Хроническая лейкемия продолжительность жизни

Почему ухудшается качество жизни пациента и от чего зависит ее продолжительность?

Лейкемия (рак крови, лейкоз, белокровие) — заболевание онкологии, относящееся к смертельно опасному и не гарантирующему продолжительной жизни. Пациенты и их родственники интересуются тем, сколько живут при лейкемии, как улучшить качество жизни в течение болезни. В данном случае все зависит от индивидуальных показателей и влияния некоторых факторов.

При лейкозе резко повышается численность лимфоцитов и лейкоцитов, которые не способны обеспечивать иммунную защиту. Возникает кислородное голодание клеток из-за недостатка эритроцитов. Попадая вместе с кровотоком во внутренние органы, раковые клетки усиливают клинические проявления:

  • трансформируется механизм периферийного кровоснабжения;
  • кровь становится вязкой;
  • увеличиваются поджелудочная железа, печень, селезенка, лимфатические узлы;
  • развивается вторичная недостаточность внутренних органов.

В результате ухудшается самочувствие больного, появляются мигрени, падает зрение, исчезает аппетит. Сильная утомляемость сопровождается повышенной температурой, лихорадочным состоянием, носовыми кровотечениями. Тело покрывается гематомами, сыпью, синяками. Возникают отечность, кашель, суставные боли.

Качество жизни человека, больного лейкемией, ухудшается из-за следующих факторов, приводящих к прогрессированию патологии:

  • алкоголь, курение и другие вредные привычки;
  • продукты, содержащие консерванты;
  • воздействие излучения, канцерогенных веществ, онкогенных вирусов;
  • наследственность или врожденное заболевание.

Сколько можно жить

У больных лейкозом прогноз жизни для каждого индивидуален — в среднем от 5 до 10 лет. Ремиссия может продолжаться и дольше. Это зависит от вида рака крови, его стадии, положительной реакции на лечение. Примерно 40% взрослых вылечиваются.

Существует несколько факторов, определяющих при лейкозе прогноз жизни.

  1. Возраст. У пожилых людей снижен иммунитет, поэтому продолжительность жизни у такого больного невелика. Шансы на стойкую ремиссию и даже выздоровление высоки у детей и молодежи.
  2. Стадии развития. Первая (А): люди живут 10 лет и более; состав крови мало изменен; можно добиться полного выздоровления, вовремя обратившись к врачу. Вторая (В): заболевшие могут жить от 5 до 8 лет; происходит размножение раковых клеток в крови; принятие лечебных мер гарантирует 70-80% выживаемости. Третья (С) сравнима с четвертым уровнем развития раковой патологии, когда весь организм поражен метастазами; срок выживаемости 1-3 года.
  3. Хроническая или острая форма заболевания. С лейкозом хронической формы срок жизни пациента гораздо длиннее, так как присутствие зрелых и незрелых клеток замедляет процесс развития заболевания. Острая форма лейкемии прогрессирует быстро и трудно лечится. Рак крови отличается тем, что обе эти формы представляют самостоятельные болезни и не перетекают одна в другую.

При острой форме

Такой вид лейкоза при отсутствии лечения приведет к смерти через несколько месяцев. Бласты (незрелые клетки) размножаются стремительно. После лабораторных исследований диагностируется уже последняя стадия лейкемии. Лечение практически неэффективно, особенно для тех, кому за 70.

Шансы увеличиваются, если тип лейкоза лимфобластный, а лечение начато своевременно. Выздоравливают от 80% до 90% пациентов. Если тип лейкемии миелобластный — 40-50%. Это наиболее тяжелая форма рака крови.

Характерным для такой формы лейкемии является процесс образования спинным мозгом миелобластов, которые являются нездоровыми для всего организма. В костном мозге поражается миелоидный росток, генерирующий лейкоциты.

Они активно размножаются в кровеносной системе. Эти злокачественные клетки подавляют возникновение здоровых, в результате чего заражается весь организм.

Основные симптомы — температура выше нормы и болезненные ощущения в костях.

Миелобластным поражением крови чаще всего страдают дети. Своевременное лечение позволяет добиться ремиссии. Вероятность исцеления мала, если патология крови запущена. При трансплантации стволовых клеток надежда на выздоровление увеличивается.

Хроническая лейкемия протекает медленно, так как в кровотоке присутствуют не только бласты, но и зрелые клетки.

С лейкозом хронического вида больной может прожить долго, до 20 лет. Процент выживаемости высокий — до 95%. Используя современную терапию, удается добиться стойкой ремиссии, особенно у женщин. В преклонном возрасте химиотерапия помогает выжить 75% людей.

Возможность быстрого распространения аномальных клеток по организму делает рак крови одним из самых опасных диагнозов. При остром лейкозе прогноз жизни больного напрямую зависит от типа заболевания, правильности подбора схемы лечения и наличия осложнений болезни.

Ещё совсем недавно прогнозы при раке крови в подавляющем большинстве случаев были неутешительны. Это неудивительно: угнетение кроветворения провоцирует снижение иммунитета, анемию, кровотечения и нарушения работы внутренних органов и ЦНС, которые значительно ослабляют организм больного.

Сегодня на вопрос, сколько живут пациенты с лейкемией, нельзя ответить даже примерно: прогнозы зависят от тщательности ухода, возможности применения интенсивных полихимиотерапевтических схем и множества других факторов. К основным условиям длительной выживаемости пациента с острым лейкозом можно отнести:

  • отсутствие нарушений работы внутренних органов до начала терапии;
  • минимальная длительность диагностического периода (промежутка времени между начальной стадией болезни и введением первой дозы химиотерапии);
  • отсутствие других онкологических заболеваний;
  • достижение полной ремиссии после 1-2 курсов химиотерапии;
  • возраст и пол пациента (наименее благоприятны прогнозы для больных мужского пола младше 2-х и старше 60-ти лет);
  • тщательный уход (соблюдение предписанной диеты и стерильности в помещении, где находится больной);
  • своевременное назначение противомикробной и антигрибковой терапии, гемотрансфузий (переливаний компонентов крови) для исключения осложнений лейкемии;
  • возможность пересадки костномозговой ткани от родственного или подходящего неродственного донора и благополучное приживление трансплантата.

Также выживаемость пациента зависит от типа бластных клеток и степени их дифференцированности, которая определяет агрессивность заболевания. Например, при остром лимфобластном лейкозе наиболее благоприятны прогнозы у пациентов с опухолевым клоном В-лимфоцита.

Наличие хромосомных патологий (например, транслокации на 9 и 22 хромосоме, которая создаёт мутантный ген, продуцирующий онкогенную тирозинкиназу) обязательно выясняется на диагностическом этапе.

Характерные нарушения на генном уровне позволяют не только предположить прогноз, но и улучшить его благодаря применению компенсирующих препаратов. В случае транслокации (9;22), т.н. «филадельфийской хромосомы», действие онкогенного вещества купируется Иматинибом, Нилотинибом и другими ингибиторами тирозинкиназ.

Применение интенсивной терапии помогает достичь состояния ремиссии (отсутствия клинических признаков заболевания у пациента). В зависимости от результатов анализов костномозговой ткани и крови выделяют полную и неполную ремиссию.

Показатели анализа крови при лейкозе

Полная ремиссия наступает при отсутствии незрелых (бластных) клеток и снижении их концентрации в кроветворной ткани до 5% и меньше. При неполной ремиссии доля бластов в костномозговой ткани составляет до 20%. Фактически, это состояние характеризует положительную динамику на фоне проводимого лечения, а не итоговый результат терапии.

Изначальной целью лечения (полихимиотерапии) является достижение полной ремиссии и поддержка этого состояния в течение 2-5 лет после окончания первого этапа терапии.

Однако даже в случае полной ремиссии врачи не могут диагностировать полное выздоровление, т.к. существует вероятность повторного появления признаков лейкемии.

Выздоровевшим принято считать только пациентов, у которых не произошло рецидива в течение пяти лет после окончания основного этапа химиотерапии.

Чтобы удлинить ремиссию и уничтожить возможные аномальные бласты, назначают второй этап терапии – поддерживающее лечение.

Поддерживающее лечение включает приём цитостатиков в таблетках, соблюдение диеты и режима дня и гигиены. Отсутствие этого этапа лечения многократно повышает риск рецидива болезни. С каждым следующим проявлением белокровия период ремиссии сокращается, а шансы на пятилетнюю выживаемость резко падают.

При остром лейкозе симптомы у взрослых, прогноз и течение болезни может несколько отличаться от проявлений заболевания у детей. Это обусловлено, прежде всего, тем, что большинство детей болеют лимфобластной формой лейкемии, а также возрастным пиком заболеваемости белокровием.

В возрасте старше 60 лет, на который приходится наибольшая интенсивность заболеваемости миелобластным лейкозом, внутренние органы сложнее переносят химиотерапию, а снизить вероятность рецидива онкологии методом трансплантации кроветворной ткани в большинстве случаев невозможно.

Наименее благоприятен прогноз у пациентов с Т-лейкозом. Этот тип заболевания характерен в основном для подростков.

При миелобластном лейкозе крови 5-летняя выживаемость пациентов младше 15 лет достигает 70%. У больных 45-60 лет этот показатель снижается до 25-50% в зависимости от типа опухолевого клона. Пациенты старше 65 лет живут дольше 5 лет после окончания лечения в 12% случаев.

Наихудший прогноз наблюдается при мегакариобластном лейкозе крови, при котором мутации подвергаются клетки-предшественники тромбоцитов. Этот диагноз фиксируется достаточно редко, в основном у детей.

Частота наступления ремиссии при лечении достигает 60-80% случаев, причём средняя её продолжительность после первого курса терапии составляет 1-2 года.

Применение поддерживающих цитостатиков позволяет увеличить продолжительность бессимптомного периода. Полное выздоровление, согласно статистике, наступает примерно в 10% всех клинических случаев миелобластной лейкемии.

Прогрессирование болезни

Болезнь Альцгеймера по мере прогрессирования проходит 4 стадии, которые по-разному влияют на качество жизни человека и его семьи. Симптомы, порядок их появления и продолжительность каждой стадии заболевания варьируются. В большинстве случаев болезнь прогрессирует медленно, и симптомы могут накладываться друг на друга, делая переход от одной стадии к другой довольно незаметным. Существует 4 стадии развития болезни, которые далее рассмотрим более подробно.

Начальные этапы

Болезнь Альцгеймера достаточно сложно определить на первых стадиях, так как симптомы или не замечаются людьми, или часто воспринимаются как банальная усталость. Тем не менее распознать их можно:

  1. Предеменция. Начальная стадия часто растянута во времени, заболевание, как правило, проявляется медленным и прогрессирующим снижение когнитивных функций с первоочередным снижением памяти на недавние события: человек забывает, зачем выполняет действия, куда положил определенную вещь, как зовут знакомого и т.д. При этом сохраняются многие функциональные возможности, и помощь посторонних обычно не требуется.
  2. Легкая деменция. В этой фазе развития болезни Альцгеймера происходит более выраженное снижение когнитивных и функциональных способностей, при этом человек все еще осознает свое состояние.

    Пробелы в памяти распространяются на больший период прошлого: больной может забывать события молодости, но при этом помнить моменты юности. На данном этапе больной иногда может не узнавать близких, теряться во времени, забывать слова, обычно снижается способность к абстрактному мышлению, утрачиваются прежние знания и навыки.

Поздние проявления

По мере прогрессирования заболевания его симптомы невозможно не заметить, так как они сильно отражаются на поведении и качестве жизни больного. К поздним стадиям относятся:

  • Умеренная деменция, или поражение третьей степени. На этом этапе все проявления второй фазы усугубляются, человек в конечном итоге становится неспособным общаться в устной форме или заботиться о себе. Примеры возможных нарушений приведены в таблице 1.

    Таблица 1 – Проявления третьей стадии болезни Альцгеймера

    Когнитивные нарушения, возникающие у человека Настроение и поведение Функциональные способности
    Запоминает собственное имя, но не адрес или номер телефона. Появляется необоснованное беспокойство, подозрительность, апатия, гнев, враждебность. Необходимость помощи при одевании, приеме пищи, купании, использовании туалета и других привычных действиях.
    Забывает факты собственной жизни и последние события. Появляется вера в вещи, не соответствующие действительности. Нарушение сна.
    С трудом узнает лица знакомых и родственников. Зрительные, обонятельные,

    слуховые, вкусовые галлюцинации.

    Изменение аппетита.
    Теряет вещи. Склонность к бродяжничеству. Нарушение координации движений.
    Не может сконцентрироваться Несдержанное поведение.
    Не может выразить мысль
    Плохо ориентируется в пространстве и времени
    Плохо понимает смысл обращенной к нему речи
  • Тяжелая деменция (4 стадия). Наступает в среднем через 5-7 лет после первых симптомов. В этой стадии болезни человек становиться беспомощным, теряет способность самостоятельно передвигаться и обслуживать себя, нуждается в круглосуточном внимании и уходе. Болезнь Альцгеймера на последней стадии обычно имеет следующие проявления:

    • серьезные нарушения кратковременной и долгосрочной памяти;
    • потеря способности обрабатывать информацию, ориентироваться во времени и пространстве;
    • потеря способности распознавать речь, более выраженным становится невербальное общение;
    • полное отсутствие возможности самообслуживания;
    • утрата способности ходить без посторонней помощи, а позже и сидеть без поддержки, улыбаться, держать голову, глотать;

Болезнь Альцгеймера может прогрессировать быстрее или медленнее, но ее последняя стадия неизменно тяжелым грузом ложится на плечи людей, ухаживающих за больными, и то, сколько при этом живут пациенты, напрямую зависит как от качества ухода, так и психологического состояния опекунов. Поэтому люди, осуществляющие уход за больным, также нуждаются во врачебном внимании и психологической поддержке.

Сущность заболевания

Деменция характеризуется как постоянно увеличивающиеся разлады психического здоровья, которые приводят к слабоумию. Патология возникает при поражении какого-то участка головного мозга, потому нередко к её образованию приводят различные травмы головы.

Присуща людям старческого возраста – в таких случаях её называют сенильной. Опасность сенильной деменции в том, что исправить нарушения в головном мозге пожилого человека намного сложнее, чем молодого.

Степень проявления симптоматики зависит от того, на какой стадии находится процесс. В состоянии больного происходят изменения: от простого снижения концентрации и притупления умственной деятельности до полного распада личности и невозможности самостоятельного существования.

Под симптомами деменции подразумеваются такие явления:

  • в разных мерах ухудшаются умственные способности;
  • человек утрачивает ранее приобретённые знания;
  • забываются навыки, умения, возникают сложности с давно отработанными действиями;
  • клетки головного мозга необратимо поражаются.

На каком бы этапе не находился процесс развития болезни, он не может быть полностью обратимым

Важно предоставить больному уход и максимально комфортные условия – это уменьшит количество стрессов и снизит интенсивность деменции

Как увеличить срок

Чтобы сохранить психическое здоровье и увеличить срок жизни при деменции, необходимо много гулять и заниматься спортом, а также регулярно тренировать свой мозг интеллектуальными упражнениями.

Кроме того, в борьбе со слабоумием поможет сбалансированная диета.

Больным рекомендуется соблюдать правильное рациональное питание, включающее продукты, богатые витаминами и природными антиоксидантами.

Если появление деменции диагностировано в молодом возрасте и на начальной стадии, у врачей есть шансы вылечить пациента, в то время как в старческом возрасте процесс является необратимым.

К сожалению, пока не существует эффективного способа избавиться от слабоумия, протекающего на фоне различных болезней.

Однако с помощью своевременной реакции на проявляющиеся симптомы недуга и грамотно подобранной медикаментозной терапии можно замедлить стремительное развитие расстройства психики, продлив жизнь человека до 10, а иногда и 20 лет.

Причины возникновения заболевания и зоны риска:

  • Слабая умственная активность. Доказано, что люди с интеллектуальными профессиями болеют в несколько раз меньше, чем люди, которые заняты исключительно физическим трудом. Причем, при постоянной умственной деятельности, болезнь Альцгеймера прогрессирует намного медленнее, а первые симптомы более мягкие. Нервные клетки «развитого» человека при гибели способны передавать свои функции другим клеткам;
  • Женщины болеют чаще мужчин. Это связано с низкой продолжительностью жизни у мужчин. Женщины с постоянными стрессами и неврозами чаще страдают от деменции, чем более спокойные представительницы слабого пола;
  • Пассивное курение повышает риск возникновения деменции. Активные курильщики болеют реже, чем некурящие люди;
  • Генетическая предрасположенность. Ученые обнаружили гены, которые являются причиной возникновения болезни примерно в 25 процентах случаев. Мутации пресенилина 1 и 2 генов ведет к накоплению амилоида, который вызывает появление «старческих бляшек». Если ближайшие родственники страдали от болезни Альцгеймера, необходимо тщательней следить за своим здоровьем. В ряде случаев болезнь может быть наследственной;
  • Когнитивные нарушения, связанные с нарушением памяти и не являющиеся симптомами болезни Альцгеймера;
  • Сердечно-сосудистые заболевания и провоцирующие их состояния (лишний вес, курение, повышенный уровень холестерина и т. д.);
  • Любые черепно-мозговые травмы;
  • Опухоли мозга;
  • Гипотиреоз;
  • Лечение некоторыми препаратами.

Прогноз средней продолжительности жизни

Так называемый «старческий маразм» развивается в большинстве случаев у пожилых людей на фоне поражения головного мозга.

По данным немецких исследователей, риск развития заболевания у 80-летних составляет 25%, а у 90-летних – 50%.

Активное прогрессирование деменции приводит к распаду деятельности психики. Больной перестает быть полноценным членом общества, впадает в полную зависимость от помощи других людей, поэтому его родственники часто интересуются, сколько лет проживет человек с данным диагнозом.

Сколько живут с деменцией? В среднем, люди с деменцией могут прожить 5-10 лет, иногда больше.

Однако современные врачи не дают однозначного ответа, так как все индивидуально и подвержено влиянию многих факторов.

Продолжительность жизни пожилого человека будет зависеть от того, в какой момент были обнаружены симптомы недуга.

Кроме того, нужно учитывать общее состояние здоровья пациента, которому поставили такой диагноз. На фоне различных заболеваний деменция может протекать абсолютно по-разному.

Как продлить годы при болезни

Если у страдающего деменцией нет опасных для жизни болезней, то вполне реально продление жизни.

Небезразличные родственники, если окажутся достаточно внимательными, заметят, что у пожилого человека появились такие проявления:

  • расстройство речи – на полуслове обрывается предложение, и больной не в состоянии его продолжить;
  • забывчивость;
  • отсутствие естественного стыда;
  • безумные фантазии;
  • безразличие ко всему, что раньше вызывало живой интерес, и пр.

Провалы в памяти могут возникнуть внезапно, больные даже перестают узнавать собственных детей:

В случае выявления указанных выше признаков, необходимо обращение к геронтологу или неврологу, которые назначат МРТ, КТ, рентген головного мозга и иные исследования, позволяющие идентифицировать вид старческой деменции.

Излечение невозможно, но есть шанс притормозить процессы и попытаться их контролировать. Прежде всего, врач назначит медикаменты.

Поддержать память и не дать ей угаснуть помогут следующие упражнения:

  • разгадывание кроссвордов;
  • интеллектуальные игры;
  • чтение;
  • складывание пазлов;
  • рисование;
  • изучение иностранного языка и пр.

Постановка диагноза вынуждает организовать уход за теряющим разум человеком: таких людей нельзя оставлять одних, они могут совершить непреднамеренный пожар, уйти из дому неизвестно куда.

В карманы и сумку такого старика следует вложить записки с адресом и ФИО.

Важно отвлечь слабеющего умом человека, не дать уйти в себя, для чего необходимо постоянно с ним общаться, занимать какими-то простыми делами, гулять на свежем воздухе. Закрывать на ключ больного нельзя, поскольку это может вызвать приступ агрессии

Закрывать на ключ больного нельзя, поскольку это может вызвать приступ агрессии.

Необходимо полноценное и регулярное питание, при утрате навыков необходимо пользоваться столовыми приборами — помогать употреблять пищу.

Продолжительность жизни у людей со старческой деменцией разная, и очень многое зависит от качества ухода, заботы.

Пожилой человек, страдающий маразмом, должен наблюдаться у врача по поводу лечения имеющихся хронических заболеваний.

Спокойная обстановка и забота близких помогут старику пройти этот непростой путь на закате жизни.

Дают ли инвалидность при Альцгеймере?

Это заболевание относится к трудно- или неизлечимым. На основании постановления Правительства РФ для предоставления инвалидности требуется:

  • прогрессирование болезни, нарушение систем и функций организма;
  • несостоятельность человека в физическом и эмоциональном плане;
  • регулярная необходимость гражданина в реабилитации.

Итак, при болезни Альцгеймера на ранней стадии человеку оформляют 2 группу инвалидности, при умеренной и тяжелой деменции – 1 группу. Инвалидность дают на всю жизнь.

Заболевание отрицательно сказывается на умственных способностях и сознании. Это испытание не только для больного, но и для близких ему людей. Продолжительность жизни при такой патологии может составлять и 7, и 20 лет

Важно запастись терпением и соблюдать все врачебные предписания: только таким образом можно облегчить состояние больного

Прогноз выживаемости с лейкемией по стадиям недуга

Малозаметные изменения в составе крови наблюдаются при 1 стадии рака крови – атипичные элементы только начинают появляться, они единичны. Простой анализ крови может ничего не показывать. Иммунная система еще не успевает полноценно отреагировать, и патологические клетки бесконтрольно размножаются, активно делятся.

Пациента беспокоят общая слабость и повышенная утомляемость, могут часто обостряться хронические заболевания. Своевременное обращение за медицинской помощью, всесторонняя диагностика и проведение адекватных лечебных мероприятий позволяют справиться с новообразованием системы крови, добиться 100% выздоровления.

Лейкоз – это агрессивное злокачественное заболеваниекроветворной системы, характеризуемое преимуществом процессов деления, роста и размножения клеток костного мозга, а в некоторых случаях и появлением патологических очагов кроветворения в других органах. При лейкозе раковые клетки костного мозга в большом количестве проникают в кровоток, замещая зрелые формы лейкоцитов.

Существует несколько типов лейкозов. Большинство из них возникает в белых клетках крови, которые являются частью иммунной системы организма. Прогноз и выживаемость в большинстве случаев зависит от точного определения заболевания, ранней диагностики и своевременно начатого, эффективного лечения.

  1. Острый лимфобластный лейкоз.
  2. Острый миелоидный лейкоз.
  3. Хронический лимфоцитарный лейкоз.
  4. Хронические миелоидный лейкоз.

Слово «острый» означает, что болезнь развивается и прогрессирует довольно быстро.

Термин «хронический» указывает на длительное течение заболевания без какой-либо терапии.

Обозначения «лимфобластный» и «лимфоцитарный» указывают на аномальные клетки, которые возникли из лимфоидных стволовых тканей. А «миелоидный» свидетельствует о развитии мутированных тканей из миелоидной стволовой клетки.

Выживаемость при раке указывает на процент людей, которые живут в течение определенного времени. В среднем, врачи используют 5-летний и 10-летний прогноз, но это совсем не значит, что пациент не будет жить дольше указанных цифр.

Кроме того, для каждого человека прогноз ‒ чисто индивидуальные показатели, которые могут изменяться в зависимости от течения заболевания и реакции организма на терапию. В любое время данные могут изменяться, на что влияет «поведение» опухоли и ее склонность к прогрессированию.

Выживаемость включает людей на разных этапах течения заболевания:

  • люди, которые достигли полной ремиссии, и болезнь не возникает снова;
  • люди, которые имели предварительный рецидив опухоли, но на данном этапе находятся в состоянии ремиссии;
  • люди, которые имеют активный лейкоз.

Результаты лечения зависят от нескольких факторов:

  1. Типа лейкемии и стадии на момент постановки диагноза.
  2. Уровня реагирования на химиотерапевтическое лечение.

Из всех взрослых до 4-х из 10 человек (40%) будут жить, по крайней мере, 5 лет. Некоторые из этих пациентов будут вылечены окончательно, в иных случаях существует риск возврата заболевания.

Это называется «вторичный лейкоз”. Вторичный лейкоз развивается после химиотерапии от лечения предыдущей опухоли, когда повреждаются клетки костного мозга.

Однако, даже после рецидива остается некоторый процент случаев, когда наступает повторная ремиссия.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Рак крови – симптомы у детей

Онколог

Предпосылки и симптомы

Пока что медики не выяснили точных причин, которые провоцируют развитие лейкоза. Каждый год регистрируется порядка 35 новых случаев на 1 миллион населения. Структура данной мутации очень сложна и зависит от многих сугубо индивидуальных нюансов. Однако факторы, которые могут спровоцировать её возникновение, медикам выделить удалось. Так, мутация может возникнуть из-за:

  • воздействия повышенной радиации;
  • работы на вредном производстве;
  • наследственной предрасположенности;
  • продолжительной химиотерапии;
  • курения;
  • хромосомных заболеваний;
  • тяжёлых вирусов (ВИЧ, например);
  • химических ядов, содержащихся в воздухе или пище.

Все эти факторы могут спровоцировать острый лейкоз крови. Но сколько живут с данным заболеванием? Если вовремя обратить внимание на симптомы и обратиться за помощью, то можно продлить себе существование. Пациенту стоит беспокоиться при возникновении повышенной слабости, быстрой утомляемости, ничем не обусловленных скачков температуры тела, потливости по ночам, частых головных болей, резкой потери веса, бледности кожных покровов и отсутствия аппетита.

Острая лейкемия: сколько живут люди, причины возникновения болезни

Рубрика: Онкология

Острым лейкозом называется злокачественное опухолевое поражение кровеносной системы. В организме больного начинают вырабатываться незрелые клетки, которые просто вытесняют нормальные здоровые ростки.

А незрелые клетки полностью заполняют костный мозг. Причины мутации до конца не изучены. В процессе прогрессирования, мутации выходят за пределы костного мозга, поражают другие ткани и системы.

Острая лейкемия может распространиться на печень, селезенку, легкие, лимфоузлы, кожу. Часто от заболевания страдают дети. Пиком острого лейкоза считается возраст 2-4 года. Во взрослой жизни лейкемия развивается уже после 55-60 лет.

Причины острого лейкоза до конца не изучены. Одно известно точно – развивается заболевание исключительно на фоне мутации клеток крови. А вот к таким злокачественным мутациям могут привести различные факторы.

Прежде, чем говорить о факторах, влияющих на возникновение острой лейкемии, нужно разобраться в видах лейкоза.

Острый лейкоз бывает двух форм: острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) и острый миелобластный лейкоз (ОМЛ). Первый часто встречается у детей, а вот ОМЛ свойственен взрослым пациентам.

Наследственность и генетическая предрасположенность считаются основными факторами.

Среди других причин развития недуга:

  • радиоактивное облучение.
  • воздействие химических веществ. Очень часто ОМЛ встречается после прохождения курса химиотерапии для лечения другого онкологического заболевания.
  • гематологические болезни.
  • частые вирусные инфекции.

Часто врачи при диагностировании острого лейкоза не могут установить первопричину болезни. Для такого недуга характерной может быть хромосомная аномалия в генах: болезнь Дауна, синдром Луи-Барра, анемия Фанкони, синдром Клайфельтера.

Врачи онкологи разделяют ступени острого лейкоза по международной классификации. Дифференциация происходит в зависимости от определенной морфологии мутаций раковых клеток. Разделяют лимфобластные и нелимфобластные клетки.

Лимфобластный острый лейкоз у взрослых и детей может быть таких форм: пре-В-форма, В-форма, пре-Т-форма, Т-форма, другая форма.

Острый нелимфобластный лейкоз классифицируется:

  • о. миелобластный. Провоцируется из-за неконтролируемой пролиферации гранулоцитов.
  • о. моно и о. миелобластный. В этом случае можно наблюдать активное размножение монобластов.
  • о. мегакариобластный. При таком виде острого лейкоза наблюдается преобладание предшественников тромбоцитов.
  • о. эритробластный. Наблюдается пролиферация эритробластов.

Последняя ступень классификации – острый недифференцированный лейкоз. В своем развитии лейкемия проходит три стадии. Первая стадия заболевания является начальной. Для первой стадии характерным считается наличие неспецифических симптомов, или полное их отсутствие.

Вторая стадия острого лейкоза называется развернутой, в этом случае присутствуют четкие симптомы. Может включать в себя периоды атаки или дебюта, ремиссии (полной или неполной), рецидивов или выздоровления. Третья стадия носит название терминальная, происходит глубокое угнетение нормального гемопоэза.

На начальной стадии заболевания симптоматика может вообще отсутствовать. Иногда проявления достаточно общие и стертые, на которые пациент не обращает внимания. Только уже при стремительном развитии острого лейкоза крови появляются характерные симптомы.

Статистика

Вообще, при диагнозе острый миелоидный лейкоз прогноз для женщин менее оптимистичен, чем для мужчин. Статистика говорит о следующем:

  1. Около года живут 70 % мужчин, более 5 лет – 50 %. У женщин эти показатели соответствуют 65 % и 50 %.
  2. Если заболевание выявлено вовремя, а лечение в течение 10 лет было эффективным, то 48 % пациентов-мужчин и 44 % женщин смогут жить дальше.
  3. Прогноз зависит и от возраста. Например, многие пациенты интересуются, сколько живут люди, которым еще не исполнилось 40 лет, с таким диагнозом. Здесь выживаемость составляет 70 %, тогда как для пожилого населения эта цифра уменьшается до 20 %.
  4. После 10 лет постоянной и эффективной терапии выживают и продолжают жить 4 пациента из 10. Причем представленный показатель еще очень хороший.

В любом случае то, насколько долго сможет прожить человек, зависит не только от медикаментозного лечения. Прогноз определяется также общим эмоциональным настроем больного, силой иммунитета, соблюдением правильного режима питания, отдыха.

Сколько проживет человек при хронической форме патологии?

Если у человека обнаружен острый лейкоз, прогноз жизни может быть положительным, если заболевание диагностировано вовремя. Оно имеет такие симптомы: быстрая утомляемость, легкое недомогание, изменение базальной температуры, головная боль. То есть сразу определить клеточный лимфолейкоз невозможно. Пациент может принять такие признаки за проявление простудной болезни.

Для больных острым лимфолейкозом требуется химиотерапевтическое лечение. Оно предусматривает применение нескольких цитостатических препаратов. Чаще всего их 3. Терапия должна длиться несколько лет. Только при правильно подобранном лечении пациент сможет жить дольше.

Терапия предусматривает первоначальное уничтожение патологических клеток не только в крови, но и в костном мозге. Далее нужно убить менее активные атипичные лимфоциты. Это позволит предупредить рецидив или осложнение болезни. После этого острая форма лейкемии требует превентивного лечения. Оно направлено на предотвращение развития метастаз.

Если у пациента поражается нервная система, то требуется лучевая терапия. Для того, чтобы полностью побороть рак, пациенту может назначаться полихимиотерапия с высокими дозами препаратов, а также пересадка костного мозга. Это делается в том случае, если стандартное лечение является неэффективным или заболевание рецидивирует.

Хронический лимфолейкоз протекает скрытно. Человек может долгие годы даже не подозревать о наличии у него рака крови. Чтобы поставить точный диагноз в этом случае, нужно пройти общее исследование крови, в котором будут присутствовать повышенный уровень лимфоцитов, отклонение уровня гемоглобина, а также биопсию костного мозга.

Были случаи, когда хронический лимфоцитарный лейкоз развивался более 10 лет, причем пациент ощущал минимальный дискомфорт. Это заболевание практически не поддается традиционному лечению, хотя препараты помогают контролировать развитие ХЛЛ. Продолжительность жизни составляет минимум 5 лет. Если обстоятельства складываются удачно, то этот срок можно продлить до 10 и более лет.

Так как хронический лимфолейкоз протекает скрытно, его не всегда можно диагностировать вовремя. При запущенной форме патологии больной проживет не более 3-х лет. Хронический лимфолейкоз – сложное заболевание, имеющее тяжелые последствия.

У людей, живущих с хроническим миелоидным лейкозом, прогнозы гораздо благоприятнее. Тут есть возможность существенно увеличить продолжительность ремиссии. Этим невыгодно отличается хронический лимфолейкоз. Человек способен прожить более 15 лет. Хотя на поздних стадиях прогнозы сильно ухудшаются.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни

С момента постановки диагноза средняя продолжительность составляет 7-10 лет, хотя данные эти могут изменяться и зависят, прежде всего, от особенностей организма больного. Индивидуальный прогноз затруднен: не всегда можно с точностью определить время, прошедшее от начала болезни, до появления первых симптомов.

  • Возраст. При различных исследованиях была выявлена примерно одинаковая ситуация: если начало заболевания приходится на более молодой возраст (до 60 лет), то такой человек может прожить 15, а то и 20 лет. Если недуг был диагностирован позже, в 70-75 лет, то такой больной проживет около 10 лет. При развитии заболевания после 85-летия люди с болезнью Альцгеймера живут не более 4,5 лет.
  • Пол. Замечено, что женщины живут дольше мужчин.
  • Сопутствующие заболевания. Больные с этим заболеванием, как правило, люди пожилые, многие из них, помимо болезни Альцгеймера, имеют и другие серьезные заболевания.
  • Неспособность самообслуживания. На поздних стадиях заболевания больные перестают самостоятельно питаться. Поэтому пища должна быть кашицеобразного вида. Но могут возникнуть и проблемы с проглатыванием пищи, в этом случае придется кормить пациента через трубку. Кроме того, такие больные не могут сами одеваться, тем более выбрать одежду по погоде, что в холодное время года неминуемо приведет к простуде.
  • Нередко пациенты проявляют беспокойство или агрессию. В некоторых случаях во избежание причинения вреда окружающим и себе может потребоваться фиксация больного. Неспособность ориентирования в пространстве зачастую приводит к тому, что человек не в состоянии найти дорогу домой, а в промышленных центрах с оживленным транспортным потоком самостоятельное передвижение такого больного может привести к трагедии.
  • От того момента, когда больной перестает самостоятельно передвигаться, обычно проходит около 6 месяцев. Причиной смерти чаще всего становится не собственно заболевание, а какой-либо другой фактор. По мере прогрессирования болезни нередко возникают различные осложнения: пролежни, нарушения питания, респираторные и кожные инфекции. Чаще всего летальный исход наступает в результате пневмонии, гриппа или инфекции мочевыводящих путей. Поэтому за такими пациентами необходим тщательный уход.

Чтобы больной человек оставался самостоятельным как можно дольше, следует с самого начала заболевания поддерживать его психическую и физическую активность. Общение с близкими, настойчивое повторение и заучивание элементарных вещей, занятия рисованием, несложными физическими упражнениями, прослушивание музыки и многое другое – все это также влияет на продолжительность жизни больного.

Смерть от болезни Альцгеймера занимает шестое место среди самых распространенных причин летальности. Но, по данным статистики, если по остальным распространенным заболеваниям отмечается стабильное снижение количества летальных исходов, то смертность от болезни Альцгеймера за последние годы увеличилась практически вдвое. Эффективного средства для лечения болезни на сегодняшний день пока не найдено, но существует возможность замедлить прогрессирование болезни, обратившись к врачу при первых признаках неблагополучия.

Получение инвалидности

Очевидно, что внезапное заболевание близкого человека становится горем для всей семьи. Помимо морального ущерба, беда наносит урон и кошельку.

Зачастую люди не нанимают профессиональных сиделок, а бросают свою работу, чтобы ухаживать за больным. Но кошелёк пустеет, а затраты на лекарства и врачей становятся всё больше и больше.

Что делать в такой ситуации? Ответ прост – необходимо оформить инвалидность.

Многие ленятся, отговариваясь тем, что оформлять её слишком долго и муторно. Но это может существенно сократить Ваши затраты и добавить преимуществ для самого больного:

  1. Пенсия.
  2. Добавка к пенсии.
  3. Льготы 50% на оплату коммунальных услуг.
  4. Право на получение отдельной комнаты или жилья.
  5. Бесплатное обслуживание в социальных органах.

Инвалидность какой группы дается при болезни Альцгеймера? Обычно первая (реже вторая), при этом группа остаётся на всю жизнь. Дают её после официального заключения врача.

При первой группе инвалидности возможно лишить больного человека дееспособности. Иногда это необходимо из-за того, что больной может нанести вред имуществу, неверно распорядиться последними деньгами, оставленными без присмотра.

При лишении дееспособности опекун начинает нести ответственность за инвалида, представлять его интересы в соответствующих инстанциях.

Болезнь Альцгеймера прогрессирует с каждым годом. К сожалению, прогноз предсказывает, что к 2050 году количество больных Альцгеймером увеличится вчетверо. А уже сейчас от этой жуткой болезни страдают почти 30 миллионов человек по всему миру.

Необходимо помнить о профилактике, не сбрасывать со счетов возможность заболевания при первых симптомах, списывая их на усталость, стресс и бессонницу.

Будьте бдительны. Если Ваш пожилой родственник начинает чувствовать себя вяло, проявлять апатию, не поленитесь сводить его к врачу.

Здоровья Вам и всех благ!

Влияние сопутствующих заболеваний при маразме на долголетие

Летальный исход наступает в результате не старческой деменции, а сопутствующих заболеваний.

Одно из самых тяжелых заболеваний, сопутствующих деменции — атеросклероз, чаще всего сопровождающийся гипертонией, а зачастую еще и сахарным диабетом.

Наличие такого «букета» отнюдь не способствует продлению жизни, так как высока вероятность инсульта, летальность при котором – до 1/4 всех случаев непосредственно после инсульта. Через 1-2 года количество смертей достигает 50%.

Если деградация и расстройство личности вызваны алкоголизмом, то вполне вероятным спутником может являться цирроз печени, при наркомании – ВИЧ-инфекция, сепсис, саркома Капоши и пр. смертельно опасные хвори, не оставляющие шанса на долгую жизнь.

Ослабленные маразматики подолгу лежат, что приводит к воспалению легких.

Такая сопутствующая болезнь у слабых и не способных понять, а также исполнять назначения врача слабоумных пожилых людей при отсутствии должного ухода не позволяет надеяться на благоприятный исход течения заболеваний.

По статистике, 2/3 всех смертей при маразме вызвано именно пневмонией.

Положение усугубляется, если пораженный старческим слабоумием человек, утративший способность говорить и общаться, не в состоянии объяснить, что именно болит, каковы проявления сопутствующего недуга.

Так обычная инфекция мочеполовой системы, к примеру, перерастает в хроническую стадию, доставляющую массу неприятных ощущений и со временем поражающую почки.

Прогнозы для острого миелобластного поражения крови

Если у больного был диагностирован острый миелобластный лейкоз, прогноз жизни зависит от правильности терапии. В лечении применяются сильнодействующие химические препараты и антибиотики. Течение болезни осложняется еще и тем, что существует риск развития серьезной инфекции, которая может привести к сепсису.

Если острый миелолейкоз лечить правильно, то пациент до 60 лет способен прожить всего 6 лет (в лучшем случае). Далее возможность наступления продолжительной ремиссии снижается. Всего 10 % пожилых людей могут прожить до 5 лет.

При развитии сепсиса утешительного прогноза быть не может. При эффективном лечении и отсутствии рецидива в течение 5 лет врачи делают заключение о выздоровлении пациента.

Прогнозирование для больных

Стоит сказать, что хронический лейкоз имеет более позитивный прогноз, нежели острый. Интенсивное развитие острых лейкозов может провоцировать быстрое ослабевание больных. Помимо этого, эта форма лейкоза крови достаточно плохо лечится, и часто становится результатом появления лимфобластного лейкоза. Данное явление, следуя статистике, бывает в большинстве случаев.

Статистика также утверждает, что шансы на полное выздоровление варьируются в пределах 60-95%. Прогноз во время своевременного и правильного лечения имеет положительный характер, в частности для детей.

Примерно в 50% случаев с острой миелобластной лейкемией во время правильной терапии излечение возможно. Если удалось совершить пересадку стволовых клеток, то шансы на клиническое выздоровления равны 60%.

Как влияют осложнения

К наиболее тяжелым осложнениям лейкемии острой формы относят:

  • кровоизлияние в мозг;
  • кровотечение;
  • нейтропению;
  • тромбоцитопению;
  • присоединение инфекции (сепсис);
  • инфаркты селезенки;
  • некрозы слизистой полости рта, желудочно-кишечного тракта, миндалин.

Такие осложнения нередко приводят к летальному исходу. Кроме того, после курса химиотерапии могут возникнуть такие тяжелые последствия, как снижение иммунитета, уменьшение количества тромбоцитов, анемия. Нередко лейкоз приобретает хроническую форму, отягощая протекание заболевания и сокращая продолжительность жизни.

Диагностика

Есть три способа, с помощью которых определяется острый лейкоз (лейкемия, рак крови). Сколько живут впоследствии пациенты, также зависит от постановки грамотного диагноза и выявления особенностей протекания заболевания.

Самый простой метод заключается в сдаче крови на общей анализ. Кстати, нередко недуг обнаруживается при профилактическом осмотре. Снижение уровня гемоглобина, количества тромбоцитов и высокое содержание лейкоцитов не могут не вызвать подозрений у врача.

Второй метод специфический. Подразумевает аспирацию костного мозга. Врач извлекает из него клетки, чтобы изучить под микроскопом в лабораторных условиях. Достичь костного мозга можно лишь путём прокалывания наружного слоя кости специальной иглой. Естественно, применяется наркоз.

И третий называется биопсией костного мозга. Он самый сложный. Потому что врач извлекает небольшую часть кости вместе с костным мозгом.

Путь к излечению

Лечение включает в себя три этапа. Первый подразумевает интенсивную терапию нарушений костномозгового кровоснабжения. Химиотерапия помогает ликвидировать бластные клетки. Конечно, цитостатики небезопасны, однако альтернативу ещё не разработали.

Затем следует закрепление ремиссии, длящееся около полугода. Пациенту назначаются процедуры и препараты, направленные на предотвращение размножения раковых клеток, от которых не удалось избавиться в процессе химиотерапии. Последний этап подразумевает поддерживающую терапию.

Грамотное лечение действительно способно продлить жизнь. Есть немало людей, которых не сломило даже такое тяжелое заболевание, как острый лейкоз крови. Сколько живут, отзывы врачей и пациентов не помогут установить однозначно, но важно помнить, что с этим недугом стоит бороться, не сдаваясь. И тогда рак отступит.

Тяжёлые случаи

При особо запущенной форме такого заболевания, как острый лейкоз, прродолжительность жизни минимальна. У человека остаётся три года, не больше. Но, к счастью, такие случаи редки. Обычно пациенты тяжёлой стадии являются людьми преклонного возраста. То есть старше 70-летнего возраста или те, у кого в клетках имеются серьёзные генетические мутации.

Крайне мало остаётся времени и у людей с другим раковым заболеванием. А ещё у пациентов с завышенным уровнем бластных клеток. В таких случаях рекомендуется совмещать общеукрепляющую терапию, химиопрепараты и здоровый образ жизни, чтобы продлить жизнь.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *