Конкресценция шейных позвонков

Конкресценция шейных позвонков

Конкресценция позвонков — это аномалия, которая проявляется их сращением, полной или частичной блокировкой. Патология носит наследственный характер и является врожденной. Впервые ее можно диагностировать еще в период внутриутробного развития, приблизительно на 20-й неделе беременности. Она плохо поддается лечению, и все методы направлены на снятие симптомов и улучшение качества жизни пациента. Оперативное вмешательство предлагают только в крайних случаях, когда аномалия угрожает жизни больного.

Причины патологии

Конкресценция позвонков в большинстве случаев является врожденной. Она связана с нарушениями формирования позвоночного столба в период внутриутробного развития. Причиной таких изменений могут быть различные генетические сбои, перенесенные матерью инфекционные заболевания, а также воздействием радиации. Эта болезнь чаще всего проявляется в сочетании с другими хромосомными мутациями.

Однако патология может быть и приобретенной и проявляться во взрослом возрасте. Существует два фактора, которые могут ее спровоцировать:

  • посттравматическая конкресценция — сращение позвонков в результате повреждений костей или хрящевой ткани позвоночного столба;
  • хронические заболевания суставов, в том числе болезнь Бехтерева (воспаление суставов позвоночника с их последующим окостенением и сращением).

Врожденная конкресценция чаще всего проявляется в шейном отделе позвоночника. Она заметна уже в раннем детском возрасте, а сращение происходит между вторым и третьим шейными позвонками. Это достаточно редкое явление, а современные возможности диагностики позволяют выявить ее еще до рождения, в период внутриутробного развития.

Причины сращения позвонков

У детей может диагностироваться врожденное сращение позвонков, у взрослого человека эта патология имеет приобретенную природу. Врожденные аномалии позвонков могут быть спровоцированы следующими факторами:

  1. работа будущей матери в сложных условиях (загрязнение окружающей среды, токсичность, тяжелые физические нагрузки и т.д.);
  2. тяжелый ранний или поздний токсикоз, связанный с неправильной работой иммунной системы;
  3. эклампсия и преэклампсия, нефропатия, тяжёлые формы железодефицитной анемии;
  4. перенесенные вирусные и бактериальные инфекции;
  5. употребление фармакологических препаратов без назначения врача;
  6. курение и употребление алкогольных напитков до и во время беременности.

Причины сращения позвонков у взрослых:

  • остеохондроз и развивающиеся на его фоне осложнения, такие как протрузия и грыжа межпозвоночного диска;
  • хирургическое вмешательство на позвоночном столбе, в ходе которого производится удаление межпозвоночного диска и принудительное сращение соседних тел позвонков;
  • последствия переломов и трещин позвонков с формированием обширной костной мозоли;
  • остеопороз, остеомаляция, спондилоартроз и т.д.;
  • болезнь Бехтерева (отличается обширной областью сращения позвонков и полной неподвижностью всего позвоночного столба);
  • инфекционные и асептические воспалительные процессы, приводящие к образованию большого количества рубцовой и фиброзной ткани (анкилоз).

Выявление и устранение потенциальной причины конкресценции позвонков – это важный этап для будущего эффективного лечения. Вы может обратиться на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. Опытный вертебролог проведет обследование и расскажет о том, как можно лечить данную патологию.

Конкресценция (сращение) шейных позвонков

Чаще конкресценция шейных позвонков является врожденной патологией. У младенца обнаруживается сращение шейных позвонков С1 и С2. В тяжелых случаях также происходит ассимиляция затылочной костью атланта.

Проявляется сращение позвонков шейного отдела следующими симптомами:

  • новорожденный в положенный срок не может самостоятельно удерживать головку, поскольку не формируется физиологический шейный изгиб позвоночника и не развиваются сопутствующие этому мышцы;
  • любые манипуляции (купание, переодевание, пеленание) вызывают приступ сильного плача, свидетельствующего о том, что ребенок испытывает серьезную боль;
  • невозможность уложить ребенка спать на спине, предпочтительная поза – на боку с характерным наклоном головки вперед, по направлению к грудине.

Если присутствуют эти клинические признаки необходимо обратиться к участковому педиатру, чтобы он назначил соответствующие обследования и консультации детского невролога, вертебролога или ортопеда.

В нашей клинике мануальной терапии специалисты принимают детей в возрасте старше 5-ти лет.

Конкресценция (сращение) грудных позвонков

Приобретенная конкресценция грудных позвонков может наблюдаться у людей, страдающих от сколиоза и кифосколиоза 2-ой и 3-ей степени. Смещение приводит к частичному сращению грудных позвонков, что в еще большей степени искривляет позвоночный столб.

Неполное сращение позвонков грудного отдела обычно наблюдается в левой или правой боковой проекции. При обнаружении данного клинического признака показана хирургическая операция с целью устранения костных наростов и восстановления подвижности. Затем проводится курс восстановительного лечения и коррекция осанки с помощью методов мануальной терапии.

Признаки данной патологии:

  • нарушение подвижности в грудном отделе позвоночника;
  • постоянные тупые боли в области спины и грудной клетки;
  • ограничение движений ребер при совершении глубокого вдоха;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • мышечная слабость в верхних конечностях.

Диагностика проводится с помощью рентгенографического снимка, на котором видно полное смыкание межпозвонковых промежутков и частичное или полное срастание костных тканей.

Конкресценция (сращение) поясничных позвонков

Частичное сращение поясничных позвонков у взрослого человека всегда связано с дегенерацией хрящевой ткани межпозвоночного диска. Это может быть секвестр грыжи, хирургическая операция, травматическое нарушение целостности, компрессионный перелом и т.д.

Конкресценция поясничных позвонков оказывает существенное влияние на процесс распределения амортизационной нагрузки на позвоночный столб. Если какой-то из межпозвоночных дисков поврежден или отсутствует, то повышенная нагрузка оказывается на соседние. Они быстро разрушаются и происходит вторичное сращение позвонков поясничного отдела до тех пор, пока он полностью не утратит свою физиологическую подвижность.

Даже частичное сращение поясничных позвонков влечет за собой серьезные последствия:

  • нарушение работы внутренних органов брюшной полости и малого таза (запоры, диареи, недержание мочи или задержка мочеиспускания, эректильная дисфункция или бесплодие);
  • парестезии и нарушение кожной чувствительности в области поясницы, крестца, передней брюшной стенки и нижних конечностей;
  • мышечная слабость и нарушение тонуса сосудистой стенки, что влечет за собой нарушение работоспособности клапанной системы венозного русла и развитие тромбофлебита;
  • нарушение иннервации мышц и их частичная дистрофия.

Постепенное сращение крестцовых позвонков к возрасту в 25 лет считается совершенно физиологическим процессом.

Классификация и типы конкресценции позвонков

Каждый позвонок состоит из тела и отростков. Последние необходимы для обеспечения подвижности позвоночного столба, а также для дополнительной механической защиты костного мозга. В норме позвонки у человека срастаются только в области поясничного отдела, а остальные участки должны менять свое положение по отношению друг к другу.

В зависимости от тяжести болезни выделяют две основные формы конкресценции:

  • неполная — сращение тел позвонков, каждый из которых сохраняет отдельные отростки;
  • полная — более тяжелая стадия, когда процесс распространяется на боковые отростки позвонков.

Основной участок, на котором проявляется конкресценция позвонков, — это шейный отдел. Шея человека состоит из 7 позвонков, которые в норме имеют широкую амплитуду движений. Однако одним из симптомов болезни является частичная или полная неподвижность головы в поврежденном участке.

В зависимости от локализации сращения можно выделить еще несколько его разновидностей:

  • конкресценция атланта (первого шейного позвонка) с костями черепа;
  • неподвижность С1 и С2 — первого и второго шейных позвонков, идентичных по строению;
  • иногда процесс может распространяться на С3 и С4, но с этих структур он начинается редко.

Еще одно название конкресценции шейного отдела позвоночника — болезнь Клиппеля-Фейля. Эта патология может проявляться также в области поясницы или грудного отдела. В таком случае она чаще приобретенная, связанная с травмами, острыми либо хроническими заболеваниями суставов.

Что такое сакрализация L5?

Сакрализация представляет собой сращение пятого позвонка поясничного отдела с крестцом, которое может быть полным или частичным. В результате количество поясничных позвонков уменьшается на один, а в крестцовом отделе их число, наоборот, увеличивается. В древности заболевание считалось чем-то вроде дара свыше, а люди с подобным строением позвонка – приближенными к святым. Отсюда и произошло его название – на латыни «sacro» означает освящать, объявлять священным.


Строение крестца

Сакрализация – достаточно распространенная патология, которая встречается примерно у 7-15% людей, но только 2% из них обращаются за медицинской помощью, так как во многих случаях она протекает бессимптомно.

Для справки: склонность к сращиванию пятого позвонка с крестцом наблюдается у половины больных, которые проходят рентген поясничного или копчикового отдела.

Видео – Строение позвонков

Клинический прогноз

  1. С функциональной точки зрения прогноз не может быть благоприятным, поскольку ограничение подвижности остается у человека на всю жизнь. Кроме того, с возрастом обычно проявляются вторичные патологии, которые усугубляют невротическую симптоматику.
  2. Крайне неблагоприятным считается прогноз, если конкресценции сопутствуют болезни или патологические состояния сердца и сосудов, почек, сосудов крови и других внутренних органов и систем
  3. С годами состояние пациентов, страдающих конкресценцией, становится хуже. Когда они прекращают рост, практически сразу начинается процесс дегенерации межпозвонковых дисков.

Симптомы

Чаще всего диагностируется конкресценция шейных позвонков. Первые симптомы могут быть обнаружены сразу после рождения и иметь большую или меньшую интенсивность. Если позвонки сохраняют частичную подвижность, симптоматика будет менее выражена. Независимо от тяжести заболевания, клиническая картина болезни включает несколько факторов:

  • недостаточная длина пораженного отдела позвоночника и снижение его подвижности;
  • нарушения работы центральной нервной системы, которые включают изменение кожной чувствительности и проблемы с работой нижних конечностей;
  • хронические заболевания пищеварительного тракта, систем дыхания и кроветворения, которые часто сопутствуют этой аномалии;
  • постоянные головные боли.

Болезнь можно также определить невооруженным глазом. Такие пациенты отличаются характерной формой черепа и строением шеи. Она короткая, голова имеет недостаточную подвижность. Среди дополнительных симптомов конкресценции позвонков можно выделить сужение голосовой щели и низкую линию роста волос.

Методы диагностики

Сращение позвонков обычно выявляется уже в течение первых нескольких дней после рождения. Эта патология заметна и без дополнительных методов диагностики и применения инструментария, но важно полностью обследовать пациента для определения степени и тяжести болезни.

При подозрении на полную или частичную конкресценцию позвонков рекомендуется провести следующие исследования:

  • общий осмотр с выявлением симптоматики, характерной для сращения позвонков;
  • рентген — на снимках будут видны участки сращения тел или отростков позвонков, а также стадия болезни;
  • МРТ — используется для более полной детализации поврежденной области;
  • КТ — способ диагностики, с помощью которого можно визуализировать срезы костной ткани в любой из проекций, один из наиболее информативных методов.

Конкресценция позвонков — это та патология, которую можно впервые диагностировать еще в период внутриутробного развития. Плановые УЗИ покажут все отклонения от нормы с высокой степенью вероятности. Однако приобретенная конкресценция требует более подробной диагностики, поскольку может сопровождаться посттравматическими осложнениями.

Схема лечения

Вылечить патологию полностью и вернуть пациента к нормальному образу жизни невозможно. Все терапевтические меры направлены на снятие болезненных ощущений и сохранение подвижности мышечных и сухожильных структур. Лечение длительное, может состоять из нескольких этапов:

  • лечебная гимнастика для развития гибкости мускулатуры;
  • ношение специальных воротников в период роста ребенка;
  • физиотерапевтические методы;
  • массаж и мануальная терапия.

Хирургическое вмешательство показано только в крайних случаях. В ходе операции удаляется поврежденный участок, но даже эта процедура не сможет значительно улучшить прогноз. С возрастом симптомы болезни обостряются из-за постепенного окостенения мышечной ткани. В периоды обострения пациент страдает от мигреней, которые можно устранить обезболивающими препаратами.

Возможные осложнения и прогноз

Прогноз при сращении позвонков шейного отдела сомнительный, поскольку часто сопровождается дополнительным генетическими отклонениями. Лечение необходимо проводить в течение всей жизни, и оно не будет приводить к значительным улучшениям. Кроме того, для таких больных существует риск развития опасных осложнений:

  • паралич — полное или частичное нарушение проведения нервного импульса, что приводит к нарушению чувствительности конечностей;
  • болезнь Шпренгеля — аномальное строение лопатки;
  • постоянные головные боли, которые со временем невозможно снять даже медикаментами;
  • патологии внутренних органов: дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем;
  • искривления позвоночника;
  • различные генетические аномалии.

Конкресценцией позвонков называют опасную врожденную патологию, которая проявляется сращением тел или отростков позвонков. Даже если убрать поврежденный участок в ходе операции, шансы на полное выздоровление у больного отсутствуют. Дело в том, что болезнь часто ведет за собой другие генетические аномалии, из-за которых развиваются хронические заболевания внутренних органов. Однако если сращение позвонков произошло в результате травмы, пациент может продолжать вести полноценную жизнь. Хоть подвижность позвоночника восстановить и не удастся, этот симптом не ведет за собой другие аномалии.

Полная и частичная конкресценция позвонков — причины и варианты лечения

Конкресценция позвонков относиться к группе врожденных позвоночных патологий, которые плохо сказываются на функциональности позвоночника и общем состоянии здоровья. Если женщина в период беременности регулярно наблюдается у специалистов, диагностировать данный дефект удается рано — уже на 20 неделе беременности.

Болезнь плохо отзывается на лечение, но проводить его необходимо постоянно, для того, чтобы облегчить страдания и улучшить качество жизни пациента.

Причины

Диагностика

Полноценная диагностика проводится для детей и взрослых. На стадии эмбрионального развития постановка диагноза проводится на основании УЗИ плода.

Установить точный диагноз, определить тактику лечебных мероприятия возможно только на основании анализа результатов исследований.

Лечение

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Большинству пациентов с конкресценцией назначают лечение, направленное на коррекцию дефектов мышечных групп и тканей, окружающих пораженные позвонки.

Во время обострения боли назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

Прогноз при сращении поясничных, грудных либо же шейных позвонков обычно неблагоприятен. Лечение пациенту приходиться продолжать до конца жизни. Однако при правильном выборе консервативной терапии и выполнении всех предписаний медиков удается существенно повысить двигательные и функциональные возможности.

Конкресценция позвонков

Медицинский термин, обозначающий крайне тяжелую патологию позвоночника, носит название конкресценция позвонков. Суть данной патологии заключается в полном сращении соседних структур между собой.

Причин формирования множество – от врожденных аномалий до посттравматического блокирования. Выявляемость составляет 1 случай на несколько десятков тысяч населения, однако, медицинских работников беспокоит ежегодный прирост патологии.

Вариант нормы и аномалии

Конкресценция может являться одним из вариантов нормы. К примеру, при сращении структур таза. Тогда как синостоз, формирующийся в позвонковых элементах – только патологическое состояние.

Физиологический вариант сращения костей возникает у человека в период его взросления. В этот момент хрящевая ткань, в силу природных особенностей, постепенно заменяется на костную. Эти процессы происходят во всех структурах скелета человека – и в крестцовых элементах, и в костях черепа.

Наряду с вышеописанной физиологической конкресценцией, может наблюдаться и врожденная аномалия – из-за гипоплазии либо аплазии межпозвоночной ткани. Первопричина и провоцирующие факторы подобного отклонения в развитии позвоночного столба специалистами до настоящего времени окончательно не установлены. Большинство придерживается точки зрения, что это генетически обусловленная патология. Малыш получает уже мутантный ген от кого-то из родителей, либо от обоих.

Конкресценция шейных позвонков

Этапы развития конкресценции

Блокирование – конкресценция позвонков – возникает у ребенка на самом раннем этапе его формирования. Специалистами оно рассматривается как задержка в развитии малыша. Полноценная диагностика на внутриутробном этапе либо не проводится, либо выполняется не в полном объеме.

В прямой зависимости от временного промежутка возникновения патологических блоков в позвоночном столбе, они подразделяются на 3 основных этапа:

  • Патология, сформировавшаяся до 15–20 недели вынашивания малыша.
  • Блоки, выявленные внутриутробно у малыша после 25–30 недели беременности.
  • Диагностирование отклонений уже после появления ребенка на свет.

Особое значение придается раннему выявлению остановки развития плода. Уже к 5–7 недели беременности удается достоверно определить, что межпозвоночные диски практически сформировались, и даже имеется физиологическое разделение задних позвонковых структур. А вот в случае наличия конкресценции, передние отделы позвоночника у плода остаются слитным конгломератом.

Среди терратогенных факторов, способных спровоцировать аномалии опорно-двигательных структур на внутриутробном этапе их формирования, специалистами выделяются:

  • перенесенные беременной женщиной различные инфекционные патологии;
  • негативная наследственная предрасположенность;
  • травматизация;
  • патологическое воздействие радиации.

Данное заболевание чаще всего передается по наследству

Нередко наблюдается комбинация синостоза с иными хромосомными патологиями. К примеру, блокирование позвонковых элементов в шейной области, более чем в половине выявленных случаев сочетается с патологическим расщеплением их дужек. Может диагностироваться наличие добавочного позвонка или аномалии атланта.

Симптомы конкресценции

Если патология выявляется у ребенка на позднем этапе ее возникновения – уже после появления его на свет, настораживающими признаками должны стать чересчур короткие отделы позвоночника, ограниченность их подвижности.

Специалист выставляет предварительный диагноз на основании совокупности симптомов:

  • нестандартная, асимметричная форма шеи;
  • крайне низкая линия роста волос;
  • расположение черепа буквально сразу же после плеч;
  • существенно суженная голосовая щель.

Зачастую блокированию позвонковых элементов сопутствует аномальное формирование лопаточных костей. Визуально они располагаются намного выше привычной локализации. Основание черепа при этом кажется как будто вдавленным.

При данной патологии визуально заметна низкая посадка головы

Нервные структуры при этой патологии также существенно страдают – они просто не могут в силу своего расположения полноценно функционировать. У пациентов появляются расстройства чувствительного восприятия кожных покровов. Им весьма затруднительно осуществлять двигательную активность в позвоночнике, шевелить конечностями.

Такой вид патологии в позвонковых элементах приводит к расстройству деятельности внутренних органов, что еще более усугубляет самочувствие людей. Окончательный диагноз выставляется только после всестороннего обследования – аппаратными и лабораторными методами.

Диагностика патологии

На сегодняшний день значительную помощь специалистам в выставлении адекватного диагноза оказывает современная аппаратура:

  • КТ – позволяет рассмотреть срезы костных тканей в поперечной, а также продольной проекции, отличительные особенности: высокая точность и относительно широкая доступность в лечебных учреждениях;
  • МРТ – на снимках можно рассмотреть не только локализацию, но и область патологических видоизменений, досконально их изучить, детально раскрыть тип патологии;
  • рентгенография – самый широко применяемый метод диагностики, на снимках хорошо заметны аномалии строения позвонков, их повреждения, что позволяет уточнить область исследования для иных аппаратных методик.

Только вся полнота получаемой после проведения вышеуказанных диагностических процедур информации позволяет специалисту провести адекватную дифференциальную диагностику.

Лечение конкресценции позвонков

Для борьбы с недугом специалисты рекомендуют комплексную — консервативную и оперативную — тактику лечения. На начальных этапах выявления:

  • постизометрическая релаксация мышечных групп;
  • различные методы физиотерапии;
  • парафиновые аппликации;
  • комплексы ЛФК;
  • индивидуальные или групповые занятия йогой.

Необходимо каждый день выполнять специальную гимнастику

Для самих пораженных недугом позвонковых структур сделать что-либо практически невозможно. Основной задачей лечебных процедур является помощь мышечным группам. Акцент необходимо делать не только на пораженную область позвоночника, но и на соседние отделы тоже. Не стоит ожидать быстрых результатов – лечение проводится всю жизнь пациента.

Практикуется и симптоматическая терапия, в период обострения болевого синдрома назначаются медикаменты из подгрупп анальгетиков, противовоспалительных средств. По индивидуальным показаниям решается вопрос об оперативном лечении конкресценции.

Как лечат конкресценцию

Сложность в том, что на сегодняшней стадии развития медицины не существует ни одного варианта лечения, который бы привел к ощутимому улучшению состояния пациента. Терапия консервативного характера применяется для снятия боли и минимизации эффекта от врожденной ортопедической аномалии на весь организм.

Важно! Вылечить конкресценцию полностью нельзя, на какой бы стадии она ни была обнаружена, и какой бы площади сращивания ни имели позвонки. Путем упорного воздействия процедурами и упражнениями можно лишь добиться снижения степени проявления симптомов болезни.

Таблица. Методы, применяемые для лечения конкресценции.

Метод Характеристика

Прием препаратов

Симптоматическое лечение, направленное на снятие болевого синдрома, предполагает прием анальгетиков в большинстве случаев и противовоспалительных в некоторых частных ситуациях.
Ношение специального ортопедического воротника Воротник или корсет Шанца назначается детям в период активного роста. Его ношение помогает сохранить имеющуюся подвижность шеи без увеличения позвоночной блокировки.

Вытяжение позвоночника

Эта ортопедическая процедура тоже имеет поддерживающий эффект и применяется вплоть до остановки костного роста, чтобы в некоторой степени растянуть позвоночный ряд и сделать его более гибким, а также, чтобы уменьшить проявления сопутствующих сколиозов.

Занятия лечебной физкультурой

Основной упор в консервативной терапии делается на ЛФК. Специальный комплекс, который дети с патологией делают постоянно, помогает сохранению подвижности суставов.

Остеопатия

Методы ручного воздействия для диагностики патологии и поддержания ее в не прогрессирующей форме.

Массаж

Делается даже новорожденным, в том числе могут его делать родители, пройдя специальный обучающий курс. Удерживает уровень подвижности. Помогает предотвратить вторичные патологии.

Иглорефлексотерапия

Повышает приток крови к патологическим участкам, снимая околопозвоночное напряжение.

Физиотерапия

Играет ту же роль, что и иглорефлексотерапия.

Косметическая хирургия

В редких случаях поводят косметическую операцию, которая, однако, не имеет существенного физиологического эффекта. Показаниями к оперированию может стать постоянная боль, которая не снимается анаболиками. Удаляется часть болевых фрагментов, но это не изменяет физиологической картины. Имплантатов, способных заменить сросшиеся позвонки на раздельные, с сохранением их функций, пока не придумали.

О пользе ЛФК

Занятия лечебными гимнастическими упражнениями при конкресценции – неотъемлемая часть жизни пациента практически с младенческого возраста. Только регулярная физкультура помогает постоянно разрабатывать верхний шейный отдел и поддерживать уровень подвижности в нем.

Занятия проводят ежедневно

Важно! Без гимнастики, и это доказано многолетней врачебной практикой, дегенеративные деструкции прогрессируют, обездвиженность растет, появляется мышечная контрактура, усиливается позвоночная деформация, и проявляются сопутствующие вторичные патологии.

Фитболы и медболы для занятий фитнесом

Особенно эффективной является ЛФК для тех, у кого срослись лишь затылочный позвонок с первым шейным.

Примеры упражнений.

  1. Сидя на табурете или стоя делать наклоны головой в один бок, в другой, назад и вперед. Темп максимально спокойный, никаких резких движений и сверхусилий. Разумеется, полноценный наклон у пациента не получится, и не нужно, достаточно возможного.

    Повороты головы

    Наклоны головы по сторонам

    Наклоны головы вперед и назад

  2. В том же положении совершать попытки вращения головой по разным сторонам. Если форма патологии тяжелая, амплитуду начинать с мелкой, постепенно расширяя.
  3. Лежа на полу, на спине, приподнимать голову, отрывая от пола, и стараться удержать ее от десяти секунд.
  4. Перевернуться на живот и проделать то же – поднять голову, оторвав подбородок от пола и вытягивая затылок вверх.
  5. Стоя, делать плечами движения оба вверх, затем оба вниз.

    Поднять плечи максимально высоко, задержать их в данном положении на 10 сек. Расслабить плечи и выполнить глубокий вдох

В большинстве случаев сакрализация не имеет выраженных симптомов, а иногда выявляется случайно, во время рентгенологического исследования. В зависимости от формы и стадии патологии, она может проявляться в раннем (20-25 лет) или пожилом возрасте, и характеризуется следующими признаками:

  • болевой синдром в области поясницы, который отдает в ягодицы или нижние конечности, и усиливается при физических нагрузках, долгом пребывании в вертикальном положении;
  • ограничение подвижности пояснично-крестцового отдела, которое проявляется при поворотах и наклонах корпуса;
  • снижение чувствительности и онемение кожных покровов в области поясницы.

Боль и онемение в пояснице — самые характерные проявления сакрализации

Интенсивность неприятных ощущений также напрямую связана с особенностями клинического течения заболевания, и может варьироваться от легкого дискомфорта до серьезного болевого синдрома, который ухудшает качество жизни человека.

К сведению: один из характерных признаков, который дает причины заподозрить у человека сакрализацию L5, – боль в спине при спуске по лестнице, в то время как подъем не доставляет какого-либо дискомфорта.

Чем опасна патология?

Люди с сакрализацией L5, даже если она выражена в слабой степени, имеют повышенную склонность к развитиям патологий опорно-двигательного аппарата. Вследствие анатомических изменений в позвоночнике нагрузка на него распределяется неправильно, из-за чего страдают другие участки позвоночного столба. Со временем в тканях дисков, которые расположены рядом с областью сращения, начинаются дегенеративные процессы, развивается остеохондроз или спондилоартроз.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить спондилоартроз шейного отдела позвоночника, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Сакрализация повышает риск развития других заболеваний позвоночника, например, спондилоартроза

Иногда из-за защемления пучка нервных волокон в нижней части позвоночника возникает опасное состояние, которое называется синдромом конского хвоста. Оно характеризуется сильными болями, нарушениями мочеиспускания и дефекации, и в результате может привести к инвалидности.

Способы лечения заболевания

Если патология проявляет себя нечасто и боли не слишком острые, то вполне возможно обойтись консервативными методами лечения, такими как:

  • ЛФК;
  • Проведение массажа поясничной области;
  • Физиотерапия;
  • Ультразвуковое лечение;
  • Ношение специального корсета;
  • Аппликации парафином;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Новокаиновые блокады;
  • Медикаментозное лечение противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

Если патология не дает выраженных симптомов, определить ее без специального обследования бывает очень сложно. В домашних условиях можно провести следующий тест: встать прямо, свести пятки вместе, расставить носки и попробовать дотянуться руками до пола. Если коснуться его поверхности не удалось, следует попросить кого-либо из близких измерить расстояние от кончика третьего пальца до пола. В случаях, когда оно превышает 5 см, у человека можно заподозрить наличие сакрализации.

Если достать руками пола не составляет труда, можно быть полностью уверенным в отсутствии сакрализации

Для выявления сращивания пятого позвонка с крестцом достаточно обычного рентгенологического исследования. На снимке будет заметно уменьшение промежутка между позвонком или крестцом, или полное его отсутствие, а также другие особенности, характерные для патологии. В редких случаях больным с подозрением на сакрализацию требуются другие методы исследования – чаще всего КТ, МРТ или электромиография, которая позволяет определить функциональное состояние мышц и нервов пораженной области.

С помощью рентгенографии можно выявить сращивание позвонка с крестцом и другие патологии

Совет: самотестирование на сакрализацию L5 не может точно определить наличие патологии, но если негативный результат был получен у ребенка или подростка, следует обратить особое внимание на здоровье его позвоночника.

Прогноз выздоровления

К сожалению, прогноз на полное выздоровлении при наличии такого диагноза, как конкресценция позвонков шейного отдела, очень маленький, так как в основном соседствует с разнообразными второстепенными генетическими проблемами. Пациентам придётся посвятить всю жизнь лечению, но никакого реального результата всё равно никогда не возникнет.

Помимо этого, при взрослении
могут возникнуть разнообразные дегенеративные осложнения, типа сколиоза.
Такой неблагоприятный вывод связан с тем, что конкресценция — это именно изначальное сращивание позвонков, уже без возможности их разделения.

Если даже после хирургического вмешательство просто удалить тот или иной участок, то это ничего не поменяет, ведь хоть сама аномалия и была устранена, однако проблемы, которые она принесла: например болезни внутренних органов — никуда не делись.

Тем не менее, прогноз куда более благоприятный, если болезнь имеет приобретённый характер. В таком случае проблему можно решить операционным путём без наличия каких-либо сторонних факторов.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение сакрализации L5 показано при интенсивных болях, которые не купируются консервативными средствами, нарушениях мочеиспускания и дефекации, потере чувствительности в нижних конечностях. Во время операции врач удаляет часть тканей, которые образуют подвижное соединение с крестцом, и вживляет в позвоночник специальный костный имплант, который поддерживает нормальную функцию опорно-двигательного аппарата. После оперативного вмешательства и правильно организованного восстановительного периода боли в спине прекращаются полностью.

При хирургическом способе лечения производится вживление специального костного импланта

Так как точные причины сакрализации неизвестны, специфических мер профилактики не существует. Чтобы снизить риск развития патологии у ребенка, при беременности необходимо вести правильный образ жизни, полноценно питаться и избегать любых вредных воздействий на организм. Сакрализация L5 не считается серьезной патологией, но при легкомысленном отношении она может привести к неприятным для здоровья последствиям. Для предотвращения осложнений людям с подобным диагнозом необходимо обращать особое внимание на здоровье позвоночника, регулярно заниматься физкультурой и время от времени проходить профилактические обследования у специалистов.

Симптомы — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Семейные

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1
Рижская

+7

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Клиника «Диамед Марьина Роща»

Москва , Шереметьевская ул., 27, 1 этаж
Марьина Роща

  • Консультация от 1600
  • Ударно-волновая терапия от 1200
  • Рефлексотерапия от 2200

9 Написать свой отзыв

Семейные

Медицинский центр иммунокоррекции им. Р.Н. Ходановой

Москва , ул. Давыдковская, д. 6
Славянский бульвар

+7(499)445-40-83

  • Приём от 1500
  • Диагностика от 200
  • Гирудотерапия от 1150

10 Написать свой отзыв

Показать все клиники Москвы

Симптомы конкресценции и методы ее коррекции

Конкресценция — это врожденная аномалия позвоночника, характеризующаяся сращиванием тел соседних позвонков. Встречается редко (1 случай на 120 тысяч человек); сопровождается усиленным болевым синдромом и ограниченной двигательной активностью. Различают конкресценцию поясничного, грудного и шейного отделов.

Болезнь может возникнуть вследствие недостаточного развития клеток костной ткани в период эмбриогенеза.

Существуют и другие причины сращения позвонков, к которым относятся:

  1. Неправильное внутриутробное развитие плода, которое возникает в связи с заболеваниями, передающимися по наследству, а также с инфекционными болезнями матери в период беременности. К различным нарушениям в развитии может привести воздействие радиации. Часто эта патология сопровождается другими хромосомными аномалиями. В таком случае у детей сращиваются позвонки С2 и С3.
  2. Во взрослом возрасте возникновение этой патологии может быть спровоцировано перенесенными заболеваниями суставов, в том числе болезнью Бехтерева.
  3. Следствие травм. Кости сращиваются в результате повреждений хрящевой ткани или надкостницы, после вывиха тела позвонка или перелома его краевых частей.

Основной причиной возникновения этой патологии являются генетические отклонения.

Характерные симптомы

Полное или неполное сращивание позвонков может быть диагностировано по ряду признаков, к которым можно отнести следующие:

  1. Ограничение подвижности позвоночных отделов. Этот диагноз ставят новорожденным.
  2. Нарушения функций нервной системы. У пациента обнаруживаются осложнения в работе нижних конечностей, затрудненная ходьба, пониженная чувствительность кожи.
  3. Неправильное функционирование органов. Сращивание позвонков может отразиться на различных органах и системах.
  4. Учащенные приступы головной боли. Встречаются у больных со сращиванием пятого и шестого позвонков, а также первого и второго.
  5. Укороченная шея может быть одним из признаков сращения позвонковых тел. При этом рост волос начинается низко, а голосовая щель характеризуется специфическим сужением. Люди, страдающие этим заболеванием, отличаются необычной посадкой черепа: их голова выглядит вдавленной в плечи.

Другое название патологии короткой шеи — синдром Клиппеля–Фейля. Эта редкая врожденная аномалия затрагивает шейные и грудные позвонки. Существует 2 вида этого заболевания. При первом сращение костей формируется на уровне первого шейного позвонка, который сращивается со вторым. В этом процессе могут участвовать и другие позвонки (С3, С4), но их число не может превышать 4. Второй случай предполагает сращивание позвонка С1 с затылочной костью.

Клиническая картина

Боль и нарушение осанки характерны для поздней стадии спондилеза

Сращение позвонков поясничного отдела или других сегментов может быть полным и неполным. В обоих случаях наблюдаются схожие симптомы, среди которых:

  • ограничение двигательных возможностей отдела, укорочение длины позвоночника, что замечается сразу после появления на свет ребенка с врожденной аномалией;
  • нарушение работы нервного аппарата, что выражается в нарушении чувствительности кожного покрова поверх области поражения столба, если сращивание произошло в поясничном или крестцовом отделе, сбой в иннервации распространяется на нижние конечности;
  • изменения в функционировании рядом расположенных внутренних органов, например, органов дыхания и пищеварительной системы, или кроветворения;
  • головная боль постоянного характера, которая возникает при частичном или полном сращении шейных позвоночных тел.

Другие признаки конкресценции тел позвоночника – снижение линии роста волос, укорочение шеи, сужение голосовой щели. У больных отмечается особая посадка черепа с характерным вдавливанием головы в плечи.

Как ставят диагноз

Уменьшение высоты диска на снимке КТ

Для выявления конкресценции грудных позвонков или иных сегментов проводят комплексное обследование организма. Пациента опрашивают о давности появления боли, ее характере, иных клинических проявлениях и сопутствующих заболеваниях, которые могут быть потенциальными причинами развития симптоматики.

Для подтверждения диагноза проводится рентгенодиагностика. Исследование не требует специальной подготовки и разрешено к проведению даже детям. По результатам рентгена можно выявить участки с изменениями.

Если рентгенологическое исследование неинформативно, назначают МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет определить точное место локализации сращения тел, его тип и степень патологических изменений, то есть стадию заболевания.

На снимке компьютерной томографии отчетливо видны срезы костной ткани позвонков. Такое диагностическое мероприятие дает самую полную картину состояния органа и назначается чаще остальных исследований при подозрении на конкресценцию.

Чтобы выявить аномалию развития позвоночника у плода, проводится ультразвуковое исследование.

Лечение заболевания

Аппаратное вытяжение позвоночника сдерживает сращение тел позвонков

Терапия на начальном этапе развития патологии направлена на поддержание состояния, улучшение структуры мышц и тканей, которые расположены по окружности деформированных позвонков.

В комплексное лечение входит:

  • занятие специальными физическими упражнениями;
  • посещение сеансов йоги, движения которой подбирают в зависимости от особенностей здоровья, области поражения позвоночника, уровня ослабленности окружающих мышц;
  • проведение парафиновых аппликаций, грязелечения, иных сеансов физиотерапевтических процедур;
  • ношение коррегирующего корсета или шейного воротника – чаще назначают детям во время интенсивного становления костной системы.

Обезболивающие препараты при заболеваниях позвоночника

Для устранения болевой симптоматики можно принимать таблетки из группы нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. При сильном дискомфорте назначают инъекции обезболивающих препаратов.

Единственный способ устранить деформацию позвоночных тел – хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляют часть патологической структуры. В послеоперационный период больной проходит реабилитационные мероприятия в стационаре или в санитарно-курортных условиях.

Профилактика и негативные последствия

За счет того, что сращение позвоночных тел происходит по различным причинам, единый метод профилактики аномалии не существует. Однако многие врачи сходятся во мнении, что употребление беременной женщиной фолиевой кислоты снижает риск появления порока у плода. Это может быть готовый витаминный препарат с элементом в составе, приобретенный в аптеке, или продукты питания, которые нужно включить в ежедневный рацион беременной женщины: листовые овощи и фрукты, бобы, обогащенные сухие завтраки и др.

Грудная, поясничная или другой локализации конкресценция может привести к осложнениям, требующим иного, специфического лечения. Среди наиболее распространенных негативных последствий:

  • хроническая головная боль по типу мигрени, которая возникает вследствие сращивания шейных позвонков;
  • остеохондроз, сколиоз;
  • деформация стоп на фоне укорочения позвоночника и нарушения структурных элементов опорно-двигательного аппарата;
  • болезнь Шпренгеля – высокое расположение лопаток, что может стать причиной появления горба;
  • нарушение работы сердца, органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой систем;
  • паралич нижних конечностей вследствие сильного сдавливания спинномозговых нервов.

В большинстве случаев конкресценция предполагает неблагоприятный прогноз. Лечение больной проводит на протяжении всей жизни. Если правильно подобрать курс терапии и соблюдать рекомендации врача, можно улучшить двигательную и функциональную возможности позвоночника.

Методы диагностики и лечения

При подозрении на эту патологию пациентам показана комплексная диагностика, включающая в себя следующие процедуры:

  1. Осмотр у профильного врача, сбор данных анамнеза. Проводится с целью установления причин возникновения аномалии и назначения обследования.
  2. Рентген. Позволяет выявить аномалии в развитии позвонковых тел и с точностью установить область их нахождения.
  3. Магнитно–резонансная томография. Используется для определения стадии патологии позвонков. Определяет с большой степенью точности ее тип и локализацию.
  4. Компьютерная томография. Позволяет обследовать срезы костной ткани под разными углами обозрения. Это популярный и востребованный вид исследования, который используется при наличии данного заболевания.

Полное обследование проводится вне зависимости от возраста пациента. В период роста эмбриона диагноз ставится по результатам УЗИ.

Установление точной причины и назначение терапевтических процедур осуществляется по результатам данных, полученных в ходе исследования. Чаще всего пациентам с такими симптомами прописывают лечение, целью которого является исправление дефектов групп мышц и тканей, которые окружают поврежденные позвонки.

Терапия на начальных сроках болезни предусматривает такие процедуры:

  • аппликации из парафина;
  • комплексные упражнения из цикла лечебной физкультуры;
  • йогу (с ориентацией на состояние позвоночника, мышц и расположение патологии);
  • постизометрическое расслабление мышц;
  • специальные воротнички (исключительно для использования в период усиленного роста ребенка);
  • физиотерапевтические процедуры.

Во время рецидива болевого синдрома прописывают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики.

Реже назначается хирургическое вмешательство, которое ориентировано на устранение части поврежденных структур. По окончании операции больной на протяжении длительного времени проходит курс восстановительной терапии. В отдельных случаях его направляют на санатарно–курортное лечение.

Прогноз при сращении шейных, грудных или поясничных позвонков часто неблагоприятный. Терапия, направленная на облегчение симптомов, длится на протяжении всей жизни.

От правильного выбора консервативного лечения и выполнения всех назначенных терапевтических процедур зависит состояние пациента во время реабилитационного периода. В отдельных случаях все же удается увеличить двигательную активность и функциональные возможности больного.

Возможные осложнения

Частичное или полное сращивание позвонковых тел может привести к возникновению различных патологических состояний, среди которых:

  • паралич;
  • сращивание позвонков, относящихся к разным отделам позвоночника (грудных позвонков с шейными, поясничных — с крестцовыми);
  • высокое положение лопатки (болезнь Шпренгеля);
  • часто проявляющиеся мигрени, которые длятся долгое время (симптом возникает в результате сращения первого и второго шейных позвонков или шестого и седьмого);
  • остеохондроз;
  • сбои в работе сердца;
  • нарушение функций органов дыхания и пищеварения;
  • искажение стопы, образование дополнительных фалангов пальцев на ноге;
  • гипоплазия;
  • сколиоз.

Такие нарушения бывают как врожденными (сформированными во время внутриутробного развития), так и приобретенными (вторичное сращивание костной ткани). Обе эти патологии требуют лечения.

Количество терапевтических процедур и характер лечения зависят от степени тяжести заболевания и состояния больного.

Заболевание, при котором происходит сращивание тел позвонков, приводит к тяжелым последствиям и осложнениям, препятствуя нормальной жизнедеятельности человека.

Чаще всего проведение профилактических мероприятий не представляется возможным, так как болезнь проявляется уже при рождении. Если сращивание приобретенное, то лечение может предусматривать хирургическое воздействие и последующее поддержание нормального состояния пациента. Медицинская помощь необходима в обоих случаях и направлена в основном на коррекцию сформировавшейся патологии.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *