Воспаление тонкой кишки

Разнообразные причины могут вызвать воспаление тонкого кишечника: симптомы и лечение зависят от локализации патологии. Тонкий отдел кишечника состоит из трех частей: двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок. Чаще всего причиной воспаления в них является неполноценное и несбалансированное питание, употребление вредной пищи: жареной, жирной, с консервантами.

Согласно локализации воспаление кишечника, точнее, тонкого его отдела может называться дуоденитом, илеитом и еюнитом. Поскольку патологический процесс преимущественно охватывает все участки кишечника сразу, в медицинской практике он определяется одним общим понятием – энтерит.

Симптоматика

В основном патология начинается с дуоденита, то есть, воспалительный очаг возникает в первую очередь в двенадцатиперстной кишке. Эта часть кишечника ближе всего расположена к желудку, и, собственно, потому заболевание поражает ее первой.

Когда возникает воспаление тонкого кишечника, лечение, не начатое своевременно, приводит к тому, что патологический процесс быстро распространяется на все отделы, и диагностируется энтерит в острой или хронической форме. Стандартной симптоматикой болезни, кроме воспалительных признаков, являются проблемы с усвоением пищи, а также с моторикой кишечника.

Обострение

Острое воспаление тонкого кишечника проявляется следующими признаками:

  • диареей или поносом до десяти и более раз за день;
  • систематическими болями по типу схваток в области пупка;
  • тошнотой и рвотой с желчными примесями;
  • белым или желтым налетом на языке;
  • вздутием, пучением и урчанием живота;
  • повышается температура тела.

Тяжелое воспаление кишечника может привести к обезвоживанию. В таком случае симптоматика выражается обезвоживанием, потерей веса, судорогами, сухостью слизистых оболочек и кожи. Общая интоксикация возрастает, и появляется сильная слабость и сдавливаюшиеголовные боли. Вероятны тромботические патологии из-за сгущения крови. Со стороны сердечно-сосудистой системы тяжелое воспаление тонкого кишечника сопровождается учащенным сердцебиением или тахикардией и снижением давления.

Хроническое течение

Воспалительный процесс в тонком кишечнике, носящий хронический характер, сопровождается такими признаками:

  • постоянными ноющими болями;
  • увеличенным газообразованием, вздутием;
  • ощущением тяжести;
  • диареей, появляющейся после приема пищи;
  • головокружениями;
  • общим недомоганием.

Из-за нарушений в способности всасывания может наступить гиповитаминоз, следствием которого будет раннее старение организма, снижение защитных функций, частые простуды. Отмечается сильное похудение, несмотря на усиленный режим питания.

Симптоматика заболевания

Так как тонкий кишечник выполняет не только непосредственную роль в пищеварительном процессе, но также принимает участие и в других жизненно важных процессах (подробнее об этом читайте ), любые сбои в его работе сразу сказываются на всем самочувствии человека и его здоровье.

При обнаружении у себя описанных ниже признаков, пациент должен обязательно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.

К явным проявлениям энтерита относятся:

  • появление болей в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • развитие диареи;
  • недомогание, общая слабость;
  • происходит резкое повышение температуры тела;
  • могут появиться озноб и лихорадка;
  • существует вероятность развития коллапса.

При любых попытках прощупать брюшную полость, в кишечнике можно услышать нехарактерное урчание.

У женской половины в качестве еще одного явного признака наличия воспаления в тонкокишечном отделе считается сбой менструации. Помимо этого, заметно резкое снижение веса.

Важно! В ситуации значительного ухудшения самочувствия, пациент должен как можно быстрее обратиться за скорой медицинской помощью, так как подобное состояние сопряжено с риском для жизни.

Чем опасен энтерит

Врачи-гастроэнтерологи относят подобный недуг к разряду крайне опасных для жизни и здоровья пациента. Если обращение в поликлинику откладывать, затягивая тем самым начало лечения, то последствия могут быть необратимыми.

Так, развитие энтерита способно привести:

  • к внутренним кишечным кровотечениям, приводящим к летальному исходу;
  • к некрозу, когда ткани кишечного отдела начинают отмирать.

Игнорирование воспалительного процесса в этом отделе кишечнике приводит к развитию хронической стадии, когда железы не могут выполнять свои функции, и пищеварительный процесс будет серьезно нарушен.

Диагностика заболевания

Лечение энтерита можно начинать только после того, как диагноз подтвердиться. Для этого следует провести необходимое обследование, состоящее из:

  • общего анализа крови;
  • анализа кала;
  • рентгенологического обследования, позволяющего определить наличие или отсутствие опухолей в тонкокишечном отделе;
  • проведения эндоскопии одного из отделов двенадцатиперстной кишки.

В том случае, когда речь идет о развитии токсической и тяжелой формы воспаления, требуется пациента сразу же госпитализировать.

Лечение воспаления в отделе тонкого кишечника

После того, как диагноз подтвердился, доктором назначается лечебный курс. Его принципы и способы лечения общеизвестны, однако не нужно заниматься самолечением и принимать таблетки без консультации со специалистом.

  1. В случаях, когда энтерит вызван инфекцией, требуется антибактериальная терапия. Она включает в себя прием препаратов, способствующих восстанавливать микрофлору кишечника.
  2. В ряде случаев специалисты назначают таблетки с функцией обволакивания и способные понизить кислотность.
  3. Если имеет место развитие острой формы энтерита, то без промывания желудка, с целью удаления токсинов, не обойтись. После подобной процедуры пациенту в течение первого и второго дня рекомендовано обильное питье и никакой еды. Впоследствии, как только исчезнут тошнота и рвота, можно принимать сухарики, пить отвар рисовый или из овощей в протертом виде, разрешено есть манную кашу и кисель.
  4. Допускается применение и народных средств в качестве лечения. Например, можно попить отвар из коры дуба или семян льна, они обладают обволакивающим эффектом и являются природными абсорбентами. Чтобы купировать воспаление стоит приготовить ромашковый отвар, настойку калгана и прополиса.
  5. Нередко врачами рекомендуется придерживаться голодания, которое впоследствии переходит в строгую диету, отличающуюся низким содержанием жиров, сахара и продуктов, усиливающих выработку желчи.

Воспаление тонкой кишки – коварное заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. Важно своевременно распознать болезнь и принять все необходимые меры для ее устранения.

Врач сайта: Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

Название города Медучреждение Процедура Цена
Волгоград Волгоградская областная клиническая больница № 1 Консультация гастроэнтеролога 327 руб.
Харьков Олимпийский Прием гастроэнтеролога 120 грн.
Екатеринбург СМТ-Клиника Прием специалиста 1500 руб.
СПБ Эксперт Прием гастроэнтеролога 1000 руб.
Алма-ата OnClinic Стоимость приема специалиста 5600 тенге
Самара Арктика Осмотр гастроэнтеролога 800 руб.
Пермь Альфа-Центр Здоровья Первичный прием специалиста 964 руб.
Новосибирск Medical On Group Первичный прием врача 1100 руб.
Челябинск Жемчужина Осмотр специалиста 780 руб.
МСК Добромед Консультация специалиста 1500 руб.
Нижний Новгород Альфа Центр Здоровья Прием гастроэнтеролога 161 руб.
Киев EUROMED Консультация специалиста 250 грн.
Одесса OnClinic Первичный прием специалиста 200 грн.
Омск Клинический диагностический центр на Ильинской улице Консультация гастроэнтеролога 600 руб.
Днепропетровск ОН Клиник Днепр Прием гастроэнтеролога 250 грн.

Профилактика

Избежать возникновения множества болезней тонкого кишечника можно. Для этого достаточно соблюдать элементарные действия:

  1. Правильно питаться.
  2. Избегать стрессов, нервных срывов.
  3. Употреблять качественную, свежую пищу.
  4. Не злоупотреблять алкоголем, табаком.
  5. Не запускать болезни области таза (женщинам).
  6. Следить за чистотой употребляемой пищи (овощей, фруктов).
  7. Вести активный образ жизни.
  8. Болезнь желательно обнаружить своевременно. Это способствует скорейшему излечению патологии.
  9. Медикаментозная терапия будет эффективной при соблюдении диеты, отдыхе организма от эмоциональных, физических нагрузок.
  10. Для выздоровления нужно сбалансированное, дробное питание.
  11. Рекомендовано принимать витаминные препараты с кальцием, железом.
  12. Важно соблюдать питьевой режим. В сутки больной должен выпивать от 2 литров воды.
  13. Нужно отказаться от продуктов, которые содержат много клетчатки, продуктов, имеющих высокий гликемический индекс. Следует исключить жареное, жирное, ограничит потребление лактозы.

Причины воспаления кишечника

Причины воспалительных заболеваний могут быть различными. Знание этиологической природы заболевания во многом предопределяет стратегию его лечения, ведь во многих случаях для исцеления достаточно убрать вызвавшую его причину.

Какие факторы наиболее часто влияют на возникновение воспалительных болезней кишечника:

  • бактериальные (реже вирусные) инфекции;
  • поражение многоклеточными паразитами – гельминтами;
  • злоупотребление лекарственными препаратами, например антибиотиками;
  • аутоиммунные болезни, например, болезнь Крона;
  • длительные нарушения диеты;
  • отравления токсичными веществами;
  • радиационное облучение;
  • нарушение кровообращения ;
  • прочие болезни ЖКТ – гастрит, панкреатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, гепатит;
  • лишний вес, гиподинамия;
  • стрессы;
  • гипотиреоз;
  • воспаления мочевого пузыря, простаты.

У некоторых воспалительных процессов в кишечнике, например, у неспецифического язвенного колита этиология остается неясной. В некоторых случаях на возникновение воспалений кишечника влияют генетические и наследственные факторы, хотя этот фактор, скорее всего, нельзя назвать решающим.

Женщины и мужчины страдают воспалительными болезнями кишечника приблизительно с одинаковой частотой.

Предупредить кишечные болезни проще, чем их лечить. Существует целый комплекс мер, помогающий сохранить здоровье человека. В него входит:

  • Правильное питание: регулярный приём пищи, небольшие порции, сбалансированный рацион, выбор натуральных продуктов.
  • Отказ от алкоголя и курения. Вредные привычки могут привести к изменению состава микрофлоры кишечника, к повреждению слизистого слоя и, как результат, к развитию воспалительных процессов. Под запретом любой газированный напиток.
  • Острожный приём всех медикаментозных средств. Самолечение опасно плачевными последствиями, некоторые таблетки могут вызывать эрозии двенадцатипёрстной кишки, лекарственный гепатит, кишечный дисбактериоз, запоры и поносы.
  • Психологический комфорт. Работа системы пищеварения напрямую связана с ним. Постоянные стрессы вызывают сбои, которые провоцируют многие описанные выше болезни.
  • Борьба с лишним весом.

Плановые обследования являются важной составляющей профилактики патологий кишечника. Если обращаться за медицинской помощью при обнаружении первых симптомов расстройств, можно лечить их только специальной диетой. Наш соотечественник Мануил Исаакович Певзнер разработал целую систему ограничительного питания, позволяющую добиваться хороших результатов, отказываясь от медикаментов во время лечения ранних стадий воспалительных процессов.

Симптомы

По течению выделяют две формы патологии:

  • Острое воспаление кишечника. Начинается внезапно и всегда сопровождается яркой клинической симптоматикой. На первый план выходят кишечные проявления.
  • Хроническое воспаление кишечника. Симптоматика нарастает постепенно. Кишечные проявления выражены умеренно, отмечаются внекишечные симптомы. Характерно чередование периодов обострения и ремиссии. В ремиссию вся симптоматика стихает, и больной чувствует себя практически здоровым.

Кишечная непроходимость

Нарушение проходимости кишечника — серьезное и опасное состояние, иногда приводит к осложнениям и даже летальному исходу. Такое заболевание проявляется яркой клинической картиной, часто требует проведения оперативного вмешательства.

Причины Симптомы Терапия
Спазм, вызванный травмами, инородными телами, паразитами, острыми болезнями ЖКТ. Непроходимость также может возникать по причине перетяжки кишечника собственной петлей, грыжевым отверстием, спазмом. Кишечник может быть закупорен инородным телом, каловыми массами, опухолью и пр. Задержка стула и выхода газов, многократные приступы рвоты, боли в животе, похожие на спазмы. Рвота, как правило, возникает спустя несколько часов после проявления прочих симптомов. Иногда она отсутствует. Кожа больного становится бледной, на ней выступает холодный пот. Может увеличиться частота сердечных сокращений. При ощупывании врач может обнаружить объемное образование, указывающее на локализацию непроходимости. Подозрение на непроходимость кишечника требует обязательной госпитализации. При спазме возможна консервативная терапия: кишечник промывают, для устранения спазма применяют спазмолитики. В остальных случаях требуется оперативное вмешательство. Пациенту также проводят поддерживающее лечение: вводят солевые растворы для контроля баланса жидкости.

Непроходимость кишечника может развиться в разном возрасте. Однако риск такого заболевания возрастает по мере старения, что объясняется удлинением сигмовидной кишки, а также риском возникновения опухолей.

Диагностика

Для успешной терапии важно установить причину патологии. Во время диагностирования специалисты определяют разновидность и этиологию заболевания тонкой кишки и отделяют воспаление в кишечнике от иных недугов ЖКТ. Нередко у девушек аднексит маскируется под воспалительный процесс в кишечнике.

Во время приёма лечащий врач интересуется симптомами болезни и проводит пальпацию нижней области живота. Диагностирование включает прохождение пациентом:

  • Колоноскопии.
  • Ректороманоскопии.
  • Эндоскопии.
  • Копрограммы, позволяющей исследовать структуру испражнения и определить отдел с разивающимся патологическим процессом.
  • Анализа кала.
  • Анализа крови. При повышенном уровне лейкоцитов можно говорить о наличии воспалительного процесса в организме.

Чтобы специалист поставил правильный диагноз, важно пройти полную диагностику, которую назначил врач.

Лечение тонкого кишечника

Терапия зависит от вида патологии. В основном при воспалительном процессе кишечника лечащий врач назначает консервативный метод лечения с применением лекарственных препаратов и соблюдением диетического питания. В случаях, когда патология была вызвана бактериями, специалист в обязательном порядке назначает приём антибиотиков.

При наличии глистной инвазии важно пропить курс антигельминтных препаратов. Воспалительный процесс снимается противовоспалительными лекарствами по типу Преднизолона. Помимо этого врач прописывает больному пройти курс терапии:

  • Препаратами-иммуносупрессорами, когда воспалительный процесс развился на фоне аутоиммунного заболевания.
  • Пробиотиками по типу Линекса и Бифидумбактерина, чтобы восстановить за короткое время полезную микрофлору.
  • Энтеросорбентами по типу Смекты, Полисорба, Энтеросгеля, эффективно справляющимися с очисткой от шлаков.
  • Лекарствами, содержащими пищеварительные ферменты. Употребление Мезима, Креона и Фестала помогает восполнить дефицит ферментов поджелудочной железы.
  • Спазмолитиками, в случаях, когда беспокоят острые боли в области живота. Можно принять таблетку Дротаверина или Папаверина.
  • Препаратами для нормализации стула.
  • Пеногасителями по типу Эспумизана, которые помогают справиться с метеоризмом.

Во время терапии можно применять отвары, изготовленные на основе ромашки и коры дуба. Также стоит учитывать, что каждый препарат наделён побочными эффектами и противопоказаниями к применению.

Терапия противовоспалительным гормональным лекарством не должна длиться дольше 5-6 дней. При геморрое и кровотечении запрещено пить слабительное средство.


Чтобы избежать повторных приступов, важно неукоснительно соблюдать рекомендации врача

Диетическое питание

Во время терапии врач прописывает пациенту с болезнью тонкого кишечника соблюдение специальной диеты, которая заключается в употреблении:

  • пшеничного хлеба, сухого бисквита и печенья;
  • обезжиренного супа с вермишелью и овощной нарезкой, рыбного бульона;
  • нежирного мяса и рыбы, приготовленных на пару;
  • отварного рыбного филе;
  • картофельного пюре с небольшим количеством сливочного масла;
  • тушеных кабачков, моркови, тыквы и цветной капусты;
  • овощной запеканки с помидорами;
  • гречневой и рисовой каши с добавлением небольшого количества молока;
  • парового или запеченного пудинга;
  • отварной вермишели;
  • парового омлета, вареных яиц;
  • киселей, компотов, желе и суфле из сладких фруктов и ягод;
  • фруктовых и ягодных свежевыжатых соков;
  • кисломолочных продуктов, неострого сыра и свежего творога;
  • отвара шиповника, некрепкого чая и кофе.

В профилактических целях специалисты рекомендуют соблюдать ряд правил, которые заключаются в:

  • отказе от вредных привычек;
  • прохождении ежегодных медицинских осмотров;
  • своевременном обращении к лечащему врачу при появлении симптоматики, свидетельствующей о заболевании тонкого кишечника;
  • организации правильного питания;
  • своевременном и полном излечении желудочных и кишечных патологий.

Не затягивая с визитом к врачу, можно излечить заболевание на ранней стадии. Самое главное – пройти полную диагностику, которую назначит специалист, и выбрать опытного врача. Во время лечения важно не поддаваться искушению, а придерживаться специальной диеты.

Причины воспаления

Причин, провоцирующих заболевание, множество, но особенно важно отметить то, что одни факторы провоцируют острое воспаление, а другие хроническое. В связи с этим все причины заболевания можно разделить на две большие группы:

  • Острый процесс развивается по причине проникновения инфекционного агента. Особенно часто предшествует пищевое отравление. В большинстве случаев патологический процесс вовлекает желудок, ДПК, кишечник и так далее. Протекает еюнит с выраженными симптомами интоксикации и слабостью. При обследовании выявляется сальмонелла, холерный вибрион, паратифозные организмы и так далее. В редких случаях причиной острого еюнита становится выраженная аллергическая реакция организма.
    Спровоцировать острый процесс могут грибы, варенья с косточками любых ягод, острые приправы и алкоголь.

Болезнь Уиппла — одна из форм воспаления кишечника

  • Хронический еюнит чаще развивается под воздействием сразу нескольких патологических факторов. Главным является алиментарный. Также часто наблюдается воспаление в результате отравления свинцом либо фосфором, при выраженных нарушениях функции иммунной системы, после ионизирующего облучения и под влиянием инфекции.
    Важно подчеркнуть, что при хроническом течении в кишке поселяются бактерии, которых в норме там быть не должно. Но это не является основной причиной воспаления. Только при наличии дополнительных факторов, таких как повреждение ворсинок химическими или термическими раздражителями, начинает развиваться заболевание.

Отдельно следует рассмотреть такое заболевание, как болезнь Уиппла. При данном виде воспаления отмечается диарея и выраженное снижение массы тела. Патология отличается тем, что вовлекает не только тощую кишку, но и суставы, и даже вызывает кожные высыпания.

Болезнь Уиппла провоцирует сильную потерю веса

Специалисты уверены, что заболевание развивается в результате нарушения функции иммунной системы. Провоцирующим же фактором выступают бактерии. Механизм развития заболевания выглядит следующим образом: под влиянием раздражающего фактора нарушаются барьерные механизмы. Это приводит к изменению ферментативной активности. Соответственно, поступающие нутриенты уже не усваиваются в полной мере. Параллельно повышается внутреннее давление в органе, что приводит к накоплению жидкости в просвете.

Острое течение патологии

Симптомы острого и хронического течения сильно отличаются. Как правило, острый процесс протекает с ярко выраженной клиникой, включающей диарею, рвоту, повышение температуры. В некоторых случаях частота опорожнения кишечника достигает 15-17 раз в сутки. По этой причине иногда ошибочно выставляет диагноз «пищевое отравление». Пациенты жалуются на боли в животе, отсутствие аппетита.

Особенно сильно страдает общее состояние пациента. Появляется слабость, нарастают симптомы обезвоживания. Характерными являются сухость кожных покровов, снижение тургора, повышенная жажда. Если вовремя не начать лечение, могут присоединиться судороги, нарушение сознания. В крайних случаях развивается ДВС- синдром. При прогрессировании патологии повышается вероятность развития сосудистой недостаточности.

Пациенты с еюнитом жалуются на сильную боль в животе

Особенности хронического течения

Для заболевания характерно то, что местные симптомы выражены менее ярко, по сравнению с общими. Объясняется это тем, что при воспалении токсины всасываются в кровь, вызывая слабость и тошноту. Местными признаками патологии выступает диарея до 5-6 раз в сутки. Стул часто обретает кашицеобразный вид с примесями пены. Часто выявляется повышенное содержание жиров, а также имеются непереваренные мышечные волокна.

Объясняются эти изменения тем, что при хроническом течении ворсинчатый слой уже не выполняет своей роли, что приводит к нарушению пищеварения. В результате этого начинаются бродильные процессы, доставляющие дискомфорт пациенту. Особенно выражена при воспалении с хроническим течением боль. Чаще она локализуется в области пупка. Может быть тупой. Нередко усиливается через несколько минут после еды. Также имеет место метеоризм, постоянное урчание.

Общие симптомы обусловлены выделением токсинов в кровь. Кроме того, наблюдается истончение слизистой и повышается вероятность дисбактериоза. При длительном течении симптомы заболевания могут быть выражены слабо, но при этом нарастают признаки энтеральной недостаточности, вызванной снижением скорости всасывания белков и углеводов, поступающих с пищей.

При хронической форме еюнита в кровь выделяются опасные токсины

Способы выявления

На первый взгляд кажется, что патология имеет яркую клинику и постановка диагноза не должна представлять трудностей. В то же время, крайне редко воспаление тощей кишки протекает изолировано, то есть без вовлечения в патологический процесс соседних органов. Стопроцентно подтвердить еюнит можно только после гистологического исследования. Только так можно будет исключить схожие по клинике патологии, например, энзимопатии.

Как правило, при подозрении на еюнит пациент направляется к гастроэнтерологу. При остром течении может потребоваться консультация инфекциониста. На основании жалоб и симптомов можно заподозрить поражение тощей кишки. Особенно на воспаление органа указывают признаки, подтверждающие обезвоживание, и постоянное урчание в животе.

В то же время, можно выделить специфические методы диагностики. При еюните всегда положителен симптом Поргеса. Он проявляется сильной болью при прощупывании в области левого квадрата, расположенного выше пупка. Также положительным будет симптом Штернберга. Данный признак проявляется в виде боли при надавливании на брыжейку органа.

Еюнит можно диагностировать при прощупывании

Для того чтобы максимально точно подобрать лечение, назначается бактериологический анализ. В качестве биологического материала выступают рвотные массы либо кал. Также уместными будут иммунологические исследования. Что касается общего анализа крови, то он может дать лишь слабо выраженный лейкоцитоз и признаки снижения количества элементов, входящих в жидкую часть крови.

Окончательный диагноз выставляется после проведения биопсии. Материалом для исследования является слизистая кишки. Как правило, процедура совмещается с эзофагогастродуоденоскопией, в результате которой эндоскоп вводится в начальные отделы органа. Зачастую в полученном материале выявляется выраженное воспаление, уменьшение длины ворсинок, а также отечность тканей.

Только после полного обследования выставляется диагноз, но, как показывает практика, лечение начинается значительно раньше. Объясняется это тем, что схема терапии схожа как при еюните, так и при гастрите. Кроме того, в 70% случаев они возникают одновременно.

Для подтверждения диагноза назначается общий анализ крови

Методы устранения патологии

Острая форма патологии требует госпитализации пациента в инфекционное отделение. Хронический еюнит можно лечить в домашних условиях. Лечение начинается с восполнения дефицита воды. Регидратационные мероприятия начинаются с введения Регидрона или Цитроглюкосалана. Важно выпивать средство в 1,5 раза больше, чем объем теряемой жидкости. После того, как у пациента уменьшится жажда и улучшится общее самочувствие, можно прекращать прием средств.

В некоторых случаях может потребоваться введение питательных растворов и жидкостей внутривенно. Особенно важно сочетать лечение с правильно подобранной диетой. Пища должна быть легкая, теплая, не содержащая специй и жиров. В то же время, она должна обеспечивать организм достаточным количеством витаминов и питательных веществ.

После определения инфекционного агента следует начать курс антибиотиков. Подбираются они только на основании анализов. Также обязательными будут энтеросорбенты для устранения бродильных процессов и снятия интоксикации. В остром периоде лечение может потребовать применения спазмолитиков. Уместными будут Мебеверин и Но-шпа. Для нормализации функции кишечника и улучшения процесса переваривания пищи важно использовать в лечении пробиотики и пребиотики.

Регидрон назначается для восстановления водного баланса в организме

Лечение еюнита следует проводить даже вне стадии обострения с использованием ферментных препаратов, пробиотиков и прочих средств.

Профилактика заболевания

Еюнит относится к тем заболеваниям, которые легко поддаются лечению. Крайне редко отмечается нарушение всасываемости питательных веществ средней степени тяжести. В большинстве же случаев после проведения адекватной терапии удается нормализовать функцию органа и работу всей пищеварительной системы. Но, как и в любом другом случае, не стоит исключать осложнения. Вероятность их развития зависит от следующих факторов:

  • причина воспаления;
  • выраженность обезвоживания;
  • своевременность лечения.

Для профилактики еюнита необходимо исключить из рациона острую и грубую пищу

После того, как будет проведено лечение, важно уделить внимание профилактике рецидивов. В первую очередь, важно исключить раздражение слизистой. Соответственно, уменьшается потребление острой и грубой пищи. Особенно важно внимательно относиться к лекарственной терапии любых заболеваний, так как воздействие препаратов зачастую отражается на состоянии слизистой органов пищеварения. При выявлении острого процесса важно использовать индивидуальную посуду для исключения заражения окружающих.

При хроническом течении важно периодически проходить обследования и оценивать состояние органов. Если же имеется хеликобактериоз, рекомендуется два раза в год выполнять профилактический прием лекарственных препаратов, которые подбираются врачом индивидуально.

Из видео вы узнаете, как устроена система пищеварения человека:

Диагностика патологий

Заболевания тонкого кишечника не имеют специфических симптомов болезни, поэтому для постановки диагноза требуется проведения аппаратного исследования. Для визуального осмотра слизистой кишечника может применяться:

  • Капсульная эндоскопия. Пациент проглатывает миниатюрную камеру, которая, проходя через все отделы кишечника, делает снимки.
  • Эндоскопия. Через задний проход вводится специальная гибкая трубка, оснащенная оптическим и осветительным устройством.
  • Колоноскопия. Исследование проводится фиброколоноскопом (гибкой трубкой с оптическим прибором). Назначается для оценки состояния слизистой кишечника, забора материала (биопсии), удаления полипов небольшого размера.
  • Рентгенография. Врач оценивает состояние тонкой кишки по рентгеновским снимкам. Пациенту перед исследованием дают выпить контрастное вещество (бариевую смесь), чтобы по ее движению сделать вывод о функциональном состоянии кишечника (о его перистальтике), есть ли сужение просвета, дивертикулы, полипы.
  • Фиброскопия. Диагностика проводится с помощью фиброскопа. Во время исследования можно взять материал для проведения гистологии или остановить небольшое кишечное кровотечение.
  • Ирригоскопия. Исследование назначается, если есть подозрение на опухоль в желудочно-кишечном тракте. Также она помогает обнаружить места кровотечений, свищи, дивертикулы, поэтому она показана при гнойных или слизистых выделениях с калом. Проводится ирригоскопия с использованием рентгена и контрастного вещества.
  • Ректороманоскопия. Данное исследование проводится с помощью прибора, который вводится через задний проход. Врач также имеет возможность взять материал для проведения гистологии.
  • Ультразвуковое исследование позволяет получить данные о целостности стенок желудочно-кишечного тракта, воспалительных процессах, онкологических заболеваниях.

Лабораторные исследования крови и кала помогают обнаружить признаки нарушения всасывания, такие как дефицит витаминов и микроэлементов, или внутренние кровотечения, выделение с каловыми массами жира или слизи, что является признаком патологии желудочно-кишечного тракта.

Синдром раздраженного кишечника – срк

Эту болезнь сложно распознать на первых этапах, потому что сначала она проявляется как типичное отравление или несварение желудка. Уже в первые недели мускулатура тонкого кишечника начинает работать с нарушениями, но еда пока что всё ещё переваривается – пусть и не до конца. Из-за этой неопределённости пациенты пропускают первые симптомы СРК и не обращаются к врачу. После первых нескольких месяцев болезнь прогрессирует, и тогда проявляются острые клинические симптомы:

  • боли в животе после еды;
  • понос, который может чередоваться с запором;
  • повышенное газообразование;
  • вздутие живота.

При этом отсутствует первый признак воспаления в кишечных тканях: кровь в каловых массах. Это свидетельствует о системных нарушениях моторики, которые не сопровождает острая болезнь.

Причины, по которым развивается эта системная болезнь, пока не изучены до конца. Считается, что первые причины развития дисфункции всегда психологические. Если у человека депрессия, он переживает сильный стресс или столкнулся с серьёзной утратой, первой страдает гладкая мускулатура тонкой кишки. Первые боли в области тонкой кишки часто проявляются на фоне интенсивных переживаний. Также болезнь развивается по причинам:

  • неблагоприятная наследственность;
  • нарушения в микрофлоре кишечного тракта;
  • нарушения режима питания, в т.ч. булимия или голодание;
  • злоупотребление тяжёлой, жирной пищей.

Некоторые причины – например, питание – человек в силах скорректировать самостоятельно. Бороться с системными причинами в виде генетического фактора сложнее, но всё-таки можно. Обратите внимание на первую причину большинства поставленных диагнозов СРК – дисбактериоз. От дисбактериоза не помогут обычные лекарства, которые первыми предлагают в аптеке при диарее, но пригодятся пробиотики.

Традиционное лечение

Нетяжелые случаи воспаления тонкого кишечника, как правило, проходят в течение нескольких дней самостоятельно и не требуют медикаментозного лечения. Людям с диареей просто нужно восполнять водный баланс.

Лечение воспаления тонкой кишки обычно проходит следующим образом:

  1. Врачи могут порекомендовать специальные регидратационные растворы, которые содержат кроме воды и электролиты, – натрий и калий. В более тяжелых случаях может понадобиться госпитализация и внутривенное введение растворов и препаратов.
  2. Применяются и противопроносные средства, но они могут замедлить выведение патогена из пищеварительного тракта.
  3. При энтерите часто назначают пробиотики и пребиотики, которые призваны восстановить нормальную микрофлору кишечника.
  4. Пациентам с воспалением тонкого кишечника иногда необходимо лечение антибиотиками.
  5. При радиационном энтерите необходимо провести коррекцию лучевой терапии или полностью ее прекратить.
  6. При болезни Крона человеку иногда назначают противовоспалительные препараты.
  7. В некоторых тяжелых случаях необходима хирургическая резекция части поврежденного тонкого кишечника.

Целиакия

Целиакия или глютеновая энтропатия развивается как ответ иммунитета на употребление глютена (белка, содержащегося в пшенице, ржи, ячмене). Болезнь генетически детерминирована и связана она с тем, что отсутствует фермент, расщепляющий пептид глютена. При патологии происходит повреждение тканей тонкого кишечника, из-за чего нарушается процесс усваивания организмов питательных веществ.

Симптомами целиакии считаются:

  • отличающаяся от нормы консистенция и частота стула;
  • метеоризм;
  • тошнота, рвота;
  • развитие анемии и остеопороза;
  • головные боли;
  • изжога.

Помимо указанных симптомов, у детей отмечается задержка физического и полового развития, синдром дефицита внимания или гиперактивность, плохая координация. Обычно заболевание проявляется к 1,5 годам. У взрослых симптомы болезни могут впервые возникнуть во время беременности, после хирургического вмешательства, перенесенной инфекции.

Для определения патологии проводятся анализы крови и генетическое тестирование. В крови обнаруживаются антитела к глютену. При необходимости пациентам назначается эндоскопия тонкого кишечника с забором ткани для определения степени атрофии ворсин и есть ли скопление лимфоцитов.

Избежать обострения заболевания можно только исключением из рациона продуктов, содержащих глютен. При тяжелом течении болезни назначаются кортикостероиды. На восстановление слизистой кишки может потребоваться до 6 месяцев.

Чтоб устранить последствия воспаления рекомендуется принимать дополнительно витамины и минералы. Больные целиакией входят в группу риска по возникновению рака кишечника. Если симптомы не проходят даже во время безглютеновой диеты, то назначаются исследования, которые помогут установить, есть ли злокачественные опухоли.

Лечебные мероприятия

С учетом причины воспаления кишечника назначается комплексное лечение, которое объединяет несколько методов терапии. При необходимости, если на фоне хронического воспаления произошло отмирание тканей органа, для удаления части кишечника или отдельного его участка применяют наложение анастомоза. Проведение процедуры считается наиболее действенным вариантом, если диаметр соединяемых концов кишки имеет незначительную разницу.

Есть два варианта наложения анастомоза: соединение двух концов кишок или боковых их частей. После процедуры пациенту непременно назначают реабилитационный курс, включающий дыхательные упражнения, физические и диетологические мероприятия. К наложению анастомоза прибегаю лишь в крайних случаях, когда уже развились осложнения.

Устранение патогенных организмов достигается приемом антибиотиков. Патогенетическая терапия может быть включена в комплексное лечение. Дополнительно назначаются сорбенты, средства с противовоспалительным действием. Для снижения нагрузки на кишечник, организации функционального покоя применяются препараты, облегчающие пищеварение: Мезим, Панкреатин. Болезненность и спазмы, которые провоцирует патология тонкого кишечника, воспаление его устраняются приемом обезболивающих и спазмолитических средств.

Проблема вздутия решается назначением пеногасителей, например, Эспумизана. Стоит отметить, что причиной развития хронического воспаления чаще всего может быть неправильное питание, потому корректировка рациона полезна не только для лечения, но и предупреждения патологии.

Медикаментозная терапия

В лечении острого и хронического энтероколита применяются такие средства:

  • Антибактериальные и противогрибковые препараты. Назначаются при инфекционной природе заболевания. Выбор конкретного средства, его дозировка и длительность лечения будут зависеть от выявленного возбудителя болезни.
  • Противопаразитарные препараты. Назначаются только при выявленных кишечных паразитах после полного обследования.
  • Адсорбенты. Выводят токсины и продукты обмена из организма. Назначаются при инфекционном, токсическом и аллергическом энтероколите.
  • Пробиотики. Восстанавливают микробный пейзаж кишечника. Показаны при любой форме патологии.
  • Ферменты. Регулируют работу кишечника, восстанавливают моторику, улучшают пищеварение. Рекомендованы при любой форме заболевания.
  • Спазмолитики. Расслабляют стенки кишечника, устраняют боль.
  • Пеногасители. Если воспаление связано с избыточным образованием газов в кишечнике, назначаются средства, устраняющие вздутие живота и метеоризм.
  • Витамины. Назначаются при снижении веса и явных нарушениях всасывания пищи. Рекомендованы при поражении тонкой кишки.

Рекомендуем почитать:

Ректальный плевок: причины появления и методы диагностики патологий

Общие симптомы

Многие заболевания кишечника имеют тяжелое течение, при котором патологические изменения распространяются не только на пищеварительную систему, но и на другие органы. Поэтому для болезней тонкой кишки характерен ряд общих симптомов, которые часто можно встретить у пациентов. К ним относятся:

  • Общая слабость. Быстрая утомляемость пациента, снижение физической активности – это одно из проявлений синдрома интоксикации. Он возникает при выраженном воспалении, которое сопровождает большинство болезней тонкого кишечника.
  • Повышенная раздражительность. Эмоциональные реакции (нервозность, слезливость, раздражительность пациента) могут быть первыми симптомами нарушения работы нервной системы, которые также вызваны выраженной интоксикацией организма.
  • Проявления со стороны сердечно-сосудистой системы. Общая декомпенсация состояния пациента может привести к нарушению работы сердца и связанным с этим реакциям сосудов. К ним относятся аритмии (нарушения ритмических сокращений сердечной мышцы), повышенное или пониженное артериальное давление.

Рекомендуем почитать:

Гастродуоденит: как проявляется и лечится патология?

Выраженность общих симптомов напрямую зависит от течения основного заболевания – патологии кишечника. При легких формах они проявляются легкой слабостью пациента, снижением настроения. Более тяжелые формы патологии сопровождаются яркими соматическими проявлениями, в том числе и со стороны сердечно-сосудистой системы.

Осложнения и прогноз

Отказ от лечения грозит развитием таких осложнений:

  • Обезвоживание. Наблюдается при остром воспалении кишечника, сопровождающемся диареей. Грозит гибелью больного.
  • Нарушение обмена веществ. Нехватка питательных элементов на фоне поражения тонкого кишечника препятствует нормальной работе внутренних органов.
  • Авитаминоз и гиповитаминоз. Недостаточное поступление витаминов в тонкой кишке нарушает функционирование всех органов и систем.

Прогноз благоприятный при своевременном обращении к врачу. Если будет найдена причина патологии и начато лечение, можно избежать развития осложнений.

Последствия острого воспаления проходят в течение 4-6 недель. Спустя 2 месяца кишечник восстанавливается. Хроническая патология остается на всю жизнь.

Цель терапии – добиться удлинения периодов ремиссии и сократить частоту обострений заболевания.

Признаки и симптомы энтерита

Развитие воспаления тонкого кишечника могут сопровождать следующие симптомы:

  • Тяжелая диарея.
  • Иногда стул может быть с кровью.
  • Боль и дискомфорт в животе, усиливающиеся после еды.
  • Рвота (наблюдается редко, но может развиваться при вовлечении в воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки и желудка).
  • Повышение температуры.
  • Утрата аппетита.
  • Признаки дефицита питательных веществ (мальабсорбция).

В целом, клиническая картина энтерита зависит от степени поражения тонкой кишки. Если в воспалительный процесс втянута только небольшая часть кишечника, симптомы мальабсорбции могут отсутствовать.

Отрыжка, чувство жжения в области желудка, появление симптомов почти сразу после еды – эти признаки могут указывать на то, что воспаление размещено недалеко от двенадцатиперстной кишки или в ней. И наоборот, симптомы, связанные с нарушением дефекации, могут указывать на поражение подвздошной кишки.

Однако для точной идентификации воспаленного участка необходимо инструментальное исследование.

Рекомендации

Воспаление подвздошной кишки или других частей кишечника обязательно должно диагностироваться специалистом. После проведенных обследований врач назначит курс лекарственной терапии и обозначит рекомендации по питанию. Корректировка рациона заключается во введении некоторых запретов:

  • отказ от алкоголя;
  • исключение острых, жареных продуктов, консервации, черного хлеба, соленостей;
  • ограничение овощей и фруктов, содержащих грубую клетчатку;
  • запрет на кондитерские сладости.

Питание должно быть дробным – небольшими порциями до 6 раз за сутки. При диарее, для устранения последствий илеита желательно употреблять больше чистой воды без газа. Кроме того, полезно пить кисель из черничных ягод, шиповниковый отвар.

Лечить хроническое течение воспаления, как правило, приходится продолжительное время. Диетического режима надо придерживаться всю жизнь. Алкоголь придется исключить навсегда, даже совсем немного спиртного сведет все результаты лечения к нулю.

Пища при воспалительном процессе в кишечнике не должна раздражать поврежденную слизистую кишки, строгий запрет имеется на продукты брожения.

Рацион при энтерите состоит из блюд, приготовленных на пару, тушеных, отварных, запеченных продуктов. Пища должна быть измельченной, теплой и обязательно приниматься небольшими порциями, чтобы не допускать нарушения перистальтики кишечника.

Полезные рецепты

Эффективным средством для устранения признаков диареи считается отвар коры дуба. Приготовленное средство принимается каждые 3 часа по 100 мл.

Достаточно распространенный подход при лечении колита, энтерита – прием белой глины. Надо смешать морковный сок с ложкой ее порошка, хорошо перемешать и пить три раза за день по 1/3 стакана. Курс такого лечения не должен длиться более 3 недель. По необходимости через 10 суток можно снова принимать глину.

Часто в диетическое питание при хроническом течении энтерита рекомендуется ввести яблочное пюре, приготовленное из двух красных яблок, перетертых без сахара.

При воспалении кишечника возникают патологические симптомы, связанные с нарушениями пищеварения, во многом они зависят от формы болезни, ее тяжести. Острое течение преимущественно дополняется воспалением желудка. На нарушения пищеварительной функции тонкого кишечника, ухудшения всасывания в нем накладываются расстройства в продукции кишечного сока, гастрит, колит со всеми их проявлениями.

Хроническая форма энтерита часто возникает на фоне затяжных заболеваний печени, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы. Первичные признаки обусловлены возникновением воспалительного процесса. Хроническое течение обычно присуще заболеваниям пищеварительных органов, передающимся по наследству, а также развивается как следствие аутоиммунных процессов. Соответственно, лечебная терапия строится с учетом этих особенностей.

Гастроэнтерологи причисляют воспаление кишечника к серьезным заболеваниям, опасным не только для здоровья, но в отдельных случаях для жизни пациента. Запущенное воспаление грозит отмиранием тканей (некрозом) и внутренним кровотечением в кишечнике. При этом потребуется обязательное наложение анастомоза. Чтобы избежать таких осложнений, следует строго придерживаться рекомендаций по питанию, принимать назначенные врачом лекарства и сочетать их с народными средствами.

Найти причину заболевания специалисту помогут нижеуказанные диагностические методы:

  1. УЗИ брюшной полости.
  2. Компьютерная томография.
  3. Рентгенография органов брюшины.
  4. Бактериологическое исследование кала.
  5. Эндоскопические исследования (ФЭГДС, колоноскопия).
  6. Гистологические исследования. Они нужны для уточнения характера патологии (доброкачественность, злокачественность опухоли).

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *