Массаж для сосудов головного мозга

Лечебный массаж при атеросклерозе по классической методике может быть проведен только на ранней, субклинической стадии болезни. При появлении угрозы закупорки сосуда от этой процедуры нужно отказаться. При необлитерирующем варианте можно также использовать методику сегментарного воздействия или рефлексотерапию – точечный массаж. В этом случае при поражении конечностей массируют поясничную зону, а при атеросклерозе головного мозга – шейно-воротниковую.

Можно ли делать массаж при облитерирующем атеросклерозе

Основные проявления атеросклероза вызваны отложением холестериновых комплексов во внутренней оболочке артерии. Формирующаяся бляшка постепенно заполняет собой просвет сосуда и перекрывает движение крови по нему. Также в этой зоне при нарушении целостности артериальной стенки формируются тромбы.

При интенсивных массажных воздействиях существует угроза отрыва части бляшки или кровяного сгустка. Продвижение их по сосудистой сети приводит к развитию инфарктов внутренних органов, головного мозга и нижних конечностей.

Вред от неквалифицированного массажа при этом заболевании в разы превышает предполагаемую пользу. Не рекомендуется проводить такое лечение в стадии развернутых клинических проявлений.

Классические массажные приемы можно использовать для больных при отсутствии угрозы закупорки артерии, на стадии необлитерирующего атеросклероза или в реабилитационном периоде после операций по восстановлению кровотока. При этом лучше отдать предпочтение сегментарному массажу.

Нужно учитывать, что атеросклеротическое поражение периферических артерий конечностей и мозговых сосудов, начиная со 2 стадии, является противопоказанием к проведению массажа. Единственным методикой, которая может быть назначена, является рефлексотерапия. Она проходит в виде точечного массажа для симптоматического облегчения состояния пациента.

Рекомендуем прочитать статью об атеросклерозе сосудов шеи. Из нее вы узнаете о симптомах и причинах развития патологии, методах диагностики и лечения, мерах профилактики.

А подробнее о массаже ног при варикозной болезни.

Как проводить терапию при необлитерирующем заболевании

Если после инструментальной диагностики сосудов врач не запрещает проведение массажа, то нужно учитывать правила лечения ним при атеросклерозе:

  • движения могут быть только поверхностными и плавными;
  • используют поглаживание и легкое растирание;
  • зона, в которой обнаружены бляшки, не массируется;
  • при поражении нижних конечностей назначается сегментарное воздействие на поясничную зону;
  • при церебральном атеросклерозе на самой ранней стадии массаж назначается на воротниковую зону без затрагивания боковых поверхностей шеи;
  • если после сеанса массажа появляется онемение нижних конечностей или головокружение, то такое лечение нужно отменить.

Терапию может проводить только специалист, имеющий медицинское образование, опыт работы с пациентами, страдающими сосудистыми заболеваниями. Важно отметить, что перед включением массажа в комплекс реабилитационных мероприятий для больных с заболеваниями суставов, позвоночника, нервной системы требуется исключение атеросклероза.

Особенно это актуально для пожилых людей, страдающих гипертонией, сахарным диабетом, ожирением, метаболическим синдромом, перенесших инсульт или инфаркт в прошлом.

Такая мера предосторожности нужна при обнаружении повышенного содержания холестерина или глюкозы в крови, наследственной предрасположенности, мужчинам после 45 лет, женщинам в климактерическом периоде, курящим, злоупотребляющим алкоголем.

При наличии любого из приведенных факторов риска массаж может спровоцировать острое нарушение кровообращения, в том числе и с фатальными последствиями.

При атеросклерозе нижних конечностей

В зависимости от состояния больного массаж ног может быть назначен по классической, сегментарной или точечной методике.

Классический

Пациент лежит на массажном столе. Массаж начинается с области стоп. Специалист может использовать поглаживающие, растирающие и разминающие движения, прорабатывает пальцы и голеностопный сустав. Затем легкими движениями массируют голень и бедро, исключая такие разминающие и вибрирующие способы. Для коленного и тазобедренного сустава массаж дополняют пассивными движениями – плавное сгибание и разгибание.

Сегментарный

С нижними конечностями связан пояснично-крестцовый отдел позвоночника, при механическом действии массажа улучшается микроциркуляция в периферических сосудах, активизируется лимфатический и венозный отток, раскрываются дополнительные (коллатеральные) пути притока крови.

Положение пациента – лежа на животе. Вначале проводится поглаживание и растирание ладонью, затем подушечками пальцев проходят точки выхода из позвоночного столба нервных сплетений. В ходе процедуры продвигаются от копчика, крестца к поясничной зоне.

Массажные приемы для сегментарного воздействия:

  • давление;
  • сверление;
  • растирание;
  • сдвигание;
  • пальцы в виде «вилки» или «расчески»;
  • валяние.

Точечный

Его проводит только специалист, владеющий методикой рефлексотерапии. Чаще всего задействованными бывают следующие парные точки:

  • на наружной поверхности голени, отступив на 4 пальца от края коленной чашечки;
  • на внутренней поверхности ноги выше лодыжки на 3 пальца.

В местах локализации активных точек отмечается легкая болезненность или чувство распирания при давлении. Начинают сеансы с 5 секунд, постепенно доводя до 15 — 30. На курс нужно не менее 12 — 15 процедур.

Одной из разновидностей точечного массажа являются игольчатые аппликаторы Кузнецова или Ляпко. При нарушении кровообращения в ногах рекомендуется использовать коврики на поясничную зону, можно ходить по ним несколько секунд, каждый день увеличивая продолжительность воздействия.

Области головы, шеи при атеросклерозе сосудов головного мозга

Перед началом лечения поведение УЗИ сосудов является строго обязательным. При отсутствии противопоказаний используют легкие поверхностные поглаживания, растирание кончиками пальцев, сдвигание кожи, надавливание, щипцеобразное слабоинтенсивное разминание.

Последовательность прохождения анатомических зон:

  1. Грудной отдел позвоночника.
  2. Шейные сегменты (по задней поверхности).
  3. Трапециевидные мышцы.
  4. Лоб и виски.
  5. Волосистая область головы.
  6. Поглаживание всей воротниковой зоны.

Рекомендуем прочитать статью об облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах заболевания, стадиях развития, проведении диагностики и лечения.

А подробнее о лечении атеросклероза сосудов головного мозга.

Назначение массажа пациентам с атеросклерозом возможно только в самой ранней стадии, при отсутствии угрозы закупорки сосуда бляшкой, тромбом или эмболом. Проведение инструментальной диагностики рекомендуется при сосудистой и сопутствующей патологии, всем пациентам с факторами риска развития атеросклероза. Если противопоказания не выявлены, то могут быть использованы приемы классического сегментарного и точечного массажа.

Справочник по массажу

Показания: облитерирующие атеросклероз и эндартериит, варикозный симптомокомплекс, посттромбофлебитический синдром (в зависимости от стадии заболевания), флебит, тромбофлебит без склонности к рецидивам и рожистому воспалению.

Противопоказания: тромбооблитерирующие заболевания периферических артерий в стадии гангрены; выраженные явления атеросклероза мозговых сосудов и склонность к нарушению мозгового кровообращения, флебиты, тромбофлебиты, аневризмы сосудов.

Заболевания артерий нижних конечностей. Методика (рис. 133). Положение больного — лежа. Начинают воздействие с обработки паравертебральных зон спинномозговых сегментов S5—1, L5—1, D12—10 (плоскостные поглаживания, растирания, разминания, вибрация, потряхивание, похлопывание). Затем проводят массаж пояснично-крестцовой области (поглаживание, растирание), массаж области ягодиц (поглаживание, растирание, разминание, сотрясение). После этого массируют подвздошные гребни и реберные дуги (растирание), нижние конечности (избирательно) — поглаживание (подошвы, голени, суставы), растирание, особое внимание — подошвам. В конце производят сотрясение таза. Заканчивают процедуру пассивными движениями, дыхательными упражнениями, растяжением грудной клетки. Длительность процедуры 12—15 мин, курс — 10—15 процедур.

Рис. 133. Схема рефлекторных изменений при заболеваниях кровеносных сосудов верхних и нижних конечностей.
1 — рефлекторные изменения кожи; 2 — рефлекторные изменения в соединительной ткани: 3 — рефлекторные изменения в мышечной ткани.

Заболевания артерий верхних конечностей. Методика. Больной сидит, опираясь головой на руки, валик или подушку. Начинают с массажа паравертебральных зон D7-1, С7-3 (поглаживание, растирание). Затем проводят массаж трапециевидных мышц и широчайших мышц спины (поглаживание, растирание, разминание, особое внимание уделяют грудиноключично-сосцевидной мышце). После этого массируют лопаточные и подлопаточные области (поглаживание, растирание), верхние конечности (поглаживание, начиная с кистей, предплечья, плеча, воздействие на суставы); массаж дельтовидных мышц (поглаживание, растирание, разминание). В заключение проводят пассивные движения.

Длительность пропедуры 10—15 мин, курс — 12 процедур, через день (так же, как и при предыдущем заболевании).

Заболевания вен нижних конечностей. Показания: варикозное расширение вен нижних конечностей, наличие трофических изменений кожи и необширных трофических язв, перенесенный флебит, тромбофлебит без склонности к рецидивам и рожистому воспалению.

Методика. Больной лежит на животе. Начинают массаж с паравертебральных зон L5—D10 — Затем массируют ягодицы, нижние края грудной клетки, подвздошные гребни и нижние конечности (от стоп). Применяют поглаживание, растирание, разминание, вибрацию с пунктированием, похлопыванием, рублением в ягодичной области, сотрясение таза, массаж суставов, пассивные движения. Заканчивают процедуру дыхательными упражнениями. Время 12—15 мин, курс — 12 процедур, через день. Добавить гидромассаж.

Методические указания.

  1. При одностороннем поражении — положение лежа на спине, нога слегка согнута в коленном суставе и приподнята под углом 45°: поглаживание, растирание бедра, очень нежная вибрация; ударные приемы, разминания не делать. Затем следует массаж голени, далее массаж проводят, обходя варикозные узлы: производятся нежнейшее поглаживание, растирание и пощипывание по Никольскому сначала кожи, а затем подкожного слоя.
  2. При двустороннем поражении проводится массаж обеих конечностей.
  3. При наличии открытых язв следует проводить рефлекторно-сегментарный массаж в области поясничного отдела.

При оперативном лечении массаж проводят через 2 мес, начиная с отсасывающей методики.

Лимфостаз (слоновость) проявляется отеками мягких тканей конечностей.

Методика. Сеанс массажа проводится в течение 3 мин (поглаживание, легкое, затем глубокое). Если больному стало лучше, то можно делать растирание по типу отсасывающего массажа. Если возникают сильные боли, то массаж не делают.

Болезнь Педжета—Шреттера. Болезнь Педжета-Шреттера — это тромбоз подключичной или яремной вены, причиной которого являются резкое поднятие тяжестей или резкое движение, сдавление. Проявляется отечностью верхней конечности с выраженным венозным рисунком, чувством тяжести, цианотичностыо. В комплекс лечения входит массаж конечностей по отсасывающему типу.

Болезнь Рейно. Задачи массажа: улучшение кровообращения в верхних конечностях, улучшение трофики тканей.

Методика. Больной сидит. Процедуру начинают с массажа паравертебральных зон от D7 до С3. Затем проводят массаж воротниковой зоны (все приемы), дельтовидной мышцы, всей конечности (поглаживание), растирание кистей и пальцев, лучезапястного сустава и локтевого сустава. Заканчивают процедуру пассивными движениями.

Курс — 15—25 процедур, по 15—20 мин каждая, через день.

Варикозное расширение вен. Этиология — тяжелый физический труд, беременность, наследственность, инфекционные заболевания и осложнения после них.

Клиническая картина — варикозное расширение узла; повышенная утомляемость; небольшой отек к концу дня.

Задачи массажа: 1) способствовать улучшению венозного оттока, улучшению лимфооттока; 2) улучшение трофики тканей в нижних конечностях.

План массажа: вначале массируют здоровую ногу, а затем больную с учетом очага нарушения по отсасывающей методике.

Сегментарный массаж при заболеваниях сосудов. При всех заболеваниях сосудов, даже при наличии клинических проявлений только на нижней или верхней конечности, имеются напряжения во всех сегментах по обеим сторонам позвоночника, особо выраженные в области шейных и верхних грудных сегментов при поражении верхних конечностей и в области поясничных и крестцовых сегментов при поражении нижних конечностей.

Методика. Начинают с воздействия на все сегменты снизу вверх. Затем массируют область бедра или плеча от проксимальных отделов к дистальным, в последовательности проведения. Устранив напряжение, переходят на массаж голени или предплечья. В основном применяют приемы поглаживания. Сегментарный массаж показан при органических изменениях в стенках сосудов и их закупорке Не проводить местный массаж венозных узлов, очагов тромбофлебита!

Смещение рефлексов. При массаже в области лопаток выше и ниже ее ости по ходу задней части дельтовидной мышцы могут возникнуть онемение, зуд, колотье в руках. Это устраняют интенсивным массажем подмышечной впадины. При массаже левой подмышечной впадины могут возникнуть жалобы на боль в сердце (устраняется массажем левой половины грудной клетки). При массаже затылка и шейных сегментов могут появиться головная боль и потеря сознания, быстрое засыпание (устраняется растиранием век и массажем лба по ходу лобной мышцы). При воздействии на нижние грудные и поясничные сегменты может появиться чувство давления, боли в области мочевого пузыря (устраняются путем воздействия на ткани в низу живота, на передние края лобковых костей).

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *