Базалиома после удаления лазером

Базалиома – кожное новообразование, которое относительно часто встречается у пожилых людей, особенно у мужчин. Её злокачественная природа несёт в себе определённый уровень опасности для поражённого – при разрастании и глубинном проникновении в ткани, базалиома способна затрагивать и разрушать близлежащие ткани и органы. Учитывая, что наиболее часто эта опухоль поражает ткани лица и головы, от неё обязательно необходимо избавиться при обнаружении. Одним из способов выведения новообразования является удаление базалиомы лазером – метод, при котором опухоль подвергается воздействию лазерного луча с определёнными физическими характеристиками.

Базалиома – опасность онкологического заболевания

Опухоль, которая возникает из-за атипичного роста базальных клеток эпидермиса, называется базалиомой. Её характерная особенность заключается в том, что она растёт не в оболочке или капсуле, а произвольно проникая в соседние здоровые ткани, и разрушая их.

Из-за того, что в клетках происходит сбой, они перестают нормально зарождаться, делиться и отмирать, вызывая появление различного рода образований на коже. Поэтому медики относят это новообразование к злокачественным. Однако, даже если озвучен такой диагноз, пациенту не стоит впадать в отчаяние. Среди всех опухолевых заболеваний злокачественного характера, базалиома имеет самый высокий процент выживаемости больных, а также самые лучшие прогнозы эффективности лечения. Во-первых, этот тип опухоли не даёт метастазов в находящиеся рядом органы и ткани, во-вторых, её рост обычно составляет всего лишь около 5 миллиметров в год. С такой скоростью развития, образование хорошо поддаётся лечению. Кроме того, базалиома имеет низкую вероятность возникновения рецидива.

Заболевание редко поражает молодых людей, значительно чаще его можно встретить у тех, кто пересёк пятидесятилетний рубеж. Мужчины в среднем чаще подвержены появлению этого типа опухолей, чем женщины.

В 90% случаев диагностированного новообразования, оно локализуется на лице или волосистой части головы, и только у 10% пациентов опухоль располагается на туловище или конечностях.

Значительную опасность для больного базалиома может представлять, если она разрастается вглубь, и затрагивает соседние органы и ткани – оболочки мозга, зрительный и слуховой аппарат, костные структуры черепа. В таких случаях возможна даже смерть больного.

Почему у человека может развиться такое заболевание? На сегодняшний день, вопрос этиологии большинства онкологических болезней остаётся открытым. Учёные и медики говорят о том, что возможными факторами, провоцирующими развитие злокачественных опухолей на коже, являются некоторые свойства самой кожи, например, склонность к ожогам и появлению веснушек, а также образ жизни поражённого, например, злоупотребление естественным и искусственным загаром, частые и продолжительные контакты кожи с канцерогенными веществами, влияние ионизирующего облучения.

Техника лазерного удаления опухолей: как это работает

История появления лазерных технологий и использования их в медицинских целях начинается с конца 19-го века, когда впервые начали всерьёз изучаться медицинские свойства светового излучения в отношении человеческого организма, с целью их практического применения. Первым практиком «светолечения” стал датский медик Нильс Рюберг Финзен, который занимался лечением красной волчанки посредством облучения больных угольными дуговыми лампами. В 1903 году учёный получил Нобелевскую премию за свой вклад в медицину.

Уже в 20-х годах прошлого столетия Альберт Эйнштейн впервые разработал теорию о взаимодействии направленного излучения и вещества, которая подразумевала возможность разработки аппаратов для генерации электромагнитных волн, а также квантовых усилителей.

Его наработки, а также работы других учёных – Н. Басова, Ч. Таунса, А. Прохорова, дали возможность американскому инженеру Теодору Мейману в 1960-м году собрать первую в мире лазерную установку, которая позволяла проводить хирургические операции, а также некоторые косметические процедуры. Так, в первую очередь новое изобретение было опробовано для разрушения волосяных фолликулов в человеческой коже.

Рабочая среда установки была создана на основе искусственного рубина – хрома с оксидом алюминия. Генератор аппарата работал в импульсном режиме, излучая световую волну, которая имела длину 694,3 нм.

Уже на момент 1964 года было изобретено три типа лазера:

  • углеродный, или СО2-лазер;
  • аргоновый ионный с непрерывным излучением;
  • лазер на алюмоитриевом гранате с неодимовым легированием.

Между собой они отличались, в основном, длиной волны. Так, особенностью углеродного лазера является длина волнового излучения 10600 нм, за счёт чего его хорошо поглощает водная среда. На его основании был изобретён лазерный скальпель.

Только в 1967 году метод лазерной хирургии был впервые применён для лечения раковых заболеваний кожи. Профессор Эндре Местер проводил некоторые опыты с участием поражённых онкологическими болезнями, а с 1971 года начал лечение больных с незаживающими кожными язвами.

Суть метода заключается в использовании луча света, который проходит через специальную систему зеркал, и пронизывает рабочую среду.

На сегодняшний день, в медицине используется два типа лазерной деструкции новообразований – с введением фотосенсибилизаторов (фотодинамическая терапия), а также без них. Второй способ реже практикуется в современных медицинских учреждениях из-за того, что без фотосенсибилизирующих средств сложнее достигнуть нужной глубины воздействия луча и полностью удалить образование.

Кроме того, такой метод опасен высокой вероятностью возникновения рецидива опухоли. Базосквамозная, склерозирующая и язвенная более 2 сантиметров в диаметре базалиома вообще обладает устойчивостью к лазерной терапии без фотодинамической терапии.

Процедура обычно проводится с использованием углеродного лазера. Воздействие лазерного луча определённой длины приводит к удалению заражённой ткани, при этом здоровые клетки затрагиваются только минимально.

Показания и противопоказания: когда используют лазер

Назначение процедуры происходит при наличии у пациента диагностированной базалиомы на коже. Внешне это новообразование похоже на бородавку или родинку, а, по мере развития, её поверхность может покрываться незаживающей язвой характерного ярко-малинового цвета, ранкой или плёнкой.

В зависимости от гистологической природы образования, в медицине принята такая классификация базалиом:

  1. Узловая: наиболее часто встречающийся тип, который выглядит как объёмная родинка, возвышающаяся над кожей. Через тонкий кожный покров хорошо просматривается сосудистая сетка, а в случаях, когда кожная оболочка лопается, рана покрывается корочкой.
  2. Поверхностная: в основном, локализуется на туловище или конечностях, и выглядит как красноватое пятно, незначительно приподнимающееся над кожей.
  3. Рубцовая: внешне и на ощупь напоминает рубцовую ткань, имеет телесный цвет.
  4. Язвенная: возникает в виде раны на коже, края которой приподнимаются над кожей валиком, а середина находится в ямке.

Лазерная методика удаления, в сочетании с фотодинамической терапией, эффективна для любых типов базалиом.

Кроме того, опухоль подлежит срочному удалению, если:

  • отмечается её рост более чем на 5-7 миллиметров за шесть месяцев;
  • она покрывается незаживающей язвой;
  • изменяется её окрас;
  • она постоянно подвергается механическому травмированию;
  • после пройденной процедуры лечения появляется рецидив.

Удаление базалиомы лазером не проводится при наличии у пациента таких противопоказаний:

  • сахарного диабета;
  • острых инфекционных и воспалительных процессов;
  • болезней сердечно-сосудистой системы;
  • у женщин – беременности или периода лактации.

Основные показания

Визуально базалиома представляется в виде родинки либо бородавки. Опухолевый очаг отличается медленным ростом, не более чем на 4–5 мм за год. Классификация основывается на выявлении гистологических параметров клеток. Своевременное обращение к специалисту и проведение лечебных процедур позволяет избежать тяжелых осложнений и последствий.

Основные показания к лазерному удалению базалиомы:

  • быстрое увеличение размеров – свыше 5–7 мм за полгода;
  • частая травматизация новообразования, если сосуды расположены под тонкой кожицей;
  • появление изъязвлений, корочек;
  • изменение окрашивания пятна на интенсивное, темное;
  • косметический дефект – если очаг сформировался на видимой части лица;
  • появление рецидива новообразования – уже после пройденного лечения.

После выполнения диагностических процедур, специалистом принимается решение об оптимальной варианте избавления от базалиомы. Это один из тех вариантов рака, который невозможно определить анализом крови на онкомаркеры. При базалиоме возможно не только лазеролечение, но и криодеструкция, и химиотерапия.

Возможные последствия удаления базалиомы и риск рецидива

Как правило, отзывы о перенесенном лазерном удалении базальноклеточного новообразования, благоприятны. Подобная технология позволяет минимизировать негативные последствия, присущие иным техникам оперативного вмешательства. При своевременной диагностике и последующем удалении с помощью лазера, полное излечение достигается в 90 — 95%.

Вероятность рецидивирования составляет 5—8% при первой степени новообразования, и увеличивается при поздних обращениях — выявлении опухолевого очага на 3—4 этапе. Прогноз выживаемости в этом случае неблагоприятен.

Показания и противопоказания к удалению опухоли хирургическим путём

Хирургическое удаление базалиомы — эффективный и весьма распространенный способ лечения. Как и любой метод, он имеет показания и противопоказания.

Показания к проведению операции:

  • Первичное новообразование различных размеров.
  • Поверхностное расположение опухоли.
  • Узелковая форма.
  • Четкие границы очага.
  • Локализация на коже конечностей, туловища.

Противопоказания:

  • Труднодоступность новообразования для полного удаления из-за особенностей локализации (периорбитальная область, кожа ушной раковины).
  • Преклонный возраст пациента.
  • Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний.

Оперативные вмешательства не проводятся и при рецидивирующей базалиоме. Пациенты, которые пожизненно принимают антикоагулянты, имеют повышенный риск развития кровотечения, поэтому для этой группы больных не рекомендовано классическое удаление опухоли.

Преимущества и недостатки методики

В целом, способ удаления опухоли лазером медики отмечают как эффективный, а по отзывам пациентов его можно определить как практически безболезненный. Среди других преимуществ лазерной деструкции – отсутствие контакта аппарата с раневой поверхностью, вследствие чего минимизируется вероятность попадания в рану инфекции. Лазерная процедура оставляет лишь незначительные шрамы или рубцы, особенно если образование имело небольшой размер. С его помощью можно безбоязненно проводить повторные курсы, если образуется рецидивирующая опухоль. Заживление кожи и реабилитация после процедуры происходит достаточно быстро.

Что касается недостатков, к ним относится вероятность появления осложнений, например, отёка от введения фотосенсибилизатора. Кроме того, процедура удаления опухоли лазером может длиться до 30-40 минут, в то время как криодеструкция занимает до 10-15 минут в сложных случаях.

Вероятность развития рецидива после лазерного удаления незначительно больше, чем после криодеструкции, и составляет примерно 8,2%.

Вероятность появления рецидива

Даже при условии правильного удаления и грамотного послеоперационного ухода существует вероятность возникновения рецидива.

Возможность рецидивирования оценивается врачами после гистологического исследования тканей, которые получены в ходе процедуры. Обычно ткань на гистологию берут при хирургическом удалении базалиомы.

Вероятность повторного обострения напрямую зависит от размеров новообразования, его расположения, общего состояния организма пациента. 7 из 10 случаев обострения происходит в первые 5 лет после выполнения удаления.

При этом рецидивирующее новообразование ведет себя более агрессивно — быстро растет, дает метастазы. В целом, прогноз при лечении положительный — при обнаружении рака на I-II стадиях вероятность полного излечения составляет 98%.

Техника подготовки и процесс удаления образования

Как таковой специфической подготовки от пациента не требуется. Если доктор посчитает нужным, он направляет больного на сдачу некоторых анализов за 7-10 дней до планируемой процедуры.

Удаление лазером производится в условиях амбулатории, например, в поликлинике или в онкоцентре, и для его проведения нет необходимости определять пациента в стационар или открывать ему больничный лист.

Если базалиома расположена на голове или на лице, близко к волосам, их необходимо закрыть, чтобы не допустить воспламенения. Для защиты глаз от попадания лазера и выжигания сетчатки, пациенту предлагается надеть специальные защитные очки.

Пациент снимает все аксессуары и украшения, которые могут помешать доступу луча лазера к опухоли, и располагается на кушетке.

Обычно процесс не доставляет больному особого дискомфорта, однако при необходимости доктор может предложить местное обезболивание.

Если процедура проводится без применения сенсибилизирующих веществ, доктор протирает область работы антисептическими средствами и сразу приступает к обработке новообразования лазером. Аппарат оснащён специальной насадкой, которая и фокусирует луч на поражённое место. Действуя как высокоточный электронож, лазерный луч выжигает базалиому, одновременно коагуллируя все повреждённые кровеносные сосуды.

Контакт между поверхностью опухоли и насадкой прибора отсутствует. Когда луч попадает непосредственно на ткани опухоли, клетки в них резко начинают терять влагу, и буквально сгорают.

Деструкция лазером захватывает примерно 3-5 миллиметров здоровой кожи вокруг базалиомы, так как в ней могут содержаться невидимые глазу раковые клетки.

Для тех форм базалиом, которые проявляют высокую устойчивость к воздействию лазерного луча, применяется использование фотодинамической терапии. Перед тем, как подвергнуть поверхность опухоли лазерному разрушению, пациенту вводят специальные препараты, которые усиливают восприимчивость кожи к световому воздействию. Препараты могут вводиться инъекционно, или наноситься на поражённое место в виде мази. Интервал между нанесением вещества и началом процедуры составляет один или два часа.

Возможные противопоказания

Из-за того, что методика борьбы с базалиомой осуществляется без глубокого оперативного вмешательства, она отнесена специалистами к относительно безинвазивным и безопасным процедурам. Однако, и она имеет определенный перечень противопоказаний. Их позволяет выявить ряд диагностических процедур, проводимых пациенту на подготовительном этапе.

Среди основных противопоказаний к лазеротерапии указываются:

  1. период вынашивания малыша и его последующая лактация;
  2. имеющиеся иные злокачественные новообразования, особенно в стадии метастазирования;
  3. сбои в системе кроветворения;
  4. лихорадочные состояния любой природы появления;
  5. патологии щитовидного органа с высокой гормональной активностью;
  6. момент обострения различных хронических инфекций;
  7. открытый раневой дефект кожи в районе предполагаемого воздействия лазером;
  8. продолжительный лечебный курс соматического заболевания;
  9. гиперреакция на солнечные лучи.

Если предполагается комбинированное лечение — лазерным лучом и фотодинамической терапией, вероятность побочных эффектов выше и перечень противопоказаний шире.

Поскольку вводимые специальные растворы, повышающие восприимчивость дермы к лечебным процедурам, могут спровоцировать аллергическое состояние. Именно поэтому специалистом обязательно назначаются аллергопробы.

Реабилитация после лазерного воздействия

Процесс удаления опухоли лазером не вызывает кровотечений, и происходит бесконтактно, то есть поверхность кожи не прикасается к лазерному аппарату. Из-за того, что вероятность инфицирования в результате минимальна, и кровопотеря практически отсутствует, пациенту не нужно находиться в стационаре или осуществлять какие-либо особенные меры для восстановления после операции.

Безусловно, уход после процедуры включает особую обработку повреждённой кожи – раневую поверхность необходимо каждый день промывать антисептиком, например, настойкой календулы или слабым раствором марганцовки, хотя бы 2 раза в сутки. Поверх можно накладывать стерильную марлевую повязку, чтобы не допустить попадания патогенных микроорганизмов в рану.

Пока поражённая кожа полностью не заживёт, рекомендуется избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей, нельзя загорать в солярии, посещать бассейны, сауну, баню, купаться в открытых водоёмах.

Уже через 2-4 дня после лазерной деструкции, на месте опухоли появляется корочка, которая со временем отпадает сама. Процесс восстановления тканей завершается, в среднем, через 14-20 дней.

Что касается лазерного удаления с фотодинамической терапией, реабилитация происходит несколько по-другому. Вокруг раны может образоваться отёк, кожа начинает краснеть и шелушиться. Кроме того, присутствуют и болевые ощущения. Для их смягчения рекомендуется принимать противовоспалительные препараты типа Нимесила.

В первые 7-10 дней после деструкции с ФДТ необходимо не только избегать нахождения на открытом солнце – нельзя находится в помещениях с ярким электрическим освещением, а также сидеть перед компьютером или телевизором суммарно более, чем по 7 часов в сутки.

Процесс заживления в таком случае длится до месяца, и сопровождается кожным зудом. Облегчить неприятное ощущение помогают мази с содержанием дигоксина.

Восстановление после операции

Рана после хирургического вмешательства может быть как закрыта швами, так и оставлена заживать открытым способом. Тактика ухода зависит от вида проведенной операции.

Если дефект кожи был закрыт лоскутами, то на данную область производят умеренное давление при помощи эластичных бинтов или специальных тампонов в течение первых 2 суток после операции. Для того чтобы уменьшить отечность послеоперационной области, используют холодные компрессы. И закрытую, и открытую рану ежедневно обрабатывают антисептическими растворами.

С целью формирования на поверхности открытого послеоперационного дефекта корки, которая необходима для полноценного заживления раны, используют банеоциновый порошок, линкомициновую, эритромициновую мазь 2 раза день. Если появились признаки нагноения раны, то применяются антисептические растворы, например, мирамистин. С целью ускорения заживления также назначают прием поливитаминов.

Возможные осложнения после процедуры

Лазерное лечение базалиомы относится к наиболее безвредным процедурам удаления раковых новообразований. После него крайне мала вероятность развития кровотечений. Из-за того, что удаление происходит бесконтактным способом, в процессе удаётся избежать инфицирования раны, поэтому после лазерного воздействия практически не возникают воспаления раневой поверхности.

Однако, если образование имеет достаточно большую глубины и обширную площадь, после его деструкции, вероятно, останется рубцовая ткань. Кроме того, место сведения базалиомы может временно потерять чувствительность. Спустя несколько месяцев чувствительность кожного покрова восстанавливается.

Появление воспаления возможно только в случае, если в процессе деструкции, или после, во время заживления раны, не соблюдались правила асептики. Оно проявляется в виде покраснения кожных покровов вокруг корочки раны, в опухании и болезненности кожных покровов. В тяжёлых случаях могут даже развиваться симптомы лихорадки. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу – он выпишет специальную антибактериальную терапию.

Осуществление лазерного разрушения базалиомы – популярный метод, часто используемый для борьбы с этим злокачественным кожным образованием. Он менее болезненный, чем, к примеру, криодеструкция, а процесс реабилитации после него проходит несколько проще.

Современная медицина использует две разновидности лазерной деструкции – с применением фотосенсибилизирующих веществ, и без них. Первый метод считается более предпочтительным, так как показывает большую эффективность. Однако, если тип опухоли позволяет обойтись без ФТД, процедура проводится с использованием только лазерного аппарата, а её результативность целиком зависит от квалификации врача.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Криодеструкционное удаление базалиомы

Обработка низкими температурами – криотерапия – давно известный метод анестезии и борьбы с инфекционными заболеваниями, помогающий лечить разные заболевания. Сейчас для этих целей используется жидкий азот – специальная бесцветная жидкость, охлаждающий агент, подходящий для криодеструкции.

При охлаждении базалиомы жидким азотом создаётся высокое давление в клетках опухоли, что приводит к их гибели, затем в тело новообразования прекращается поступление питательных средств и останавливаются биохимические процессы, «оживлявшие» опухоль.

Достоинства и недостатки

Криодеструкционный метод – это безопасный и относительно безболезненный способ удаления базалиомы. Операция по удалению проводится амбулаторно, стационарное лечение не требуется.

Но у криодеструкции присутствуют и недостатки. Этим методом допустимо удалять базалиому небольшого или среднего размера, для больших опухолей используются другие способы. При замораживании невозможно контролирование глубины замораживания, что приводит к возможному задеванию здоровых тканей. Также его нельзя применять, если пациент не переносит холод.

Возможные осложнения

После криодеструкции там, где раньше было новообразование, появляется открытая рана, а вокруг неё – красная сыпь. Эта рана внешне похожа на пузырь и должна «лопнуть» в течение суток. Для успешного заживления необходим дальнейший уход за раной – потребуется промывать детским мылом, мазать зеленкой (или специализированными обезболивающими средствами), консервировать с помощью марлевой повязки. Эту повязку необходимо носить, пока защитная корочка (струп), появляющаяся примерно через две недели после операции, не ликвидируется сама. Нельзя удалять самостоятельно!

Основные осложнения от криодеструкции – формирование рубца и потеря чувствительности обработанной кожи. Часто возникают различные косметические дефекты – облысение, пигментные пятна, шелушение, зуд. Остаётся риск развития проблем с целостностью кожных покровов. Рекомендации квалифицированных врачей помогут минимизировать перечисленные симптомы.

Профилактика заболевания

Люди пожилого возраста, а также те, кто вынужден долгое время находиться на открытом солнце, составляют группу риска по заболеваемости данным недугом.

Существует несколько правил, которым стоит следовать, чтобы снизить риск образования болезни:

  1. При возможности избегать нахождение на открытом солнце в часы, когда солнечная активность максимальна: с 11 до 16 часов. Особенно это важно делать в летнее время.
  2. Если необходимость пребывания на солнце имеется, нужно наносить на открытые области кожи специальный крем с УФ-фильтром – он не пропускает солнечные лучи. Защитный фактор должен составлять не меньше 30 единиц. Особенное внимание лучше уделить лицу и шее – чаще всего образуется базалиома на носу, веках, голове.
  3. Употребление животных белков должно быть меньше в сравнении с растительными, которые содержатся в орехах, бобах.
  4. Избегание травмирования старых шрамов, рубцов.

Лазерное удаление базалиомы Противопоказания:

  • герпес в активной фазе;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет.
© Копирование, публикация и любое использование материалов без разрешения и указания имени автора ЗАПРЕЩЕНЫ

Цены

  • Лазерное удаление доброкачественных новообразований
    • Процедура Цена
    • Невус / фиброма на лице (без гистологии) I категория сложности 2 000 руб.
    • Невус / фиброма на лице (без гистологии) II категория сложности 2 500 руб.
    • Невус / фиброма на лице (без гистологии) III категория сложности 3 500 руб.
    • Невус / фиброма на теле (без гистологии) I категория сложности 1 500 руб.
    • Невус / фиброма на теле (без гистологии) II категория сложности 2 000 руб.
    • Невус / фиброма на теле (без гистологии) III категория сложности 3 000 руб.
    • Ботриомикома (кожный рог) 1 500 – 3 000 руб.
    • Атерома 2 000 — 5 000 руб.
    • Ксантелазма в области век I категория сложности 1 000 — 1 200 руб.
    • Ксантелазма в области век II категория сложности 1 500 руб.
    • Ксантелазма в области век III категория сложности 2 000 руб.
    • Папилломы / миллиумы лицо, шея I категория сложности 250 руб.
    • Папилломы / миллиумы лицо, шея I категория сложности (от 10 штук) 150 руб.
    • Папилломы / миллиумы лицо, шея I категория сложности (от 20 штук) 100 руб.
    • Папилломы / миллиумы лицо, шея II категория сложности 400 руб.
    • Папилломы / миллиумы лицо, шея III категория сложности 500 руб.
    • Папилломы / миллиумы в области век 800 руб.
    • Папилломы / миллиумы тело, конечности I категория сложности 200 руб.
    • Папилломы / миллиумы тело, конечности II категория сложности 350 руб.
    • Папилломы / миллиумы тело, конечности III категория сложности 450 руб.
    • Контагиозный моллюск (до 20 шт.) 250 руб.
    • Контагиозный моллюск (от 20 до 40 шт.) 150 руб.
    • Контагиозный моллюск (от 40 шт.) 100 руб.
    • Кератома I категория сложности 200 — 1 000 руб.
    • Кератома II категория сложности 1 500 — 2 500 руб.
    • Кератома III категория сложности 3 000 руб.
    • Половые органы / паховая область / анус Папилломы I категория сложности 500 руб.
    • Половые органы / паховая область / анус Папилломы II категория сложности 800 руб.
    • Половые органы / паховая область / анус Кондиломы 2 000 — 10 000 руб.
    • Вульгарная бородавка кисти рук I категория сложности 1 000 руб.
    • Вульгарная бородавка кисти рук II категория сложности 1 500 руб.
    • Вульгарная бородавка кисти рук III категория сложности 2 500 руб.
    • Вульгарная бородавка кисти рук IV категория сложности 3 500 — 5 000 руб.
    • Подошвенная бородавка / Приногтевая бородавка 2 000 руб.
    • Подошвенная бородавка / Приногтевая бородавка 2 500 руб.
    • Подошвенная бородавка / Приногтевая бородавка 3 500 — 5 000 руб.
    • Подошвенная бородавка / Приногтевая бородавка 5 000 — 8 000 руб.
    • Стержневая мозоль I категория сложности 2 000 руб.
    • Стержневая мозоль II категория сложности 2 500 руб.
    • Стержневая мозоль III категория сложности 3 500 — 5 000 руб.
    • Стержневая мозоль IV категория сложности 5 000 — 8 000 руб.
    • Вросший ноготь (I категория сложности) 4 000 — 5 000 руб.
    • Вросший ноготь (II категория сложности) 5 000 — 6 000 руб.
    • Анестезия (Лидокаин) 300 руб.
    • Гистологическое исследование 1 200 руб.
    • Дерматоскопия 500 руб.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *