Механизм головной боли

Головные боли являются одним из наиболее распространённых симптомов множества заболеваний. Цефалгия указывает на развитие болезнетворных процессов. При отсутствии своевременного и адекватно оказанного лечения это может привести к развитию тяжёлых осложнений. Для их предотвращения нужно иметь представление о причинах патологии, её видах и симптомах, основных методах диагностики, а также терапии и профилактики приступов болевого синдрома.

Цефалгия головного мозга – что это?

Боли в голове или цефалгии могут развиваться в качестве самостоятельной патологии, а также симптома физиологического сбоя или болезни. В зависимости от этиологии они могут проявляться по-разному, что существенно облегчает процесс установки клинического диагноза. Стоит помнить, что при развитии головных болей нельзя сразу подозревать поражение структур головного мозга. Он состоит из нервных клеток, которые не содержат болевых рецепторов.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

<!–

h2

1,0,0,0,0–>

Цефалгия – головная боль, патологическое состояние, возникающее под влиянием наружных причин или развивающееся как симптом, признак какого-нибудь болезни.

<!–

p, blockquote

3,0,0,0,0–>

К появлению головной боли человек может быть размещен на генном уровне из-за строения сосудистой системы или изюминок головного мозга. Так же спровоцировать болевой синдром могут условия проживания пациента: неизменные выбросы вредных веществ от хим и промышленных компаний, загазованность больших городов.

<!–

p, blockquote

4,0,0,0,0–>

Цефалгия может быть локальной – затрагивать лишь один участок головы или диффузной – распространяться по всей ее поверхности, даже затрагивать лицо, шею.

<!–

p, blockquote

5,0,0,0,0–>

Мировоззрение, что болевой синдром в голове стимулируют нервные клеточки головного мозга, неверно. На самом деле мозг состоит из нейронов, но не имеет нервных сенсоров. Цефалгия головного мозга – это боль сосудов, костной ткани, лицевых, шейных мускул и остальных структур, расположенных в голове.

<!–

p, blockquote

6,0,0,0,0–>

Предпосылки развития болезни

В основном люди не придают огромного значения головным болям. Они стараются просто снять противные чувства при помощи медикаментозных продуктов. Меж тем цефалгия может говорить о суровом поражении головного мозга или развитии иной патологии в организме.

Предпосылкой (это утверждение, предназначенное для обоснования или объяснения некоторого аргумента) возникновения цефалгии может быть:

  • Чрезвычайно высочайшее давление (артериальное или внутричерепное).
  • Перенапряжение зрительных нервишек.
  • Невралгия тройничного нерва.

Больше остальных о головных болях (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) может знать лишь управляющий Интернационального центра исцеления головной и лицевой боли невролог, доктор мед наук Лебедева Е. Р.:

  • Чувственный стресс, мощное нервное напряжение.
  • Патология сердечно-сосудистой системы.
  • Сладкий диабет.
  • Шейный остеохондроз.
  • Височный артериит (воспаление сосудов).

  • Патология внутренних органов (инфекционная или вирусная).
  • Нарушение мышечного тонуса.
  • Неверный режим отдыха.
  • Резкая перемена погодных критерий.
  • Неверный рацион питания.
  • Неумение человека расслаблять мускулы и нервную систему.
  • Аневризма.
  • Менингит.
  • Черепно-мозговая травма.
  • Лишнее употребление спиртных напитков.
  • Анемия.
  • Недочет кислорода в организме.
  • Голодание.

Принципиально держать в голове (часть тела животного или человека, в которой находятся мозг, органы зрения, вкуса, обоняния, слуха и рот), что цефалгия может быть признаком чрезвычайно небезопасных болезней, потому затягивать с диагностикой и исцелением нельзя.

Виды головной боли

Во почти всех вариантах цефалгия является итогом приобретенной вялости. Но иногда, она становится признаком сурового болезни.

В реальнее время создана особая классификация патологии, учитывающая причину происхождения и место локализации противного симптома.

Синдром гистаминовой боли считается спорным пт, так как до сих пор не доказано влияние гистамина – вещества, активизирующегося при разных аллергических реакциях, на возникновение цефалгии. Не считая того, антигистаминные продукты не оказывают на цефалгию фактически никакого деяния.

Почаще всего цефалгия связана с нарушением функциональности огромного круга кровообращения, в который заходят и артерии головного мозга – это так именуемая вазомоторная цефалгия. В этом варианте предпосылкой дискомфорта становится спазм или расширение просвета сосудов и последующие за ними конфигурации артериального давления.

Предпосылки

Цефалгия – это болезнь с различной природой. Предпосылки, вызывающие приступы головных болей:

  1. Заболевания сосудов и сердечки. Острые и приобретенные нарушения кровотока мозга, гипертоническая заболевание, врожденные недостатки сосудистой сетки мозга, артериовенозные мальформации, васкулит, склероз, ВСД.
  2. Нейроинфекции, раздражающие оболочки головного мозга: энцефалит, менингит, менингоэнцефалит. Общие заразы, вызывающие интоксикационный синдром и действующие на тонус церебральных сосудов. Заразы, сопровождающиеся лихорадкой.
  3. Травмы черепа и мозга, механически повреждающие внутричерепные мягенькие ткани. К примеру, переломанная кость, которая врезалась в твердую оболочку мозга или осколок, разрушивший стену артерии.
  4. Новообразования в черепной коробке. Опухоль или киста, разрастаясь, сдавливает окружающие ткани, раздражая нервные окончания. 2-ой механизм головных болей при новообразованиях – это вызванный гипертензионный синдром (совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом).
  5. Заболевания органов головы и шеи, к примеру, воспаление слизистой носа, рта, воспаление десен или челюстно-лицевого сустава. К примеру, бывает цефалгия при шейном остеохондрозе.
  6. Соматические заболевания. Цефалгия нередко возникает на фоне заболеваний эндокринных желез или органов дыхания, которые сопровождаются нарушением (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко) дыхательного акта и, как следствие, нарушением газового состава крови, которое ведет к увеличению уровня углекислого газа.
  7. Острые и приобретенные интоксикации алкоголем, курением или наркотиками. Следует держать в голове, что в наркологии легкое опьянение от 2-ух бокалов пива считается острой алкогольной интоксикацией, отчего тоже болит голова. Цефалгия на фоне интоксикации может появиться и в варианте приема кофеина, пероральных контрацептивов, лекарств или противосудорожных. Цефалгия в итоге неверного приема медикаментов получила заглавие «абузусная головная боль».
  8. Психофизиологический стресс, невротические расстройства, психосоматические болезни.

Патофизиологические механизмы развития цефалгии:

Сосудистая цефалгия

Сосудистая цефалгия или сосудистый тип головных болей или вазомоторная цефалгия.

Этот механизм обуславливается расширением сосудов вследствие системного снижения артериального давления или в варианте (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных) несоответствия мощного сердечного выброса и увеличения периферического сопротивления церебральных сосудов. Симптом цефалгии сосудистого типа – больные пульсации в висках с обеих сторон.

При условии артериальной гипертензии возникает ишемия головного мозга, нервным клеточкам не хватает питательных веществ и кислорода. Тут сосудистая цефалгия проявляется тупыми болями. Нездоровые молвят, что у них появляются чувства сдавливания, ломоты, головокружения и плавающих точек перед очами.

2-ая разновидность сосудистого механизма – венозная цефалгия. Она обуславливается вазомоторными нарушениями вены и системы оттока венозной крови. Это развивает один из 2-ух вариантов: венозный застой или венозную дефицитность.

Лучше всего кровь по венам оттекает, когда человек стоит или находится в вертикальном положении. Потому синдром вазомоторной цефалгии по венозному типу возникает или усиливается в положении лежа или посиживая с опущенной головой. Симптом венозной сосудистой цефалгии – головные боли по утрам, сопровождающиеся общей тяжестью в теле. Часто дискомфортные чувства размещаются в затылке – это место слития внутричерепных вен. Стойкая вазомоторная цефалгия устраняется при занятии спортом.

Цефалгия напряжения

Она обуславливается долгим сокращением мускулов головы: жевательных, затылочных и мускул скальпа. В базе цефалгии напряжения лежит два механизма:

  • Психический стресс. Всякое нервно-психическое напряжение, волнение или ужас активирует симпатическую часть вегетативной нервной системы. Она увеличивает нервно-мышечную возбудимость, в итоге чего мускулам легче сокращаться.
  • Сегментарно-рефлекторный механизм. Он срабатывает в варианте, когда человек длинно посиживает в неловкой или ненатуральной позе.

Тензионная цефалгия носит умеренную болевую интенсивность. Размещается симметрично, почаще в области лба и затылка. Нрав цефалгии – сдавливающий. Таковой тип болей еще именуется «каска неврастеника». Нездоровые жалуются, как будто им на голову надели жесткий головной убор, который равномерно сжимается и сдавливает голову. Во время касаний к голове появляются противные чувства. Также всякий контакт с головой, к примеру, расчесывание волос и мощная чувственная реакция вызывает или увеличивает боль. Продолжается от 30 минуток до 2-3 дней.

Как заболевание цефалгия напряжения выставляется с таковыми аспектами:

  1. Продолжительность 1-го приступа цефалгии продолжается не наименее 30 минуток.
  2. Цефалгия проявляется специфично: «каска неврастеника», сдавливающая боль, средняя по интенсивности, отсутствие пульсаций.
  3. Во время физических перегрузок выраженность цефалгии (боль (новолат. cephalalgia, от др.-греч) не усиливается.

Цефалгия напряженного типа равномерно выводится в отдельную нозологию так же, как и мигрень.

Ликвородинамический механизм

Головная боль при таковом варианте развивается в итоге нарушения образования или оттока цереброспинальной воды. Развивается синдром внутричерепной гипертензии: в черепе, из-за увеличения содержания воды, увеличивается давление.

Головная боль, обусловленная ликвородинамическим механизмом, характеризуется распирающими болями. Цефалгия также сопровождается общемозговыми симптомами: головокружением, тошнотой и рвотой, понижением точности зрения. Ежели отекает мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном (переднем) отделе тела и представляющий собой компактное скопление нейронов и дендритов) – у нездорового нарушается сознание. Выраженность цефалгии усиливается при кашле, мочеиспускании, дефекации и в горизонтальном положении. Боль миниатюризируется, когда человек воспринимает вертикальное положение. Соответствующий признак цефалгии по ликвородинамическому механизму – симптом Манна: при надавливании на глазные яблоки во время их движения появляются больные чувства.

Невралгическая цефалгия

Она характеризуется кратковременными болевыми приступами, последующими один за одним. Нездоровые молвят, что эта боль схожа на стреляющую, на подобие удара электрическим током. Тригеминальная вегетативная цефалгия – разновидность невралгической головной боли. При обследовании выявляются стимулирующие точки, надавливая на которые возникает головная боль. Традиционно эти точки локализуются по ходу тригеминального (тройничного) нерва на лице.

Психогенный механизм (внутреннее устройство машины, прибора, аппарата, приводящее их в действие)

Наблюдается у депрессивных и истерических личностей. Механизм связан с психогенным нарушением ноцицептивной системы. Цефалгия возникает из-за чувственного потрясения, переживаний. Приобретенная цефалгия нередко возникает из-за психогенного механизма.

Смешанная цефалгия

Возникает в итоге композиции патологических устройств, к примеру, при чувственном стрессе, физической перегрузке, артериальной гипертензии и недосыпания. Цефалгия смешанного генеза проявляется в зависимости от доминирующей предпосылки. К примеру, ежели доминирующий фактор – физическая перегрузка, то клиника будет схожей на цефалгию напряженного типа.

Может выставляться диагноз «цефалгия неявного генеза» или «неуточненная цефалгия», когда опосля диагностики причина не была выявлена.

Причины цефалгии

Зачастую головные боли возникают в результате хронической усталости. Реже они отмечаются при серьёзных патологиях. Цефалгии могут наблюдаться при наличии ряда факторов, среди которых:

  • спазм или расширение просвета мозговых сосудов;
  • интоксикация мозговых оболочек токсинами и различными химикатами;
  • повышение показателей артериального или внутричерепного давления;
  • болезни шейного отдела позвоночного столба;
  • вирусные и бактериальные заболевания с характерным повышением температуры тела;
  • заболевания костей черепа, глаз, ушей;
  • перенапряжение мышечных волокон;
  • нарушения метаболизма;
  • частые стрессы, депрессии, эмоциональные перенапряжения;
  • обезвоживание;
  • тепловые и солнечные удары;
  • травмы черепа;
  • инсульт;
  • анемия.

Среди провоцирующих факторов наиболее распространёнными являются повышение давления, невралгия тройничного нерва, сахарный диабет, бессонница, повышенная метеочувствительность. Помимо этого, к цефалгии головного мозга могут привести вредные привычки, среди которых курение табачных изделий и частое употребление алкогольных напитков.

В чем проявляется

Клинические проявления цефалгии головного мозга зависят от причины развития. Основными симптомами данного состояния являются:

  • острая реакция человека на внешние раздражители;
  • тошнота, рвота;
  • повышенная раздражительность и возбудимость;
  • расширение зрачков.

Помимо этого, существует ряд симптомов, при наличии которых стоит обратиться к профильному специалисту. Среди них стоит выделить:

  • резкое появление болевых ощущений, при которых отмечается тошнота, рвота, психоэмоциональные нарушения, смена настроения;
  • усиление чувства дискомфорта во время кашля;
  • ригидность затылочных мышц;
  • повышение температуры тела выше 38°C;
  • потеря речи, спутанность сознания;
  • цефалгия обладает пульсирующим характером с иррадиацией в области лба и глаз;
  • возможно одностороннее проявление патологии.

Классификация

Цефалгия головного мозга делится на несколько типов, в зависимости от этиологии нарушений. Среди основных видов патологии врачи разделяют следующие формы патологии:

  • сосудистую;
  • вазомоторную;
  • головную боль напряжения;
  • ликвородинамическую;
  • неврологическую;
  • инфекционно-токсическую.

Сосудистая

Этот тип цефалгии отмечается при постоянных спазмах или расширениях сосудов головного мозга. Пациенты сравнивают сосудистую форму патологии с ритмичными ударами молота по голове с ограниченной локализацией. Чувство дискомфорта сопровождается характерной пульсацией и синхронным сдавливанием. Данная форма патологии наблюдается при мигренях, физическом переутомлении, эмоциональных перенапряжения, вегетососудистой дистонии.

Вследствие этого происходит нарушение снабжения тканей головного мозга кислородом, что приводит к развитию гипоксии. Пациенты жалуются на давящие и распирающие головные боли, головокружения, помутнения сознания. Кожные покровы лица и шеи бледнеют, а в ушах отмечается пульсирующий шум.

Вазомоторная

Вазомоторный тип цефалгии в большинстве случаев связан с мышечным перенапряжением. Болевой синдром может обладать легкой или средней интенсивностью. Пациенты ощущают чувство сжатости в голове, ригидность мышц затылка, зажатость шеи и сдавливание в области лба. В большинстве случаев эти симптомы отмечаются сразу с двух сторон. Данный вид патологии вызывается стрессами, а также депрессивными и невротическими состояниями.

Головная боль напряжения

Этот тип цефалгии отмечается при тяжёлых физических или эмоциональных нагрузках. Головные боли сопровождаются чувством сжатия черепа. Они также могут пульсировать и отдавать в близлежащие структуры.

Ликвородинамическая

Изменение количества ликвора может способствовать развитию болевого синдрома. Данный вид патологии развивается при наличии ряда факторов, среди которых:

  • гидроцефалия;
  • кисты;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • сбой венозного оттока;
  • нарушение структуры мозговых оболочек.

Невралгическая

Данная форма цефалгии является ответной реакцией воспалённых нервных структур на действие раздражающих факторов. Пациенты жалуются на режущие интенсивные боли, которые имеют ограниченную локализацию. Помимо этого, у больных отмечаются прострелы в ушах, глазницах и челюстях во время движения, кашля, пережёвывания пищи или в статичном положении.

Инфекционно-токсическая

Неприятные ощущения в этом случае характеризируется прогрессирующей интенсивностью. Сначала боли локализируются в одном месте, но со временем отдают во все участки головы. Инфекционно-токсическая форма патологии развивается при множестве факторов, среди которых:

  • отравления;
  • инфекционные болезни вирусной или бактериальной этиологии.

Диагностика

При наличии цефалгии головного мозга в первую очередь нужно обратиться за помощью к терапевту. Для начала он проведёт сбор жалоб, анамнез заболеваний, после чего приступит к субъективному осмотру. С целью подтверждения клинического диагноза врач может назначить проведение инструментальных и лабораторных методов диагностики, среди которых наиболее эффективными являются:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • измерение показателей пульса, температуры, артериального давления;
  • рентгенодиагностика шейного отдела позвоночного столба;
  • ультразвуковая диагностика;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • электрокардиография;
  • энцефалография;
  • спинномозговая пункция.

Помимо этого, могут понадобиться консультационные заключения других специалистов. Для этого пациента направляют на приём к неврологу, хирургу, онкологу, стоматологу, отоларингологу, ортопеду, офтальмологу, психотерапевту.

Полезная информацияПатологии, при которых цефалгия головного мозга является одним из главных признаков, могут проходить по одному сценарию. Поэтому не рекомендуется самостоятельно заниматься диагностикой. Неправильно проведённая терапия способна ухудшить состояние человека и привести к развитию осложнений.

Диагностика и лечение

Если болевые ощущения имеют эпизодический характер, их можно объяснить объективными причинами. Такая симптоматика достаточно хорошо устраняется при использовании легких препаратов. При регулярных приступах, которые приводят к обморокам, врач обязан направить пациента на консультацию к смежным специалистам (эндокринологу, окулисту, отоларингологу, терапевту, гастроэнтерологу, неврологу, онкологу).

Постановка диагноза основана на анамнезе, результатах лабораторного анализа и аппаратного исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • офтальмологическое обследование;
  • энцефалография головного мозга;
  • сонография внутренних органов, эндокринных желез;
  • МРТ, КТ;
  • допплерография;
  • реоэнцефалограмма;
  • ангиография церебральных сосудов.

Лечение

Первая помощь оказывается при установлении типа головных болей. Если цефалгия развивается из-за ВСД, невропатолог назначает легкие анальгетики, миорелаксанты («Диплацин», векурония бромид), антидепрессанты («Амитриптилин», «Сертралин»), седативные средства, лекарственные травы (вереск, валериана, адонис, боярышник, мелиса), чтобы купировать боль и слегка успокоить нервную систему. Также рекомендуется пройти:

  • физиотерапию;
  • витаминотерапию;
  • ароматерапию;
  • массаж;
  • фототерапию;
  • рефлексотерапию;
  • остеопатию.

При вазомоторной цефалгии следует заняться лечебной физкультурой, записаться в бассейн, возможна и медикаментозная терапия. Очень важно полноценно отдыхать, не голодать, рационально питаться, хорошо высыпаться, соблюдать распорядок дня, избегать стрессов.

Цефалгический синдром не является опасной патологией и никогда не бывает летальным. Даже у ребенка он вызывает лишь дискомфорт. Однако склонность к развитию хронических процессов может сильно усложнить жизнь людям с этим диагнозом. Лечение должно осуществляться опытным специалистом.

Основными направлениями в лечении цефалгии являются устранение основного заболевания, которое повлекло за собой патологии, стабилизацию сосудистого тонуса, а также симптоматическая терапия. Главным методом ликвидации головных болей является использование медикаментозных препаратов.

Наиболее эффективными лекарственными средствами при цефалгии головного мозга являются медикаменты, способствующие улучшению кровообращения в головном мозге. Среди них выделяют Стугерон, Циннаризин, Кавинтон. Также рекомендуется использовать препараты, которые улучшают проведение нервных импульсов по синапсам. К ним относятся Нейромидин, Мильгамма, Прозерин. Помимо этого, возможно использование ноотропных лекарств Ноотропила и Пирацетама.С целью устранения вирусных и бактериальных поражений назначаются антибиотики Ампициллин, Цефтриаксон, Азитромицин, Цефуроксим. Для борьбы с воспалительными процессами применяются кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. В случае с цефалгиями используются Ибупрофен, Кетопрофен, Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон.

Полезная информацияДля получения дополнительного лечебного эффекта лекарственной терапии и нормализации состояния больного врач может назначать физиотерапевтические процедуры. При цефалгиях чаще всего применяется электрофорез. Также возможно использование:

  • водных и грязевых процедур;
  • лечебной гимнастики;
  • иглорефлексотерапии;
  • магнитной терапии.

Как лечится

В основе лечения существует два принципа:

  • Устранение болевого припадка.
  • Воздействие на причину цефалгии.

Если природа цефалгии – вазомоторные нарушения, пациента рекомендуются медикаменты из группы альфа-адреноблокаторов или бета-адреноблокаторов. Также показаны антагонисты кальция. При венозных цефалгиях назначаются препараты, стабилизирующие тонус вен. При повышенном внутричерепном давлении используют мочегонные средства: манитол или гидрохлортиазид.

Лечение мигрени направлено на профилактику следующих приступов. Для этого используются легкие нестероидные противовоспалительные средства, например, аспирин. Средства эрготаминового ряда позволяют устранить вазоконстрикцию (гидротартрат, дигидроэрготамин).

Лечение гистаминовых или кластерных головных болей заключается в приеме антимигренозных препаратов и антиконвульсантов (карбамазепин, клоназепам).

Профилактика

Для предотвращения развития цефалгии рекомендуется соблюдать комплекс правил, направленный на этиологические факторы патологии. К ним стоит отнести:

  • ведение активного образа жизни;
  • сбалансированное питание;
  • избегание стрессовых ситуаций и тяжёлых физических нагрузок;
  • проведение свободного времени на свежем воздухе;
  • полноценный сон;
  • своевременное лечение сопутствующих патологий;
  • отказ от вредных привычек.

При появлении головных болей нужно немедленно проконсультироваться у опытного специалиста. Своевременно поставленный диагноз позволяет назначить наиболее эффективную тактику лечения, что предотвратит прогрессирование патологии и сохранит здоровье пациенту.

Цефалгический синдром (Цефалгия)

Цефалгический синдром или, иначе говоря, головная боль – это особое патологическое состояние, которое несмотря на свою простоту, может в значительной мере снизить комфортность жизни человека, а также служить ярким симптомом более грозных заболеваний. Правильная диагностика и своевременное лечение цефалгии, особенно у детей, – достаточно сложное занятие, но абсолютно необходимое. В последнее время в нашем социуме из-за многочисленных нарушений образа ведения жизни цефалгический синдром активно набирает обороты и встречается довольно часто. Поэтому стоит уделять особое внимание стандартным правилам, которые служат залогом хорошего крепкого здоровья.

Здоровье человека напрямую зависит от образа жизни. Именно поэтому, чтобы предупредить появление головной боли, необходимо следовать некоторым правилам:

  • Чаще гулять по вечерам;
  • Избегать стрессов;
  • Заняться йогой, которая поможет расслабиться и привести мысли в порядок;
  • В свободное время проводить дыхательные упражнения;
  • Заниматься гимнастикой и зарядкой по утрам;
  • Пройти курс иглорефлексотерапии и фототерапии;
  • Следить за своей осанкой;
  • Спать по 6-8 часов в сутки;
  • Заменить обычный матрас на ортопедический;
  • Есть больше фруктов и овощей, которые богаты витаминами, минералами и микроэлементами;
  • Отказаться от вредных привычек.
  • мигрень без ауры
  • мигрень с аурой
  • пучковая головная боль
  • хроническая пароксизмальная гемикрания
  • головная боль, связанная с воздействием определенных физических факторов (физическая нагрузка, половой акт, кашель, физическое напряжение, холодовая ГБ)
  • головная боль, связанная с гормональными изменениями (беременность, менструация, менопауза, прием оральных контрацептивов)
  • психогенные головные боли
  • головная боль напряжения
  • цервикогенная головная боль
  • голвная боль, связанная с сосудистыми и несосудистыми заболеваниями; метаболическими расстройствами; с заболеваниями черепа, глаз, ушей, носа, челюсти; головная боль при черепно-мозговой травме и посткоммоционном синдроме
  • идеопатическая колющая головная боль
  • хроническая ежедневная головная боль
  • гипническая головная боль
  • постоянная гемикрания
  • новая ежедневно персистирующая головная боль

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ И ЕЁ МЕХАНИЗМЫ

Одна из наиболее часто встречаемых жалоб, с которой пациенты обращаются к врачу – головная боль. С головной болью однозначно необходимо обращаться за квалифицированной помощью и современным правильным лечением, т.к. к положительному результату приведет только адекватное выявление механизма головной боли и непосредственное воздействие на него.

Для правильной диагностики любой головной боли необходимо знать временные характеристики синдрома (характер начала – внезапное, быстрое, медленное, продолжительность – минуты, часы, дни, особенности течения – периодические, постоянные, нарастающие в интенсивности), провоцирующие факторы – изменение положения головы, кашель, коитус, менструации, алкоголь, стресс и тд; сопровождающие явления – рвота, спутанность сознания, судорожный приступ, какая-либо другая неврологическая симптоматика.

Механизмы головной боли:

  • сосудистый
  • ликворо-динамический
  • мышечного напряжения
  • невралгический
  • психалгический

Так пульсирующая головная боль указывает на сосудистый механизм. Если она односторонняя, то вероятнее всего это мигрень. При двусторонней пульсации – вегетативная дистония и ЦВЗ. Головные боли по утрам, а так же после пребывания в горизонтальном положении, часто сопровождающиеся отеками век характерны для венозных цефалгий. Сжимающая – головная боль мышечного напряжения, уменьшается при массаже шейно-воротниковой зоны. Распирающие головные боли – признак внутричерепной гипертензии, усиливается при кашле, напряжении, может сопровождаться головокружением, рвотой. При этом необходимо отличать от головной боли при внутричерепной гипотензии, когда головная боль усиливается при ходьбе и в вертикальном положении, а уменьшается в горизонтальном, с некоторым наклоном головы к низу.

Несмотря на довольно простую классификацию головных болей по принципу механизма их возникновения, самих типов цефалгий множество и, конечно же, диагностировать и лечить их необходимо у специалистов. Такими специалистами являются врач-невролог и врач-терапевт. В век широкого фармацевтического выбора и общедоступности лекарственных средств, безрассудный и бесконтрольный самостоятельный прием различного рода анальгетических (обезболивающих) препаратов ежедневно или каждый 2-й день может привести к абузусной головной боли (ГБ). Головная боль может быть связанна с приемом других лекарственных веществ, например сосудорасширяющих – нитроглицерин, или спиртосодержащих веществ.

Под влиянием стресса

Головная боль, являющаяся следствием тревожности, депрессий разного типа, развивающихся под воздействием различных факторов стресса (житейские, служебные неприятности и др.), достаточно часто встречается у наших пациентов. Ее причиной является избыточное напряжение мышц, прикрепленных к черепу Возрастная группа подверженных данному недугу — от 25 лет и старше. Обычно интенсивность заболевания проходит на одном уровне и не усиливается при физической активности. Болевые ощущения сосредоточены в затылочной, височной или лобной областях и имеют давящий или сжимающий характер без побочных синдромов. Нередко пациенты приходят к врачу с жалобами на чувство тяжести или давления, как будто бы каска, стягивает голову. У большинства больных выявляется чувствительность мышц головы и шеи. Приступы головной боли, вызванные напряжением, могут продолжаться до нескольких суток. При постоянных нагрузках пациент рискует перевести заболевание в хроническую форму. Часто это значит, что в течение как минимум полугода пациент будет чувствовать приступы головной боли разной степени интенсивности. Причиной перехода в хроническую форму данного заболевания являются повторяющиеся стрессы, патологии шейного отдела позвоночника и височно-челюстного сустава, постоянное употребление больших доз анальгетиков, кофеина.

Болезнь перфекционистов

Мигрень является частой причиной головной боли. Пациенты, страдающие мигренями, ощущают периодически повторяющиеся приступы интенсивной головной боли пульсирующего характера, длящиеся до трех суток. Обычно неприятные ощущения появляются (локализуются) в одной половине головы, преимущественно в области глаз лба или одного из висков. Боль усиливается от физической нагрузки, и может сопровождаться тошнотой, рвотой, непереносимостью яркого света, громких звуков, а также сонливостью и вялостью.

Чаще всего данным заболеванием страдают женщины, преимущественно молодого возраста (18-35 лет). Способствует этому насыщенный гормональный фон организма, характерный данному возрасту. Учеными до конца не изучен механизм возникновения мигрени. Точно установлено лишь то, что центральная нервная система у пациента, страдающего этим недугом, отличается особой чувствительностью на изменения в организме и в окружающей среде. Сам приступ является результатом повышения функциональной активности в специфических центрах головного мозга.

Существуют определенные продукты, которые могут спровоцировать приступ мигрени. Это — сыры, кофе, какао, шоколад, уксус, маринад, горчица, кетчуп, майонез, свинина, копченое мясо, некоторые сорта рыбы, шпинат, зеленый лук, фасоль, соя, сельдерей. Реже причиной этому могут являться цитрусовые, сливы, ананасы, авокадо, орехи. Классическим «провокатором» приступов мигрени считается красное вино, но также шампанское, бренди, коньяк, ликер и пиво. Для страдающих данным заболеванием вреден, как недостаток так и переизбыток сна. Список причин, провоцирующих мигрени, достаточно обширен.

Ряд специалистов считает, что существует особая мигренозная личность, характеризующаяся повышенной возбудимостью, обидчивостью, совестливостью, поведенческой активностью, нетерпимостью к ошибкам других людей. «Любитель совершенства» — распространенное определение лиц, страдающих мигренью. Полностью излечиться от мигрени невозможно. Но можно существенно улучшить качество жизни при помощи специальных препаратов базовой (профилактической) терапии и терапии, снимающей приступ. Назначение этих средств находится в компетенции врача-невролога. Существует ряд простых советов, которые помогут, страдающему мигренью уменьшить частоту приступов. Диетические мероприятия – следует снизить употребление вышеуказанных продуктов и напитков, провоцирующих приступы; не допускать больших перерывов в приеме пищи; достаточное количество сна (не менее 8 часов). Также стоит избегать стрессовых нагрузок; бросить курить; обратить внимание на физическую активность (в особенности — плавание) больше бывать на свежем воздухе; избегать помещений с резкими неприятными запахами и длительных путешествий на машине, автобусе, теплоходе.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *