От пролежней мази

Дорогие друзья, здравствуйте!

Тема, о которой мы сегодня будем говорить, в ваших профессиональных журналах поднимается нечасто.

Я пролистала несколько десятков журналов для аптекарей, и ни в одном из них ничего по сегодняшнему предмету разговора не нашла.

Эта тема очень тяжелая и очень нужная. Я благодарна своей читательнице Ольге, которая просила меня рассказать о противопролежневых матрасах.

Но я решила рассмотреть не только тему матрасов, а вообще тему пролежней.

Причин погрузиться в нее несколько:

  1. Во-первых, не дай Бог никому столкнуться с тяжелыми заболеваниями своих близких, ведущих к неподвижности. Я сейчас говорю о наших с вами семьях. Но если уж такое случилось, то как предупредить образование пролежней?
  2. У вас периодически спрашивают что-нибудь от пролежней. А какие они бывают? И какие вопросы следует задать покупателю, прежде чем рекомендовать лечебные повязки и мази?
  3. Какие советы может дать первостольник при продаже подобных средств?
  4. Какой может и должна быть комплексная продажа, когда покупатель приобретает средства от пролежней?

Давайте разбираться.

Что такое пролежни?

Вам не приходилось видеть, как это выглядит? Нет-нет, не волнуйтесь, я не буду здесь размещать фотографии. Это очень страшно, и далеко не каждая нервная система может выдержать.

Кто хоть один раз видел пролежни, тот не забудет их никогда.

Пролежень – это реакция кожи и мягких тканей на продолжительное сдавливание.

В зависимости от общего состояния больного и сопутствующих болячек, пролежни могут образоваться при неподвижности, которая длится больше 2 часов. Представляете? Иногда достаточно всего двух часов!

Чтобы понять, как они образуются, возьмите в руку обыкновенный стеклянный стакан. Через стекло посмотрите, что произошло с подушечками пальцев, которые его держат. Видите, они побелели? А почему? Потому что кровь от них в результате давления на стакан, отхлынула. Поставьте стакан на стол и посмотрите на свои подушечки пальцев. Видите, они снова стали розовыми? Это произошло потому, что кровь вернулась на свое место.

Когда мы спим, мы не замечаем, как часто мы меняем положение тела. А почему это происходит?

Потому что когда ткани начинают испытывать кислородное голодание, в мозг тут же идет сигнал: сменить положение тела! И мы переворачиваемся на живот, на спину или на другой бок.

Ну, а теперь посмотрим на неподвижно лежащего больного.

Даже если он лежит на умеренно жесткой поверхности, он своим весом придавливает мягкие ткани своего тела к спальному месту. Внутрикожные капилляры тоже сдавливаются. Но человек ослаблен, изнурен тяжелой болезнью, возможно, парализован, и поменять положение тела не может.

Это нарушает кровообращение мягких тканей. Сюда перестают поступать питательные вещества и кислород.

А что происходит со всем живым без питания? Правильно, оно гибнет.

Клетки кожи начинают «умирать». Сначала это эпидермис, потом процесс гибели клеток доходит до дермы, затем до подкожной клетчатки, мышц, костей.

На мертвые ткани со всей яростью набрасываются микробы, огромные полчища которых находятся на коже и кишат вокруг нас. Все это может привести к развитию остеомиелита, сепсиса, и последствия могут быть самыми печальными.

Кстати, пролежни возникают и тогда, когда лежачего больного сдвигают в кровати или тянут из-под него простынку. В результате такого трения поверхностные слои кожи смещаются относительно глубоких. Это тоже является причиной повреждения капилляров и нарушения трофики мягких тканей, в которых они проходят.

Что «помогает» развитию пролежней?

Помимо факта сдавливания, появлению пролежней способствуют:

  • Пожилой возраст,
  • Избыточный вес,
  • Истощение,
  • Анемия,
  • Обезвоживание,
  • Недержание мочи и кала,
  • Нарушения периферического кровообращения,
  • Сердечная недостаточность,
  • Плохой гигиенический уход.
  • Повышенное потоотделение.
  • Жаркое помещение,
  • Особенности кожи (сухая, истонченная).
  • Грубое постельное белье, швы на простынке, пуговицы на пижаме, крошки в постели, складки постельного белья.

Где образуются пролежни?

Пролежни чаще всего образуются в тех местах, где имеются костные выступы, и где слой подкожно-жировой клетчатки слабо развит.

Например, если человек лежит на спине, самые проблемные зоны – крестец, лопатки, локти, пятки.

Если на боку, то пролежни чаще всего образуются в области бедер (если быть более точной, то в области головки бедренной кости), плеча, лодыжек.

Если на животе, а это бывает, например, при тяжелых заболеваниях позвоночника (онкология, травмы, операция), то в области колен, передних поверхностей голеней, подвздошных костей.

Стадии пролежней

Почему я так подробно на этом останавливаюсь: чтобы вы, когда у вас спрашивают что-нибудь от пролежней, могли задать правильные вопросы и рекомендовать правильные средства.

1 стадия.

На этой стадии пролежень выглядит как пятно красного или красновато-синюшного цвета. Плохое кровообращение ведет к тому, что в тканях накапливаются токсические вещества – продукты жизнедеятельности клеток, которые нужно выводить, а некому: крови недостаточно.

Развивается воспаление, расширяются капилляры (в результате воспаления и как компенсаторная реакция на уменьшение кровообращения), повышается их проницаемость. Через их стенку начинает пропотевать воспалительный экссудат, возникают отек и клеточная инфильтрация (накопление). Поэтому здесь присутствует не только краснота, но и уплотнение тканей.

Если на этой стадии прекратить сдавливание капилляров, клетки кожи полностью восстанавливаются.

2 стадия. Начинает разрушаться самый верхний слой кожи — эпидермис, образуются эрозии. Иногда сначала появляются пузыри, которые лопаются, обнажая эрозии. Подкожная клетчатка еще не затронута.

3 стадия. А здесь уже четко видна язва, поскольку разрушены все слои кожи, включая подкожную клетчатку. Мышцы пока целы.

4 стадия. Поражены все слои кожи, мышцы, сухожилия вплоть до костей. Картина жуткая!

На 3 и 4 стадиях часто возникают септические осложнения, а попросту говоря, заражение крови.

Кто сталкивался с пролежнями у своих родных, тот знает, как их тяжело лечить, поскольку это, как правило, ослабленные люди с массой других заболеваний, которые не способствуют заживлению язв. Ворочать больного и делать перевязки – значит доставлять новые страдания своему близкому, да и себе тоже. Потому что боль родного человека ты воспринимаешь, как свою боль.

Вот почему сразу же, как случилось в семье несчастье, нужно позаботиться о покупке противопролежневого матраса.

Степени некроза

  • Первая степень. Она проявляется в небольшом покраснении без нарушения структуры кожных покровов. После легкого массажа или перемены позы тела оно проходит.
  • Вторая степень. При ней отмечается покраснение, которое не проходит даже после смены позы. Возможно появление болезненных язв, пузырей, эрозий, везикул, поверхностных наростов. Структура кожи повреждена.
  • Третья степень выражается в глубоком поражении кожи. На этом этапе воспаляются все слои кожного покрова. Стадии присуща припухлость, язвы с углублениями и интенсивное покраснение. Язвы наполняются содержимым желтого цвета или же красной грануляцией. Раны источают неприятный запах.
  • Четвертая степень представляет собой омертвевший участок кожи с обилием язв, заполненных кусочками кожи черного цвета.

Противопролежневые матрасы

Противопролежневые матрасы бывают двух видов: статичные и динамические.

Последние, в свою очередь, делятся на ячеистые и баллонные.

Статичные матрасы – это матрасы из поролона, который иначе называется пенополиуретаном (ППУ). Для противопролежневого эффекта высота его должна быть не менее 14-15 см.

Как он действует?

Такой матрас подстраивается под тело больного, то есть принимает его контуры, и поэтому никакого давления на тело человека он не оказывает.

Помимо этого. пенополиуретан – ячеистый материал, который хорошо пропускает воздух, влагу.

Кому он показан?

Он предназначен для тех больных, которые самостоятельно понемногу передвигаются, встают, чтобы поесть, сходить до туалета и обратно. Пролежней у них нет.

Если такому человеку предложить динамический матрас, который все время в движении, то, вставая, он может с него упасть.

Одним словом, статичный матрас – это матрас для профилактики пролежней.

Но чаще люди начинают искать противопролежневые системы, когда человек лежит, не вставая: инсульты, онкология, тяжелые травмы.

Таким больным нужны динамические матрасы, состоящие из ячеек или баллонов.

Ячеистый матрас

Он выглядит в виде ячеек, расположенных в шахматном порядке. Высота его примерно 6 см.

Кому он показан?

Ячеистый матрас рекомендуется для профилактики пролежней, а также для лечения пролежней 1-2 степени для больных весом не более 100-120 кг (зависит от модели).

Как он «работает»?

В комплекте, как правило, есть компрессор. С помощью трубок он соединяется с матрасом и нагнетает воздух в ячейки матраса.

Нагнетание идет в шахматном порядке. Одни ячейки надуваются воздухом, другие в это время отдыхают. Затем отдохнувшие ячейки заполняются воздухом, а в других его давление уменьшается. Чередование наполнения воздухом ячеек происходит каждые 8-12 минут. У разных производителей по-разному.

Благодаря этому, исключается постоянное давление на мягкие ткани, и пролежни не образуются. А если они уже есть, восстанавливается нарушенное кровообращение, кожа вновь получает питательные вещества, кислород, и пролежни заживают.

Баллонный матрас

Как видите, он представляет собой несколько баллонов. Высота его примерно 10-12 см.

Его рекомендуют для лечения пролежней любой степени тяжести у больных весом 150-170 кг.

Как он работает?

Компрессор размещают на спинке, боковушке кровати или ставят под кровать.

Он работает круглосуточно. Конечно, «жужжит», но говорят, к этому быстро привыкаешь.

Очищающие и вытягивающие повязки для глубоких ран

Какими средствами представлены противопролежневые средства? Виды, рассчитанные для глубоких пролежней с наличием экссудата и гноя, многообразны. Среди них следует о и «ПермаФорм».

Основу «Сорбалгона» составляет стерильный материал, который вводит в углубление обширного пролежня. Материал способствует впитыванию гноя, очищает дно раны, подвергается затвердеванию, а затем с легкостью удаляется из раны. Если дно пролежня чистое, то ватный материал принимает форму геля, дезинфицирует рану и вытекает из нее сам.

Повязка «Пермаформ» представляет собой матрицу на основе губки. Она также впитывает гной и экссудат. Удаляется без болевых ощущений. Оставляет после себя среду, способствующую заживлению некроза.

Дополнительные функции противопролежневых систем

Какие дополнительные функции могут предлагать производители противопролежневых систем?

Функция «обдув». В некоторых матрасах дополнительно есть микроотверстия, сделанные с помощью лазера. Они такие малюсенькие, что глазом их не увидишь.

Почему малюсенькие? Чтобы матрас не сдулся и не утратил своего лечебного эффекта.

Но эти отверстия выполняют важную функцию: через них происходит обдув тела больного. А повышенная влажность кожи, как мы с вами уже говорили вначале, это один из факторов, способствующих образованию пролежней.

Матрасы с обдувом особенно показаны людям с избыточным потоотделением или в жарком помещении.

Функция «статика». Как и предыдущая, она есть не во всех матрасах. Очень удобная штука: на компрессоре имеется кнопка, которая позволяет надуть сразу весь матрас. И когда нужно, к примеру, больного посадить, чтобы сделать какие-то медицинские манипуляции или покормить, включается эта функция, матрас перестает колыхаться, пациент с него не слетит, и сидеть ему будет удобно.

Водонепроницаемый чехол.

В некоторых матрасах сверху есть водонепроницаемый чехол, который можно, в случае чего, протереть.

Протереть, конечно, можно и поверхность самого матраса, но жидкость (выделения больного, лекарственные растворы) попадают в промежутки между ячейками или баллонами, и их оттуда убрать непросто.

Есть ли противопоказания к использованию противопролежневых матрасов?

Да, есть. Это травмы или заболевания позвоночника, требующие жесткой ровной поверхности.

Что нужно знать при выборе матраса?

Итак, для выбора противопролежневого матраса необходимо знать:

  1. Для профилактики или для лечения пролежней он приобретается?
  2. Если для лечения, нужно задать уточняющие вопросы, чтобы выяснить стадию пролежней («Опишите пролежень. Красное пятно? Язва? Глубокая?»)
  3. Какой вес больного?
  4. Страдает ли он повышенной потливостью? Насколько комфортная температура в помещении?

Не сказала про размер: обычно он стандартный: длиной около 2 метров, шириной около 90 см.

Принципы лечения пролежней

Принципы лечения пролежней сводятся к трем задачам:

  1. Восстановить нарушенное кровообращение.
  2. Очистить рану от воспалительного экссудата, гноя, омертвевших тканей.
  3. Стимулировать регенерацию поврежденных мягких тканей.

С первым пунктом все ясно:

  1. Нужно использовать противопролежневый матрас.
  2. Если такового нет, каждые 2 часа переворачивать больного, тщательно расправляя под ним складки постельного белья.
  3. Если есть пролежни в области крестца и ягодиц, у вас до сих пор, наверное, продается резиновый подкладной круг. Смысл его – подложить под больного так, чтобы пролежни оказались в дырке этого круга. В этом случае давления на проблемную область не будет, кровообращение восстановится.

Предвижу вопрос по поводу камфорного спирта.

Прочитала множество статей, мнений, и все-таки большинство врачей говорят о том, что использовать его можно только для профилактики пролежней.

Что он делает при уже имеющихся пролежнях? Обладая местнораздражающим действием, он улучшает кровообращение, за счет чего, собственно, и действует.

Но это палка о двух концах. Где-то я уже об этом говорила, что воспаление не греют, так как токсические продукты, которые накапливаются в зоне воспаления, благодаря улучшению кровообращения начинают завоевывать все новые и новые территории, и зона воспаления расширяется.

А так как ЛЮБОЙ спирт оказывает согревающее действие, то использовать ни водку, ни спирт непосредственно на зону пролежня нельзя. В крайнем случае, при повышенной влажности кожи можно протирать вокруг пролежня.

Для лечения пролежней не нужно также использовать ни зеленку, ни марганцовку, поскольку они пересушивают кожу и только мешают заживлению.

Чтобы вылечить пролежни, важно следовать принципу:

Сухое увлажняем, влажное – сушим.

Речь идет о том, что мы видим в зоне пролежня. Если кожа больного сухая, нужно использовать мазь, если есть мокнутие, рекомендуем гель, крем или сорбирующие повязки.

А что касается того, что в глубине раны…

Вы наверняка знаете, что большинство лечебных повязок создают влажную среду в ране, поскольку обменные процессы в нашем организме происходят во влажной среде.

Но если в ране очень много воспалительного экссудата, конечно, его нужно удалять, иначе рана не заживет.

Погружаясь в эту тему, к сожалению, четкой схемы лечения пролежней в зависимости от ее стадии я так и не нашла.

Посему давайте рассуждать логически.

1 стадия пролежней. Кожа цела. Внутри отек, воспаление.

Задачи лечения на этой стадии: восстановить кровообращение, устранить воспаление, отек.

С этой целью нам нужны противопролежневый матрас или частая смена положения тела. Плюс противовоспалительные средства, которые показаны при пролежнях, например, Витаон, Вулнузан. Для снятия боли — НПВС внутрь.

Плюс полноценное питание. Плюс достаточный питьевой режим. Впрочем, они нужны на каждой стадии.

2 стадия. Поверхностная эрозия.

Задачи: восстановить кровообращение, предупредить инфицирование, восстановить целостность кожи.

Для этого опять перво-наперво нужно иметь противопролежневый матрас или часто менять положение тела больного.

Что такое пролежни и причины их возникновения

Пролежни − это раны на теле человека, которые могут появиться только на поверхности кожи, но если их не лечить, то поражают ткани и кости. Образовываются они в основном на участках тела, на которые приходится избыточное давление, что провоцирует нарушение кровотока, ущемление сосудов и некротическое поражение тканей.

В медицине выделяют несколько стадий развития пролежней:

  1. Первая характеризуется стойкой гиперемией, и она не проходит даже если снизить давление.
  2. Вторая предусматривает наличие поверхностных и неглубоких ран.
  3. Третья предусматривает полное разрушение кожи, также наблюдаются раны, через которые можно увидеть мышцы.
  4. Четвертая глубоко поражает ткани и затрагивает даже кости.

Появляются пролежни на тех участках тела, которые наиболее выступают наружу и на них кожа сильнее натянута. Чаще всего их можно обнаружить на ягодицах, крестце и позвоночнике, если именно на эти участки приходится большее давление, кровообращение нарушается, кожа повреждается и как следствие начинается некротическое поражение.

Мертвая ткань сильно привлекает внимание бактерий, вследствие чего развивается инфекция.

Существует несколько основных причин появления пролежней:

  • постоянное давление на места сгибов локтей;
  • сильное трение тела о постельное белье;
  • увеличенная сила трения о постельное из-за высокой влажности.

Каждый человек, находящийся долгое время в лежачем состоянии подвергается опасности появления пролежней. Если еще и потеряна чувствительность и человек находится в полной неподвижности, то риск возникновения пролежней возрастает в несколько раз.

Есть ряд факторов, которые могут только способствовать появлению пролежней:

  • некачественное питание, провоцирующее потерю массы тела;
  • недержание мочи;
  • различные болезни, такие как диабет, анемия, инсульт;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • нехватка витамина С;
  • сухая или тонкая кожа.

Главная опасность пролежней заключается в том, что они могут поражать кожу, ткани и даже кости. Поэтому, если есть хоть малейшие признаки их образования нужно срочно предпринять все меры и обеспечить лежачему человеку правильный уход.

Средства для заживления

К наиболее распространенным средствам в виде повязки относятся «Атрауман» и «Бранолинд». Какие особенности имеют эти противопролежневые средства?

Повязка «Атрауман» обладает сеточной основой. Она покрыта тончайшим слоем серебра и гидрофильной мази. Средство обладает бактерицидным свойством, обеспечивает дезинфекцию раны и способствует скорейшей регенерации поврежденного участка.

Повязка «Бранолинд» также состоит из сетки, которая пропитана перуанским бальзамом. Средство обладает антисептическим и заживляющим действием.

Препараты для лечения пролежней

Если нет выраженной экссудации (мокнутия), для профилактики инфицирования подойдут:

Аргосульфан или Дермазин, которые за счет серебра оказывают антибактериальное действие. А для ранозаживляющего эффекта их можно чередовать с чем-то регенерирующим, например, с раствором Куриозина или с Актовегином.

Куриозин раствор – препарат на основе гиалуроната цинка.

Он образует поддерживающий каркас для клеток, участвующих в процессах регенерации, повышает активность макрофагов, пожирающих образующиеся в ране токсины, стимулирует рост новых сосудов и размножение фибробластов – клеток, ответственных за синтез главных белков кожи.

Им пропитывают марлевую салфетку и накладывают на рану. Меняют 1-2 раза в сутки.

Актовегин. Это очищенный от белков экстракт, полученный из крови телят. Является антигипоксантом: улучшает доставку кислорода к поврежденным клеткам, нормализует усвоение ими глюкозы. А глюкоза, как вы хорошо знаете, нужна для получения энергии, так необходимой для деления клеток в месте повреждения.

Если рана сухая, то используем актовегин мазь.

Если есть небольшая экссудация (мокнутие) – сначала крем, а когда пролежень подсохнет, мазь.

При выраженном мокнутии идет трехступенчатое использование актовегина: сначала гель для очищения раны от экссудата, затем крем, затем на сухой пролежень мазь.

На этой стадии также можно рекомендовать:

  • Бранолинд – лечебная повязка с перуанским бальзамом, который и на микробы действует, и регенерацию стимулирует. Поэтому на 1 стадии он безболезненно накладывается и снимается. Выглядит как сетка, поэтому не мешает кислороду поступать в рану.
  • Любые гидрогелевые повязки. Они поддерживают влажную среду в ране, что способствует ее заживлению.
  • Лечебные повязки с метилурацилом, антисептиками – для профилактики инфицирования и ускорения регенерации тканей в случае чистой раны.
  • Повязки с антибиотиком или антибактериальные мази рекомендуются, когда есть признаки нагноения: желто-зеленое отделяемое из раны, гнилостный запах из раны.

На 3 и 4 стадиях пролежней к задачам, описанным для второй стадии, прибавляется необходимость очистить рану от мертвых некротических масс. И только после этого приступают к регенерации кожи.

Поэтому здесь требуется вмешательство хирурга.

Сейчас многие из вас вспомнили препарат Ируксол, содержащий антибиотик левомицетин и клостридиопептидазу – фермент, очищающий рану от погибших тканей без механического вмешательства.

Частично заменить его могут лечебные повязки с ферментами (трипсином и химотрипсином), а возможно, есть комбинированные, содержащие фермент и антибиотик?

TENDERWET 24 active – еще одна Хартмановская повязка, которая хороша для лечения глубоких инфицированных ран с обильной экссудацией.

Она размягчает некротические массы, которые отторгаются и связываются основой повязки.

Ну, а после очищения раны переходим на антимикробные (для профилактики инфицирования) и регенерирующие повязки, например, повязки с Левомеколем или Бранолинд.

На 3-4 стадиях пролежней врачи назначают также антибиотики и Актовегин парентерально. Хотя последний, на мой взгляд, можно подключать и раньше.

Вопросы покупателю

Итак, когда у вас спрашивают что-нибудь от пролежней, выясните:

  1. Для профилактики или лечения?
  2. Если для лечения: как выглядят пролежни? Есть ли рана? Сухая или мокнет? Есть ли гнойные (желто-зеленые) выделения из раны? Неприятный запах? Есть ли ткани черного цвета в ране? (т.е. некротические — «мертвые»).
  3. Что вы уже применяли?
  4. Какой размер пролежня? (Если вы рекомендуете повязку, она должна быть больше раны примерно на 2-3 см во все стороны).

Какие советы вы можете дать?

  1. Приобретите противопролежневый матрас. Без него все ваши усилия могут быть напрасными.
  2. Обратите внимание на питание больного. Обязательно нужен белок – основной строительный материал для клеток. Существует специальное питание для таких случаев с повышенным содержанием белка, витаминов и минералов.
  3. Очень осторожно меняйте простынку под больным. Сильно не тяните ее, это может травмировать кожу и вызвать новые повреждения.
  4. Чтобы пролежни заживали быстрее, нужен тщательный гигиенический уход. У вас есть моющие средства и средства по уходу за лежачими больными?
  5. Поите своего родственника до 1,5 литров в день. Это необходимо для более быстрого заживления пролежней.
  6. Не используйте зеленку, марганцовку, камфорный спирт. Они сушат кожу, и пролежни заживают дольше.

Фармакологическое действие и формы препарата Солкосерил

Основные компоненты в составе препарата усиливают всасываемость глюкозы в клетках, заживление кровоточащих ран за счет быстрой регенерации клеток в мышцах и кожном покрове. Солкосерил – средство, представляющее собой однородную жирную массу белого или прозрачного цвета, с характерным запахом мяса и парафина.

В продаже можно встретить Солкосерил для лечения кожных заболеваний в форме геля и мази.

Гель 10% Мазь 5%
Гель не имеет в составе жиров, поэтому быстро впитывается и легко смывается. Его нужно использовать на начальной стадии развития некроза тканей и для заживления неглубоких ран, в которых образуется экссудат. Мазь от пролежней Солкосерил имеет в своем составе вспомогательные компоненты (жиры), образующие защитную пленку на поврежденном участке кожного покрова.Мазь назначают для заживления сухих (не кровоточащих и не мокнущих) ран.

Существуют и другие формы препарата: ампулы, паста дентальная, раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Пролежни – недуг, причиняющий массу страданий лежачему больному. Грамотное использование Солкосерила в лечении пролежней и некроза тканей способствует:

  • ускорению процесса заживления ран;
  • улучшению трофики тканей;
  • устранению боли;
  • уничтожению патогенных бактерий.

Лечение Солкосерилом

Средство эффективно помогает в заживлении пролежней 1 и 2 стадии, и других кожных поражений. Для лечения некроза тканей необходимо:

  1. Провести гигиенические процедуры, обработать раны антисептиком (хлоргексидином), удалить гной и ороговевшие ткани.
  2. Нанести тонким слоем Солкосерил непосредственно на поврежденные участки кожи лежачего больного.
  3. Для предотвращения ухудшения состояния раны, можно использовать в лечении пролежней Солкосерил совместно с гидрогелевыми антисептическими повязками.

Аналоги

Солкосерил является одним из самых часто назначаемых средств в лечении заболеваний кожного покрова и не только (венозная недостаточность, инсульт, заживление ран различной степени). Аналогами препарата выступают:

  • Левомеколь;
  • Актовегин;
  • Метилурацил суппозитория и др.

Во время ухода за лежачими пациентами запрещено заниматься самолечением. Без назначения врача нельзя применять даже безрецептурные препараты. При неправильном использовании они могут негативно сказаться на здоровье больного человека.

Народные рецепты

Пролежни − это серьезная угроза для человека, организм которого и так ослаблен болезнью. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением и тем самым усугубить и так тяжелое состояние. Препарат от пролежней обязательно должен подбирать доктор, так как у многих из них есть противопоказания к применению.

А можно остановить выбор на одном из средств народной медицины:

  1. Антисептик, приготовленный на основе водки и шампуни. Это средство показало свою эффективность даже в лечении пролежней 3 и 4 стадии. Спирт, входящий в его состав, обеззараживает раны, подсушивает кожные покровы, улучшает кровоток, а шампунь эффективно очищает от загрязнения. Чтобы приготовить раствор, нужно в равных количествах смешать водку и шампунь. Все хорошо размешать, смочить марлевый тампон и протирать раны. Процедуру лучше проводить на ночь, а утром средство смыть теплой водой. После этого кожа просушивается и на раны накладывается стерильная сухая повязка.
  2. Хвойная смола. Это средство при ежедневном применении помогает в лечении незаживающих ран. Чтобы приготовить мазу нужно взять: по 1 части хвойной смолы и воска пчелиного, также потребуется сливочное и подсолнечное масло по 2 части каждого. Соединить все ингредиенты вместе, отправить томиться на водяную баню около 2,5 часов. Готовое лекарство обязательно хранить в прохладном месте. Это средство пагубно воздействует на любые виды бактерий, помогает ранам быстрее заживать. Данное средство можно применять дважды в день до тех пор, пока все не заживет.
  3. Мазь с воском. Потребуется взять 1/4 ст. масла подсолнечного и прокалить его, дать ему остыть до 70 °C, влить масло сливочное, предварительно растопленное (2 ст. л.), добавить 100 г пчелиного воска и 2 ч. л. живицы сосны. Все перемешать. Лекарство храниться долго, но в холодильнике, перед тем как использовать, лучше подогреть, воспользовавшись водяной баней. Перед нанесением мази нужно обработать раны перекисью водорода, подсушить и нанести тонкий слой мази. Накрыть пленкой и укутать теплым платком. Снимают компресс только через сутки, рану очистить, если потребуется, то еще раз нанести компресс. Применять до полного заживления ран.
  4. Мазь на основе лука. В состав лука входят фитонциды, которые помогают снять воспаление и эффективно борются с любыми болезнетворными бактериями. Именно поэтому данное средство эффективно в лечении пролежней. Чтобы его приготовить потребуется взять две небольшие луковицы, очистить и мелко нарезать, добавить 1 ст. л. подсолнечного масла и 1/4 части свечи. Лук протушить в масле 20 минут, процедить и влить воск, дополнительно процеженный. Хранить в прохладном месте. Это средство нужно наносить до двух раз на сутки. Курс продолжается пока все не заживет.
  5. Хозяйственное мыло. Оно обладает противоотечным эффектом, хорошо борется с любыми видами микробов, хорошо подсушивает кожу. Уже давно замечено, что оно помогает уменьшить болевой синдром, снять отек и ускорить заживление ран. Чтобы приготовить пасту мыло трут на мелкой терке, отбирают 150 г сырья и смешивают с тройным одеколоном, чтобы в итоге получилась однородная смесь с консистенцией как у мази. Наносят средство дважды в сутки.
  6. Мазь с календулой. Цветы календулы обладают противомикробным действием, быстро снимают воспаление и способствуют скорейшему заживлению ран. Чтобы приготовить мазь, нужно взять 1 ст. л. сухих цветов, измельчить и смешать с 50 г вазелина. Хранить в холодильнике, использовать до двух раз на день. Подходит в качестве профилактических мер.

Мазь от пролежней при правильном ее использовании начинает действовать уже после нескольких процедур. Главное точно соблюдать инструкцию нанесения и правильно обрабатывать кожу перед ее использованием. Для лежачих больных важно не только правильно подобрать средство, но еще и меры профилактики. Обязательно стоит каждые два часа менять положение тела, и тогда пролежни не будут образовываться.

Оформление статьи: Мила Фридан

Показания к применению: для чего применяется мазь Левомеколь?

Препарат прекрасно снимает воспаление и вытягивает гной. Показание к применению Левомеколя — гнойные (в том числе зараженные смешанной микрофлорой) раны в первой фазе (фазе воспаления) раневого процесса.

Левомеколь используют как мазь для заживления ран и пролежней, в качестве мази от фурункулов, применяют при запущенных формах геморроя, при мозолях, при герпесе (от герпеса средство назначают при нагноении язвочек — препарат способствует их очищению и более быстрому заживлению), при гнойном воспалении в наружной части слухового прохода, а также для лечения гнойных прыщей.

Мазь также назначают в качестве местного лечения для лимфоузлов при их воспалении (при остром и хроническом лимфадените). Основное лечение направлено на ликвидацию лимфаденопатии.

Больному назначают противоаллергические и общеукрепляющие препараты, витамины, глюконат кальция. В некоторых случаях могут потребоваться операция по вскрытию гнойника, проведение антибактериальной и детоксикационной терапии.

Применение Левомеколя при насморке

В аннотации нет указаний относительно применения препарата для лечения простудных заболеваний, поэтому использование его при насморке возможно только с одобрения лечащего врача.

Мазь в нос от насморка и гайморита применяется в тех случаях, когда причиной болезни является бактериальная инфекция. Поскольку в домашних условиях определить, что именно спровоцировало заболевания, назначение антибиотика возможно только на основании результатов соответствующих анализов.

От чего мазь Левомеколь помогает в стоматологии?

Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении гнойных ран в ротовой полости. Мазь эффективна при:

  • трофических язвах;
  • стоматите;
  • воспалительных процессах;
  • пародонтозе.

В хирургической стоматологии ее используют при имплантации и удалении зубов в качестве средства, помогающего снять болезненные симптомы и уменьшить отечность тканей.

Левомеколь в гинекологии и урологии

В гинекологии препарат применяется в качестве местного ранозаживляющего, противовоспалительного и антибактериального средства после родов и операций.

Некоторые врачи считают целесообразным назначать Левомеколь для подавления патогенной микрофлоры при кольпитах.

Мужчинам препарат назначают при баланопостите и баланите.

Можно ли мазать тату Левомеколем?

Таким вопросом нередко задаются люди, которые недавно сделали татуировку. Специалисты говорят, что препараты, обладающие ранозаживляющим действием (в особенности, если в их состав входит антибиотик), стимулируют иммунитет кожи, из-за чего пигмент воспринимается организмом как инородное тело и более активно отторгается кожей.

Если нет воспаления, оптимально использовать для обработки тату мазь Д-Пантенол, Бепантен Плюс или специальную заживляющую мазь Tat Wax. Применение Левомеколя допускается только при воспалении и нагноении.

Противопоказания

Препарат имеет следующие противопоказания:

  • повышенная чувствительность к диоксометилтетрагидропиримидину (метилурацилу) или хлорамфениколу;
  • экзема;
  • псориаз;
  • грибковые заболевания кожи.

Побочные действия

Местные аллергические реакции:

  • высыпания на коже;
  • зуд;
  • жжение;
  • местный отек;
  • гиперемия;
  • ангионевротический отек;
  • дерматит;
  • крапивница.

Иногда может появляться общая слабость.

Подобные симптомы являются поводом для прекращения лечения Левомеколем и обращения к врачу.

Применение Левомеколя в виде влагалищных тампонов может стать причиной развития кандидоза, в связи с чем препарат противопоказан при молочнице.

Отзывы о мази Левомеколь

Откровенно плохие отзывы о Левомеколе найти очень сложно. Препарат заслуженно считается любимой мазью хирургов. Водная основа позволяет лечить им инфицированные раны с первых дней развития патологического процесса. Мазь эффективно борется с микробами, уменьшает экссудацию и отек, способствует удалению гноя и некротических масс.

Мазь используют в хирургии, гинекологии, стоматологии, урологии, в качестве средства от геморроя в проктологии (компрессы с Левомеколем при геморрое

Передозировка

При передозировке возможно усиление проявлений побочных реакций.

Длительное (более 5-7 дней подряд) наружное применение нередко провоцирует развитие контактной сенсибилизации, что может стать причиной возникновения реакций гиперчувствительности при следующем применении мази или лекарственных форм для системного применения, в которых содержатся диоксометилтетрагидропиримидин и хлорамфеникол.

Терапия: симптоматическая.

Взаимодействие

Следует избегать одновременного применения мази Левомеколь с угнетающими гемопоэз препаратами: цитостатиками, сульфаниламидами, производными пиразолона.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 25°C. Беречь от детей.

Срок годности

2 года.

Особые указания

Применение препарата может привести к повышению реактивной чувствительности кожи, что в дальнейшем сопровождается реакциями гиперчувствительности при применении Левомеколя или диоксометилтетрагидропиримидина с хлорамфениколом в виде лекарственных форм системного действия.

При необходимости использования мази более 30 дней подряд требуется контроль проведение клинического анализа периферической крови.

Следует избегать попадания средства на слизистые оболочки и в глаза.

Левомеколь — это антибиотик или нет?

Препарат считается антибиотиком, поскольку в его составе помимо ранозаживляющего вещества содержится также антимикробный препарат хлорамфеникол.

Очищающие повязки против некроза

Наиболее распространенной моделью повязок от пролежней являются изделия с очищающим воздействием. На сегодняшний день высокой степенью эффективности обладает применение «Гидрокола», «Гидросорба», «ТендерВет активити».

Повязка «Гидроколл» накладывается на пораженный участок на 3-8 дней. Она способствует очищению раны, впитывает в себя гнойное содержимое, превращая его в гелеобразное состояние.

Повязка «Гидросорб» способствует созданию в ране влажной среды, стимулирующей отторжение омертвевшей ткани и ее заживление.

Повязки «Активити» созданы в форме мягких подушечек. Они пропитаны растром Рингера, что создает эффект непрекращающегося промывания раны в течение суток. Они отторгают некротическую ткань и способствуют регенерации поврежденного участка кожи.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *