Если ребенок ударился

Ребенок ударился головой — когда стоит обратиться к врачу, а в каких случаях можно обойтись прикладыванием полотенца со льдом? Об этом и о тревожных симптомах у малышей после падений мы расскажем ниже.

Содержание

Почему малыши чаще всего бьются именно головой?

Механические травмы черепа – одна из самых частых причин обращения перепуганных родителей в отделения травматологии. Это происходит отнюдь не из-за детской «шилопопости», а из-за особой детской анатомии.

Дело в том, что у малышей в возрасте до пяти лет голова весит около четверти массы всего тела. Соответственно, при падении она и ударяется в первую очередь. Поскольку инстинкта самосохранения пока нет и координация плохо развита, кроха не выставляет руки перед собой в полете, отсюда и повышенная вероятность сотрясения мозга и прочих неприятностей.

Спасают малышей от сильных травм головы при падении и не зарастающие до года «роднички», и большое количество спинномозговой жидкости в черепной коробке, способное смягчить падение.

К огромному счастью, большинство падений оборачиваются лишь испугом и синяками у детей и потраченными нервами родителей. И все-таки знать тревожные признаки, при которых необходимо оказать малышу первую помощь, должны все.

Особенности строения черепа и головного мозга ребёнка

  • в первые годы жизни у грудничков быстро увеличивается размер головы. В этом выражается диспропорция роста;
  • любая лёгкая травма кожи может нанести серьёзное повреждение, потому что у ребёнка слабо развит роговой слой;
  • особенностью кровоснабжения головы является богато развитая венозная сеть с множеством соустий. Около 18 — 20 % выброса крови сердцем попадает напрямую в голову малыша. Эти два фактора являются риском массивного кровотечения при ранениях скальпа;
  • вследствие непрочного прикрепления тонкого апоневроза к надкостнице могут появляться обширные кефалогематомы. У детей старше 6 месяцев риск они меньше;
  • мозговая часть черепа у ребёнка меньше лицевой. У подростков и взрослых, наоборот, более обширная лицевая;
  • особенностью младенцев являются роднички. Они увеличивают «резервное пространство» при увеличении объёма мозга для разных патологий, особенно если ребёнок ударился виском. Оно способствует более длительному «светлому промежутку» при кровоизлияниях у малыша.

    Резкое выбухание или/и напряжение в области родничка является грозным признаком! Необходимо срочно обратиться в клинику!;

  • кости, составляющие череп грудничка, тонки, содержат мало минеральных элементов, но богаты водой. За счёт такой особенности наблюдаются линейный или вдавленные переломы, а не многооскольчатые, как у взрослых;
  • диплоические вены, лишенные клапанов, могут способствовать быстрому разносу инфекции из ранки в полость черепа;
  • головной мозг быстро растёт до шестилетнего возраста, потом рост замедляется;
  • мозг малыша лучше кровоснабжен артериальной кровью, но венозный отток затруднён из-за недоразвития вен после закрытия родничков;
  • нервные волокна неравномерно покрываются миелином. Вначале двигательные (ребёнок оттачивает навыки в ходьбе, координацию движений, манипуляции руками с предметами), только потом чувствительные. Поэтому боль ощущается не так сильно;
  • гематоэнцефалический барьер – это препятствие между головным мозгом и инфекционными агентами окружающей среды. У детей он более проницаем, поэтому велика вероятность воздействия токсических и инфекционных агентов на нервную систему;
  • в раннем возрасте в ответ на травму чаще возникает набухание и отёк головного мозга, которые опасны серьёзными последствиями и нуждаются в курации врачом.

Как распознать опасность удара?

Когда малыши начинают ползать, а затем ходить, они очень часто спотыкаются, ударяются, падают (и часто с высоты большей, чем их рост), в результате чего на голове появляются шишки, ссадины, гематомы и синяки. Как же точно распознать, насколько опасен для здоровья непоседы именно этот удар или шишка? Стоит ли показывать ребенка педиатру, неврологу или сразу отправиться в приемное отделение травматологии?

Травма лобной части головы

Если после падения или удара о препятствие у крохи вздулась огромная шишка на лбу, это вполне нормально. Сильная отечность обусловлена большим количеством лопающихся при механической травме кровеносных сосудов в мягких тканях черепа. Гематомы на лбу чаще всего круглой формы, они быстро спадают и перестают беспокоить непоседу и его родителей, в большинстве случаев не имеют тяжелых последствий.

Однако всё это справедливо для старших деток, падение и удары головой грудничка без внимания оставлять не стоит – покажите кроху педиатру, даже если вы считаете, что опасности нет. Опытный врач осмотрит младенца и успокоит родителей.

Травма затылочной части головы

Удар затылком – это серьезный повод обратиться в приемный покой детского отделения травматологии: часто такие травмы имеют довольно серьезные последствия. И чем малыш младше, тем скорее надо обратиться к доктору, промедление может стоить ребенку зрения, ведь в затылочной части черепа расположены нервные окончания, соединяющие зрительный центр мозга и глазные яблоки.

Помимо проблем со зрением, у ребенка может нарушиться координация движений, развиться тремор. Высока вероятность неврологических отклонений в развитии.

Первая помощь при механических травмах черепа

После падения не медлите, осмотрите ушибленное место и оцените степень тяжести травмы. Затем окажите первую помощь и, при необходимости, вызовите бригаду скорой помощи. Если шишка или порез на голове очень большие и выглядят устрашающе, сделайте фото раны на мобильный телефон для врача (отек мягких тканей на голове может очень быстро сойти).

Если на голове малыша появилась большая шишка или гематома

Успокойте кроху и приложите к месту ушиба холодный компресс либо просто бутылку с холодной водой, завернутую в тонкую ткань. Подержите компресс пять минут и снимите его на две-три минуты (для восстановления кровообращения). Это немного облегчит боль. Затем вновь приложите компресс на пять минут. Повторяйте эти действия около 20-30 минут – именно за это время происходит окончательное формирование гематомы.

Если на лбу или затылке кровоточащая ссадина

Стерильным ватным тампоном или куском бинта, смоченным перекисью водорода, обработайте ссадину, остановите кровь простым прижатием чистого сухого бинта к ране (давить нужно несильно, в течение трех-пяти минут).

Ребенку старше двух лет, который вытерпит легкое пощипывание, можно продезинфицировать ссадину медицинским спиртом, водкой или промыть ее с мылом.

Если кровь продолжает течь, несмотря на все манипуляции, вызывайте скорую помощь.

Если после падения вы не обнаружили повреждений

Ведите себя как обычно, успокойте кроху и приласкайте его. Неустанно наблюдайте за его поведением – любые странности должны вас насторожить. Ребенок может начать капризничать, жаловаться на головную боль и тошноту, быстро уставать и необычно долго спать – всё это тревожные звоночки, указывающие на возможное сотрясение мозга или неврологические проблемы.

Если ваш ребенок после удара головой ревет, жалуется на тошноту и мигрени, имеет рвоту, теряет сознание и дискоординирован, немедленно вызывайте скорую помощь.

Как помочь, если ваш ребёнок ударился носом?

  1. Если после удара пошла кровь из носа, не запрокидывайте голову ребёнка. Почему? Потому что необходимо знать, какое количество крови малыш потерял в том случае, если кровотечение длительно не останавливалось, чтобы оказать адекватную медицинскую помощь и избежать неблагоприятных последствий.
  2. Уложите на ровную поверхность. Чтобы малыш не пугался вида крови, можете неглубоко ввести в наружный носовой ход стерильную марлевую салфетку.

    Не нужно стараться как можно глубже засунуть марлевый тампончик, чтобы потом без дополнительной травматизации слизистой извлечь его. Желательно не использовать вату или ватные диски, так как придётся «отдирать» ватный диск, пропитанный кровью от стенки носа, и ворсинки ваты могут ухудшать регенерацию (восстановление) слизистой. Если у ребёнка имеются заболевания свертывания крови, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Там медикаментозно помогут остановить кровь.

  3. После того как кровь перестала течь и ребёнок готов на новые подвиги, не позволяйте малышу перенапрягаться, следите за температурой тела. Нет необходимости высмаркивать сгустки крови или промывать нос, дайте сосудам время для восстановления. В первые два — три дня после того, как реб1нок ударился, нежелательны тепловые процедуры – ванная, сауна, баня.

Что делать маме при падении малыша?

Для минимизации возможных последствий важно четко понимать, что нужно делать, если ребенок ударился головой.

Рассмотрим основы первой помощи и симптоматику, требующую обязательное вмешательство врача.

Первая помощь

Рекомендуемые действия зависят от тяжести травмы:

  1. Небольшая внешняя рана до 7 мм.
    Обработайте область повреждения при помощи антисептика и приложите лед для уменьшения отека.
  2. Обширная рана.
    При крупных рассечениях отвезите ударившегося малыша в травму или вызовите скорую для наложения швов. Не давите на пострадавшую область и обложите ее льдом до приезда медработников.
  3. Гематома.
    Если ребенок упал и ударился головой, но кроме шишки повреждений не обнаружено – сделайте 5-минутный холодный компресс.
  4. Раны и ушибы отсутствуют.
    Наблюдайте за поведением. Быстрое утомление, головные боли, капризность, тошнота или потеря сознания, сопровождающиеся ухудшением состояния, предполагают обязательный вызов скорой.

Даже при хорошем самочувствии пострадавшего:

  • исключите активные игры и ограничьте зрительную нагрузку (просмотр телевизора, чтение книг, компьютерные игры);
  • уложите его в постель (в случае тошноты обеспечьте боковое положение, облегчающее вывод рвоты);
  • не позволяйте ему заснуть или будите каждые 3 часа (в противном случае есть риск проглядеть тревожные симптомы);
  • следите за формой зрачков и состоянием пульса;
  • попробуйте задать простые вопросы, способные вызывать затруднение при нарушении мозговых функций.

Медикаментозное лечение

В случае, когда ребенок сильно ударился головой, и помимо внешних повреждений есть подозрения на внутренние требуется не обойтись без диагностики. Для понимания тяжести травмы используют:

  • томографии (МРТ или КТ);
  • люмбальную пункцию;
  • ультразвуковое исследование мозга;
  • электроэнцефалограмму (ЭЭГ).

В зависимости от постановки диагноза пациента лечат:

  • витаминами группы B, восстанавливающими работу нервно-мышечных импульсов;
  • никотиновой и аскорбиновой кислотами, укрепляющими систему сосудов;
  • Кавинтоном, Теониколом, Циннаризином, нормализующими подачу крови к мозгу;
  • ноотропами (Гаммалон, Глутаминовая кислота, Аминалон), улучшающими метаболические процесс внутри мозга;
  • Раунатином, Резерпином, Клофелином, восстанавливающими тонус сосудистых тканей;
  • дегидратационной терапией, стимулирующей биоэлектрическую активность мозга;
  • Эуфиллином, Тренталом, улучшающими внутрисосудистую микроциркуляцию и венозный отток.

Как вести себя, если есть незначительные подозрения на сотрясение?

Если малыш достаточно взрослый для того, чтобы объяснить родителям свое состояние (может сказать, где у него болит, что его тошнит или кружится голова), и вы не видите веских причин вести его к врачу, но сомнения остаются, просто наблюдайте.

  • Сразу после падения успокойте кроху и положите в кровать, займите его тихими играми и рассказами, почитайте книжку. Объясните, что всё в порядке, но сейчас нужно немного полежать спокойно.
  • Несколько часов наблюдайте за малышом на предмет появления тревожных симптомов. Минимум три-четыре часа не давайте уснуть: во сне можно пропустить ухудшение состояния при сотрясении.
  • Если ребенок совсем мал, будите его ночью и следите за координацией движений.
  • Наблюдайте за непоседой три-четыре дня: если в течение этого срока тревожных признаков замечено не было, то травма прошла без осложнений.

После ударов головы рекомендовано чаще бывать на свежем воздухе, отдавая предпочтение тихим играм и медленным прогулкам.

Что делать в дальнейшем?

После оказания первой помощи ребенка нужно успокоить. Независимо от силы удара, малышу нужен полный покой. Для этого его следует положить в постель и, например, почитать книжку. Также не лишним будет поговорить с ним о произошедшем и объяснить, что ничего страшного не случилось, и как только он немного отдохнет, сможет играть дальше.

Взрослые должны сделать все, чтобы малыш бодрствовал. Ему нельзя дать заснуть. Почему? Потому, что после травм многих начинает клонить в сон, но в таком случае родители могут пропустить основные симптомы, говорящие о степени серьезности повреждения.

Ночью врачи настоятельно рекомендуют ребенка разбудить. Это необходимо для проверки координации пострадавшего. Если в течение нескольких дней после произошедшего у малыша хорошее самочувствие и его абсолютно ничего не беспокоит, родители могут вздохнуть с облегчением и больше не волноваться по этому поводу. Главное, что они должны обеспечить, – это длительные неактивные прогулки с ребенком на свежем воздухе.

Диагностика и лечение травм головы

Чтобы выяснить, получил ли малыш ЧМТ при ударе, проводится ряд анализов и исследований:

  • УЗИ мозга деткам до 1,5 лет;
  • КТ или МРТ;
  • электроэнцефалограмма;
  • люмбальная пункция.

Если диагноз подтвердиться, ребенку назначается лечение. Оно включает:

  • курс медикаментов – противосудорожные, спазмолитические и седативные препараты;
  • физиопроцедуры;
  • индивидуальный режим – абсолютный покой, который предполагает исключение активных игр и любой другой физической активности, сокращение просмотра телевизора и ПК.

Сотрясение мозга у годовалого малыша или у ребенка 2-х лет и старше нужно лечить стационарно, чтобы у врачей была возможность круглосуточно наблюдать за состоянием маленького пациента. В отделении малыш гарантированно получает необходимый ему физический и психоэмоциональный покой. Длится лечение 7-10 дней.

Плохие признаки при травме головы

Любой ушиб черепа требует тщательного продолжительного наблюдения родителей дома либо врачей в стационаре. Для перестраховки после травмы в случае, если вы решили оставить малыша дома, исключите его физическую и умственную нагрузку: запретите читать, смотреть телевизор или играть в компьютер. Исключение – тихая классическая музыка. В случае возникновения описанных ниже осложнений покажите малыша неврологу или другому профильному специалисту.

Тревожные симптомы после удара лобной части черепа

После удара лбом или падения лицом вниз у крохи могут возникнуть следующие симптомы, указывающие на опасные осложнения:

  • впадина (вмятина) на лбу вместо привычной шишки;
  • шишка ненормально большого размера;
  • рвота и тошнота;
  • головокружение, обмороки;
  • неконтролируемый плач, истерика;
  • тяжелое дыхание;
  • побледнение кожи лица;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • увеличение зрачков, появление косоглазия;
  • вялость и заторможенность;
  • затруднение речи;
  • дискоординация, скованность движений;
  • кровотечение ушное или носовое.

Если у ребенка после удара головой выявлен хотя бы один из этих симптомов, срочно вызывайте бригаду скорой помощи!

Уложите малыша на диван или кровать на спину или на бок (для малышей, не способных самостоятельно перевернуться на бок в случае рвоты) и не давайте никаких медикаментов самостоятельно: это может сильно затруднить диагностику врачам.

Тревожные симптомы после удара затылком

Затылочные механические травмы могут вызвать все вышеперечисленные признаки, а также следующие симптомы:

  • онемение конечностей;
  • потерю памяти;
  • раздвоение изображения в глазах;
  • потерю сознания;
  • сильные головные боли и головокружение.

По статистике именно затылочные травмы черепа чаще всего приводят к сотрясению мозга, поэтому к ним нужно относиться со всей серьезностью.

Малыши падают назад во время начала самостоятельного передвижения, при легких толчках и потере равновесия, подростки же падают при драках, во время катания на роликовых или обычных коньках. Старших детей следует заставлять надевать шлем на голову для предотвращения травм.

Тревожные признаки, при которых нельзя оставаться дома

Выполнив первостепенные действия, опираясь на симптоматику. Вызов медработников осуществляется в следующих случаях:

  • чувство тошноты сменяется на затяжную рвоту;
  • затрудненное дыхание сопровождается появлением бледности кожи и синевы губы;
  • размер полученной шишки увеличивается в несколько раз;
  • повороты головой затрудняются;
  • наблюдается онемение конечностей, головокружения, потеря памяти и сознания;
  • из ушей и носа течет кровь;
  • размер зрачков увеличивается или уменьшается, глаза косят в сторону;
  • на месте ушиба появляется впадина;
  • нарушается речь, слух и координация;
  • плач не прекращается спустя 1-1,5ч после ушиба.

Профилактика детских травм головы

Для безопасности ребенка придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Не допускайте самостоятельности на столике для пеленания.
    При смене подгузника придерживайте младенца свободной рукой и не спускайте с него глаз.
  2. Используйте ремни безопасности.
    Пристегивайте ребенка даже в коляске и обязательно включайте ручной тормоз при остановке.
  3. Обезопасьте половое покрытие коврами.
    Ковры не только приглушают детский топот, но и смягчают падение.
  4. Приобретите средства индивидуальной защиты.
    Если ребенок в шлеме упал с беговела и ударился затылком, то риск повреждения черепа сведен к минимуму. Для надежности продемонстрируйте варианты безопасной группировки при падении.
  5. Отлучаясь, воспользуйтесь безопасным манежем.
    Ударившись при падении, ребенок не пострадает, так как близость пола снизит возможный ущерб.
  6. Разместите подушки вокруг кроватей и диванов.
    Полет возможен даже под присмотром взрослых, поэтому лучше не рисковать.
  7. Надевайте носки с антискользящим покрытием.
    Резиновые вставки уменьшают трение, снижая вероятность случайного дрифта.
  8. Держите малыша за руку при спуске и подъеме по лестнице.
  9. Избегайте развлекательных зон с возрастными ограничениями.

Будьте бдительны и следите за безопасностью ребенка. Не паникуйте, если он ударился, и окажите первую помощь. Для избежания последствий не пренебрегайте диагностикой и покажитесь педиатру.

Читайте далее:

Возможные последствия

Голова – одна из самых важных и уязвимых частей нашего тела, именно поэтому травмы черепа могут иметь необратимые последствия, доставляющие неприятности всю жизнь. После ударов головой за ребенком нужно наблюдать. Вполне возможно, что он станет плаксив, начнет плохо спать и хуже усваивать школьный материал.

Последствия травмы лобной части черепа

Травмы после удара лбом бывают нескольких видов:

  • Открытые – повреждены мягкие ткани и кости черепа, травма сопровождается кровотечением и потерей сознания, болевым шоком. В этих случаях необходима немедленная госпитализация.
  • Закрытые –мягкие ткани и кость целы. Бывают различной степени тяжести и требуют различных тактик лечения.
  1. Ушиб головного мозга – тяжелое состояние, сопровождающееся обычно длительной потерей сознания, носовым или ушным кровотечением. Вокруг глаз появляются синяки, речь затруднена. Может быть задет один из лицевых нервов, отвечающих за мимику.
  2. Сотрясение головного мозга – частое состояние, возникающее после сильной травмы черепной коробки. Для него характерны рвота и постоянная тошнота, головокружение, синюшность губ и бледность кожных покровов на лице. В некоторых случаях этих симптомов может не быть, но необычно плохой, беспокойный ночной сон непоседы –повод обратиться к доктору. При сотрясении положен недельный постельный режим с минимумом мозговой активности.
  3. Гематома или шишка, сопровождающаяся отеком мягких тканей. Малыш недолго плачет, вскоре после устранения болевых ощущений он успокаивается и забывает о происшествии.

Последствия травмы затылочной части черепа

Помимо вышеперечисленных осложнений удары затылочной части могут дать следующие последствия:

  • рассеянность, невнимательность;
  • дискоординация движений с одной стороны (обычно с той, куда пришелся удар);
  • ухудшение памяти;
  • бессонница;
  • появление постоянных мигреней.

Степени

Проявление симптомов зависит от степени сотрясения мозга. При легкой функции нарушаются незначительно и быстро восстанавливаются. Человек отключается не более чем на 2 минуты. Придя в сознание, почувствует боль, головокружение и тошноту. Рвота возникает редко. Пациенту нужно лечиться в стационаре, в котором задержаться дней на десять. За это время симптомы обычно проходят, голова перестает болеть.

Средняя степень сотрясения мозга провоцирует потерю сознания до 2 часов. Человек дышит поверхностно, покрывается потом, не реагирует на окружение. Придя в себя, не в состоянии подняться, поскольку очень слаб. Часто вследствие развития амнезии не может вспомнить, что же с ним произошло.

Нередко больной возбуждается, становится беспокойным. Через несколько дней чувствует себя лучше, но о полном восстановлении работы мозга можно будет говорить через 3 недели.

По теме

После серьезной травмы иногда человек не приходит себя и через несколько суток. Абсолютно ни на что не реагирует. У него нарушается дыхание, наблюдаются проблемы с работой сердца. Когда к пациенту возвращается сознание, долго страдает от головной боли, постоянной тошноты, которую нередко сопровождает рвота.

При значительном росте черепного давления может погибнуть. Восстановление длится несколько месяцев. Довольно часто человек остается инвалидом. Тяжелая степень сотрясения мозга способна закончиться различными осложнениями.

Особенности последствий

Сотрясение мозга может пройти, не оставив следа, но иногда результат травмы дает о себе знать практически всю жизнь и проявляется разными симптомами, вплоть до изменений в характере. Человек раздражается по пустякам, становится обидчивым и ранимым. Часто возникает депрессия. Могут преследовать страхи в виде боязни замкнутого пространства.

Изменения проявляются:

  • непереносимостью жары и холода;
  • повышением чувствительности к инфекции;
  • нервными расстройствами;
  • эмоциональными всплесками.

Ухудшение настроения может привести к агрессивному поведению. Постоянными спутниками для человека станут безосновательная тревога, головные боли, начнет развиться психоз. В результате чего теряется восприятие действительности, появляются галлюцинации.

Игнорировать сотрясение мозга нельзя. Даже легкая степень поражения способна закончится серьезными осложнениями, привести к последствиям, избавиться от которых невозможно.

Психотерапия в этом случае бессильна, постоянный прием препаратов способен привести к зависимости от них. Только начатое вовремя комплексное лечение поможет избежать возникновения проблем.

Травмы лба и носа

Наверняка многие помнят, как ударились обо что-то лбом так, что «искры полетели». Конечно, спустя время кажется, что удар был незначительным и нестрашным для здоровья. Однако лобно-лицевые травмы — одни из самых коварных и могут иметь множество негативных последствий.

При травме лба и носа происходит блокировка костей, которые образуют полость носа и придаточные пазухи. Как следствие — отёк слизистой, замедление выхода слизи и заложенность носа. В таких условиях снижается местный иммунитет, и среда для проникновения болезнетворных микроорганизмов становится идеальной. Часто самый обыкновенный аллергический ринит, который проявляется обильным выделением слизи при контакте с аллергеном, — это следствие давней травмы. Слизистая, переполненная жидкостью из-за хронического отёка, неадекватно реагирует на попадание веществ, которые в норме для нас привычны и безопасны, и защитная реакция становится чрезмерно выраженной.

После удара лбом или лицом лобная кость сдвигается со своего места и может оказывать давление на речевые центры коры головного мозга. Если такое происходит у ребенка, возможна задержка речевого развития или заикание. Особенно ярко это проявляется на фоне исходной родовой травмы. Кости носовой перегородки при ударе напрямую передают воздействие на основную (клиновидную) кость и на сфенобазилярный симфиз. Последний является главным механическим центром всего тела. Поэтому грубые травмы лобно-лицевой области оказывают воздействие на весь опорно-двигательный аппарат. Блокировка симфиза ограничивает подвижность швов черепа. В итоге нарушается циркуляция крови и спинномозговой жидкости, и мозг не получает должного питания. Поэтому у взрослых и детей, получивших такую травму, могут наблюдаться вспышки агрессии, вспыльчивость, депрессии, панические атаки. До свадьбы заживёт! Как правильно ухаживать за раной Подробнее

Если проанализировать поведение тех, у кого была травма лба и носа, то можно вывести чёткую закономерность: раздражительность и нервозность развивались или обострялись у них именно после травмы. Конечно, бывает и так, что такие черты характера связаны с воспитанием, но всё же травмы лобно-лицевой области играют очень важную роль.

При грубых травмах области между бровями обычно через 4-8 лет может развиться ожирение, с которым очень сложно бороться. Женщины часто страдают нарушением менструального цикла и бесплодием неясного генеза. Согласно статистике, у каждого третьего взрослого наблюдается патология гипофиза. Учитывая количество травм черепа, это объяснимо.

Также травмы лба и носа могут стать причиной нарушения сна, аппетита (центры голода и насыщения находятся в гипоталамусе), снижения остроты зрения, вертикального косоглазия. Естественные следствия инцидентов этой области — это головные боли, мигрени, метеочувствительность.

Травма затылка

Во время сильного удара затылком происходит сдавление ярёмной вены и блуждающего нерва, с которым контактирует затылочная кость. Блуждающий нерв направляется к кишечнику и по пути отдает ветви к сердцу и лёгким. Ущемления блуждающего нерва чреваты запорами — это самый распространённый вариант. Кроме того, возможны тахикардия и аритмия, которые проявляются в зрелом возрасте. Если ущемлены ветви блуждающего нерва, следующие к лёгким, то у человека может развиться беспричинный кашель, он будет склонен к простудным заболеваниям и страдать чем-то похожим на бронхиальную астму.

Сжатие ярёмной вены в ярёмном отверстии приводит к застою жидкости в полости черепа (ведь именно по этой вене в основном идёт отток венозной крови от головы), повышается внутричерепное давление. Такие люди часто имеют бледно-землистый цвет лица и тёмные круги под глазами. Поскольку затылочная кость напрямую связана с крестцом, то при её травме блокируется и крестец. Особенно важно ликвидировать эту проблему женщинам, потому что неподвижный крестец негативно сказывается на течении родов.

Грубые травмы затылка могут сопровождаться нарушением зрения. Смещение затылочной кости часто приводит к нарушению кровообращения в позвоночных артериях, что влечёт за собой частые головокружения. Затылочная кость определяет положение и височных костей, а они, в свою очередь, положение нижней челюсти. При грубых травмах затылка происходит смещение нижней челюсти в сторону. Отвисший подбородок также сигнализирует о травме затылка: напряжённые мышцы под затылком сдавливают лимфатические сосуды, что вызывает застой лимфы и отёк под подбородком.

Травма копчика

Травмы копчиково-крестцовой области характеризуются болью в этом месте и пояснице, варикозным расширением вен в нижних конечностях, в прямой кишке или в малом тазу. На ногах будут формироваться так называемые «косточки», при этом стопы, колени и тазобедренные суставы могут болеть, а ноги постоянно отекать. Травмированный копчик может плохо повлиять на беременность и роды. Иногда устранить повреждения полностью невозможно. Но лечение однозначно поможет женщине легче выносить ребёнка и родить его путём кесарева сечения.

Удар затылком не менее опасен

Удар затылком может привести к нарушению зрения. Затылочная доля мозга отвечает за функционирование органов зрения. Причем последствия могут сказаться не сразу, а спустя какое-то время. Поэтому даже при отсутствии жалоб пострадавшего будет разумнее поскорее показать специалисту, который знает, что делать, если ребенок стукнулся затылком.

Редкое, но крайне неприятное осложнение наступает в случае, если ребенок ударился затылком с левой стороны. Иногда у пострадавших появляются нарушения восприятия окружающего пространства слева, они начинают все забывать, плохо спят, мучаются от головных болей. Аналогичные явления могут наблюдаться при повреждении затылка справа.

Сильный удар затылком способен вызвать черепно-мозговую травму так же, как и удар лбом.

Что делать маме при падении малыша

  1. Пожалеть и успокоить кроху после падения, а затем осмотреть его со всех сторон, начиная с головы, на предмет царапин, синяков, кровоточащих ран на лбу и на затылке.
  2. Успокоиться самой и оценить, действительно ли серьезным было падение. Если малыш соскользнул с дивана на ковер и стукнулся, то плачет он больше от испуга и отделается синяком. А вот если он вывалился из высокой коляски и ударился головой об асфальт, маме стоит побеспокоиться.
  3. Подросший малыш способен рассказать о случившемся. Следует расспросить его, болит голова или нет, есть ли помутнение в глазах. Зрачки не должны быть сужены или расширены.
  4. Измерить пульс и сверить данные с возрастной нормой (у новорожденных достигает 130-140 ударов в минуту, затем по мере взросления становится реже). Отклонения от нормы должны насторожить.
  5. Исключить шумные развлечения и зрительную нагрузку, но не давать спать. Во время сна будет труднее диагностировать сотрясение мозга, если оно есть.
  6. Нужно иметь в виду, что если, ударившись, ребенок не плачет несколько минут, то, скорее всего, он терял сознание.
  7. Обработать поврежденные кожные покровы. Небольшие ссадины дезинфицируют перекисью водорода, после чего применяют ранозаживляющие мази. А если ребенок набил шишку, то к ней в течение 3 минут прикладывают охлаждающие компрессы во избежание отеков. В случае сильного кровотечения, которое не удалось остановить за четверть часа, а также при появлении вышеописанных симптомов стоит вызвать врача.
  8. Запланировать в ближайшее время визит в поликлинику. Нужно показать ребенка, который ударился головой, педиатру для оценки общего состояния, окулисту для исключения нарушений в работе органов зрения после удара и нейрохирургу для получения направления на обследование головного мозга.

Если ребенок упал и ударился головой, самым пугающим последствием является повреждение головного мозга. Причем его признаки могут появиться не мгновенно, а через несколько часов.

Звонок в скорую помощь должен быть незамедлительным, если появились следующие симптомы:

  • потеря сознания;
  • отклонение частоты пульса от возрастной нормы;
  • кровотечение из ушей или носа;
  • рвота, понос со следами крови;
  • посинение или бледность кожи;
  • потемневшая кожа под глазами и за ушами;
  • ухудшение координации движений, подергивания, онемение конечностей;
  • изменение размера зрачков, косоглазие;
  • вялость, сонливость, изменение режима и характера сна, плаксивость;
  • отсутствие аппетита;
  • у ребенка шишка слишком раздулась или появилась впадина вместо шишки.

Ожидая прибытия доктора, следует уложить кроху в постель, при этом отвлекать его и не позволять засыпать. При рвоте его лучше повернуть на бок, чтобы в дыхательные пути не попала жидкость. Обезболивающие препараты, принимаемые до приезда врача, могут помешать оценить состояние малыша.

Если ребенок упал на спину и ударился, то есть вероятность травмы позвоночника, нужно обращаться с ним очень бережно во избежание дополнительного смещения позвонков.

Чего ожидать при поступлении в стационар

Врач осмотрит пострадавшего, попросит его или родителей рассказать об ударе, уточнит, ударился затылком или лбом, оценит повреждения и сообщит о дальнейших действиях.

Вероятно, малыш будет направлен на компьютерную томографию головного мозга для исключения кровоизлияний, переломов.
Пациентов до полутора лет обследуют через еще не закрытый родничок.

Как избежать травм?

  1. Никогда не оставляйте грудничка на диване, кровати без бортиков или пеленальном столике – он может мгновенно упасть. Посадите лучше на пол или в его кроватку.
  2. Если сидите на диване с малышом, положите на пол пару больших подушек – это смягчит падение в случае вашего недосмотра.
  3. В коляске или автокресле всегда пристегивайте кроху ремнями безопасности.
  4. Когда ребенок начнет учиться ходить, вам на помощь придет плотный ковролин – на нем не скользят ножки, а падать не так больно.
  5. Приобретайте непоседе носочки с резиновыми пупырышками на подошве – это облегчит его ходьбу и исключит падения.
  6. Заставляйте ребенка носить защитный шлем во время катания на роликах, коньках, велосипеде или самокате.
  7. Максимально обезопасьте квартиру: купите резиновые накладки на острые углы мебели.

Малыши до года

Груднички чаще всего скатываются на пол с пеленальных столиков, поэтому пеленать малыша нужно не на столе, а, например, на диване. Он пониже. Кроме того, чтобы смягчить возможное падение, расстелите ковер под столом или рядом с диваном.
Еще три простейшие рекомендации:

  • ни на секунду не сводите глаз с ребенка во время пеленания;
  • старайтесь придерживать его рукой;
  • если надо отлучиться (за бутылочкой, или снять телефонную трубку, или открыть дверь), возьмите малыша с собой. Иначе он может в любой момент перевернуться со спины на живот (о последствиях такого акробатического этюда лучше не думать).

Следить за малышом приходится и тогда, когда он смирно лежит в своей кроватке. Впрочем, лежит — это полдела. Как только он начинает садиться, глядите в оба. Если ваш непоседа уже освоил искусство сидения, срочно приобретайте низкую, прогулочную коляску. И обязательно мобильную, то есть такую, в которой ребенок может и сидеть, и лежать. Из такой коляски ему труднее выбраться, да и падать безопаснее.

Малыш подрос

Уберечь ребенка от падений в квартире могут специальные носочки с «тормозами» (это такие прорезиненные вставочки в подошву носка, которые уменьшают скольжение). Особенно пригодятся они в квартире с паркетным полом. В местах обычных маршрутов малыша постелите коврики (но так, чтобы они лежали плотно и не скользили по полу). На первое время оберните какой-нибудь плотной материей острые углы у мебели, дверные косяки. Уберите стулья и другую мебель от окон — это удержит любознательного человечка от желания забраться на подоконник или, страшно подумать, открыть окно.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *