Актовегин и беременность

Нормальная беременность длится 9 месяцев, и этот продолжительный период редкая женщина проводит без медикаментозной поддержки. Иногда здоровье будущей мамы дает сбой настолько, что возникает необходимость назначить беременной Актовегин – тогда ее шансы успешно родить малыша значительно повышаются.

Актовегин при беременности: основные сведения

Лекарство Актовегин известно как безопасное средство широкого спектра действия. Действующие вещества в его составе представлены уникальным комплексом соединений, которые добывают из очищенной телячьей крови.

Основу препарата составляют:

  • пептиды в низкомолекулярной форме – гипоаллергенные вещества, принимающие непосредственное участие во многих процессах жизнедеятельности человеческого организма;
  • аминокислоты – составляют прочный фундамент для образований молекул белка, которые стимулируют заживление и восстановление тканей;
  • нуклеозиды – вещества, которые способствуют «записи» генетических сведений на клетки в процессе их формирования;
  • промежуточные вещества, возникающие в результате метаболизма жиров и углеводов – стимулируют образование заменимых аминокислот, которые в будущем становятся основой белковых соединений;
  • антиоксиданты – связывают свободные радикалы, подавляют их разрушительную активность и оказывают стимулирующее воздействие на синтез молекул кислорода в клеточных структурах;
  • микроэлементы, анионы и катионы – незаменимая составляющая плазмы крови.

Фармакологический рынок предлагает Актовегин в форме таблеток, геля, крема, мази и раствора для инъекций, что позволяет применять лекарство перорально, наружно, внутривенно и внутримышечно.

Актовегин — что это за препарат?

Актовегин зарекомендовал себя как эффективное медикаментозное средство для беременных на основе натуральных компонентов животного происхождения. Кровь молодых телят очищают от высокомолекулярных белковых фракций и берут за основу лекарственного препарата.

Актовегин включает:

  • аминокислоты;
  • низкомолекулярные пептиды;
  • нуклеозиды;
  • антиоксиданты;
  • электролиты;
  • продукты метаболизма жиров и углеводов;
  • микроэлементы.

Форма выпуска и действие на организм

Актовегин выпускают в различных формах и дозировках. Чаще всего врачи назначают препарат в таблетках беременным на ранних сроках для профилактики или лечения незначительных отклонений, а в особо тяжелых случаях, при возникновении угрозы выкидыша, применяют внутримышечные инъекции и капают внутривенные капельницы на основе раствора Актовегин.

Помимо этого, в аптеках можно найти препарат в форме геля или крема, которые применяют местно при различных поражениях кожи. Существуют и глазные капли с таким же названием, применяемые для лечения заболеваний зрительных органов (см. также: какие глазные капли можно применять при беременности?).

Многим женщинам непонятно, зачем Актовегин прописывают беременным и как влияет препарат на организм. Благодаря своему уникальному составу Актовегин успешно применяют для устранения факторов, угрожающих жизни плода на любом сроке беременности. Прием Актовегина способствует:


  • улучшению кровоснабжения во всех тканях и органах (в том числе и в плаценте);
  • регенерации поврежденных тканей;
  • образованию кислорода внутри клеток;
  • активизации всех обменных процессов;
  • усилению микроциркуляции крови;
  • активизации процессов восстановления и питания клеток;
  • увеличению запасов клеточной глюкозы;
  • восстановлению функций мембран (при отслойке плодного яйца);
  • выработке устойчивости тканей к гипоксии.

Формы выпуска

Разные формы выпуска Актовегина позволяют его широко использовать в зависимости от показаний, заболевания и места поражения:

  • Мазь 5% (в тубах 20, 30, 50, 100 мг) белого цвета однородной консистенции. Применяется для исцеления ран, царапин, трещин, изъязвлений, очагов воспаления кожных покровов и слизистых. Она имеет жировую основу, поэтому легко наносится и активно впитывается в кожу.
  • Гель 20% (в тубах 20, 30, 50, 100 мг) в виде бесцветной или слегка желтоватой массы. Водная основа геля придает ему преимущества перед мазью: более тонкое нанесение, без закупоривания пор; быстрее начинает действовать активное вещество. Используется в терапии открытых, мокнущих ран и язв.
  • Крем 5% (в тубах 20, 30, 50, 100 мг) однородный белого цвета. Применяется после лечения гелем, для ускорения процессов покрытия раны эпителием.
  • Таблетки 200 мг в оболочке для приема внутрь (зеленовато-желтого цвета круглые формы). Применяют для профилактики в случаях отягощенного анамнеза или для комплексного лечения с другими медикаментами.
  • Раствор (80, 200, 400 мг) в стеклянных ампулах по 2, 5 и 10 мл. Вводится в организм внутримышечно и внутривенно, разведенный физ. раствором для достижения быстрого эффекта в тяжелых случаях заболевания. В таком виде препарат начинает работать через 30 мин. с пиком концентрации вещества в крови на 3-6 ч после инъекции.
  • Раствор для инфузий (25, 50 мл), флаконы объемом 250 мл — готовая жидкость для внутривенных введений лекарства.

Актовегин: в каких случаях назначают

Использование Актовегина дает прекрасные результаты в лечении:

  • обменных и сосудистых патологий головного мозга;
  • периферических сосудистых расстройств и их осложнений в виде трофических язв, ангиопатии и пр.;
  • ожогов;
  • лучевых повреждений слизистых оболочек и кожи.

Для чего назначают Актовегин при беременности

Нарушений в развитии и течении беременности, как видите, нет в списке основных показаний к применению препарата, но врачи все же назначают лекарство будущим мамам. В чем же секрет?

Все дело в положительном влиянии активных веществ Актовегина на состояние женщины в ее «интересном» положении. При участии препарата улучшаются многие жизненно важные процессы в организме. Среди них отметим:

  • быструю регенерацию поврежденных клеток и тканей;
  • стабилизацию метаболизма в плаценте;
  • стимуляцию кровотока в сосудистой сетке плаценты;
  • повышение сопротивляемости плода и материнского организма к дефициту кислорода – частому спутнику беременности.

Если вынашивающая своего первенца женщина старше 35 лет, а течение беременности осложняется при этом какой-либо инфекцией, хронической болезнью, маловодием или многоводием, то возникают все условия для развития фетоплацентарной недостаточности. Это опасная патология, при которой внутриутробная жизнь плода осложняется острой нехваткой кислорода и питательных веществ. В этом случае рост малыша существенно замедляется. Вот еще одно объяснение, зачем при беременности назначают Актовегин. Без медикаментозной терапии фетоплацентарной недостаточности повышается риск рождения недоношенного и ослабленного ребенка, с низкой способностью противостоять болезням. В некоторых случаях плод спасти не удается, и беременность заканчивается выкидышем.

Прием Актовегина при планировании беременности также очень актуален: активные компоненты препарата укрепляют иммунитет и адаптивные способности женского организма, для которого грядут большие перемены.

Применение Актовегина при беременности оправдано в следующих случаях:

  • сахарный диабет, невралгия, ревмокардит, артериальная дистония и прочие патологии здоровья у матери, которые становятся причиной появления гипоксии и дефицита полезных веществ у плода;
  • проблемы в течение беременности, связанные с нарушениями развития плаценты. Реальную угрозу здоровью и жизни ребенка несут патологии в виде отслойки и гипоплазии плаценты, гестоза, резус-конфликта, вследствие которого развивается обширный отек детского места;
  • высокая вероятность самопроизвольного аборта на почве чрезмерного мышечного напряжения мускулатуры матки и нарушения кровотока в плацентарных тканях;
  • беременность на фоне отягощенной истории болезни: абортов, отслойки плаценты и прочих «женских» патологий в прошлом.

Влияние препарата на плод

Особое строение плаценты, называемое фетоплацентарный барьер, характеризуется избирательной проницаемостью для поступающих питательных и иных веществ. Так простые и необходимые элементы проходят легко, крупные предварительно перерабатываются, а вредные и чужеродные молекулы плацента не пропускает в кровь ребенка.

Данная особенность объясняет безопасность Актовегина для плода. Его компоненты не попадают к малышу, они действуют исключительно на ткани плаценты и органы матери.

Актовегин, работая в мелких сосудах плацентарных стенок, способствует увеличенному поступлению кислорода и глюкозы плоду в период его вынашивания.

Данная функция и является целью назначения медикамента.

Плод начитает активно расти и развиваться. Прибавляется вес, повышаются двигательная активность, стрессоустойчивость и выносливость ребенка, что облегчает его самочувствие в процессе родов. Следует обратить внимание, что организованных контролируемых исследований о влиянии препарата на плод не проводилось.

Безопасность и эффективность препарата была доказана 20-летним опытом применения Актовегина.

Актовегин во время беременности: противопоказания к применению

Среди факторов, по причине которых Актовегин будущей маме не назначают, выделим основные:

  • аллергия на какой-либо компонент лекарственного средства;
  • функциональные расстройства роботы почек и мочевыводящей системы.

Осторожно назначают Актовегин будущим мамам, чья беременность омрачена:

  • сердечной недостаточностью;
  • отеком легких;
  • снижением поступления мочи в мочевой пузырь или полным отсутствием мочи;
  • гипернатриемией.

Противопоказания и побочные эффекты

Данный антигипоксант нельзя назначать будущим мамам в следующих ситуациях:

  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • патологическое уменьшение выработки мочи;
  • отёк лёгких;
  • проблемы с выведением жидкости из организма;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Так как основное вещество Актовегина — это продукт, полученный из крови животного, то с высокой долей вероятности при приёме этого лекарства возможно появление аллергической реакции в виде сыпи, лихорадки, крапивницы, а в случае инъекций и анафилактического шока. Также при внутримышечном введении может повышаться кровяное давление.

Интересно, что по заявлению производителя, передозировка в тридцать раз не оказывает токсического влияния на организм человека.

Взаимодействие с другими лекарствами

Российские врачи часто назначают Актовегин в сочетании с такими медикаментами, как Курантил, Пирацетам, Рибоксин, хотя в официальной инструкции написано, что ничего о взаимодействии этого антигипоксанта с иными препаратами неизвестно.

Актовегин при беременности: положительные и отрицательные качества препарата

Сегодня натуральный препарат нашел широкое применение в сфере репродуктивной медицины, поскольку доказал свою безопасность для здоровья будущей мамы и ее ребенка. Однако если внимательно изучить инструкцию по применению Актовегина при беременности, можно отметить как достоинства, так и недостатки этого лекарства. Начнем с преимуществ:

  • стимуляция обменных процессов во всем организме;
  • достижение баланса при восстановлении тканей на клеточном уровне;
  • усиление сопротивляемости тканей к гипоксии;
  • повышение запасов энергии в клетках;
  • стимуляция кровообращения в организме матери и в плаценте ребенка.

Обратим внимание и на недостатки применения Актовегина во время беременности:

  • есть риск проявление нежелательных эффектов;
  • не рекомендован прием Актовегина, если у беременной диагностирована дисфункция почек;
  • можно включать в комплекс лечения исключительно по назначению врача.

Механизм действия

Актовегин при беременности действует на клеточном уровне.

Можно выделить следующее действие на кровеносные сосуды плаценты:

  • Стимуляция обмена кислорода – улучшается доставка этого дыхательного элемента к клеткам и его усвоение.
  • Повышение устойчивости ребенка и организма матери к гипоксии.
  • Трофический эффект – увеличение транспорта глюкозы к поврежденным клеткам, активация процессов ее переработки в энергию с последующим ее накоплением.
  • Поступление необходимого количества нуклеотидов и аминокислот, необходимых для образования новых клеток или усиления процессов регенерации.
  • Восстановление работы поврежденных клеточных мембран.
  • Усиление кровотока и микроциркуляции крови в сосудистой системе «мать – плацента — плод». Улучшается движение крови по суженным сосудам, открываются артериально-венозные анастамозы (соединения).

Актовегин при беременности: безопасная дозировка

В какой форме и дозе использовать препарат будущей маме, определит врач. Он же предоставит женщине исчерпывающую информацию об индивидуальном курсе и схеме лечения Актовегином.

Универсального способа лечения Актовегином нет, особенно если речь идет о беременной. Назначая препарат пациентке в положении, врач, прежде всего, оценивает риски и степень опасности для матери и плода.

Таблетки Актовегин при беременности назначают по 1 – 2 таблетки утром, в обед и вечером, перед приемом пищи. Лекарство запивают несколькими глотками воды. Терапия препаратом этой формы продолжительная, и обычно составляет не меньше 1 месяца.

Таблетированный препарат предназначен для будущих мам, чье положение осложнилось внутриутробным кислородным голоданием плода. Помимо этого, Актовегин в таблетках принимают для профилактики, если в прошлом беременной довелось пережить самопроизвольный аборт. В этом случае назначают и другие препараты, которые вместе с Актовегином становятся основой комплексного лечения для поддержания и сохранения беременности.

Уколы раствора Актовегина при беременности, назначенные внутривенно, имеют свойство резко повышать артериальное давление. По этой причине препарат вводят медленно, особенно если будущая мама – гипертоник. Начальная доза раствора лекарственного средства для беременной составляет 5 мл.

Общее число капельниц Актовегина при беременности растягивается, как правило, на 10 процедур. Однако курс лечения по настоянию врача может быть продлен и до 20 капельниц. Препарат в жидкой форме необходим, если вынашивание ребенка осложнилось нарушением плацентарного кровообращения с дальнейшей угрозой выкидыша. В любом случае, как принимать Актовегин при беременности – внутривенно или перорально – имеет право решать только квалифицированный специалист. Самовольный прием какого бы то ни было лекарственного средства может смертельно навредить будущей маме и ее малышу.

Инструкция по применению таблеток, уколов и капельниц

Самостоятельно принимать средство нельзя, поскольку нужно определить форму препарата, его дозировку и частоту приема. Это может сделать только врач, предварительно выяснив, нужен Актовегин женщине или нет. Учитываются результаты ультразвукового исследования, анализов и общая клиническая картина течения беременности. Инструкция по применению средства и его дозировка при беременности описаны в таблице.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: Нифедипин: инструкция по применению при беременности

Форма Актовегина Дозировка Длительность приема
Таблетки 1–2 таблетки перед едой (за полчаса), запить большим количеством воды 3 раза в день, принимать до 4 недель
Ампулы (раствор для инъекций) 5 – 20 мл препарата внутримышечно 1 раз в день в одно и то же время, 10 –20 дней
Раствор для инфузий (капельницы) 250 мл на одну капельницу 1 раз в сутки, от до 6 недель

Актовегин при лактации

При заболеваниях, которые вызывают кровообращения, актовегин назначают ещё во время беременности. Если сохраняется необходимость продолжения терапии актовегином, препарат назначают и во время лактации. Показаниями для назначения актовегина женщинам, которые кормят малыша грудью, являются следующие заболевания:

  • Варикозное расширение вен;
  • Острая недостаточность кровообращения головного мозга;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Заболевания центральной и периферической нервной системы;
  • Геморрой.

Врачи Юсуповской больницы проводят терапию актовегином согласно официальной инструкции. Применение препарата не наносит вреда здоровью малыша и его мамы. Тем не менее, актовегин во время лактации применяют только в том случае, если польза превосходит риск развития осложнений. Более подробную консультацию по применению актовегина во время беременности и лактации можно получить, записавшись на приём.

Автор Заведующий отделением неврологии, врач-невролог, к.м.н.

Список литературы

Наши специалисты

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт Инструктор-методист по лечебной физкультуре Логопед-дефектолог Врач-невролог, к.м.н. Врач-невролог, к.м.н.

Цены на услуги *

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-невролога, д.м.н./профессора 8250 руб.
Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям 5150 руб.
Консультация врача ЛФК, первичная 3600 руб.
Консультация врача ЛФК, повторная 2900 руб.
Консультация врача ЛФК, к.м.н., первичная 5150 руб.
Консультация врача ЛФК, к.м.н., повторная 3600 руб.
Консультация врача-физиотерапевта, первичная 3600 руб.
Консультация врача-физиотерапевта, повторная 2900 руб.
Консультация логопеда-дефектолога, первичная (включая первичное логопедическое обследование и составление программы восстановительного обучения) 6700 руб.
Консультация врача-психотерапевта повторная 6000 руб.
Индивидуальное занятие с нейропсихологом-нейродефектологом в рамках комплексной программы 3410 руб.
Расширенное нейропсихологическое тестирование 5665 руб.
Нейропсихологическое тестирование 3960 руб.
Групповое клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 4000 руб.
Семейное клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 5000 руб.
Комплексное занятие логопеда с использованием аппаратных методик 5500 руб.
Групповое занятие с логопедом 2200 руб.
Индивидуальная психологическая коррекция (до 30 мин) 3400 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (амбулаторно) 3800 руб.
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации 4565 руб.
Индивидуальная психологическая коррекция 6820 руб.
Сеанс когнитивного тренинга (до 30 минут) 3410 руб.
Сеанс когнитивного тренинга (до 60 минут) 4950 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций 4565 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (30 мин) 3410 руб.
Логопедическое обследование 3410 руб.
Лимфодренажный ручной массаж 5500 руб.
Акупунктурно-баночный массаж 1705 руб.
Лечебный массаж в рамках комплексной программы 3410 руб.
Лечебный массаж одной анатомической области (до 15 минут) 2200 руб.
Сеанс иглорефлексотерапии 4290 руб.
Массаж одной зоны (20 мин) STAFF ONLY 1000 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
Роботизированная механотерапия в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению функции ходьбы с использованием экзоскелета 5390 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (амбулаторный) 3850 руб.
Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин. 3850 руб.
Роботизированная механотерапия, в т.ч. с биологической обратной связью (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальный сеанс эрготерапии (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы (до 30 минут) 3850 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии с использованием подвесной разгрузочной системы Biodex Free Step 3300 руб.
Кинезиотейпирование одной зоны (со стоимостью тейпа) 1650 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 10 дней 148390 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 14 дней 181390 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 30 дней 346390 руб.
Медицинское сопровождение при терапии ПИТРС в рамках дневного стационара 15000 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 10 дней 153890 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 14 дней 192390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 30 дней 379390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 10 дней 137390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 14 дней 175890 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 30 дней 340890 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 10 дней 148390 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 14 дней 181390 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 30 дней 357390 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 10 дней 159390 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 14 дней 208890 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 30 дней 401390 руб.

Что известно о препарате

Актовегин имеет австрийское происхождение, производителем в настоящее время является японская компания «Такеда», которая несколько лет назад приобрела фирму «Никомед» (Швейцария) вместе с филиалом, выпускавшим данное средство в Австрии. Препарат на рынке уже более 20 лет, за этот период приобрёл большую популярность в России и СНГ и сегодня производится на территории нашей страны. Однако, в большинстве государств Западной Европы, а также в США, Канаде, Австралии вещество не одобрено, значит, Актовегин там не может назначаться врачами в качестве лекарства. Это допустимо только в отдельных странах по личному усмотрению докторов. Причина — отсутствие достаточной доказательной базы об эффективности.

Широкое распространение препарата в РФ объясняется тем, что масштабные клинические исследования медикаментов не являются у нас законодательно необходимыми. Отсутствие таких экспериментов не мешает лекарству быть востребованным среди врачей, в том числе акушеров-гинекологов, которые активно назначают разные лекарственные формы Актовегина для беременных.

Это могут быть:

  • таблетки по 0,2 г для приёма внутрь;
  • 4% раствор для парентерального введения (внутримышечных инъекций и внутривенных инфузий) в ампулах по 2, 5 и 10 мл, содержащий соответственно 80, 200 и 400 мг действующего вещества;
  • 20% гель, 5% крем и мазь, предназначенные для наружного использования с целью регенерации тканей при повреждениях кожного покрова, ожогах и трофических язвах.

Препарат относится к группе метаболических средств, улучшающих трофику (питание) и репарацию тканей, оказывающих антигипоксическое, нейропротекторное (защита нервных клеток) и микроциркуляторное (восстанавливающее кровообращение) действие. Активную основу медикамента составляет концентрат, извлечённый из крови молодых телят (гемодериват). Он состоит из сыворотки, отделённой от белка, но обогащённой аминокислотами, нуклеотидами, гликопротеинами и микроэлементами.

В описании к лекарству указано, что местные формы Актовегина разрешено назначать беременным при разных кожных патологиях. Что касается уколов и таблеток, производитель не запрещает напрямую, возлагая ответственность за применение на врача, который должен сопоставить терапевтическую пользу от лечения для матери и возможный потенциальный риск для плода.

Состав препарата

Активным компонентом лекарства является депротеинизированный диализат из крови телят. Он представляет собой раствор, содержащий пептиды, аминокислоты, ферменты, гормоны, витамины и биологические активные вещества из плазмы и желудочного сока.

На данном этапе развития медицины не до конца изучены фармакологические свойства препарата. Его состав похож на компоненты крови здорового человека. Лекарственное средство восполняет дефицит необходимых веществ в плазме.

Выделяют несколько эффектов медикамента. Первый из них нейропротекторный — препарат защищает ткани мозга от гипоксии и предупреждает развитие инсульта и инфаркта. Данное действие осуществляется за счет препятствия запрограммированной гибели нервных клеток.

Также Актовегин выявляет повреждения ДНК в клетках нервной ткани. Препарат способен активировать нормальную сборку генетического материала. Лекарственное средство препятствует развитию воспаления в тканях мозга.

Внимание! Во время беременности прием любой формы Актовегина возможен лишь после консультации и назначения специалистом.

Медикамент положительно влияет на состояние микроциркуляции. Актовегин повышает скорость газообмена между мелкими капиллярами и органами. Также он увеличивает просвет сосудов, повышая приток кислорода к тканям.

Лекарственное средство препятствует образованию соустий между артериальным и венозным кровотоком. Данный эффект повышает доставку кислорода к тканям. Также препарат улучшает синтез веществ, препятствующих повышению артериального давления.

Препарат оказывает метаболическое действие — улучшает обмен веществ в тканях и способствует выведению вредных продуктов. Актовегин повышает количество фосфатов — главных источников энергии для организма человека.

Также медикамент ускоряет распад и выведения лактатов. При накоплении данные вещества способствуют интоксикации. Медикаментозное средство нормализует кислотно-основной состав в организме.

Актовегин положительно влияет на обмен глюкозы в крови. Он вызывает снижение количества сахара в плазме, трансформирует его в молекулы энергии АТФ.

Лекарство выпускается в виде раствора для инъекций, содержащего 0,08, 0,2 и 0,4 грамм активного вещества в ампуле. Препарат можно использовать в виде внутривенных и внутриартериальных инфузий и капельниц, а также для внутримышечных инъекций.

Вторая форма препарата — таблетки. Они содержат 0,2 грамма активного компонента. Препарат продается во флаконах по 50 шт. таблеток. Существуют местные формы — мазь, гель, крем и глазной гель. Они содержат 5% или 20% концентрацию действующего вещества.

Показания для раствора для инъекций

Препарат Актовегин для беременных в виде раствора рекомендован к использованию в стационаре. Медикамент используется в качестве экстренной и плановой терапии различных заболеваний, связанных с вынашиванием ребенка.

Чаще всего медикамент назначают для лечения патологий кровоснабжения плода. Прием лекарственного средства предупреждает хроническую гипоксию будущего ребенка. На фоне систематического введения препарата наблюдается уменьшение степени внутриутробной задержки роста и развития малыша.

Уколы Актовегина при беременности показаны для терапии преждевременного старения плаценты. Данное заболевание характеризуется утолщением детского места и гибелью артерий в нем. Медикамент ускоряет интенсивность обмена веществ в плаценте, предупреждая сильное кислородное голодание.

Также лекарство показано для терапии нарушений количества амниотической жидкости. Актовегин восстанавливает нормальное кровоснабжение в плаценте, ликвидируя многоводие или маловодие.

Актовегин во время беременности показан для лечения угрозы преждевременного прерывания. Лекарственное средство используется в составе комплексной терапии, включающей спазмолитики и препараты прогестерона.

Медикамент оказывает положительное влияние на углеводный обмен, поэтому он может применяться при гестационном сахарном диабете. Данное заболевание возникает впервые на фоне вынашивания малыша, оно характеризуется повышением глюкозы натощак более 5,6 ммоль/л.

Помимо акушерских показаний препарат может быть назначен для лечения патологий органов ЦНС:

  • ухудшение кровоснабжения в церебральных артериях;
  • инсульт на фоне ишемии;
  • травмы головного мозга.

Также согласно инструкции по применению медикамент назначают при сосудистых патологиях — артериальной гипертензии, атеросклерозе, тромбозе. Препарат используется в качестве терапии ангиопатий. Медикамент показан для нормализации течения сахарного диабета 2 типа и профилактики его осложнений.

Есть ли аналог?

Если у пациентки имеются противопоказания или возникли побочные явления после приема Актовегина, можно подобрать эффективный аналог, подобный по терапевтическому действию. Наиболее идентичным средством является Солкосерил – аналог Актовегина. Состав медикаментов схож. Главным компонентом аналога также является очищенная кровь молодой коровы.

Перечень препаратов-аналогов Актовегина предлагается в таблице:

Название Состав Действие
Церебролизин в ампулах Комплекс очищенных нейропептидов, которые синтезированы из свиного мозга Усиливает метаболизм в клетках головного мозга, улучшает кровообращение, препятствует гибели клеток при гипоксии.
Кортексин (порошок для приготовления инъекционных растворов) (подробнее в статье: Кортексин детям до года: инструкция по применению внутримышечных уколов) Водорастворимые полипептидные фракции. Обладает ноотропным действием (улучшает работу головного мозга), нейропротекторной функцией (защищает нейроны от воздействия токсинов и свободных радикалов), тканеспецифическим действием (улучшает функционирование головных полушарий, нервной системы), антиоксидантным действием.
Мексидол (раствор для инъекций) Главное вещество – этилметилгидроксипиридина сукцинат, вспомогательное – метабисульфит натрия Оказывает на организм антиоксидантное, антигипоксическое, мембранопротекторное, анксиолитическое, ноотропное и противосудорожное действие.
Семакс (назальные капли) Состоит из синтетических пептидных компонентов: метионила, глутамила, гистидила, фенилаланила, пролила, глицила, пролина. Адаптирует клетки головного мозга к возможной гипоксии, обладает нейроспецефическим и ноотропным действием. Лишен гормональной активности.
Пирацетам (таблетки) Действующее вещество – пирацетам, вспомогательные – триглицериды, коповидон, гидроксипропилцеллюлоза, полидекстроза, оксид железа, полиэтиленгликоль, диоксид титана. Улучшает метаболизм и кровообращение, помогает усвоению глюкозы, предотвращает склеивание тромбоцитов, защищает клетки мозга от повреждения.
Дипиридамол в таблетках Действующее вещество – дипиридамол, вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, повидон, диоксид кремния, стеарат натрия. Стимулирует работу иммунной системы, улучшает микроциркуляцию крови, обладает сосудорасширяющим и ангиопротекторным действием.
Триметазидин (капсулы) Основной компонент – триметазидина дигидрохлорид Нормализует метаболические процессы в клетках при гипоксии, улучшает работу сердечно-сосудистой системы, защищает миокард.
Нобен (капсулы) Гласное вещество – идебенон, вспомогательные вещества: крахмал, лактоза, целлюлоза, повидон, стеарат натрия. Улучшает работу головного мозга путем активации выработки глюкозы, оксигенации тканей. Выводит лактаты и токсины из организма. Обладает психостимулирующим и нейропротекторным действием.
Танакан (раствор для приема внутрь) Содержит экстракт листьев гинкго, а также флавонолгликозиды и билобалиды. Воздействует на процессы в клетках, снабжает мозг кислородом и глюкозой, нормализует тонус кровеносных сосудов. Обладает антигипоксическим действием.

Противопоказания

Препарат Актовегин нельзя принимать при наличии следующих заболеваний и патологий:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав лекарственного средства;
  • отеки легочной ткани;
  • дисфункция почек и мочевого пузыря;
  • сердечная недостаточность у матери.

При наличии данных диагнозов в анамнезе необходимо отказаться от приема данного препарата. Он может провоцировать развитие серьезных побочных эффектов со стороны многих систем органов, осложнение имеющегося заболевания.

Инструкция для раствора для инъекций

Начальная доза препарата составляет 0,1-0,2 миллилитра активного вещества, что соответствует 2-4 ампулам. При хорошем самочувствии назначается поддерживающее количество лекарственного средства. Оно составляет 1 ампулу раз в сутки ежедневно или через день. Курс лечения зависит от заболевания, в среднем он равен 1-3 неделям.

Лекарственное средство может быть использовано в форме капельницы. Препарат следует разбавить 0,25 литра раствора для внутривенных инфузий. Также Актовегин применяется в качестве внутримышечного средства.

Инструкция для таблеток

Доза Актовегина контролируется врачом, обычно она составляет прием 1 таблетки 3 раза в сутки. При необходимости возможно двукратное увеличение количества активного компонента. Лекарственное средство нельзя разжевывать, таблетки принимают после пищи, запивая стаканом воды.

Продолжительность курса лечения составляет 1-2 недели. При хронических патологиях кровообращения возможно длительное использование лекарственного средства.

Инструкция для местных форм

Гель, крем и мазь показаны для терапии различных кожных ранений, язв, ожогов. Лекарственное средство наносят тонким слоем на пораженный участок, предварительно очищенный с помощью дезинфицирующих средств. Для усиления терапевтического эффекта рекомендуется наложить компресс из бинта. Смена марли должна производиться не реже одного раза за трое суток.

Длительность терапевтического курса зависит от клинических проявлений заболевания. После полного заживления препарат отменяют. Также лекарственное средство используется для профилактики пролежней у тяжелобольных пациентов. В таком случае курс терапии равен продолжительности госпитализации больного.

Лекарственное средство не следует использовать в период лактации. На время терапии следует приостановить грудное вскармливание. Также препарат строго запрещен к приему у лиц, имеющих аллергические реакции на компоненты.

Актовегин запрещен к приему при наличии следующих противопоказаний:

  • хронические патологии сердца в стадии декомпенсации;
  • острый отек легочной паренхимы;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • снижение или отсутствие диуреза;
  • массивные отеки по типу гидроперикарда, асцита, гидроторакса и анасарки;
  • возраст младше 18 лет;
  • хроническая печеночная недостаточность в стадии декомпенсации.

Побочные эффекты

Обычно Актовегин хорошо переносится пациентами и не вызывает побочных эффектов. Иногда на фоне приема препарата возникают местные симптомы — покраснение, зуд, отек. Также возможны системные реакции — повышение температуры тела, анафилактический шок.

В редких случаях во время курса терапии Актовегином у пациентов возникают реакции со стороны опорно-двигательного аппарата. Они характеризуются болями в мышцах и суставах. Также прием лекарственного средства может спровоцировать общие симптомы — тошноту, рвоту, боль в животе.

Аналоги Актовегина

Курантил — препарат, активным компонентом которого является Дипиридамол. Лекарственное средство выпускается в виде таблеток и драже. Курантил улучшает микроциркуляцию в тканях, он используется при различных патологиях кровообращения — инсультах, тромбозах, плацентарной недостаточности. Препарат разрешено использовать во время беременности при наличии строгих показаний к приему.

Варфарин является антикоагулянтным средством — он препятствует образованию сгустков крови. Активным компонентом препарата является одноименное вещество. Лекарственное средство показано для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся сгущением крови. К ним относят такие патологии, как эмболии, тромбозы, фибрилляцию и трепетание предсердий. Варфарин строго запрещен в 1 триместре беременности и после 36 недели периода вынашивания.

Показания для мази, крема, геля

Местные формы препарата направлены на лечение патологий кожных покровов и поверхностных вен. Лекарственное средство используется для ускорения регенерации язв, вызванных патологиями кровообращения.

Актовегин может быть использован для терапии пролежней — гибели тканей кожи на фоне длительного сдавления из-за отсутствия смены положения в постели. Лекарственное средство показано при наличии ожогов. Препарат вызывает ускорение заживления эпителия.

Показания для глазного геля

Медикамент назначается при поражениях зрительного аппарата. Он может быть использован для лечения травм внешних оболочек глаза и ускорения регенерации тканей после ожогов.

Актовегин применяется для терапии язв роговицы. Также лекарственное средство назначается при наличии кератита — воспаления внешних оболочек глаза. Препарат может быть использован для профилактики осложнений на фоне ношения контактных линз.

Цена препарата в аптеках

Так как формы выпуска данного препарата и дозировка разные, стоимость может отличаться друг от друга. Город, аптечная сеть, где приобретается препарат, тоже влияют на цену Актовегина. Компания и страна-производитель также играют не последнюю роль в формировании конечной стоимости препарата. В среднем цены следующие:

  • раствор для инъекций ампул по 5 мл 5 штук — от 581 рублей;
  • раствор для инъекций ампул по 2 мл 25 штук — от 1400 рублей;
  • таблетки 50 штук — от 1370 рублей.

Разрешен ли противоаллергический препарат Цетиризин при беременности, как его принимать?

Для чего нужно принимать Йодбаланс в интересном положении, и обязателен ли он .

Когда поможет Тержинан: https://mamafarma.wpengine.com/ginecology/terzhinan-pri-beremennosti.html.

Побочные эффекты от применения Актовегина при беременности

Несмотря на заявленную производителем безопасность Актовегина, инструкция по его применению при беременности сообщает, что в некоторых случаях все же могут проявиться побочные эффекты. Поскольку некоторые частички белковых соединений остаются в составе препарата даже после тщательной очистки, они могут вызвать аллергию у отдельных лиц, особо чувствительным к ним, хотя не являются аллергенами по своей природе.

Внешне негативная реакция проявляется в виде характерной сыпи на коже, зуда, иногда высокой температуры тела. Если это произошло, от применения таблеток или капельниц нужно тут же отказаться.

При лечении Актовегином, кроме аллергии, в некоторых случаях отмечаются и другие нежелательные явления, которые локализуются в различных областях:

  • ЖКТ – рези в желудке, кишечная диспепсия;
  • сердце и сосуды – перепады давления, астма, тахикардия;
  • органы дыхания – затрудненный глотательный рефлекс, асфиксия;
  • ЦНС – мигрени, астения, перепады настроения;
  • опорно-двигательный аппарат – неприятные ощущения в поясничном отделе, суставная и мышечная напряженность.

Если при лечении Актовегином у беременной женщины возникают вдруг тревожные симптомы, с этой проблемой нужно как можно скорее попасть в женскую консультацию. Применение раствора Актовегина для инъекций нередко осложняется местной реакцией в месте укола: покраснением, опухлостью, уплотнением и болезненными гематомами.

Невзирая на тот факт, что Актовегин является препаратом, качественно очищенным от высокомолекулярных белков, частично белковые фракции в нем все-таки присутствуют. Например, пептиды, которые обычно не являются аллергенными веществами, у отдельных лиц могут спровоцировать развитие аллергических реакций. Обычно в этом случае человек сталкивается с характерными высыпаниями на кожных покровах, зудом, в редких случаях — повышением температуры тела. В этой ситуации использование Актовегина при беременности в качестве лечебного средства нужно прекратить.

Также встречаются случаи индивидуальной непереносимости препарата, при этом реакции могут исходить от различных органов и систем, например:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в желудке, расстройства кишечника;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: скачки артериального давления, тахикардия, одышка;
  • со стороны дыхательной системы: проблемы с глотанием, боль в горле, одышка и удушье;
  • со стороны нервной системы: головокружение, общая слабость, мигрень;
  • со стороны опорно-двигательной системы: болевые ощущения в пояснице, суставах и мышцах.

При появлении любого из перечисленных симптомов нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Также инъекции Актовегина нередко вызывают местные реакции на кожных покровах в виде припухлостей, раздражения и болезненности.

Предостережения

Как и любое лекарство, Актовегин имеет противопоказания для применения, к ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость лекарства;
  • аллергия на подобные средства в анамнезе;
  • нарушение работы почек (особенно при развитии преэклампсии в третьем триместре);
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • период лактации — данных о применении препарата в детском возрасте у производителя нет.

Парентеральное введение следует проводить с осторожностью, предварительно хорошо изучив аллергологический анамнез пациентки, в связи с возможным развитием анафилактической реакции. При внутривенном лечении рекомендуется регулярно проверять показатели водно-электролитного баланса.

Среди возможных побочных эффектов выделяют:

  • повышение артериального давления;
  • учащение сердечных сокращений;
  • отёчный синдром;
  • подъём температуры (гипертермия);
  • аллергические реакции — кожные высыпания по типу крапивницы, зуд, местный отёк, гиперемия;
  • диарея, боли в животе, тошнота;
  • слабость, головокружение;
  • головная боль по типу мигрени;
  • боли в суставах и мышцах.

Появление любого из перечисленных явлений — это повод для немедленного обращения к врачу.

Как понять — препарат полезный или вредный?

Мнения по поводу лекарства расходятся, тем не менее интерес к нему не утихает. Сторонники Актовегина отмечают, сколько у него положительных свойств:

  • оперативное действие капельниц позволяет избежать преждевременного прерывания беременности, уже через два дня нормализуется тонус матки, ребёнок продолжает развиваться;
  • регулярный приём препарата даёт возможность выносить малыша тем женщинам, у которых раньше были выкидыши и замёрзшие беременности;
  • лекарство способно давать возможность избежать тяжёлой гипоксии плода в условиях фетоплацентарной недостаточности;
  • средство позволяет ребёнку лучше набирать нужный вес.

Противники Актовегина выделяют такие негативные моменты:

  • производитель не запрещает, но и не рекомендует использование лекарства во время беременности в связи с отсутствием необходимой доказательной базы, всё бремя ответственности ложится на плечи врача;
  • препарат имеет животное происхождение, поэтому существует опасность заражения вирусом коровьего бешенства или другими инфекциями;
  • лекарство может вызвать побочные эффекты, в частности, повышение артериального давления и отёки, которые довольно часто осложняют течение беременности в последние недели и перед родами;
  • высокая цена за средство с недоказанной эффективностью.

Стоимость упаковки таблеток № 50 составляет около 1400 рублей, коробка с ампулами по 5 мл №5 стоит около 550 рублей, цена упаковки ампул по 10 мл № 5 — 1000 рублей. Фото всех лекарственных форм можно найти на сайте производителя.

Беременные женщины чаще всего переносят терапию Актовегином без побочных реакций, но в редких случаях возможно развитие нежелательных эффектов.

Побочные эффекты:

  • чувство жара, приливы крови к лицу;
  • чувство нехватки воздуха;
  • тахикардия;
  • небольшая гипертермия;
  • усиление потоотделения;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • кожные аллергические реакции;
  • расстройства работы желудочно-кишечного тракта (боли в эпигастрии, диарея);
  • нестабильность артериального давления;
  • мышечные и суставные боли.

При появлении данных признаков прием препарата следует приостановить и обратиться к лечащему врачу, который может оценить происхождение симптомов, их связь с лечением Актовегином и решить вопрос о целесообразности продолжения терапии.

Поскольку Актовегин содержит в составе множество действующих веществ, он имеет противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к любому компоненту медикамента (аллергические реакции).
  • Заболевания почек, осложненные олигоурией или анурией (недостаточностью или полным отсутствием выработки мочи).
  • Отек легких.
  • Патология сердца, осложненная сердечной недостаточностью.
  • Гипернатриемия (избыток натрия в крови).

Чем заменить Актовегин при беременности

О безопасных аналогах Актовегина будущая мама непременно задумывается, если возникает необходимость заменить этот препарат не менее действенным лекарственным средством. Похожим составом обладает лекарство Солкосерил. Более того, применяют его в тех же случаях и с той же целью, что и Актовегин. Полными аналогами препараты можно назвать с двумя небольшими поправками.

Первая поправка состоит в том, что в форме таблеток Солкосерил не выпускают. Вторая поправка касается количества действующего вещества в химическом составе препаратов – оно разное. Так, в 1 мл Актовегина для инъекций присутствует 40 мг освобожденного от фракций белков вещества, произведенного из телячьей крови. 1 мл Солкосерила содержит 42,5 мг такого же активного компонента. Но разница, как вы понимаете, настолько несущественна, что Актовегин и Солкосерил на самом деле можно называть настоящими аналогами.

Отзывы об Актовегине при беременности

Беременные и новоиспеченные мамочки говорят о препарате по большей части положительные слова:

  1. Оксана, 26 лет: «Моя беременность развивалась прекрасно, пока не обнаружилось, что матка находится в постоянном тонусе. С начала 28 недели беременности мне назначили таблетки Актовегин. Врач сказал, что с кровотоком проблемы нет, но необходимо поддержать малыша в развитии. Пила сначала по 3, а чуть позже по 2 таблетки препарата до самых родов. Родила в срок здоровенького малыша».
  2. Яна, 29 лет: «Чувствовала себя очень хорошо, когда носила второго ребенка. Однако у меня при этом была миома и Актовегин назначили, чтобы предупредить развитие патологии кровообращения в узле. В итоге я прошла 10 внутривенных капельниц с 19 по 21 неделю беременности и 5 капельниц с 24 по 25 неделю. Осложнений, слава Богу, не возникло».
  3. Екатерина, 22 года: «На 23 неделе беременности врач сообщил мне о сниженном кровотоке. Чтобы спасти ребенка от острой нехватки кислорода, мне назначили комплексное лечение. Там присутствовал и Актовегин. Меня убедили, что он совершенно безвредный, и я ни о чем не переживала. Принимала таблетки в течение месяца. Малышка родилась абсолютно здоровой».
  4. Лидия, 25 лет: «Мне поставили диагноз «преждевременное старение плаценты», поэтому Актовегин я принимала долго – с 31 недели и до самых родов. К слову, назначили еще Курантил и Рибоксин. Роды начались немного раньше, но все обошлось».

Еще раз напоминаем, что дозировку, схему и продолжительность лечения Актовегином может регулировать только врач. Он же решает вопрос о целесообразности замены этого препарата другим, близким по составу, лекарством. Будущая мама несет ответственность за кроху и должна внимать каждому слову своего лечащего врача.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *