размещаются узким слоем на поверхности и наиболее плотным в глубине.

Поверхностный слой обволакивает сухожилия сгибателя сверху и соединяется с сагитальным пучком с противоположной стороны (Сторона — на Руси название местности, края, региона, государства (пример: Во Французской стороне … .

), от этого — страна). Поглубже под сухожилием образовывается впадина в виде канала, стабилизирующего и поддерживающего сухожилие на одном месте.

Мускулы, дозволяющие сгибать и разгибать пальцы, проходят по предплечью с тыльной стороны. Их волокна сухожилий протянулись по всей кисти (Кисть — инструмент для покраски и живописи) к кончикам ПФС. Закрепляются они к средине и вершинам пальцев.

Последние пальцы, мизинец и указательный, имеют доп разгибающие мускулы.

Сухожилия (образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета) этих мускул размещены в верхних точках соответственного ПФС вместе с общим пальцевым разгибателем и уравновешены подобными структурами.

Индивидуальности строения огромного пальца руки

Подвижность суставов кисти дозволяет брать и держать разные предметы. Выполнение этой задачки обеспечивается подвижностью огромного пальца, противопоставленного остальным.

ПФС огромного пальца при наружном сходстве с остальными имеет отличия в строении. В первую очередь, различается блоковидный сустав. Он седловидный и его суставная головка существенно больше, бугорки на ладонной стороне наиболее развиты.

Суставная капсула, на обращенной к ладошки поверхности, с 2-мя сесамовидными косточками (покрытое деревянистой оболочкой ядро в некоторых плодах): латеральной и медиальной.

Часть, обращенную в полость, покрывает гиалиновый хрящ, а меж косточками проходит сухожилие длинноватого сгибателя.

Форма суставных поверхностей обеспечивает подвижность пальца в 2-ух плоскостях: разгибание и сгибание, отведение и обратное движение. Эффективность хвата ладошки обеспечивается особенным строением связок и сухожилий на руке, при котором сгибание указательного пальца и мизинца ориентировано в сторону огромного пальца.

Структура пястно-фаланговых и межфаланговых сочленений рук

Ладонные связки пересекаются с поперечными пястными связками (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи).

Поперечных связок всего три, они соединяют меж собой пястно-фаланговые суставы, не разрешают им разойтись и укрепляют кисть. Эти связки владеют большой подвижностью благодаря разнице в размерах меж суставными головками пястного соединения и фаланг пальцев.

Все пястные суставчики рук шаровидные, исключение составляет большой палец.

Поперечно-пястные суставы обеспечивают сгибание и разгибание пальцев до 90º. Боковое отведение пальцев может быть до 50º. Сустав также способен совершать вращательные движения.

Соединения огромного пальца являются блоковидным. На конце ладонной поверхности размещены два бугорка. В суставной капсуле находятся две косточки (латеральная и медиальная), на внутренней части которых гиалиновое хрящевое покрытие. Сустав обеспечивает наименьшую подвижность большому пальцу, чем пястно-фаланговые суставы других пальцев кистей рук.

Межфаланговые суставы кисти соединяют фаланги указательного, среднего, безымянного пальца и мизинца. На большом пальце межфаланговый сустав соединяет проксимальную и дистальную фалангу.

Межфаланговые суставы образуются из головок блоковидной формы и ямок с гребневидной серединкой фаланг пальцев кистей рук.

С тыльной стороны суставная капсула узкая, а с других сторон поддерживается коллатеральными и ладонными связками. Межфаланговые суставы представляют собой блоковидные сочленения.

Боковые связки не разрешают суставу совершать боковые движения. Движения соединения ограничены фронтальной осью, спектр сгибания и разгибания фаланг – от 50 до 90º.

Синдром запястного канала

Неувязка почаще встречается у людей, которые долгое время делают однообразную работу кистью. Заболевание отыскивают у тех, кто много проводит времени за клавиатурой компа. Предпосылкой является нарушение снабжение кровью тканей и нервных окончаний. Из-за этого распространяется воспалительный процесс.

Анатомия

Большой палец (1.

— части тела четвероногих позвоночных (необязательно), расположенные на концах конечностей и служащие, в основном, для осязания и манипуляции (особенно у приматов)) стопы состоит из 3-х костей – проксимальной, средней и дистальной фаланг. Эти косточки соединяются при помощи межфаланговых суставов. Не считая того, проксимальная фаланга участвует в сочленении с костями плюсны.

Индивидуальностью суставов огромного пальца является недостающее их кровоснабжение из маленьких артериальных сетей на тыльной и подошвенной поверхностях стопы.

Этот фактор оказывает отрицательное влияние на развитие болезней пальца. Недостающий прилив крови замедляет восстановление тканей при травмах, а замедленный отток крови приводит к застою токсинов, образующихся в патологическом очаге.

Болезни и травмы пястно-фалангового сустава

Суставные заболевания

Многие недуги появляются вследствие травмирования, поэтому следует беречь и укреплять кисти рук.

Наиболее часто встречаются артриты различной этиологии, остеоартроз, бурсит. Краткая характеристика суставных недугов приведена в таблице:

Заболевание Причина Проявление
Артрит ревматоидный Аутоиммунные сбои Припухлость
Деформация
Артрит псориатический Развивается на фоне псориаза Хруст
Сильная боль
Артрит подагрический Отложение мочевой кислоты в суставах Ограничение подвижности
Остеоартроз Дегенеративно-дистрофическое разрушение ткани хряща Скованность в суставах по утрам
Появление уплотнений в пораженном сочленении
Ризартроз Деформация костной ткани хряща в месте сочленения Боль
Хруст
Бурсит Воспаление синовиальной сумки и скопление в ней суставной жидкости Образование мягкой припухлости на месте поражения
Местная гипертермия и гиперемия
Болезненность при нажатии

Травматическое повреждение

Закрытая форма

Вывих 1 пястно-фалангового сустава – часто встречающаяся травма.

Травмы пястно-фалангового сочленения существуют открытые, характеризующиеся нарушением целостности кожных покровов и закрытые, при которых рана не образуется. К закрытому типу относятся следующие виды травм:

  • Ушиб. Характеризуется травмированием мягких тканей кисти. Работоспособность руки не нарушена.
  • Растяжение связок. Сопровождается частичным или полным разрывом волокон соединительной ткани, что приводит к ограничению двигательных функций.
  • Вывих. Чаще всего повреждению подвергается первый палец. Характерные признаки: неестественная внешняя форма и утрата двигательной функции.
  • Переломы. Этот вид травмы пястно-фаланговой кости бывает без сдвига костных отломков и со смещением. Фрагменты сломанной кости могут травмировать окружающие мышцы, сосуды и нервы.

Открытая форма

К этому виду относятся следующие повреждения:

  • Перелом со смещением, при котором костные отломки прорезают кожу и образуется рана.
  • Размозжение кисти. Характеризуется дроблением пястно-фалагновых костей, разрывом соединительной ткани, кровеносных сосудов, мышечных волокон и нервных окончаний.

Травма открытого типа характеризует остеомиелит — гнойное воспаление суставов. Возникает вследствие попадания в рану бактерий, способных вырабатывать гной. В отдельных случаях недуг развивается из-за внутреннего очага инфекций в организме. Заболевание имеет несколько форм и стадий и характеризуется образованием абсцессов и свищей на коже в области пораженного сустава.

Особенности строения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Межфаланговые суставы являются блоковидными, которые разделены щелью. В структуре также находится хрящ, суставная сумка, оболочка. Все тканевые структуры подвижных соединений омываются синовиальной жидкостью. У данного вида сочленения имеются свои особенности строения. Межфаланговый сустав образован следующими структурами:

  1. Большой палец сформирован дистальной и проксимальной фалангами;
  2. Указательный, средний, безымянный и мизинец сформированы дистально — промежуточно — проксимальными фалангами.

Кровообращение в межфаланговом суставе обеспечивает ладонная артерия, доставляющая питательную жидкость, обогащенную кислородом кровь во все клеточные структуры. Обратный ток венозной крови проходит по венам кисти, локтя, лучезапястного сустава. Немаловажно движение лимфатической жидкости, которое обеспечивается лимфатическими сосудами и узлами. Межфаланговые суставы также имеют систему нервных окончаний. В этой области проходят локтевой, лучевой и срединный нерв. Сочленение костей осуществляется при помощи связочного аппарата — коллатеральных связок.

Межфаланговые суставные части кисти отличаются от суставов стопы. Стопа человека имеет свои особенности строения. Форма подошвы образуется сводом, которые необходим как во время движения, так и положения стоя для удержания равновесия и правильной работы ноги на местах сочленений. Во время движения основной упор приходится на пальцы ног, а именно на фаланги. Первый палец ноги сформирован из проксимальной и дистальной фаланг. От второго до пятого образуется из дистальной, проксимальной и промежуточной фаланг. Артериальная кровь доставляется по артериям ступни. Обратный ток венозной жидкости обеспечивается по задней и передней большеберцовой вене. Иннервация осуществляется благодаря подошвенным нервам (латеральным и средним), а также нервам голени (глубоким и поверхностным).

Мышцы и сухожилия голени

Икроножная мышца

Эта мощная мышца голени состоит из двух головок, медиальной и латеральной, которые начинаются на задней поверхности дистального конца бедра и прикрепляются с помощью ахиллова сухожилия к пяточной кости.

Икроножная мышца участвует в беге, прыжках и при всех типах активности, связанных с высокоинтенсивной нагрузкой на нижние конечности.

Вместе с камбаловидной мышцей она образует мышцу голени, носящую название трехглавой мышцы голени. Функцией икроножной мышцы является сгибание стопы и голеностопного сустава вниз (подошвенное сгибание).

Насильственное тыльное сгибание стопы может стать причиной повреждения этой мышцы.

Камбаловидная мышца

Эта мышца начинается от большеберцовой кости ниже уровня коленного сустава и располагается под икроножной мышцей. Дистально ее сухожилие объединяется с сухожилием икроножной мышцы с образованием ахиллова сухожилия. Как и у икроножной мышцы, основная функция этой мышцы – подошвенное сгибание стопы.

Икроножная мышц участвует в ходьбе, танцах, поддержании вертикального положения тела, когда мы стоим. Также одной из важных ее функций является обеспечение тока крови по венам от нижней конечности к сердцу.

Подошвенная мышца

Это небольшая мышца, начинающаяся вдоль латеральной головки икроножной мышцы. Сухожилие этой мышцы – самое длинное сухожилие человеческого тела. Она является слабым, но все же подошвенным сгибателем стопы. Повреждение этой мышцы может возникать при занятиях спортом.

Ахиллово сухожилие

Ахиллово сухожилие образуется на уровне середины голени икроножной и камбаловидной мышцами и прикрепляется к пяточной кости. Это наиболее мощное и прочное сухожилие человеческого тела.

Оно подвергается наиболее значительным по сравнению со всеми остальными сухожилиями нагрузкам. При беге и прыжках сухожилие подвергается нагрузкам, в 8 раз превышающим вес тела, при ходьбе – в 4 раза.

Посредством ахиллова сухожилия икроножная и камбаловидная мышцы осуществляют подошвенное сгибание стопы и голеностопного сустава.

Сухожилие состоит из трех частей:

  • Мышечно-сухожильная часть (проксимальная часть сухожилия, на уровне которой мышечные волокна превращаются в сухожильные)
  • Неинсерционная часть (тело) ахиллова сухожилия
  • Инсерционная часть ахиллова сухожилия

Кровоснабжение ахиллова сухожилия по сравнению с другими анатомическими образованием достаточно скудное. Сухожилие в верхнем своем отделе получает кровоснабжение со стороны мышц, образующих сухожилие, внизу – со стороны пяточной кости, к которой оно прикрепляется. Средняя часть сухожилия кровоснабжается ветвями малоберцовой артерии и кровоснабжение это наиболее скудное, поэтому неудивительно, что именно эта часть сухожилия наиболее подвержена повреждениям. Ахиллово сухожилие окружено мягкотканной оболочкой, которая называется паратенон. Средняя часть сухожилия получает кровоснабжение как раз счет этой оболочки. Паратенон обеспечивает скольжение ахиллова сухожилия относительно окружающих тканей на протяжении до 1,5 см.

Спереди от ахиллова сухожилия расположено жировое тело Кагера, выполняющее важную функцию защиты ахиллова сухожилия.

МР-анатомия ахиллова сухожилия

  1. Мышечно-сухожильная часть
  2. Жировое тело Кагера
  3. Неинсерционная часть ахиллова сухожилия
  4. Инсерционная часть ахиллова сухожилия

Сколько суставов у человека?

Суставов у человека свыше 180 штук. Существуют такие виды суставов, в зависимости от части тела:

  • височно-нижнечелюстные;
  • соединения кисти и стопы;
  • запястные;
  • локтевые;
  • подмышечные;
  • позвоночные;
  • грудные;
  • тазобедренные;
  • крестцовые;
  • коленные.

В таблице количество суставных соединений в зависимости от части тела.

Часть тела Приблизительное количество штук
Позвоночник 147
Грудная клетка 24
Верхние конечности 43
Нижние конечности 44
Область таза 15

Классификация проводится по таким признакам:

  • форма;
  • число суставных поверхностей;
  • функции.

По числу суставных поверхностей бывают простые, сложные, комплексные и комбинированные. Первые образуются из поверхностей двух костей, примером является межфаланговый сустав. Сложные являются соединениями из трех и более суставных поверхностей, например, локтевой, плечевой, лучевой.

В отличие от сложного, комбинированный отличается тем, что состоит из нескольких отдельных суставов, которые выполняют одну функцию. Примером может стать лучелоктевой или височно-нижнечелюстной.

Комплексный является двухкамерным, поскольку имеет внутрисуставный хрящ, который разделяет его на две камеры. Таким является коленный.

По форме сочленения бывают такие:

  • Цилиндрические. Внешне они похожи на цилиндр. Примером является лучелоктевой.
  • Блоковидные. Головка выглядит как цилиндр, снизу которого есть гребень, расположенный под углом 90˚. Под нее есть впадина в другой кости. Примером является голеностоп.
  • Винтообразные. Это разновидность блоковидных. Отличием является спиралеобразное расположение бороздки. Это плечелоктевой сустав.
  • Мыщелковые. Это коленный и височно-нижнечелюстной сустав. Суставная головка расположена на костном выступе.
  • Эллипсоидные. Суставная головка и впадина яйцевидной формы. Примером является пястнофаланговый сустав.
  • Седловидные. Суставные поверхности в форме седла, они располагаются перпендикулярно друг другу. Седловидным является запястно-пястное сочленение большого пальца.
  • Шаровидные. Суставная головка в виде шара, впадина – выемка, подходящая по размеру. Пример этого вида – плечевой.
  • Чашеобразные. Это разновидность шаровидных. Движения возможно во всех трех осях. Это тазобедренное сочленение.
  • Плоские. Это суставы с незначительной амплитудой движения. К этому виду можно отнести сочленения между позвонками.

Есть еще разновидности в зависимости от подвижности. Выделяют синартрозы (фиксированные суставные соединения), амфиартрозы (частично подвижные) и диартрозы (подвижные). Большинство сочленений костей у людей являются подвижными.

Соединение костей нижней конечности. Крестцово-подвздошный сустав, его строение и движение в нем. Лобковый симфиз.

Скелет кисти составляют кости запястья, кости пясти и кости пальцев (фаланги). Запястье состоит из восьми коротких губчатых костей, расположенных в два ряда, по четыре в каждом ряду:

  • верхний: ладьевидная, полулунная, трёхгранная, гороховидная;
  • нижний: кость-трапеция, трапециевидная, головчатая, крючковидная кости.

Нижние концы лучевой и локтевой костей соединяются с костями запястья, образуя сложный лучезапястный сустав, в котором возможно вращение по всем трём осям.

Кости нижнего ряда соединяются вверху с костями верхнего ряда, внизу — с костями пястья, а также между собой, образуя малоподвижные суставы.

Следующий ряд костей кисти образуют пястные кости. Костей пять, по числу пальцев. Основания их соединяются запястными костями. Фаланги пальцев так же, как и пястные кости, являются короткими трубчатыми костями.

В каждом пальце имеется по три фаланги: основная (проксимальная), средняя и концевая или ногтевая (дистальная). Исключение составляет большой палец, который образован только двумя фалангами — основной и ногтевой.

Кисть имеет три отдела: запястье, пясть и пальцы.

Tupaia javanica, Homo sapiens

Кости запястья

Проксимальный ряд составляют следующие кости, если идти со стороны большого пальца в сторону пятого пальца: ладьевидная, полулунная, трёхгранная и гороховидная.

Дистальный ряд составляют также четыре кости: многоугольная, трапециевидная, головчатая и крючковидная, которая своим крючком обращена к ладонной стороне кисти.

На Ладье (ладьевидная кость) при Луне (полулунная кость) Трое (трёхгранная кость) ели Горох (гороховидная кость), И снимали с Крючка (крючковатая кость) рыбьи Головы (головчатая кость), Да сложили потом Трапециевидную (трапециевидная кость) Трапецию (трапеция).

Проксимальный ряд костей запястья образует выпуклую в сторону лучевой кости суставную поверхность. Дистальный ряд соединяется с проксимальным при помощи сустава неправильной формы.

Кости запястья лежат в разных плоскостях и образуют жёлоб (борозду запястья) на ладонной поверхности и выпуклость на тыльной. В борозде запястья проходят сухожилия мышц-сгибателей пальцев.

Её внутренний край ограничен гороховидной костью и крючком крючковидной кости, которые легко прощупываются; наружный край составлен двумя костями — ладьевидной и трёхгранной.

Кости пясти

Пясть состоит из пяти трубчатых пястных костей. Пястная кость первого пальца короче остальных, но отличается своей массивностью. Наиболее длинной является вторая пястная кость.

Основания пястных костей сочленяются с костями запястья. Основания первой и пятой пястных костей имеют суставные поверхности седловидной формы, а остальные — плоские суставные поверхности.

Кости пальцев

Каждый палец состоит из трёх фаланг: проксимальной, средней и дистальной. Исключение составляет первый палец, имеющий только две фаланги — проксимальную и дистальную.

Проксимальные фаланги являются наиболее длинными, дистальные — наиболее короткими. Каждая фаланга имеет среднюю часть — тело и два конца — проксимальный и дистальный.

На проксимальном конце находится основание фаланги, а на дистальном — головка фаланги. На каждом конце фаланги имеются суставные поверхности для сочленения с соседними костями.

Кроме указанных костей кисть имеет ещё сесамовидные кости, которые расположены в толще сухожилий между пястной костью большого пальца и его проксимальной фалангой.

Встречаются также непостоянные сесамовидные кости между пястной костью и проксимальной фалангой второго и пятого пальцев. Сесамовидные кости расположены обычно на ладонной поверхности, но изредка встречаются и на тыльной поверхности.

К сесамовидным костям относят и гороховидную кость. Все сесамовидные кости, равно как и все отростки костей, увеличивают плечо силы тех мышц, которые к ним прикрепляются.

Крестцово-подвздошный
сустав (рис
) образован ушковидными поверхностями
крестца и подвздошной кости. Он простой,
по форме плоский. Движения в нем
ограничены.

Синдесмозы таза.
Крестцово-остистая связка, крестцово-бугровая
связка, запирательная мембрана.

Лобковый симфиз
образован обращенными друг к другу
поверхностями лобковых костей, между
которыми расположена пластинка хряща.
Он принадлежит к типу полусуставов.

Тазобедренный
сустав (рис
) образован вертлужной впадиной тазовой
кости и головкой бедренной кости. Имеет
дополнительные элементы: хрящевая губа,
круговая связка, связка головки бедренной
кости.

Сустав простой, по форме шаровидный
(ореховидный, чашеобразный) и имеет три
оси вращения: фронтальную, вокруг которой
происходят сгибание бедра (движение
его вперед) и разгибание (движение
назад), сагиттальную, вокруг которой
выполняются отведение и приведение, и
вертикальную, вокруг которой возможны
супинация и пронация.

Кроме того, в
тазобедренном суставе можно производить
бедром круговое движение. Сустав укреплен
связками: подвздошно-бедренной,
седалищно-бедренной, лобково-бедренной.

мениски, крестообразные связки
и коллатеральные связки. Сустав по форме
мыщелковый. Движения возможны вокруг
двух осей: фронтальной – сгибание и
разгибание, вертикальной – вращение
(только при согнутом положении ноги в
этом суставе).

Соединение костей
голени. Между
костями голени располагается межкостная
перепонка. Кроме того, головка малоберцовой
кости соединяется с большеберцовой
костью при помощи сустава плоской формы.
Дистальные эпифизы берцовых костей
соединены синдесмозом.

В черепе представлены
все виды соединения костей: непрерывные
(швы, вколачивания, синхондрозы) и
прерывные (височно-нижнечелюстной
сустав).

Швы крыши черепа
в большинстве своем относятся к числу
зубчатых. К ним принадлежат:

  • венечный шов
    (между лобной и теменной костями),

  • сагиттальный шов
    (между правой и левой теменными костями),

  • ламбдовидный шов
    (между теменными и затылочной костями).

Исключением
является соединение чешуи височной
кости с теменной костью, где одна кость,
налегая на другую, образует так называемый
чешуйчатый шов.

Вколачивание
характерно для соединения корня зуба
с альвеолами верхней и нижней челюстей
с небольшой прослойкой соединительной
ткани между ними. Синхондрозы расположены
у детей между отдельными частями костей,
а также между клиновидной и затылочной
костями.

Единственный
диартроз на черепе представлен соединением
нижней челюсти с височными костями
посредством комбинированного
височно-нижнечелюстного сустава.

опускание и поднятие
нижней челюсти с одновременным открыванием
и закрыванием рта, смещение ее вперед
и назад, боковые движения и небольшие
круговые движения в трех плоскостях.

Первое движение совершается в нижнем
отделе сустава. Второе движение происходит
в верхнем отделе сустава. При боковых
движениях головка нижней челюсти вместе
с диском выходит из суставной ямки на
бугорок только на одной стороне, тогда
как головка другой стороны остается в
суставной впадине.

Строение и функции лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав – один из составляющих кистевого сустава, который принимает участие в двигательной активности кисти руки. Кистевой сустав является не анатомическим понятием, а скорее функциональным. Клиницисты выделяют его в связи с общей и очень важной функцией – разнообразные движения кисти как самого сложно устроенного отдела верхней конечности человека.

Кистевой сустав обеспечивает подвижность кисти во всех необходимых направлениях. Состоит данная анатомо-функциональная единица из таких отдельных суставов:

  • лучезапястный (между предплечьем и 1-вым рядом запястных костей);
  • среднезапястный (между косточками 1-ого и 2-ого ряда запястья);
  • межзапястные (между отдельными запястными косточками);
  • запястно-пястный (между косточками 2-ого ряда запястья и проксимальными головками пястных костей).

В этой статье мы рассмотрим особенности именно лучезапястного сустава.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *