Локализация боли при воспалении клиновидной пазухи

  • Как и любой синусит, сфеноидит может быть острым и хроническим.
  • Типичным симптомом сфеноидита – головная боль, чаще не локализованная в затылочной области, глазнице, темени, висках.
  • Диагноз ставится только после клинического обследования.
  • Для лечения сфеноидита доступны различные методы, но предпочтительна эндоскопическая хирургия (сфенотомия).

Острая форма любого синусита, в том числе и сфеноидита (синусит клиновидной пазухи) обычно возникает в результате респираторных инфекций. Параназальные пазухи вовлечены почти в каждый ринит или насморк. В 5-10% случаев возникает также бактериальный сфеноидит.

Диагностика

При появлении первых тревожных признаках следует обратиться к отоларингологу. Если болезнь возникла остро, поднялась температура, появился озноб, головная боль в затылке, то это острый сфеноидит. Если же больной уже неоднократно страдал сфеноидитом, но до конца не прошел лечение, то речь идет о хронической форме.

Помимо осмотра, больным проводится риноскопия, при необходимости – диагностическое зондирование, а также мрт. А также лабораторные методы диагностики.

Лечение сфеноидита начинается с диагностики

Виды сфеноидита

В зависимости от места от локализации:

  • левосторонний;
  • правосторонний;
  • двусторонний.

Заболевание бывает двух форм:

  • Экссудативный. Он в свою очередь бывает катаральным и гнойным.
  • Продуктивный: гиперпластический, кистозный, полипозный.

Как бороться с недугом

В основу лечения сфеноидита ложится устранение инфекционного агента, вызвавшего недуг, а также тех провоцирующих факторов, которые и поспособствовали его развитию. Антибиотики могут назначаться для местного применения в виде интраназальных капель, а также для системного – в виде перорального или парентерального использования. Также назначаются антибактериальные промывания полости носа для вымывания инфекционного агента.

Антибиотики назначаются после бактериологического посева из зева и носа. Такое исследование помогает точно идентифицировать возбудителя заболевания, а также его чувствительность к лекарственным средствам. Курс антибиотикотерапии необходимо пройти до конца, даже при облегчении самочувствия! Распространенными антибиотиками при сфеноидите являются такие средства: Аугментин, Цефодокс, Амоксиклав, Зиннат и др.

Помимо базовой антибактериальной терапии, назначаются и другие группы лекарственных средств:

  • Сосудосуживающие капли, которые эффективно снимают отек слизистой оболочки. Их не следует применять больше пяти-семи дней, иначе могут возникнуть необратимые последствия со стороны слизистой оболочки.
  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Жаропонижающие.
  • Обезболивающие.

Как правило, сфеноидальный синусит протекает на фоне ослабленного иммунитета, именно поэтому медикаментозная терапия должна включать в себя средства для укрепление защитных сил, в частности, поливитамины.

Лечение сфеноидита не обойдется без антибиотиков

Для того чтобы уменьшить отек слизистой оболочки, а также улучшить носовое дыхание, применяются марлевые жгутики, которые смачиваются адреналином. Альтернативой адреналину могут быть любые сосудосуживающие капли. Жгутик вставляется в носовой ход на двадцать минут.

Иммуностимулирующие средства укрепляют иммунную систему, и она будет способна бороться с инфекцией. В то же время стоит не забывать, что такие средства нельзя применять в качестве самолечения, а только по назначению врача. На стадии выздоровления больным часто назначают физиотерапевтические процедуры, помогающие закрепить лечебный эффект.

Полезные рекомендации

Для облегчения клинических проявлений недуга и во избежание обострений важно корректировать весь свой образ жизни, сюда можно включить следующее:

Воспаление решетчатых пазух носа

  • сбалансированное и витаминизированное питание;
  • достаточное потребление природной воды;
  • мероприятия по укреплению иммунитета;
  • организация условий проживания, в частности, поддержание оптимальной влажности воздуха;
  • устранение соматических болезней, в частности, кариеса, ринита.

Какие могут быть осложнения

Клиновидная пазуха носа находится рядом с жизненно важными органами, поэтому ее последствия могут быть серьёзными и опасными, а именно:

  • поражение черепно-мозговых нервов;
  • инфицирование глазницы;
  • инфицирование других околоносовых пазух или даже полости черепа.

Из-за неправильного лечения могут возникнуть серьезные осложнения

В каких случаях назначается операция

Операция – это крайняя мера. Специалисты прибегают к хирургическому вмешательству при неэффективности консервативных методик лечения и во избежание развития серьезных осложнений.

Эндоскопические методы менее травматичны, они помогают специалисту без труда добраться до воспаленной клиновидной пазухи. Сама процедура занимает около получаса, а уже через несколько дней происходит полнейшее восстановление.

Профилактика заболевания

Специфической профилактики при этом заболевании не существует. Но для того, чтобы предупредить развитие воспалительного процесса в клиновидной пазухе, что-то все-таки сделать можно. Вовремя лечите грипп, респираторные заболевания. Не допускайте перехода острого процесса в хроническую форму. Для этого не стоит экспериментировать со своим здоровьем и заниматься самолечением. При первых же симптомах необходимо обращаться к специалисту.

Укрепляйте свой иммунитет, закаливайте организм, откажитесь от вредных привычек и ведите здоровый образ жизни. Если во время диагностического обследования были выявлены предрасполагающие факторы, например, искривление носовой перегородки, их необходимо устранить.

Народная медицина против сфеноидита

Лечение народными средствами помогает избавиться от недуга, не навредив своему организму. Все же стоит не забывать о том, что народная медицина не является заменителем традиционных методик. Все свои действия необходимо оговаривать с врачом. Неправильное применение нетрадиционных методик может не принести желаемого результата и даже навредить.

Сфеноидит можно вылечить в домашних условиях

При сфеноидите можно применять такие нетрадиционные методики:

  • из свекольного сока и меда, взятых в равных пропорциях, можно приготовить капли в нос;
  • масло эвкалипта или ментола можно использовать для закапывания носа или же для растирки области околоносовых пазух;
  • в качестве промывания носовой полости для оказания бактерицидного действия можно брать такие растения: ромашку, шалфей, череду;
  • липовый мед или чеснок подойдут для проведения ингаляционных процедур.

Какие продукты не рекомендованы при сфеноидите

Аллергические реакции могут спровоцировать отек слизистой оболочки и ухудшить общее состояние. Именно поэтому следует исключить из своего рациона продукты, которые могут вызывать повышенную чувствительность организма: молоко, кофе, шоколад, яйца, цитрусовые и др.

Как известно, воспалительный процесс в околоносовой пазухе связан с сильной сухостью слизистой оболочки носовой полости, именно поэтому следует исключить продукты, которые негативно сказываются на состоянии слизистой: пиво, водка, коньяк, слабоалкогольные напитки, кофе, газированные напитки.

Народные средства против сфеноидита

Поскольку клиновидная пазуха находится глубоко в голове, применение народных средств может вызвать серьезные осложнения, поэтому ЛОР-врачи не рекомендуют лечить сфеноидит в домашних условиях.

Для облегчения состояния благотворно может воздействовать лишь промывания синусов слабым солевым раствором — 1 ч. ложка соли на 1 стакан теплой кипяченной воды.

Профилактика сфеноидита

Профилактика сфеноидита, как и других видов синусита включает в себя следующие рекомендации:

  • Не оставляйте на самотек не долеченные инфекционные заболевания – ОРВИ, ОРЗ, грипп, корь и другие;
  • Исправить при наличии анатомические дефекты синусов — искривление носовой перегородки, атрезии и другие патологии;
  • Укрепляйте свою иммунную систему;
  • Старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами;
  • Избегайте переохлаждения организма;
  • Старайтесь больше двигаться, ведите активный образ жизни;

К какому врачу обратиться при сфеноидите?

  • Оториноларинголог

Профилактика

Что делать маме, если у ребенка осипший голос без признаков простуды

Все про вакцину Гриппол Плюс описано .

Любые заболевания верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа, в том числе и сфеноидит, довольно легко предупредить. В качестве таких мер предлагаем несколько рекомендаций:

  • Не занимайтесь самолечением гриппа, ринита и других инфекционных заболеваний.
  • При нарушениях носового дыхания, которые длятся более суток, обращайтесь к врачу (даже если вас больше ничего не беспокоит).
  • Избегайте продолжительного пребывания в запыленных и загазованных помещениях.
  • При склонности к аллергии соблюдайте рекомендации аллерголога и старайтесь устранить контакт с аллергеном.

Регулярное закаливание снижает риск развития сезонных простудных заболеваний и сводит к минимуму вероятность заражения вирусными и бактериальными инфекциями.

Что такое острый сфеноидит?

Параназальные пазухи – заполненные воздухом образования в черепе, которые связаны узкими проходами с полостью носа. К ним относятся верхнечелюстные, эмоидальные, лобные и клиновидные (сфеноидальные) пазухи. Они гораздо реже воспаляется чем, например, гайморова (верхнечелюстная) пазуха. Однако сфеноидит достаточно сильно подвержен хроническому течению заболевания.

В околоносовых пазухах образуются выделения и слизь, которые в норме поступают через соустья в носовую полость. Однако если эти проходы закупориваются отеком слизистой от простуды или от других причин, то отток отделяемого нарушается. Тогда существует опасность скопления бактериальной или вирусной инфекции в пазухах.

В 90% случаев сфеноидит является вирусным (грипп, ОРЗ и др.) и только в ходе продолжения заболевания бактерии присоединяются к этому процессу (бактериальная суперинфекция).

Что такое хронический сфеноидит?

Если сфеноидит длится более 12 недель, его называют хроническим, что затрудняет его лечение обычными нехирургическими методами.

Анатомия клиновидной пазухи

Слово «синусит» происходит от термина «синусы», что означает пазухи носа. Пазухи носа бывают лобными, гайморовыми и клиновидными, плюс решетчатый лабиринт. Воспаление одной либо сразу всех пазух в целом называется «синусит», и именно этот диагноз обычно ставится без дополнительной диагностики. Однако это далеко не всегда верно, поскольку у каждой пазухи свои особенности, которые влияют на течение воспаления.

Клиновидная пазуха расположена в клиновидной кости с самым сложным строением. Ее тело состоит из следующих отделов – турецкое седло, крыловидные отростки и крылья.

Турецкое седло – углубление, в котором располагается гипофиз. Сонные артерии и нервные сплетения проходят по бокам седла, а спереди расположенного на нем отростка находятся глазные нервы. В клиновидной кости есть большие/малые, правые/левые крылья. У всех них своя специфика.

Особенность малых крыльев заключается в том, что их основания имеют по одному отверстию, там начинаются зрительные каналы со зрительными нервами и глазными артериями. Отверстия также есть и в строении больших крыльев, только их три, а не одно.

В первых двух находятся верхнечелюстной и нижнечелюстной нерв соответственно, в третьем – менингеальная артерия, вена и нерв. Клиновидная пазуха занимает немалую часть клиновидной кости, а также соединена с носовой полостью апертурами (небольшими отверстиями).

Пазуха разделена на две части перегородкой, причем она может сдвигаться в любую сторону, от чего зависят размеры половинок полостей у разных людей.

Причины развития сфеноидита

Причиной заболевания, конечно же, является проникновение в организм возбудителя недуга. Однако для того чтобы ему удалось развиться и проникнуть в слизистую, должны присутствовать предрасполагающие факторы, ослабляющие защитные силы организма. Только в случае сочетания провоцирующих болезнь причин и проникновения её возбудителя возникает сфеноидит. К предрасполагающим к данному недугу условиям относятся:

  • врождённая узость клиновидной пазухи;
  • анатомические дефекты в строении носа;
  • травмы носа;
  • искривление задней перегородки носа;
  • кисты в носовой полости;
  • полипы в носовой полости;
  • опухоли в носовой полости;
  • опухоли в носоглотке, расположенные рядом с выходом клиновидной пазухи;
  • посторонние предметы в носовой полости;
  • плохо вылеченные вирусные заболевания;
  • сильные переохлаждения.

В том случае если сочетаются сразу несколько провоцирующих факторов, то возникновение сфеноидита может быть особенно стремительным.

Симптомы сфеноидита

Так как симптоматика при сфеноидите достаточно размытая и общая, то поставить правильный диагноз быстро и точно не всегда удаётся даже опытным врачам. Именно по этой причине для подтверждения этого заболевания зачастую назначают дополнительное обследование. К симптомам сфеноидита относятся:

  • головная боль — она имеет распирающий характер и может быть различной интенсивности. Болевой синдром в большинстве случаев средний и без чёткой локализации, чаще всего больные жалуются на боль внутри головы по центру;
  • нарушения сна;
  • раздражительность;
  • потеря аппетита;
  • общая слабость;
  • недомогание;
  • снижение памяти;
  • головокружение;
  • стойкое повышение температуры тела максимум до 38 градусов;
  • обильные выделения из носа — в начале болезни они слизистые, а по мере её развития переходят в гнойные;
  • потеря обоняния;
  • зрительные нарушения различного характера;
  • нарушение чувствительности кожных покровов.

При возникновении симптомов, даже немного напоминающих проявление сфеноидита, обязательно требуется обращение за врачебной помощью для срочного проведения полноценного лечения.

Осложнения сфеноидита

При отсутствии терапии в период понижения иммунитета воспалительный процесс очень быстро переходит на соседние ткани, и тогда им провоцируются следующие заболевания:

  • заглазничный абсцесс;
  • флегмона глазницы;
  • неврит зрительного нерва;
  • разрушение костной ткани;
  • менингит;
  • абсцесс головного мозга;
  • сепсис;
  • арахноидит.

Все осложнения являются тяжёлыми, и при их возникновении состояние больного начинает стремительно ухудшаться. Без срочного медицинского вмешательства при таких последствиях возможен даже летальный исход.

Какие симптомы вызывает сфеноидит?

  • Острая головная боль, особенно при ее наклоне.
  • При сфеноидите боль, чаще не локализованная, а разлитая и ощущается в затылочной области, глазнице, темени, висках.
  • Лихорадка, плоть до высоких цифр (39 оC).
  • Заложенность носа – не во всех случаях.
  • Накопление выделений и слизи в области носоглотки (часто гнойных).
  • Ощущение неприятного запаха и привкуса.

Сфеноидит чаще сочетается с гайморитом и фронтитом. Одиночная локализация встречается достаточно редко.

Среди основных симптомов сфеноидита можно выделить:

  • постоянная и ноющая, иногда мучительная головная боль, с преобладанием боли в затылке или глубине головы, которая почти не проходит, даже при приеме обезболивающих средств;
  • ухудшение зрения, с приступами двоения в глазах;
  • боль и давление в глазах и теменно-височной области;
  • повышенная температура тела – до 37-38°С;
  • общая слабость и недомогание;
  • раздражительность;
  • ощущения дискомфорта в глубине носа и носоглотки;
  • выделение секрета, стекающего по задней стенке глотки в желудок;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • нарушение обоняния;
  • неприятный запах из носоглотки.

При хроническом сфеноидите характерным признаком являются вязкие гнойные выделения в области носоглотки, с образованием гнойных корок.

Осложнения сфеноидита

Среди осложнений различают – менингит, абсцесс головного мозга и другие, опасные для жизни человека инфекционные заболевания.

Симптомы и лечение у взрослых

Чем дальше продвинулось развитие сфеноидита, тем интенсивнее головные боли, причем их не получается снять анальгетиками.

Их могут усиливать такие обстоятельства:

  • Слишком теплый воздух (сухость и жара) в помещении;
  • Пребывание на солнце;
  • Интенсивные движения (прыжки, наклоны).

Если диагноз сфеноидит, не поставлен, то лечение, скорее всего, будет проводиться не так, как нужно для достижения полного излечения: гной в пазухах накапливается, у пациентов появляются невыносимые боли, будто бы выдавливающие глаза.

Выделяемые разрушающимися микробами и клетками токсины воздействуют на гипофиз, гипоталамус и оболочку головного мозга, которая граничит с клиновидными пазухами. Все это вызывает астеновегетативные нарушения (головокружения, провалы в памяти, парестезии).

Воспалительный процесс при сфеноидите практически всегда затрагивает зрительные нервы, а порой черепно-мозговые нервы в пещеристом синусе, что приводит к опущению век, двоению в глазах, появлению черных точек, косоглазию, возникновению неврита тройничного нерва.

Скопившийся гной выходит под давлением и стекает по задней стенке глотки. Это вызывает воспаление слизистой глотки и желание убрать раздражитель.

Характерные симптомы

Как уже было отмечено, первый симптом сфеноидального риносинусита – специфическая головная боль. Она имеет достаточно четкую локализацию – в затылочной части головы, как бы в глубине черепа. Но при хронической форме заболевания и поражении близлежащих тканей может отдавать в окологлазничную область или лоб.

Характерной особенностью заболевания является усиления головных болей по ночам, когда тело находится в горизонтальном положении, при котором еще больше затрудняется отток скопившейся в пазухе слизи. Сильнее болит голова и при повышении температуры или давления воздуха, так как нажим на нервные окончания усиливается.

В зависимости от особенностей протекания болезни и наличия или отсутствия осложнений, могут присутствовать и другие симптомы:

  • раздражительность, нервозные состояния;
  • постоянные или периодические расстройства сна;
  • снижение аппетита, возможна потеря веса;
  • признаки общей интоксикации: слабость, тошнота, головокружения;
  • рассеянность, неспособность сконцентрироваться, снижение памяти;
  • снижение остроты зрения, двигательные расстройства глаз;
  • слизистые или гнойные густые выделения с неприятным запахом;
  • изменение чувствительности кожи в определенных зонах лица или головы.

Даже при остром течении заболевания редко наблюдается значительное повышение температуры тела. Чаще она колеблется в границах 37,2-37,5, лишь иногда пересекая отметку 38.

При одновременном присутствии двух и более из перечисленных выше симптомов на фоне частых головных болей обращаться к врачу надо незамедлительно.

Диагностика заболевания

Лечение сфеноидита должно начинаться с качественного диагностического обследования, в первую очередь с визита к отоларингологу. Он проведет визуальный осмотр полости гортани и носа, пальпацию лимфатических узлов, сделает риноскопию и возьмет образцы слизи для лабораторного анализа на микрофлору.

Скорее всего, врач сможет установить и причины, спровоцировавшие заболевание, а также выяснить, является ли оно первичным или уже запущенным и осложненным. Возможно, для установления окончательной клинической картины понадобятся:

  • общий анализ крови, показатели которых выявляют наличие активных воспалительных процессов, протекающих в организме, а также общее состояние больного;
  • рентген черепа и/или носовых пазух – на снимке видно, насколько сильно полость заполнена гноем и перешло ли воспаление на другие органы, а также – не являются ли его провокаторами киста, полипы и другие новообразования;
  • компьютерно-томографическое исследование – позволяет оценить размеры клиновидной пазухи, определить степень поражения слизистых и увидеть множество других важных деталей.

Во время анализа слизи на микрофлору врачи могут не только выяснить, какие именно микроорганизмы атаковали слизистые, но и подобрать наиболее эффективные для их уничтожения антибактериальные препараты.

По результатам проведенных исследований врач принимает решение, необходимо ли лечить сфеноидит сильнодействующими медицинскими препаратами или достаточно будет домашнего режима и использования проверенных народных средств. Хотя чаще всего наиболее эффективным методом терапии является комбинирование традиционных и народных способов лечения.

Народные методы

Использовать народные методы лечения можно лишь на ранней стадии заболевания или в тех случаях, когда по медицинским показаниям противопоказана антибиотикотерапия (сильная аллергия, беременность и т.д.). Но даже в этом случае лечиться лучше под контролем врача, так как болезнь быстро прогрессирует и переходит в хроническую форму.

Наиболее эффективными способами домашнего лечения считаются:

  1. Промывание отваром ромашки, календулы или чистотела. Эти травы обладают мощными противовоспалительными свойствами и достаточно быстро способны снять отек слизистой. Чтобы приготовить крепкий отвар надо 1 большую ложку измельченного растения, запарить стаканом кипятка, прокипятить на медленном огне 5 минут. Перелить в термос, настоять 1-1,5 часа, процедить через несколько слоев марли. Промывать нос, втягивая поочередно отвар каждой ноздрей или с использованием детской спринцовки.
  2. Свежевыжатый свекольный сок с медом. Оказывает антибактериальное, противовоспалительное, противоболевое действие, снимает отек, ускоряет восстановление поврежденного эпителия. Свеклу натереть на мелкой терке, отжать сок через несколько слоев марли и смешать с равным количеством меда. Капать взрослым по 5-7 капель в каждую ноздрю, детям – по 3-5 несколько раз в день.
  3. Отвар шиповника. Используют как сильное противовоспалительное и общеукрепляющее средство, активизирующее иммунную систему. Для получения должного эффекта пить его надо не менее 0,5 литра в день. Чтобы приготовить концентрированный отвар надо залить 3 ст. ложки сухих ягод 500 мл крутого кипятка и настаивать в термосе всю ночь. А за день все выпить, но употреблять приятно теплым.
  4. Сок картофеля с луком. Помогает нейтрализовать патогенные микроорганизмы, так как обладает мощными антибактериальными свойствами, а картофельный сок прекрасно снимает отеки и воспаления. Оба свежевыжатых сока смешать 1:1 и капать 3-4 раза в день по 5-6 капель в каждую ноздрю. Из-за сильного жжения не рекомендуется маленьким детям.
  5. Облепиховое масло. Обладает уникальными лечебными свойствами: быстро снимает воспаление, восстанавливает клетки слизистой, имеет антибактериальный эффект. Можно закапывать в нос несколько раз в день по 5-6 капель или вставлять пропитанные маслом марлевые турунды на 15-20 минут перед сном.

Множество других способов, как лечить сфеноидит народными средствами, можно найти в Интернете. Но слишком увлекаться ними не стоит – при осложненном и остром течении болезни они не помогут, а только затянут процесс выздоровления.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза основывается на:

  • характерных жалобах пациента;
  • данные визуального осмотра для диагностики малозначимы, поскольку клиновидная пазуха недоступна ни риноскопии, ни фарингоскопии;
  • информативнее других методов обнаруживают сфеноидит компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • при недоступности КТ и МРТ выполняется рентгенологическая диагностика;
  • имеет место такой метод, как диагностическая пункция с исследованием содержимого пазухи.

КТ — исследование пазухи с помощью рентгеновского излучения. КТ позволяет выявить аномалии синуса, степень поражения слизистой. При исследовании с помощью КТ определяется уровень гноя в пазухе.

Ещё более информативным методом диагностики является МРТ — она выявляет послойные поражения, которые могут быть не замечены на КТ.

Хирургическое вмешательство

Если по результатам обследования было установлено, что причиной возникновения заболевания стали полипозные образования, то любое, даже самое эффективное лечение даст только временные результаты, пока полипы не будут удалены. И в этом случае становится необходимым хирургическое вмешательство.

Бояться операции совершенно не нужно. Современное оборудование позволяет провести ее практически бескровно и почти безболезненно, хотя выполняется она в стационаре. На сегодняшний день самым распространенным методом лечения является вскрытие клиновидной полости лазером.

Схема операции выглядит так:

  • К больному применяется местная или общая анестезия (чаще местная).
  • Рассекается лазерным скальпелем средняя часть носовой раковины.
  • Рассекается лежащая под ней часть решетчатого лабиринта.
  • Через образовавшееся отверстие в клиновидную пазуху вводится эндоскоп.
  • Производится тщательный визуальный осмотр внутренней выстилки клиновидной пазухи с выведением изображения на монитор.
  • Выполняется удаление полипов или срезание кисты.
  • Пазуха тщательно промывается антисептическими и антибактериальными растворами и закрывается наложением швов.

Удаленные ткани обязательно отправляются на гистологическое исследование, чтобы исключить возможность развитие злокачественной опухоли.

Активный восстановительный период после операции длится до 7 дней, полностью вернуться к нормальному образу жизни можно еще через неделю. Если операция проведена опытным хирургом с соблюдением стерильности, то осложнения бывают крайне редко.

Способы профилактики

Болезнь всегда проще предупредить, чем вылечить и особенно этот принцип относится к органам дыхания. Их слизистые оболочки очень нежные, но именно они первыми контактируют с негативными факторами окружающей среды, принимая на себя основной удар: согревая холодный воздух, задерживая частички пыли и грязи, не опуская попадания инородных тел, нейтрализуя болезнетворные микроорганизмы.

Здоровая дыхательная система обеспечивает весь организм жизненно необходимым кислородом, прожить без которого человек может всего несколько минут. Чтобы сохранить слизистые носа и околоносовых пазух здоровыми, достаточно регулярно соблюдать простые профилактические меры:

  • отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
  • следить за чистотой и влажностью воздуха в жилых и рабочих помещениях;
  • регулярно проводить противогрибковую обработку кондиционеров и окон;
  • не использовать неконтролируемо средства бытовой химии;
  • проветривать помещения не реже 2 раз в день;
  • не использовать для очищения носовых проходов ватные палочки;
  • не превышать рекомендуемые дозировки сосудосуживающих препаратов;
  • не допускать постоянных сильных проявлений аллергических реакций;
  • принимать все возможные меры по укреплению иммунитета.

Раздражающие слизистую продукты питания: острые, кислые, с большим количеством химических красителей тоже могут спровоцировать воспалительный процесс в носу и пазухах. Лучше включите в меню побольше свежих овощей и фруктов, богатых витаминами и антиоксидантами.

Очень важно не оставлять недолеченными любые респираторные заболевания, даже банальный насморк.

Помните, что при переходе в хроническую форму сфеноидит может привести к таким серьезным осложнениям, как менингит, сепсис, частичная или полная потеря зрения, неврологические и эндокринологические расстройства, а иногда и к летальному исходу.

Анна Александрова

Хирургическое вмешательство

  • Хирургами используется эндоскопическая методика операции. Доступ к клиновидному синусу осуществляется через глазницы и носовые ходы. С помощью эндоскопа очищается полость синуса и удаляется все лишнее — некротизированная слизистая, полипы, кисты.
  • Катетеризация. Через носовые ходы в полость синуса вводится катетер, с помощью которого промывается полость пазухи.

Какие осложнения сфеноидита?

Если воспалительный процесс не проходит из-за отсутствия или неправильного лечения, то инфекция мигрирует в рядом расположенные отделы. Впоследствии из-за этого может возникнуть менингит, энцефалит (скопление гноя в мозговых оболочках), абсцессы и тромбоз сосудов головного мозга. Другие осложнения включают ухудшение зрения, вплоть до необратимой слепоты.

Как врач диагностирует сфеноидит?

ЛОР-врач после предварительного осмотра и опроса пациента, проводит клиническое обследование с помощью назальной эндоскопии. С помощью эндоскопии можно обнаружить воспалительные (гнойные) очаги в околоносовых пазухах.

Эта так называемая «эндоскопия» не является болезненной, но может быть дискомфортной. Чтобы избежать этого, полость носа предварительно обрабатывают местным анестетиком.

Для диагностики сфеноидита необходимо выполнение Компьютерной томографии (КТ) пазух носа.

Как лечится сфеноидит?

Существует два варианта лечения сфеноидита:

  • Медикаментозный.
  • Хирургический.

Медикаментозное лечение

Обезболивающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен, подходят для лечения острой боли.

Противоотечные средства, такие как ксилометазолин, псевдоэфедрин или фенилэфрин в форме капель для носа или спреев для носа, способствуют дренажу секрета из околоносовых пазух и клиновидной в том числе.

Кортикостероиды (кортизон), такие как мометазон или флутиказон, могут использоваться в качестве назального спрея.

Если симптомы не проходят более 10 дней, и они усиливаются, или наблюдается высокая температура, это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Тогда врачом назначается терапия антибиотиками.

Хирургическое лечение

В случае если медикаментозное лечение не помогает, тогда назначается хирургическое лечение. Наиболее эффективным методом является эндоскопическая сфенотомия – это минимально травматическое воздействие с низким риском осложнений. Так же эта процедура позволяет в более короткие сроки восстановиться пациенту, выписка из стационара обычно происходит через сутки после операции.

Прогноз при сфеноидите

Прогноз заболевания зависит от своевременности диагностики и лечения. Сразу же проведенное лечение и операция позволят устранить патологический процесс и добиться полного выздоровления. Если же пациент не обращается за медицинской помощью и не начинает лечить болезнь, сфеноидит переходит в хроническую форму и развиваются осложнения.

Особенности образа жизни

Лечение сфеноидита во время острого процесса требует от пациента соблюдения особых правил:

  • немаловажно соблюдать правильное питание и питьевой режим;
  • процедуры, направленные на регулярное очищение носоглотки от слизи и гноя;
  • мероприятия по повышению резистентности организма.

Питание

Вырабатывается четкий режим приёма пищи — в одни и те же часы, небольшими порциями, пять раз в день.

Из рациона исключаются продукты, которые способствуют возникновению аллергии. Аллергический процесс в организме вызывает отек в слизистых, в том числе и слизистой клиновидной пазухи.

Полезными продуктами являются те, которые способствуют повышению резистентности организма. Такие продукты должны содержать:

  • витамины;
  • белки, жиры и углеводы;
  • минеральные вещества;
  • пробиотики — бифидо- и лактобактерии.

Острый сфеноидит требует ограничивать приём жидкости, чтобы не увеличивать отек слизистой и симптомы нарушения дыхания.

Очищение носоглотки

Необходимо для ускорения выздоровления и направлено против присоединения вторичной микробной флоры. Осуществляется промывными растворами:

  • «Аквамарисом»;
  • «Аквалором»;
  • «Физиомером»;
  • «Маримером»;
  • «Линаквой».

Закаливание

Включает мероприятия, направленные на повышение резистентности организма:

  • контрастный душ;
  • холодные обливания;
  • гимнастические занятия на свежем воздухе.

Сфеноидит- заболевание не из простых. Оно требует своевременной диагностики, несмотря на малое количество специфических симптомов. Процесс часто приобретает хронический характер и требует длительного лечения, иногда и повторных операций.

Механизм развития

Механизм развития заключается в том, что проникшая в околоносовую пазуху инфекция разрушает эпителиальные клетки, что и приводят к появлению воспалительного процесса на слизистую оболочку. В результате того, что естественный выводной проток сужается, снижается воздухообмен и, как следствие, воспалительный процесс прогрессирует. Патологический процесс приводит к отеку слизистой оболочки, а также затруднению выделения воспалительного экссудата. В условиях кислородного голодания анаэробная инфекция развивается и вызывает выработку гнойного секрета. Как следствие, гной скапливается в околоносовой пазухе и заполняет ее.

Но далеко не всегда сфеноидит развивается на фоне негативного воздействия инфекционного агента. Длительный воспалительный процесс в носоглотке приводит к снижению местного иммунитета, а без адекватного и своевременного лечения может возникнуть массивный отек слизистой оболочки носоглотки.

Заболевание отличается размытыми симптомами, поэтому самодиагностика недопустима

Патогенез заболевания

  • Инфекционный агент губительно действует на клетки слизистой.
  • Формируется воспалительный катаральный процесс.
  • Сочетание инфекции и предрасполагающих факторов усугубляет состояние.
  • Слизистая становится отечной и перекрывает отверстие синуса. В этих условиях происходит бурное размножение микроорганизмов — прямая причина синусита.
  • Постепенно гной заполняет всю полость клиновидного синуса.

Что такое риносинусит и как он возникает у детей и взрослых — не тайна, и мы об этом рассказали.

Искривление носовой перегородки может стать причиной острого фронтита, так что, будьте бдительны.

Лечение фронтита у взрослых и детей проходит с использованием таблеток, назальных капель, и в критических случаях — операции.

Классификация сфеноидитов

Сфеноидиты относятся к двум большим группам, в каждой из которых выделяются подвиды.

Группы:

  • сопровождающиеся выделением жидкости — экссудативные;
  • сопровождающиеся разрастанием слизистой — гиперпластические.

Подвиды первой группы:

  • катаральный сфеноидит;
  • серозный сфеноидит;
  • гнойный сфеноидит.

Подвиды второй группы:

  • полипозный;
  • гнойно-полипозный.

Профилактические мероприятия заключаются в:

  • полноценном лечении респираторных заболеваний;
  • поддержании хорошего иммунитета;
  • избегании в период эпидемий мест скопления людей;
  • периодической санации пазух с помощью специальных растворов – «Аквамариса», «Физиомера», «Аквалора», «Маримера».

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *