Все о химиотерапии

Рак – самая коварная болезнь в мире с ежегодной миллионной смертностью.

Онкологические заболевания – это целая группа патологий, которые характеризуются образованием раковых клеток, уничтожающих иммунную систему и полностью разрушающих организм. Онкоболезни – одни из самых коварных в мире: ежегодно они уносят жизни миллионов людей разного пола и возраста. Именно поэтому вся мировая медицинская общественность работает над решением вопросов по разработке схем эффективного лечения рака. Ученые всего мира ведут непрерывную научную деятельность, в ходе которой создаются новые препараты и разрабатываются действенные методики лечения рака, одна из которых — химиотерапия при раке.

На данный момент одним из самых надежных методов лечения онкологических заболеваний является химиотерапия, которая подбирается индивидуально, в зависимости от характеристик конкретной опухоли и состояния здоровья пациента. Под понятием «химиотерапия при раке» в медицине понимается применение цитостатических препаратов, которые проникают в клетки злокачественной опухоли и разрушают их структуры.

С появлением цитостатических препаратов в онкологической медицине случился настоящий прорыв: курсы химиотерапии при раке помогают существенно замедлить скорость деления патогенных клеток и минимизировать рост опухолей. На начальных стадиях химиотерапия совместно с оперативным вмешательством может помочь полностью уничтожить очаг патологии, а если болезнь находится в запущенном состоянии, цитостатики способны замедлить развитие болезни и максимально продлить жизнь пациенту.

О том, насколько эффективна химиотерапия при раке следует судить по конкретному виду онкологии: существуют виды злокачественных опухолей, которые лечатся исключительно цитостатическими препаратами и их комбинацией. Уже много лет в онкологической медицине химиотерапия считается одним из самых действенных и результативных методов лечения рака.

Что означает химиотерапия?

Химиотерапия буквально означает медикаментозное лечение, в рамках терапии рака — лечение опухолевых клеток с помощью цитостатических препаратов. Может быть рекомендовано одно лекарственное средство или несколько. Существует более 100 различных препаратов в настоящее время, продолжаются разработки новых цитостатических средств.

Насколько оптимален метод химиотерапии для каждого конкретного случая, зависит от многих факторов:

  • типа рака;
  • местоположения первоначальной опухоли;
  • степени злокачественности;
  • распространения опухолевого процесса;
  • состояния здоровья в целом.

Компания Tlv.Hospital предлагает лучшие схемы лечения рака в Израиле под контролем экспертов с мировым именем в ведущих клиниках страны.

Мы являемся официальным представителем Израильской ассоциации компаний медицинского туризма, поэтому гарантируем обслуживание за рубежом по ценам министерства здравоохранения принимающей стороны.

Обратившись к нам, вы получите ответы на запросы в течение 48 часов.

Партнерские связи с государственными и частными госпиталями Израиля — хорошая база для прохождения быстрой и профессиональной диагностики, терапии, реабилитации за рубежом.

Звоните уже сегодня!

Записаться на консультацию

Как проводится химиотерапия?

Этот метод может быть рекомендован в качестве монотерапии, либо в сочетании с иными способами лечения

  • радиотерапией;
  • хирургией;
  • гормонотерапией;
  • таргетной терапией;
  • сочетанием любых из этих методов.

Возможно проведение высокодозной химиотерапии в рамках трансплантации костного мозга или стволовых клеток.

Основные принципы химиотерапии

Этот метод лечения уничтожает клетки, когда они делятся на новые клетки. Ткани тела созданы из миллиардов отдельных клеток. После того, как процесс роста завершается, клетки организма прекращают активно делиться и размножатся. Процесс деления возобновляется, если необходимо устранить повреждения. Из одной клетки создаются две, затем из двух – четыре, из четырех – восемь и т.д.

При раке клетки продолжают делиться, пока не будет создан большой объем, который превращается в опухоль. Поскольку злокачественные клетки делятся гораздо чаще, значительно выше вероятность их уничтожения с помощью химиотерапии.

Некоторые цитостатические средства разрушают опухолевые клетки, повреждая их центр контроля. Другие лекарства прерывают химические процессы, участвующие в клеточном делении.

Химиопрепараты могут поступать в организм в виде внутривенных инъекций, с помощью капельниц, таблеток и капсул.

Цитостатические средства, проникая в организм, охватывают весь организм через кровоток. Они способны настигнуть злокачественную клетку практически в любом месте организма. Такая форма лечения называется системной.

Как действует химиотерапия — влияние на организм

Цитостатические препараты повреждают клетки в процессе их деления. В центре каждой живой клетки находится ядро, управляющее ею. Оно содержит хромосомы, которые состоят из генов. Эти гены должны быть точно скопированы каждый раз, когда клетка разделяется на две новые.

Химиотерапия повреждает гены внутри ядра клетки. Некоторые препараты «наносят удар» в момент деления, другие – при создании копий генов перед разделением. Клетки, которые находятся в состоянии покоя — большинство здоровых клеток – не будут повреждены. Пациенту может быть назначена комбинация химиопрепаратов, которые наносят повреждения клеткам на разных стадиях процесса деления. Применение нескольких лекарств увеличивает шансы уничтожения большего количества опухолевых клеток.

Тот факт, что химиопрепараты разрушают делящиеся клетки, помогает объяснить побочные эффекты. Данное лечение оказывает влияние на здоровые ткани, клетки которых постоянно растут и делятся. Примеры таких клеток – кожа, костный мозг, волосяные фолликулы, слизистая пищеварительной системы.

  • Волосы всегда продолжают расти.
  • Костный мозг постоянно производит клетки крови.
  • Кожа и слизистая оболочка ЖКТ не прекращают обновляться.

Поскольку эти ткани обладают постоянно делящимися клетками, они могут быть повреждены химиотерапией. Но здоровые клетки будут заменены новыми или восстановлены. Большинство побочных явлений уходит по окончанию лечения.

Получить консультацию врача

Как проводят химиотерапию

Существует несколько методик проведения химиотерапии. Возможно применение противоопухолевых лекарств в виде внутривенных инъекций и капельниц, их вводят внутримышечно и подкожно, что абсолютно не больно, а также препараты применяют местно и внутрь в форме таблеток.

Лечение следует вести согласно назначенной врачом схеме, которая в свою очередь назначается в зависимости от вида онкологии и стадии заболевания. Комплекс химиопрепаратов подбирается с учетом достижения максимального эффекта от процедуры и минимальным количеством побочных реакций.

Схема лечения составляется из следующих препаратов:

  • Таксаны;
  • Препараты на основе платины;
  • Антрациклины;
  • Антиметаболиты;
  • Алкилирующие препараты;
  • Антибиотики;
  • Эпиподофиллотоксины.

Схема назначается онкологом индивидуально, так как имеются противопоказания к некоторым препаратам.

Общие наименования и торговые марки химиопрепаратов

Цитостатические препараты имеют общие названия – единые и различные брендовые или торговые наименования.

К примеру, изначальное название – парацетомол, брендовое наименование – панадол или калпол.

Химиопрепараты изготавливаются различными компаниями, поэтому могут иметь несколько фирменных наименований. Для некоторых цитостатиков торговое наименование больше распространено, для других – нет. Врачи могут проконсультировать по этому вопросу.

Названия комбинаций химиопрепаратов

Врачи часто лечат заболевание с помощью двух или более препаратов, а иногда в сочетании с другими лекарствами – стероидами или биологической терапией. Названия комбинаций составляют из первых букв наименований препаратов – используется аббревиатура. К примеру:

Комбинация MIC

  • М = Митомицин
  • I = Ифосфамид
  • С = цисплатин

Или CHOP

  • С = циклофосфамид
  • Н = доксорубицин
  • = винкристин (Oncovin)
  • Р = преднизолон, стероид

Записаться на лечение

Восстановление

Реабилитационный период требует применений средств для восстановления организма, одним из которых является Уромитексан.

После проведения химиотерапии применяют препараты для восстановления организма. Для улучшения работы почек принимают «Уропрот» или «Урометоксан». Лечение может сопровождаться гибелью кровяных телец. Потому для их пополнения выписывают такие лекарства: «Филстим», «Зарсиум», «Нейпоген». Из-за химиотерапии страдает флора и иммунитет человека. Потому советуют принимать «Лакта», «Нейрорубин», «Лациум», аскорбиновую кислоту.

Сердечно-сосудистая система тоже требует восстановления. Для этого используют препараты «Аспаркам» и «Милдрокард». После лечения возникают боли в животе, тошнота и диарея. Чтобы устранить такие симптомы, пьют «Лакта», «Нексиум», «Проксиум», «Квамател». У некоторых пациентов появляется депрессивное состояние после прохождения курса. Против этого применяют стероидные препараты, антиоксиданты и антигипоксанты.

Адъювантная и неоадъювантная химиотерапия при онкологии

Отвечая на вопрос: «Какая бывает химиотерапия при раке?» – следует рассмотреть ее основные виды, которые используются в мировой онкологической практике для предотвращения развития рака.

Онкологи-химиотерапевты выделяют следующие виды химиотерапевтического лечения:

  • адъювантная химиотерапия;
  • неоадъювантная химиотерапия;
  • лечебная химиотерапия.

Каждый вид химиотерапии имеет свои цели и задачи, поэтому подбор лечения осуществляется, исходя из каждого конкретного клинического случая. Так, адъювантная химиотерапия при раке рекомендована пациентам в зависимости от морфологии опухоли и стадии заболевания, у которых было проведено оперативное вмешательство с целью удаления новообразований. Задача у такой терапии заключается в снижении риска прогрессирования болезни- появления новых метастазов, а также в предотвращении рецидивов заболевания.

Таким образом, очевидно, что дает химиотерапия при онкологии в этом случае: снижение риска повторного развития патологии, которого так боятся, как сами пациенты, так и онкологи, в арсенале которых не всегда имеются действенные методики лечения еще более опасного и скоротечного рецидивирующего рака.

Кроме этого, пациентам часто назначается неоадъювантная химиотерапия при раке, которая проводится перед хирургическим лечением опухоли. Цель проведения такой «химии» состоит в том, чтобы уменьшить размер неоперабельной опухоли или, например, выполнить, органосохранную операцию, а также выявить чувствительность онкоклеток к медикаментам, которые будут использоваться в послеоперационном периоде.

Кроме этого, существует также лечебная химиотерапия, которая назначается в качестве поддерживающей терапии больным на распространенных стадиях онкологического процесса. В данном случае влияние химиотерапии на организм сводится к тому, чтобы замедлить распространение опухоли и максимально повысить качество жизни пациентов, страдающих от онкологии.

В онкологической практике часто используются комбинированные схемы лечения, в процессе составления которых, химиотерапевты совмещают вышеуказанные виды химиотерапии при раке с целью повышения результативности лечения. Так, до операции часто назначается неоадъювантная химиотерапия, а после – адъювантная химиотерапия.

Ответ на вопрос о том, помогает ли химиотерапия при раке на 4 стадии, достаточно сложный, но большинство специалистов уверены, что отсутствие поддерживающего лечения может привести к появлению сильного болевого синдрома, возникновению осложнений, связанных с распространением опухоли на соседние ткани и органы и преждевременной смерти пациента.

ЦЕЛИ ХИМИОТЕРАПИИ

Уменьшение размера опухоли перед операцией или лучевой терапией;

разрушение микроскопических раковых клеток, которые могут оставаться после операции или облучения;

Разрушение раковых клеток, которые вновь образовались или распространились на другие части организма.

Контроль роста опухоли, когда лечение невозможно.

Облегчение симптомов рака, например, уменьшение размера опухоли, которая вызывает боль или оказывает давление на органы.

Нужна ли подготовка

Все о химиотерапии знать невозможно. Особенно если человеку пришлось столкнуться с заболеванием впервые. Для чего она вообще необходима, было сказано выше.

Прежде чем приступить к проведению лечебных курсов, потребуется заранее подготовиться, что возможны негативные побочные эффекты. Поэтому специалистами выдаются общие рекомендации – максимально уменьшить свою физическую активность, к примеру, оформить лист нетрудоспособности, отказаться от имеющихся вредных привычек.

Химиотерапия при раке требует и специфической подготовки организма:

  • пролечить сопутствующие опухоли соматические патологии;
  • провести очистку от скопившихся из-за приема медикаментов токсинов;
  • обеспечить максимальную защиту ЖКТ структур, а также костного мозга – заранее начать прием рекомендованных специалистом препаратов.

Оптимально, если весь подготовительный этап проводится в лечебном учреждении, где пациент может общаться с теми, кто уже проходит химиотерапию. Высоко ценится моральная поддержка со стороны родственников и близких друзей.

Виды

Химиотерапия при онкологии на сегодняшний день может проводиться следующими методами:

  • Неадьювантно – осуществляется до планируемого оперативного вмешательства. Основная цель процедур – существенно уменьшить опухолевый очаг, что позволит его максимально полно удалить. Выявляется и восприимчивость мутировавших клеток к химиопрепаратам, для дальнейшего их назначения в послеоперационный период.
  • Адьювантно – после уже проведенного оперативного вмешательства. Основная цель – предотвратить появление и распространение микрометастазов. Помогает значительно понизить риск рецидива патологии.

В прямой зависимости от локализации и вида онкологического новообразования, химиотерапия проводится по различным схемам, каждая из которых имеет свои особенности, поэтому мы посвятили видам терапии подробную статью.

В чем состоит отличие

Традиционное использование современных, широкодоступных, фармакологических средств помогает человеку устранить источник заболевания – патогенных агентов-провокаторов. Основная цель лечебных процедур в этом случае – помочь организму выздороветь естественным путем.

Химиотерапия в онкологии преследует иную цель – максимально уничтожить раковое новообразование или же подавить его рост и метастазирование. Конечно, здоровые клетки также испытывают негативное воздействие, однако, могут восстановиться.

Для чего нужна химиотерапия:

  • помочь побороть рак;
  • устранить возможные грибковые поражения;
  • оказать многонаправленное воздействие;
  • предотвратить метастазирование;
  • ускорить выздоровление;
  • подавить рост и размножение мутировавших клеток.

Химиотерапия при раке может назначаться специалистом, как до оперативного вмешательства, так и одновременно с ним и после удаления патологического очага. Быть монотерапией либо комбинироваться с лучевой терапией.

При каких показаниях назначают химиотерапию?

При назначении химиотерапии онколог учитывает целый ряд факторов: общее состояние организма пациента, тип опухоли, её операбельность, локализация, распространенность в организме.

Показаниями к применению химиотерапии являются:

  1. Онкологические заболевания, ремиссия которых наступает только в результате комбинированного лечения, включающего терапию высокотоксичными препаратами (лейкозы, гемобластозы, некоторые виды сарком и карцином).
  2. Необходимость уменьшения объёма существующего новообразования с целью достижения его операбельности.
  3. Высокий риск метастазирования (используется с целью профилактики образования вторичных очагов).
  4. Поражение лимфоузлов (вне зависимости от объёма и стадии развития онкологического процесса).
  5. Повышение эффективности лучевой терапии при высокоинтенсивном курсе лечения.

Терапия высокотоксичными препаратами никогда не применяется в случае кахексии (истощения), органической интоксикации, наличия вторичных очагов в головном мозге и печени (из-за нарушения процесса выведения лекарств) и высокой концентрации билирубина в крови.

Назначение химиотерапии возможно на любой стадии опухолевого процесса.

Противопоказания к проведению химиотерапии

Химиотерапию запрещено проводить в следующих случаях:

  • При высоком содержании билирубина в крови;
  • При метастазах в головном мозге;
  • С метастазами в печени;
  • При органической интоксикации;
  • При кахексии.

Противопоказания зависят от типа опухоли, стадии заболевания, наличия метастазов и индивидуальных особенностей организма пациента.

Противопоказания

Противопоказания к химиотерапии зависят от состояния пациента, нередко полных противопоказаний нет, но приходится снижать дозу химиопрепарата. Нельзя проводить химиотерапию при беременности, при наличии инфекционного заболевания, после тяжелой операции, при тяжелых нарушениях функции печени и почек, сердца, легких, при истощении, а также пожилым людям с ослабленным организмом, при низком уровне тромбоцитов.

Ведущие клиники в Израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Хадасса

Израиль, Иерусалим

Обратиться в клинику

Когда назначают химиотерапию? Показания к проведению:

  • Злокачественные опухоли, избавиться от которых можно только с помощью химиотерапевтических препаратов (хорионкарцинома, гемобластоз, лейкоз и др.);
  • Уменьшение размера опухоли перед операцией;
  • Применяется в комплексе с основным методом терапии.

У многих пациентов возникает вопрос — убивает ли метастазы химиотерапия? Химиотерапия широко применяется и при наличии метастазов, и при подозрении на их возникновение в дальнейшем. Поэтому в некоторых случаях проводят профилактический курс химии.

При поражении раковыми клетками лимфоузлов химиотерапия обязательна, не смотря на размеры новообразований.

Преимущества проведения химии

Сильные стороны использования химических медикаментов для устранения злокачественных новообразований – разрушительное действие на злокачественные клетки даже в труднодоступных местах опухоли. Подобный результат не достигается при использовании радиоактивного облучения. В терапии химией возможно воздействовать на очаг злокачественного образования на местном уровне, введя инъекцию в место поражения.

Благодаря химии уменьшается размер опухоли, что снижает риск и сложность хирургической операции. После хирургического вмешательства применение терапии снижает риск возникновения рецидива, возвращения злокачественных клеток. Химические вещества отдалённо влияют на вторичные очаги поражения, устраняют метастазы и риск их появления.

Метастазы раковой клетки

Страхи перед проведением химиотерапии при раке

Многие пациенты онкологических диспансеров боятся лечения цитостатиками, ведь побочные после химиотерапии могут быть достаточно тяжелыми:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • выпадение и потеря волос;
  • озноб и мышечные боли;
  • слабость и головокружение;
  • расстройства ЖКТ;
  • потеря аппетита;
  • подавленность, панические атаки;
  • повышенная сонливость.

Интенсивная химиотерапия при раке – это серьезная нагрузка на сердечно-сосудистую и кровеносную системы. Однако бояться серьезных побочных эффектов не стоит: химиотерапевт назначает поддерживающее лечение, которое помогает максимально быстро восстановиться после курса лечения цитостатиками.

Перед тем, как проходить химиотерапию в стационаре, пациентам назначается перечень обследований с обязательной сдачей развернутого анализа крови и биохимии. Химиотерапия негативно влияет на формулу крови, поэтому в процессе проведения курсов лечения цитостатическими препаратами пациенты неоднократно проверяют состояние крови и сердечной мышцы (анализы, ЭКГ).

Опытный химиотерапевт параллельно с назначением химиолечения, рекомендует препараты для поддержания организма, которые сокращают количество и частоту проявления побочных эффектов.

Помните, химиотерапия – это один из ведущих методов исцеления от онкологических заболеваний во всем мире!

Продолжительность жизни большинства пациентов, которые отказываются от лечения, редко превышает 1 год.

Подготовка

Перед началом лечения надо пройти дополнительную подготовку к курсу химиотерапии. Подготовка проходит за месяц до терапии. Организм пациента должен быть готов к побочным эффектам от такого метода терапии. Потому врачи рекомендуют перед химиотерапией использовать гепатопротекторы, лекарства, повышающие метаболизм гепатоцитов, и инфузионные препараты. Лучше изменить ежедневный рацион: избавиться от вредной пищи. Диета должна включать отваренное мясо, рыбу, кисломолочные продукты и цитрусовые. Советуют больше проводить времени на свежем воздухе, заниматься легкими физическими упражнениями и больше спать.

Проведение и длительность

Проведения терапии имеет цикличный характер, так как она направлена на уничтожение постоянно делящихся клеток.

Препараты врач назначает в индивидуальном порядке, в зависимости от типа и стадии рака, состояния иммунитета больного и возраста. Препараты вводятся через капельницу. Так как лекарства направлены на уничтожение постоянно делящихся клеток, то лечение должно быть циклично. Химия работает в несколько сеансов, с перерывами между ними. Сначала проводится 1—5 сеансов и делается перерыв. Пауза длится от 1 недели до 1 месяца. Длительность курса зависит от типа и развития заболевания.

ПОДГОТОВКА И ПРОВЕДЕНИЕ ХИМИОТЕРАПИИ

Стандартная схема цитостатической терапии простая:

  • 1. Женщина встречается с врачом консультантом.
  • 2. В процессе консультации врач должен оповестить пациентку о возможных побочных эффектах и преимуществах терапии.
  • 3. Врач назначаетсдень, в который будет проводиться процедура. Непосредственно перед началом проведения противоопухолевой терапии необходимо измерить АД, частоту дыхания, пульс и температуру тела. Также весомую роль играет рост и вес больной.

Исходя из этих данных, подбирается доза лекарства.

Противопоказания к химиотерапии

Непременно как для химиотерапии при раке груди, так и для других медикаментозных препаратов существуют противопоказания. Обусловлено это тем, что данная процедура не во всех случаях способна помочь. Риск рецидива присутствует всегда. Поэтому в большинстве случаев использование противоопухолевых лекарств, как отдельный метод терапии является неэффективным.

При гормонально-зависимом раке молочной железы, химиотерапия не является актуальной, так как эффекта от проводимого лечения нет. Повторяюсь, все зависит от возраста, и состояния здоровья пациентка.

У девушек и женщин молодого поколения, которые страдают гормонально-зависимыми формами рака, снижен уровень эстрогена и прогестерона. В этом случае приходится использовать другие методы. Так, происходит подавление функции яичников, с помощью медикаментов. Назначается хирургическое удаление яичников, а также прием препаратов, которые блокируют эффект половых гормонов. Поэтому курс химиотерапия при раке молочной железы таким пациентам, не положен.

Проведя все вышеуказанные действия можно ставить капельницу с лекарством. По окончанию введения препарата, внутривенный катетер извлекается из вены и человек может отправляться домой. Это и есть стандартная схема химиотерапии при раке молочной железы.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПОСЛЕ ХИМИОТЕРАПИИ

Химиотерапия, особенно на ранних стадиях, может помочь женщине полностью избавиться от рака молочных желез, потому перетерпеть побочные действия можно и необходимо. Зачастую они выражаются в:

  • уменьшении тромбоцитов;
  • снижении гемоглобина;
  • выпадении волос (алопеция);
  • нарушениях менструального цикла, вплоть до наступления менопаузы;
  • утомляемости, слабости, сонливости.

Осложнения выражены частой тошнотой, рвотой, снижением работы иммунной системы. На фоне снижения иммунитета возможны инфекционные заболевания и повреждения внутренних органов и систем органов.

Любой из видов химиотерапии воздействует на организм токсичными, и ядовитыми веществами, вследствие этого и возникают побочные эффекты. Побочные эффекты зависят от количества, циклов химиотерапии, дозировки и типов препарата.

К самым распространенным побочным эффектам относятся:

  • тошнота и рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • расстройство желудка, диарея, запоры;
  • облысение (выпадение волос);
  • оскомина;
  • изменения в менструальном цикле;
  • изменения в эндокринной системе;
  • высокая подверженность различным инфекциям;
  • усталость, вялость, быстрая утомляемость;
  • повышение температуры, лихорадка;
  • угнетение функций яичников;
  • анемия;
  • синяки или кровотечение.

Для облегчения симптомов после химиотерапии, используют свойства симптоматических препаратов, которые имеют противорвотный эффект или назначают прием витаминов.

ПРОГНОЗ

При раннем начале лечения рака молочной железы эффект лечения равен:

  • 1 стадии — 95%;
  • на 2 стадии — до 90%;
  • на 3 стадии — до 70%.

В любом случае, маммографию необходимо проходить регулярно. Выполнять постоянно все необходимые процедуры и обследования, рентген, УЗИ, МРТ.

Побочные эффекты

Химиотерапию нельзя назвать безопасной процедурой, поэтому нужно знать всё о процедуре, чем опасна для организма химия, какие последствия может повлечь прием противоопухолевых средств и методы их устранения.

Наиболее распространенными побочными реакциями являются:

  • Тошнота и рвота;
  • Облысение и ухудшение состояния ногтей;
  • Общее недомогание;
  • Ухудшение слуха;
  • Плохой аппетит;
  • Шум в ушах;
  • Изменение состава крови;
  • Нарушение координации;
  • Сбои в работе кишечника.

Побочные симптомы могут проявляться по-разному. У кого-то они явно выраженные, у кого-то проявляются слабо. Рвотный синдром может проявиться сразу после применения средства, а выпадение волос наблюдается через пару недель после завершения сеансов.

Если при приеме других лекарственных препаратов возникают побочные реакции, можно приостановить курс лечения. Это не практикуется в случае химиотерапии, так как во многих случаях ее нельзя заменить другим методом лечения. Вот почему следует продолжать лечение согласно назначению врача. При плохом самочувствии больным, принимающим химию, следует находиться под наблюдением медперсонала.

После завершения курса терапии наблюдается постепенное восстановление всех функций организма, приходит в норму работа ЖКТ и восстанавливаются волосы.

Анализ крови при лечении

Так как химиотерапия влияет не только на раковые клетки, но и на здоровые, это отражается на выработке красным костным мозгом форменных элементов крови. Вследствие этого, пациент, проходящий курс химии, страдает анемией, иммунные силы организма слабеют. Анализы крови обычно характеризуются сниженным числом лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, поэтому пациент чувствует слабость, не может противостоять инфекциям.

Чтобы повысить уровень гемоглобина необходимо обогатить рацион питания железосодержащими продуктами, такими как мясо, бобовые, зелень. В некоторых случаях требуется переливание крови. Рекомендуется больше времени бывать на природе, отдыхать, спать восемь часов в сутки.

Чтобы повысить уровень лейкоцитов, следует избегать переохлаждения, реже бывать в людных местах во избежание инфекций, а также пить витамины.

Побочные реакции

Многих пациентов волнует, больно ли делать химию. Такая форма терапии оказывает тяжелый эффект на организм за счет воздействия химических препаратов. Под воздействием лекарств клетки желудочно-кишечного тракта, крови и волосяных покровов страдают от разрушения. Потому частыми побочными эффектами считается потеря волос, тошнота, рвота, головокружение. Но также рвота возникает из-за того, что компоненты лекарств воздействуют на рецепторы. Из-за этого выделяется сератонин и поступает к головному мозгу. Импульсы достигают рвотных центров, вызывая тошноту. Но такие реакции необязательны при химиотерапии.

После завершения процедуры, возобновление волос происходит быстро, при чем новые растут гуще и крепче.

Чтобы уменьшить побочный эффект, достаточно снизить дозировку препаратов. Врачи прописывают противорвотные препараты. После химиотерапии волосы восстанавливаются довольно быстро. Брови и ресницы вырастают приблизительно через 2 недели. Новый волосяной покров на голове становится более густым и крепки после выпадения.

Химиотерапевтическое лечение рака в стационаре: как проводится курс химиотерапии

Итак, эффективна ли химиотерапия при раке, и каким будет прогноз для пациентов, успешно прошедших курс цитостатического лечения? Любой онколог скажет, что химиотерапия уничтожает большую часть опухолевых клеток (а в некоторых видах онкологии способствует полному излечению!), улучшает общее самочувствие пациента и продлевает ему жизнь!

Перед тем, как положить пациента в стационар, лечащий врач подробно объясняет ему, как проходит курс химиотерапии при раке, а также дает рекомендации относительно питания, образа жизни и др. Здесь все будет зависеть от вида опухоли и выбранной схемы химиотерапии.

Пациенты, которые могут самостоятельно передвигаться, лежат в дневном стационаре, а «тяжелые» пациенты пребывают в отделении в течение всего курса химиотерапии. Врачи стационара предоставляют пациентам необходимую помощь при химиотерапии, а также оказывают моральную поддержку в борьбе с онкологическим заболеванием.

Задаваясь вопросом о том, как долго делают химиотерапию при онкологии, важно понимать, что каждый конкретный клинический случай индивидуален. При первичной онкологии курсы лечения цитостатиками будут короче и менее интенсивными, чем при рецидивирующем раке.

К примеру, химиотерапевт может назначить пациенту 4 курса химиотерапии, которые необходимо повторять с перерывом в 21 день. Однако, если у больного плохие показатели крови, врач не допустит его к следующей «химии». Поэтому сказать точно, как часто делают химиотерапию при онкологии и насколько дней растянется этот процесс, очень сложно. Как правило, если показатели анализов неудовлетворительны, то интервал между процедурами сдвигается на несколько дней до их восстановления.

Цитостатические препараты вводят внутривенно. Параллельно с ними врач назначает поддерживающие препараты с целью профилактики тошноты и рвоты, головокружения и прочих побочных эффектов. О том, сколько раз делают химиотерапию при раке, пациенту сообщает лечащий врач, однако, точную цифру тоже назвать сразу не получится – она определяется по результатам МРТ и КТ исследований. Лечение цикличное и при хорошей переносимости его могут продлить, но в большинстве случаев назначается 6 курсов химиотерапии.

Основные побочные реакции

Основным недостатком химиотерапии, безусловно, является формирование различных негативных последствий. Избежать их вряд ли удастся, но уменьшить неприятную симптоматику вполне возможно.

Химиотерапия при раке сопровождается следующими побочными эффектами:

  • изматывающие проявления диспепсии – позывы на тошноту и рвоту бывают круглосуточными, для их купирования рекомендуются различные противорвотные медикаменты и следование советам врачей;
  • для представительниц прекрасной части населения особенно неприятным бывает обнаружить, что их прическа существенно поредела – алопеция при химиотерапии встречается в 90% случаев;
  • изменения касаются и кожных покровов, и ногтевых пластинок – они изменяют цвет, структуру, становятся более хрупкими, микроповреждения заживают медленнее;
  • расстройство деятельности ЖКТ структур – имеется склонность к запорам, диареи либо их чередование, значительно понижается аппетит.

Для купирования вышеуказанных симптомов рекомендуются различные аптечные средства – они существенно облегчают самочувствие пациентов, помогают лучше перенести химиотерапию.

В чем опасность

Введение цитостатиков для борьбы с раковыми клетками приводит к повреждению и здоровых тканей. Через определенный промежуток времени они восстанавливаются. Однако, в ряде случаев из-за химиотерапии у пациентов формируются достаточно тяжелые осложнения.

К самым опасным можно отнести следующие:

  • На фоне существенно сниженных иммунных барьеров в организме онкобольного проникают болезнетворные микроорганизмы. Если очаг воспаления сформировался в легочной ткани, это приводит к появлению пневмонии. При своевременном диагностировании и проведения адекватных лечебных процедур удается избежать летального исхода.
  • Септические состояния, также результат инфекционного поражения организма онкопациента, приводят к тому, что 25–40% случаев заканчиваются смертью. Избежать такого исхода можно только при своевременном обращении в лечебное учреждение.

Еще одним весьма распространенным явлением после проведенной химиотерапии считается распад ракового очага. Состояние человека резко ухудшается – ведь в кровяное русло поступают продукты распада новообразования, их токсические метаболиты.

Заранее предугадать, как будет протекать патология, какова будет реакция опухоли на химиотерапию, сформируются ли осложнения невозможно. Каждый человек уникален, поэтому специалистам приходится ориентироваться при выборе оптимальной лечебной тактики на статистическую информацию.

Пациентам остается лишь максимально точно следовать всем рекомендациям и вовремя сообщать о появлении побочных реакций.

Залогом полного выздоровления будут служить высокая квалификация специалиста, применение только современных цитостатиков, а также вера в успех проводимых мероприятий.

Длительность терапевтического курса

Стандартный курс проведения химии – введение инъекций раз в месяц. В отдельных случаях, при крепком организме и относительно устойчивом восприятии медикаментозных веществ, процедуру повторяют каждые две недели. Интервал применения лекарств назначается для каждого пациента отдельно, исходя из стадии развития онкологии, возраста больного и физического состояния.

После каждого ввода инъекции в организм берутся клинические анализы крови для исследования результативности медикамента. При отсутствии результатов назначается другое средство, которое окажется действенным в борьбе с онкологией. Стандартный курс химиотерапии длится шесть месяцев, с ежемесячным промежутком вливания инъекций. Между сеансами делают перерывы, чтобы дать возможность организму набраться сил и вернуться к нормальному функционированию после опасной терапии.

Объём введенного препарата в организм человека зависит от размера и агрессивности характера опухоли. Химиотерапевт следит, чтобы не обжечь соседние органы и системы при введении химического вещества. Всё время проведения терапевтического лечения пациент должен находиться под наблюдением лечащего врача для контроля течения болезни, действия препаратов на очаги опухоли.

Подготовка и проведение химиотерапии

До начала химиотерапии пациент должен отказаться от вредных привычек (в первую очередь, от курения), очистить организм от продуктов распада опухоли и принимаемых лекарств и пройти курс лечения обострений болезней, сопутствующих онкологии.

Это необходимо не только для достижения максимального эффекта применения противораковых препаратов, но и для уменьшения их негативного влияния на организм.

Во время терапии необходимо ограничить физические нагрузки, употребление жирной пищи и кофеина. На весь срок лечения рекомендуется брать отпуск. В течение всего химиотерапевтического цикла необходимо строго соблюдать водную норму.

Непосредственно перед химиотерапией проводится премедикация – введение лекарств, снижающих реакцию слизистой на токсичные препараты. Таким образом, удаётся максимально снизить риск появления сильной тошноты, рвоты и других неприятных симптомов.

Лекарства, использующиеся в ходе химиотерапии, вводятся внутривенно, внутривенно-капельно, подкожно, перорально (в виде таблеток), внутримышечно, внутриартериально, внутрипузырно, в опухолевые ткани, интратекально (в область поясницы), внутриплеврально или внутрибрюшинно в зависимости от локализации первичных и вторичных очагов опухоли.

При опухолях сердца может применяться поставка лекарства в область левого желудочка через установленный катетер либо в полость перикарда, одновременно с его дренированием.

Интрацистернальное введение с помощью имплантированного в висок резервуара используется при некоторых видах новообразований головного мозга. Также возможно местное нанесение растворов и паст (мазей) с высокотоксичными препаратами на поверхность поражённой кожи.

В зависимости от состояния пациента, числа перенесённых курсов терапии, используемых препаратов и способа их введения, лечение может проходить на дому (с разрешения лечащего онколога) или в стационаре.

Даже если допускается домашняя терапия, первый сеанс рекомендуется провести в условиях больницы, под пристальным наблюдением лечащего врача, который при необходимости скорректирует назначенный курс, схему и длительность лечения.

Как проводится процедура

Химиотерапия проводится разными способами:

  • С помощью капельницы.
  • Инъекций.
  • Перорально.

Капельница, инъекции могут вводится следующими способами:

  • Подкожно.
  • Внутримышечно.
  • В спинальную жидкость, плевральную, брюшную полость.
  • Непосредственно в злокачественное новообразование.
  • В артерию, которая ведет к опухоли.
  • Местно.

Таргетная терапия проводится в Юсуповской больнице под контролем врача-онколога, если лечение проходит с помощью инфузионного введения препаратов. Она не оказывает тяжелого влияния на организм больного и большинство пациентов остаются активными во время лечения. Нередко таргетная терапия проводится в комплексе с другими методами, что значительно повышает шансы на выздоровление. Перед проведением таргетной терапии врачи проводят исследование молекулярных характеристик злокачественной опухоли – это помогает эффективно воздействовать на опухоль и метастазы.

Как это работает

Как проходит химиотерапия при онкологии и какие принципы лежат в ее основе? Во-первых, принципы лечения включают в себя учет важных фактов:

  • переносимость выбранного препарата;
  • состояние почек и печени больного;
  • возраст и пол;
  • общее состояние пациента.

Разумеется, препарат подбирается таким образом, чтобы образовывать должную терапевтическую концентрацию в очаге болезни, а возбудитель заболевания должен проявлять чувствительность к антителам. Режим дозировки зависит от типа рака, клинического течения болезни и расположения очага инфекции. Как часто будет проводиться химиотерапия, также зависит от множества факторов.

Питание после химиотерапии

Пациентам, проходящим курс лечения химии, не обязательно соблюдать определенную диету. Рекомендуется ограничить потребление жирной, острой пищи, лука, чеснока и специй. На пользу пойдет потребление овощей, фруктов. Рацион онкобольного должен содержать такие продукты, как мясо, птица, рыба, морепродукты, бобовые, орехи и молочные продукты. Они помогут восполнить утраченный запас энергии в период лечения.

ВАЖНО! Подробнее читайте в нашей статье — Питание после химиотерапии

Результаты химиотерапии: что могут современные цитостатики

Чтобы узнать, помогает ли химиотерапия при раке, достаточно сравнить результаты исследований пациента до и после лечения. В большинстве случаев после химиотерапии опухоль значительно уменьшается в размерах или даже совсем исчезает. Даже если онкологию не удается вылечить полностью, на фоне лечения цитостатиками она может просто «замереть» и долгие годы совершенно не беспокоить пациента.

Результаты лечения во многом будут зависеть от того, как соблюдаются интервалы между курсами, также от вовремя сделанного обследования, т. к. при прогрессировании заболевания необходимо менять схему лечения. Даже в случаях полной безнадежности, эффективность химиотерапии при онкологии достаточно высока: эти препараты повышают качество жизни и максимально ее продлевают.

При выявлении онкологии на первых стадиях, есть очень высокие шансы на полное выздоровление при помощи химиотерапии. При химотерапии крайне важно определить, какой курс химиотерапии, сколько курсов, какие интервалы лечения, какая продолжительность лечения, ведь незавершенное лечение может способствовать стремительному росту раковых клеток, которые невозможно контролировать.

Независимо от того, сколько дней химиотерапия при раке и каков был изначальный прогноз болезни, пациенты получают возможность полного или частичного исцеления, снижения болевого синдрома, а самое главное – надежду на выздоровление. Не пренебрегайте советами онкологов и строго следуйте разработанной схеме лечения, и тогда вы получите максимум шансов на исцеление, а также на долгую и полноценную жизнь!

Что вы получите от химиотерапии в клинике Рассвет?

Онкологи клиники Рассвет являются высококвалифицированными специалистами, регулярно проходят международные тренинги и стажировки.

Мы используем только оригинальные химиотерапевтические препараты, работаем по международным протоколам и назначаем лечение с доказанной эффективностью.

Рассвет — многопрофильная клиника экспертного уровня. Мы предоставляем сопровождение смежных специалистов на всех этапах специфического противоопухолевого лечения, а также обеспечиваем весь спектр необходимой поддерживающей терапии. Уделяем огромное внимание комфорту наших пациентов и прикладываем все усилия, чтобы непростой жизненный этап для них стал минимально травмирующим.

В клинике Рассвет можно получить услугу гипотермии кожи головы с помощью специального холодового шлема, что позволяет снизить риск потери волос во время лечения.

Полезно знать

Расчет стоимости

Цены на проведение химиотерапии

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-онколога, к.м.н., первичная 5150 руб.
Консультация врача-онколога, к.м.н., повторная 3600 руб.
Консультация врача-онколога, д.м.н./профессора 10000 руб.
Консультация врача-химиотерапевта, первичная 5150 руб.
Консультация врача-онколога, повторная 2900 руб.
Консультация врача-химиотерапевта, повторная 3600 руб.
Консультация врача-химиотерапевта, д.м.н./профессора 8250 руб.
Консультация врача-психотерапевта первичная 8000 руб.
Альфа-фетопротеин (alfa-Fetoprotein) 780 руб.
Cyfra 21-1, растворимые фрагменты цитокератина 19 (Cytokeratin 19 Fragments) 1810 руб.
SCC (Антиген плоскоклеточной карциномы, Squamous Cell Carcinoma associated Antigen) 2005 руб.
B-2 microglobulin (Бета-2 микроглобулин, B2M) 1645 руб.
NSE (Нейрон-специфическая енолаза, Neuron-specific enolase) 2185 руб.
HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4) 2605 руб.
Исследование уровня антигена СА 242 в крови 1825 руб.
Опухолевая пируваткиназа Tu M2(в кале) 2605 руб.
Белок S 100 (S100 protein) 3480 руб.
CgA (Хромогранин А, Chromogranin A) 2940 руб.
Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total) 960 руб.
М-градиент, скрининг. Электрофорез сыворотки и иммунофиксация с поливалентной антисывороткой и количественной оценкой М-градиента. 3045 руб.
Хромогранин А (Chromogranin A, CgA) 6960 руб.
Простатический специфический антиген общий / свободный (Prostate-Specific Antigen total/free). Расчет соотношения 1440 руб.
РЭА (Раково-эмбриональный антиген, CEA) 1440 руб.
CA 15-3 (Раковый антиген 15-3, Cancer Antigen 15-3) 1235 руб.
CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125) 1260 руб.
CA 19-9 (Раковый антиген 19-9, Cancer Antigen 19-9) 1440 руб.
CA 72-4 (Раковый антиген 72-4, Cancer Antigen 72-4) 1715 руб.
Медицинское сопровождение 5665 руб.
Проведение интратекальной химиотерапии 18700 руб.
Охлаждающий шлем при проведении химиотерапии 5665 руб.
Индивидуальное медицинское сопровождение 11330 руб.
Проведение химиотерапии до 24 часов (лекарственными препаратами, полученными в сторонних организациях) 26800 руб.
Проведение химиотерапии менее 3 часов (без стоимости лекарственных препаратов) 12430 руб.
Проведение химиотерапии от 3 до 6 часов (без стоимости лекарственных препаратов) 12930 руб.
Проведение химиотерапии с использованием инфузионной помпы до 24 часов (без стоимости лекарственных препаратов) 16240 руб.
Проведение химиотерапии от 6 до 9 часов (без стоимости лекарственных препаратов) 13585 руб.
Проведение внутриплевральной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) 16995 руб.
Проведение внутрипузырной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) 16995 руб.
Проведение внутрибрюшной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) 16995 руб.
Проведение гормонотерапии 5665 руб.
Комплексная мультимодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома с использованием наркотических анальгетиков и психотропных веществ 4070 руб.
Мономодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома (однократно) с использованием наркотического анальгетика или психотропного вещества 1045 руб.
Комплексная мультимодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома с использованием ТДП 4895 руб.
Комплексная мультимодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома с использованием ненаркотических анальгетиков (СД) 3850 руб.
Мономодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома (однократно) с использованием ненаркотических анальгетиков (СД) 770 руб.
Комплексное обследование «Онкопатология ЖКТ» 33990 руб.
Комплексное обследование «Онкопатология легких» 11275 руб.
Комплексное обследование «Онкопатология мочевыделительной системы» 17050 руб.
Комплексная программа «Паллиативная помощь 10 дней» 120000 руб.
Комплексная программа ухода за онкологическими больными ХОСПИС 120000 руб.
Пребывание в стационаре (1-местная палата, сутки) 12700 руб.
Пребывание в стационаре (2-местная палата, сутки) 6600 руб.
Пребывание в стационаре (3-местная палата, сутки) 3960 руб.
Пребывание в стационаре (4-местная палата, сутки) 3500 руб.
Стоимость койко-дня в отделении реанимации (без стоимости лекарственных средств) 9800 руб.
Пребывание в палате «Семейная» (2-местная, сутки) 18000 руб.
Пребывание в палате «Семейная» (3-местная, сутки) 25000 руб.
Пребывание в палате «Семейная» (4-местная, сутки) 40000 руб.
Пребывание в 1-местной палате (менее суток) 7200 руб.
Пребывание в 2-местной палате (менее суток) 3630 руб.
Пребывание в 3-местной палате (менее суток) 2100 руб.
Пребывание в 4-местной палате (менее суток) 1650 руб.
Пребывание в палате «Семейная», 2-местная (менее суток) 9900 руб.
Пребывание в палате «Семейная», 3-местная (менее суток) 13750 руб.
Пребывание в палате «Семейная», 4-местная (менее суток) 21900 руб.
Пребывание в 1-местной палате в рамках дневного стационара 4800 руб.
Пребывание в 2-местной палате в рамках дневного стационара 3250 руб.
Пребывание в 3-местной палате в рамках дневного стационара 1900 руб.
Пребывание в 4-местной палате в рамках дневного стационара 1750 руб.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *