Психоз алкогольный

Алкогольный психоз – психотическое состояние, которое развивается в результате длительного злоупотребления спиртными напитками. Обычно приходится на вторую или третью стадию или 5-7 год алкогольной зависимости. Катализатором становится резкое уменьшение количества этилового спирта, поступающего в организм, реже – длительный запой. Психоз развивается у каждого третьего, страдающего алкоголизмом. Причем мужчины подвержены ему в большей степени, чем женщины.

Что такое алкогольный психоз?

Это патология, которая развивается из-за бесконтрольного приема спиртных напитков в больших количествах. Поэтому в группу риска попадают лица со второй и третьей стадией алкоголизма, редко выходящие из запоя и имеющие высокую толерантность к этанолу. Исследования ученых подтвердили, что психоз развивается из-за нарушения метаболизма. Спиртное вымывает из крови витамины C и B, а также хлор и натрий. Поэтому происходят изменения в работе головного мозга на фоне нарушения баланса между адреналином и адренохромом. Это становится причиной резкого изменения психоэмоционального состояния даже после отказа от выпивки.

Есть версия, что психоз не связан напрямую с нарушением метаболизма. Он появляется из-за измененного состояния сознания, которое наблюдается во время опьянения. Поэтому на развитие патологии влияет темперамент человека. Если человек имеет спокойный и неконфликтный характер, то вероятность развития патологии ниже. Если он достаточно агрессивный и легко выходит из себя из-за любой мелочи, то спиртное лишь усугубит ситуацию.

Ученые уверены, что иммунная система влияет на состояние психики. При ослабленном иммунитете и угнетенной нервной системе вероятность психоза значительно увеличивается.

Последствия, вызванные заболеванием

Последствиями алкогольного психоза являются нарушение ЦНС, ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. На такой стадии алкоголизма в мозге человека происходят необратимые изменения. Они влекут за собой нарушение речи и потерю памяти. Алкоголик начинает деградировать. Со временем он утрачивает большинство навыков, необходимых для трудовой деятельности.

Помимо нарушений со стороны ЦНС и головного мозга, происходят необратимые процессы в печени. На начальных стадиях алкоголизма она значительно увеличивается в размерах. Затем, развивается гепатит и цирроз печени. Последнее заболевание не поддается лечению. Также последствием алкоголизма являются проблемы с сердцем. При злоупотреблении спиртными напитками повышается вязкость крови. Соответственно, сердцу труднее перегонять кровь по венам, и оно изнашивается раньше, чем у не пьющих людей. Достаточно часто алкоголики умирают от инсультов и инфарктов.

Ну и не стоит забывать о том, что в состоянии алкогольного психоза у человека притупляется чувство самосохранения, появляются суицидальные мысли, безразличие к окружающему миру и апатия. Если алкоголизм находится на той стадии, когда у человека уже начали развиваться психические заболевания, то велика вероятность суицида. Поэтому все психические заболевания чрезвычайно опасны для человека.

Причины

Длительное воздействие этанола на организм нарушает работу многих органов и систем, и в первую очередь, печени. Изменяется течение обменных процессов, что приводит к аутоинтоксикации. При этом токсичные вещества из организма не выводятся, а накапливаются. Нарастает дефицит витаминов В1 и В6, которые жизненно необходимы для эффективного выведения спирта. Нарушается снабжение мозга глюкозой, и в результате наступает алкогольный психоз.

Под термином «алкогольный психоз» скрывается группа психотических состояний, которые различаются своей симптоматикой и течением болезни.

Алкогольный психоз причины

Очень часто причиной развития алкогольного психоза может быть генетическая предрасположенность. Гораздо реже – бытовые условия и социальная среда. Следующей причиной может послужить злоупотребление алкогольными напитками на протяжении 3-5 лет, при котором нарушается обмен веществ, поражающий внутренние органы.

В последнее время наблюдается «омоложение» возраста пьющих. Уже в подростковом возрасте юноши, а зачастую и девушки, начинают употреблять алкоголь в виде энергетических напитков. Нервная система в таком возрасте еще не сформирована на должном уровне, что влечет за собой привыкание организма к алкоголю и становится последующей причиной заболевания.

Алкогольный делирий

Делирий или «белая горячка» встречается чаще других видов психоза – в 90% случаев. Развивается в первые трое суток после прекращения приема алкоголя на фоне абстинентного синдрома. Нередко ему предшествует эпилептический припадок.

Начинается делирий с нарушения сна и нарастающей тревожности. По мере утяжеления абстиненции нарастает:

  • • потливость, тремор, тахикардия, атаксия;
  • • нарушение обменных процессов (обезвоживание, ацидоз);
  • • помрачение сознания;
  • • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • • бред и страхи.

Человек полностью теряет связь с реальностью, не ориентируется в пространстве и времени, поглощен галлюцинаторно-бредовыми переживаниями, которые сопровождаются психомоторной активностью. И потому он крайне опасен для себя и окружающих.

Чтобы спасти больного, нужна срочная госпитализация и медикаментозный сон. Обязанность врача – правильно подобрать дозу снотворного, чтобы вывести человека из делирия и поддержать работу всех внутренних органов. Если не обратиться за помощью своевременно, может наступить летальный исход.

Алкогольный галлюциноз

Начинается с нарушения сна, на фоне которого возникают шумы и бессвязные звуки. Затем галлюцинации приобретают форму «голосов», которые постепенно принимают обвиняющий характер. Могут присоединиться зрительные видения и тактильные иллюзии. Но искажения сознания не происходит.

Галлюциноз развивается во время приема алкоголя или на протяжении 1-2 недель после выхода из запоя. Может протекать в трех формах: острой (стремительной), подострой (растягивается на несколько месяцев) и хронической (развивается на основе острого и подострого галлюциноза).

В острой и подострой форме галлюциноз имеет свойство проходить самостоятельно. Однако наблюдение у специалиста обязательно, так как человек страдает от суицидальных мыслей и может проявлять агрессию.

Алкогольный бредовый психоз

Бредовый психоз представляет собой целую группу психических состояний, которые отличаются выраженным бредообразованием:

• Патологическое опьянение

Острый психоз, который отличается своей парадоксальностью и до конца не изучен. По своим проявлениям напоминает «белую горячку», однако развивается на фоне употребления алкоголя, иногда – разового. Тогда как делирий провоцируется сильнейшим абстинентным синдромом. Психоз проходит самостоятельно после продолжительного сна.

По ряду версий развивается у людей, которые имеют генетическую предрасположенность, сопутствующие заболевания, особенности биохимических обменных процессов и наличие стресса в жизни.

• Алкогольный параноид

Истощенный похмельным синдромом и бессонницей больной думает, что его хотят убить. Любые действия окружающих воспринимаются как покушение. Пациент пытается спастись понятными только ему способами.

Проявляется как в стадии абстинентного синдрома, так и в момент приема алкоголя при хроническом заболевании. Такая форма психоза может спровоцировать откровенно асоциальное поведение – насилие по отношению к окружающим или суицид. При этом мотивировать больного на лечение сложно, поскольку он во всем видит заговор.

Один из способов склонить больного к лечению – подыграть ему, подтвердив наличие заговора и помогая найти пациенту безопасное место в виде клиники.

• Бред преследования

По симптоматике похож на параноид. Главное отличие в том, что больной способен четко определить участников «заговора»: это могут быть деревья, камни, а чаще всего – инопланетяне. Психоз не проходит самостоятельно. Обязательно вмешательство специалистов, медикаментозное лечение и другие способы реабилитации.

• Бред ревности

Обычно развивается у людей с такими чертами характера, как подозрительность, эгоцентричность и недоверие. Сначала идея супружеской измены всплывает в момент опьянения, далее начинает доминировать и в периоды трезвости. Со временем могут возникать ложные воспоминания, которые подтверждают идею измены жены / мужа на протяжении всей супружеской жизни. Вся агрессия направляется на супруга, а возможные соперники никаких негативных чувств не вызывают. Со временем состояние прогрессирует.

Даже если пациент проходит курс лечения от алкоголизма и достигает нужной трезвости, бред ревности не проходит. Обязательна коррекция у психиатра.

• Бред самообвинения

На фоне длительного алкоголизма может формироваться бред самообвинения, причем не в реальных, а выдуманных грехах и проступках. Пациент считает, что заслуживает наказания, что чревато нанесением вреда себя и самоубийством.

Психиатры-наркологи утверждают, что это вид тяжелой эндогенной депрессии и биполярного расстройства, который обостряется с приемом этилового спирта. Обязательно лечение в психиатрическом учреждении.

• Бред отравления

Еще одна разновидность биполярного расстройства, которая обостряется с приемом алкоголя. Суть психоза в том, что больному начинает казаться, что все вокруг хотят его отравить. И в первую очередь требуется помощь психиатра, а потому уже нарколога.

Галлюциноз

Алкольный галлюциноз занимает по частоте второе место после делирия. Проявляется чаще всего у больных в возрасте 40-43 года, при общем стаже алкоголизма 10-11 лет. Алкогольный галлюциноз также развивается на фоне тяжелого абстинентного синдрома или в последние дни длительного запоя, может быть острым и затяжным.

Острый галлюциноз может продолжаться у пациентов от нескольких часов до нескольких недель. У больного также возникает чувство тревоги, нарушение сна, общее беспокойство и появляются слуховые (реже зрительные) галлюцинации. Больной слышит различные голоса, которые его ругают, оскорбляют, обзывают, дразнят его и угрожают ему. У человека на фоне этих агрессивных голосов появляется бред преследования, бредовые идеи обвинения и постепенно нарастает страх. Поведение больного человека соответствует бреду и галлюцинациям, он предпринимает попытки самообороны, прячется, предупреждает близких людей об опасности, может спать с топором под подушкой. Через несколько дней постепенно галлюцинации становятся менее яркими и постепенно исчезают, у больного в это время спадает напряженность, и исчезают бредовые идеи. Отличительной особенностью этого вида алкогольного психоза является тот факт, что пациент хорошо ориентирован в месте, где он находится, а также во времени и в собственной личности (называет фамилию, имя, возраст, место жительства и семейное положение).

У некоторых людей возникают затяжные галлюцинозы, которые могут продолжаться от нескольких месяцев до одного года.

Вербальная форма галлюциноза иногда затягивается на несколько лет. В этих случаях галлюцинации больного связаны с текущими обстоятельствами или уже прошедшими событиями. Очень часто пациенты не могут дифференцировать галлюцинаторные голоса от реальных звуков и речи. Сама бредовая фабула, как правило, проста по своему сюжету и соответствует обычной бытовой ситуации. В клинической картине болезни преобладают либо галлюцинации, либо бредовые идеи больного, либо различные аффективные нарушения (тревожная депрессия).

Условия лечения алкоголизма в клинике

Комплексное лечение, постоянный врачебный контроль – это главное, что могут дать клинические условия попавшему в зависимость человеку. Факторами успешного лечения в наркологическом стационаре являются:

  • подбор индивидуального курса с учетом сопутствующих заболеваний;
  • внимание к каждому пациенту, круглосуточный контроль при буйном поведении;
  • анонимное пребывание в центре;
  • выведение из психоза с последующим избавлением от зависимости.

Алкогольные психозы показывают, что освободиться от зависимости своими силами на поздних стадиях алкоголизма практически невозможно. Родные и близкие должны проявлять осторожность в своих требованиях к пьющему родственнику. Резкий отказ от алкоголя может нанести его психике огромный вред. В этой ситуации нужна квалифицированная помощь врача и комплексное лечение.

Первая помощь при алкогольных психозах

Невменяемый больной опасен для окружающих и для самого себя – это надо учитывать при оказании первой помощи.

  1. Из поля зрения следует убрать все колюще-режущие и тяжелые предметы.
  2. Закрыть окна и двери, выключить музыку, телевизор и другие раздражители.
  3. Всем присутствующим надо держаться на безопасном расстоянии, быть начеку, обращаться с заболевшим предельно вежливо и спокойно.
  4. Позвонить в скорую помощь или врачу-наркологу, вкратце описать поступки пациента, выслушать врачебные советы.

Приступы психоза – знак того, что организм перенасыщен отравляющими веществами. Справиться с болезнью в домашних условиях не получится – необходима госпитализация.

Лечение и прогнозы

Алкогольный психоз – опасное состояние как для самого пациента, так и для окружающих. Поэтому помощь должна оказываться своевременно, как только имело место изменение психологического состояния.

Психоз развивается вследствие аутоинтоксикации, поэтому ключевой составляющей лечения является дезинтоксикационная терапия. Параллельно назначаются витамины группы В, сердечные препараты и гепатопротекторы, чтобы поддержать внутренние органы.

У пациентов в преклонном возрасте с солидным алкогольным стажем могут обнаруживаться необратимые изменения в мозге или формироваться психоорганический синдром.

Однако на фоне своевременного и адекватного лечения прогнозы выхода из психоза благоприятные.

Алкогольный психоз лечение

Алкогольный психоз на дому не лечится, так как несет опасность, как для больного, так и для окружающих. В период лечения алкогольного делирия нужно полностью исключить принятие алкоголя.

Перед интенсивной терапией больному дают выпить 0,3-0,4 г Фенобарбитала, растворенного в 100 г воды с добавлением 30-50 мл этилового спирта. В первые часы следует механически зафиксировать больного. Затем используются большие дозы психотропных средств с введением 3 мл 0,5% раствора Седуксена 2-3 раза в сутки, 2-3 мл 2,5% раствора Аминазина или Тизерцина. Обязательно добавляются витамины В – Аэровит, Компливит, Центрум по 1 драже в день.

При алкогольных галлюцинациях инфузионная терапия обычно проводится при ярко выраженных вегетативных расстройствах. В лечении используются следующие психотропные средства: Галоперидол, Тизерцин, Стелазин. Также в обязательном порядке применяются витамины В, С и ноотропные средства.

Алкогольный психоз лечится успешно при правильно подобранной терапии. В случаях тяжелого течения применяют детоксикационную терапию с назначением энтеросорбентов. Можно также рекомендовать плазмаферез, который осуществляется 1 раз в сутки протяженностью до 3-х дней. Также желательно назначать психофармакотерапию с применением транквилизаторов, которые притупляют чувство страха, тревоги. Это препараты: 0,5% раствор Диазепама по 2-4 мл внутримышечно, раствор или таблетки Феназепама (суточная доза 0,01 г). Дополнительно на ночь назначаются снотворные средства: Реладорм 0,11-0,22 г, Ивадал 0,01 г или Фенобарбитал 0,1-0,2 г. Для устранения судорожных припадков наркологи назначают Карбамазепин до 1,2 г в сутки. Если у больного замечены случаи суицидального поведения, то нужно применять нейролептик Неулептил 15-20 мг в сутки.

Лечение абстинентного синдрома

Даже если степень тяжести протекания болезни низкая, комплексное обследование пациента и консультация специалиста рекомендуется. Курс терапии проходят для профилактики возможных осложнений и исцеления уже существующих сопутствующих болезней. На дому возможно снять первичные проявления болезни и облегчить самочувствие, но никак не вылечить зависимого. Со временем тяга к спиртному возобновится, и болезнь проявится с новой силой. В стационаре назначают следующий комплекс процедур:

  1. диагностика и выявление клинической картины;
  2. полное исключение приема спиртных напитков;
  3. выведение токсинов;
  4. лечение при помощи медикаментов;
  5. назначение комплекса витаминов;
  6. устранение сопутствующих заболеваний;
  7. реабилитационная программа.

Лечение легкой степени проводится амбулаторно или на дому. Сложные формы протекания болезни сопровождаются присутствием тяжелых соматических симптомов, судорог, белой горячки, психических расстройств и требуют немедленной госпитализации. В условиях стационара лечение проводится врачом-наркологом, с круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Пациенту проводится диагностика и назначается соответствующая терапия:

  1. Инфузионная терапия. Помогает выводу токсинов и коррекции водно-электролитных процессов. Пациенту назначают капельницы солевых растворов, декстрозы, гемодеза.
  2. Бензодиазепины. Уменьшают тревожность, способствуют снижению вегетативных нарушений.
  3. Нейролептики. Помогают устранению галлюцинаций, ослабления психомоторного возбуждения, подавления чувства страха и агрессии.
  4. Бета-адреноблокаторы. Назначают для снятия напряжения и профилактики приступов стенокардии.
  5. Антидепрессанты. Оправданы в случаях, когда нужно купировать аффектные нарушения, депрессивные состояния.
  6. Витамины. Помогают улучшить метаболические процессы и работу нервной системы.

Кроме общих процедур пациенту назначается специальная диета, плазмаферез и другие виды терапии. После этого больной может пройти курс реабилитации, с консультацией психотерапевта и помощью в социализации.

Что такое алкогольная абстиненция

Алкогольный абстинентный синдром — это комплекс нарушений, который появляется у алкозависимого, когда он перестает употреблять алкоголь полностью или резко уменьшает дозу. Проявляется наличием вегетативных, неврологических, соматических и психических расстройств.

Абстиненция возникает при воздержании от регулярного чрезмерного употребления различных препаратов, когда организм привыкает к этим веществам, и не может нормально функционировать без привычной дозы. Алкогольная абстиненция распространена больше всего, она возникает на фоне уже сформированной алкогольной зависимости второй стадии.

После длительного злоупотребления алкоголем у пациента появляется дефицит нейромедиаторов, который компенсируется синтезом катехоламинов. Когда в организм перестает поступать алкоголь, катехоламины больше не высвобождаются. Активность ферментов в головном мозге изменяется, гормон дофамина накапливается и превышает норму. Его повышение провоцирует развитие абстинентного синдрома. При превышении его нормы в три раза появляются острые психические расстройства.

Перевозбуждение вегетативной нервной системы и избыток гормонов, выделяемых надпочечниками, приводит к ухудшению функционирования отделов мозга, которые отвечают за процессы памяти и эмоциональную сферу. Токсичное воздействие повышенного уровня катехоламинов приводит к аритмии или фибрилляции сердца, что может стать причиной летального исхода.

Если больной злоупотреблял спиртными напитками в течение 2-7 лет, формируется алкогольная абстиненция. Это происходит, когда человек находится во второй стадии алкоголизма. У женщин этот срок значительно меньше — от трех лет. Резкое сокращение периода развития абстиненции до 1-3 лет наблюдается у подростков. Это обусловлено наследственной предрасположенностью или ранним началом употребления алкоголя. Проявляется в течение 6-48 часов после последнего приема алкоголя, и может продолжаться от 2-3 дней до нескольких недель.

Зависимость может проявиться, когда человек снова начинает пить спиртные напитки после лечения или длительного воздержания. Похмельные признаки возобновляются на фоне рецидива, при этом наблюдается клиническая картина той же степени, на которой началась ремиссия.

Медикаментозная терапия

Препараты, назначаемые при алкогольном психозе, позволяют провести лечение с последующей социальной реабилитацией зависимого человека в обществе.

Для этого могут быть использоваться следующие медикаменты:

  • В качестве дезинтоксикации применяют препараты глюкозы и сульфата магния;
  • Препараты, стимулирующие мочевыведение;
  • Энтеросоренты, применяемые для объединения токсинов и дальнейшего их выведения из организма в виде Энтеросгеля, Рекицен-РД и прочих;
  • Антидепрессанты, необходимые для нормализации эмоционального состояния. Это могут быть Ципрлекс, Афобазол и прочие;
  • Антиоксидантные препараты на основе глицина, лимонтара и янтавита;
  • Гепапротекторы позволяют нормализовать работу печени;
  • Транквелизаторы, нейролептики;
  • Комплексы полезных веществ с витаминами группы В, С, К и РР.

Симптоматика патологического опьянения

  • Пациент испытывает целую гамму чувств – страх, ярость, тревогу, гнев.
  • Двигательное возбуждение.
  • Агрессия, направленная в сторону окружающих.
  • Дезориентация на фоне совершения целенаправленных действий.

Согласно данным по острым алкогольным расстройствам, наиболее частым типом является алкогольный делирий (81% от всех видов). Развивается на фоне абстинентного синдрома с первого по третий день. Предшествующий период употребления алкоголя длится порядка 10 дней. У пациентов отмечается тремор рук, выраженная потливость, учащенное сердцебиение, со временем появляются зрительные иллюзии, возможна частичная дезориентация, резкая смена настроения. Иллюзии усложняются и приобретают характер галлюцинаций, увеличивается температура тела до 40 градусов. Продолжается в среднем 3—7 суток. Проходит после длительного глубокого сна. Чтобы уменьшить длительность алкогольного делирия, необходимо проводить детоксикационную терапию и антипсихотическое лечение.

Сколько длится алкогольный психоз?

  1. Алкогольный делирий – протекает в острой форме максимум 10 дней.
  2. Алкогольный галлюциноз – длится от 72 часов до месяца в зависимости от формы.
  3. Алкогольный параноид – максимальная продолжительность до 14 дней.
  4. Алкогольный бредовый психоз – без работы с психиатром может сохраниться на несколько месяцев.

Этанол оказывает нейротоксическое действие на клетки головного мозга, последствия которого могут быть необратимыми, поэтому откладывать лечение нельзя.

Первая помощь при алкогольном психозе

При первых симптомах патологии вы можете вызвать наркологическую бригаду в центре помощи «АлкоЗдрав”. В течение 60 минут специалисты приедут на дом и подберут платную клинику для купирования психического расстройства. Так вы на 100% сохраните анонимность лечения. Если наблюдается острая форма алкогольного психоза, то потребуется лечение в психиатрическом отделении больницы.

Факт: симптомы психического расстройства не проходят сами по себе. Часто члены семьи делают ставку на то, что патология исчезнет после здорового сна. Это заблуждение, потому что есть вероятность летального исхода при такой огромной нагрузке на организм. К тому же, госпитализация помогает защитить членов семьи от алкоголика. Во время психоза он ведет себя непредсказуемо и агрессивно, может нанести тяжелый ущерб близким людям, потому что не контролирует свое поведение.

Главное не давить на алкоголика, если вы заметили неадекватное поведение. Если у него появились слуховые или зрительные галлюцинации, не нужно ругаться с ним или наоборот – смеяться над неадекватным поведением. Вежливо попросите его лечь в постель, попить воды, принять успокоительное. После этого спокойно ожидайте прибытия врача. Если вы разозлите человека в состоянии психоза, он способен нанести непоправимый ущерб здоровью себе и окружающим людям. Во время белой горячки люди демонстрируют огромную физическую силу, несвойственную им в адекватном состоянии.

Последствия

Далеко не всегда зависимому от алкоголя лицу удаётся восстановиться после перенесенного психоза. Основные последствия, развивающиеся даже на фоне отказа от приёма спиртных напитков, следующие:

  • Снижение умственных способностей.
  • Трудности с запоминанием новой информации, проблемы с памятью.
  • У пациентов наблюдается простая и примитивная мыслительная деятельность.
  • Полная/частичная потеря трудоспособности.
  • Отчетливая деградация личности.
  • Психоз перетекает в хроническую форму.
  • Развитие алкогольной эпилепсии.

При назначении своевременной терапии алкогольные психозы отличаются благоприятным прогнозом и заканчиваются практически полным выздоровлением. Основная опасность кроется в тяжело протекающем делирии.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к воздержанию от употребления спиртосодержащих напитков, борьбе с алкоголизмом, лечении пагубной зависимости. Тем лицам, кто перенес психотическое состояние, необходимо проводить активную противоалкогольную терапию.

Рекомендации врачей

Лица, больные алкоголизмом, и находящиеся в состоянии психоза, часто совершают тяжелые проступки и деяния. Поэтому при первых признаках психического нарушения, со стороны родственников должна последовать незамедлительная реакция.

Вызов квалифицированного психолога-нарколога на дом позволит избежать прогрессирования болезни и сохранит близкому человеку полноценное здоровье.

Более подробно об алкогольный психозах, расскажут специалисты в видео представленном ниже:

Виды алкогольных психозов

Корсаковский психоз, как и алкогольный псевдопаралич, относятся к хроническим энцефалопатиям.

Корсаковский психоз (третья стадия алкоголизма) возникает у людей в возрасте 40-50 лет, злоупотребляющих различными суррогатами.

Развивается корсаковский психоз на фоне хронического алкоголизма, с явно выраженными психическими расстройствами с поражениями периферической нервной системы чаще всего после перенесенного тяжелого алкогольного делирия. При этом проявляется фиксационная амнезия — нарушения памяти на события из жизни и невозможность запоминания, а также воспроизведения.

Появляется дезориентированность во времени, часто неузнавание окружающих, незапоминание имен. Появляются глубокие пробелы в памяти, которые связаны с расстройством ориентировки в обстановке и во времени. Настроение может быть эйфорическое, с отсутствием контроля своего поведения. Может возникнуть атрофия мышц и нарушение сухожильных рефлексов в конечностях. Изменяется походка.

Алкогольный псевдопаралич выражается в слабоумии с ярко выраженными нарушениями памяти: амнезией, расстройствами запоминания, потерей приобретенных навыков и знаний. Настроение отличается беспечностью, присутствием мании величия. Течение болезни длительное.

При алкогольной депрессии, которая возникает после запоя, больной не проявляет интерес ко всему окружающему, становится плаксивым, у него наблюдается упадок сил. Депрессию также рекомендовано лечить в стационаре.

Симптоматика алкогольного галлюциноза

  • Вербальные слуховые галлюцинации. На фоне развития болезни отношение к галлюцинациям становится спокойным.
  • Бред преследования – отрывочный, несистематизированный.
  • Настроение окрашено в аффект тревоги. В сложных формах тревога трансформируется в депрессию тоски.
  • На начальной стадии наблюдается двигательное возбуждение, которое со временем замещается заторможенностью.

Бредовые состояния

Алкогольный бред является одной из разновидностей алкогольного психоза. Как правило, бредовые состояния на фоне длительного и активного приема алкогольных напитков проявляются в виде агрессии по отношению к родным и близким.

Алкогольный бред возникает после продолжительных запоев, в то время, когда человек воздерживается от спиртного. Заболевание развивается очень медленно, часто усугубление его симптомов сложно различимо. Патологические психические состояния чаще возникают у мужчин. Они сопровождаются приступами ревности, навязчивыми мыслями, порою человек чувствует необоснованный сильный страх, тревогу, его одолевают навязчивые мысли.

Резидуальные и отсроченные психотические расстройства

К этой группе относят заболевания, которые появляются после прекращения потребления спиртного, но имеют симптомы, характерные для хронических алкогольных психозов. В большинстве случаев они являются остаточными явлениями после психотических приступов с галлюцинациями, бредом, нестабильностью эмоционального фона.

Они не имеют тенденций к последующему развитию в случае, если не осложнены болезнями, не связанными с алкоголем. Длительность резидуальных проявлений индивидуальна, зависит от степени тяжести предыдущих приступов, склонности алкоголика к психическим отклонениям, устойчивости нервной системы.

Корсаковский психоз

Этот форма психоза возникает преимущественно у женщин в возрасте 40-50 лет из-за употребления суррогатных веществ (технические жидкости, одеколоны и духи). Корсаковский психоз характеризуется нарушениями памяти и дезориентировкой во времени и пространстве.

Отмечаются жалобы на тревожность и депрессивность. Происходят резкие перепады настроения, снижается уровень работоспособности. По мере прогрессирования алкоголизма происходит нарушение сухожильных рефлексов и снижение чувствительности.

Алкогольная депрессия

Не стоит путать просто частые перепады настроения и алкогольную депрессию.

Она появляется, когда человек решил резко изменить свой образ жизни, в первую очередь, завязать с пьянками.

И вот он уже порядка трех дней не употребляет спиртного и все вокруг этому поводу радуются, но только не сам человек.

Теперь для него нет повода радоваться, ведь влияние алкоголя давало чувство эйфории и легкости в состоянии трезвости у него нет, поэтому и наступает затяжная алкогольная депрессия.

Она проявляется, как апатия ко всему, тревожность, беспокойство и раздражительность. Больной ничем не хочет интересоваться, ему безразлично все, ему становится абсолютно все равно на свою жизнь.

Алкогольный параноид

Когда больной находится в состоянии алкогольного параноида, то он, как правило, страдает от навязчивых идей, наиболее частые из которых – мысли о супружеской неверности, а также мания преследования. Как правило, бред алкоголика не сопровождается галлюцинациями. Тем не менее, в таком состоянии больной вполне способен нанести вред себе или окружающим, в связи с чем требуется медицинское вмешательство.

Симптомы алкогольного параноида следующие: нарушения сна, головные боли, повышенная температура тела, неспособность переносить жару, неуправляемые эмоции (раздражение, гнев, ярость и т.д.)

Посталкогольный психоз

Иначе говоря — «белая горячка», «белочка».

Провоцируется резким отказом от крепких напитков. Белая горячка наблюдается у хронических алкоголиков во время их выхода из запоя.

В отдельных случаях появление расстройства может стать следствием приема больших доз некачественных напитков, суррогатов.

Типичные симптомы, по которым близкие алкоголика могутраспознать белую горячку:

  • отвращение к спиртному;
  • резкие перепады настроения;
  • галлюцинации (вербальные, тактильные, слуховые);
  • нарушения сна (бессонница, кошмарные сновидения);
  • повышение давления;
  • повышение температуры;
  • тремор конечностей или всего тела;
  • спутанность сознания.

Алкогольный псевдопаралич

Развивается у людей, которые на протяжении долгого времени употребляют некачественные спиртные напитки и суррогаты. Возникает на фоне плохого питания, дефицита в организме витаминов, необходимых микроэлементов и нарушенного метаболизма. Алкогольный псевдопаралич характеризуется полной умственной деградацией. При этом больной пребывает в состоянии возбуждения, эйфории. Он неспособен давать правильную оценку своим действиям и поступкам, и даже становится склонен к мании величия. Постепенно психическая активность начинает снижаться, бредовые идеи носят менее выраженный характер, появляется апатия.
Алкогольный псевдопаралич имеет такие симптомы:

  • отсутствие реакции зрачков на свет;
  • болевые ощущения в ногах и руках;
  • тремор рук;
  • нарушения речи (она становится нечленораздельной).

Методика лечения и последствия

Лечение алкогольных психозов любой формы основывается на проведении специфических мероприятий исключительно в условиях стационара. Лечение является комплексным и включает:

  • мероприятия по выведению из организма токсических продуктов распада алкоголя;
  • прием медикаментов для подавления психомоторного возбуждения;
  • поддержание жизненно важных функций организма;
  • мероприятия по коррекции обменных процессов;
  • коррекцию показателей жидкости в организме.

Если больной находится в тяжелом состоянии, то лечение проводят в реанимационном отделении.

Алкогольный психоз — это нарушение психической деятельности в результате затяжного алкоголизма. Клиническая картина у разных психозов может существенно различаться, но причина и результат подобных психических расстройств одинаковы: причина — алкоголизм, результат — обязательная госпитализация.

Алкогольный психоз – это очень опасное заболевание, из-за которого человек может представлять реальную опасность для окружающих.

Симптомы общие:

  • повышенная раздражительность, когда всё раздражает без всяких на то причин;
  • явное нарушение сна, практически бессонница;
  • высокая тревожность: люди, охваченные алкогольным психозом, становятся очень подозрительными, их пугает малейший шорох, появление незнакомого лица, любая неожиданность — всё может довести больного до истерики;
  • резкая, неоправданная перемена настроений;
  • частичная потеря памяти, когда человек не может вспомнить какие-то моменты;
  • галлюцинации, которые больной принимает за реальность и которые оказывают на него значительное влияние.

Симптомы алкогольного психоза

Симптомы алкогольного психоза полностью зависят от вида, который проявляется в том или ином человеке. Однако можно выделить общие симптомы данного заболевания:

  1. Перепады настроения.
  2. Непрерывные движения.
  3. Выразительная мимика.
  4. Бред, галлюцинации и дезориентация.
  5. Изменение режима сна.
  6. Тремор конечностей.
  7. Изменение цвета кожи.

Белая горячка начинается с бессонницы, потливости, подавленности и резких смен настроения. Периодически человек ощущает себя нормально, а потом возникают галлюцинации и бред. Это провоцирует подвижность больного, который старается справиться с теми проблемами, которые ему видятся. Здесь он может кричать, размахивать руками и т. д.

Симптомы заболевания

Все виды алкогольных психозов имеют общие симптомы, что усложняет постановку диагноза. Поскольку речь идет о нарушении работы нервной системы, у больного наблюдается бессонница, изменения в поведении и чрезмерная потливость. Любые галлюцинации, наличие бредовых идей, неадекватные действия (борьба с несуществующими врагами, попытки покончить жизнь самоубийством и т. д.) являются признаками алкопсихоза.

К менее явным признакам алкогольных психозов относятся резкое изменение настроения, проявление чрезмерной агрессии или безразличия ко всему происходящему, потеря ориентации и мания преследования.

Самолечением в данном случае заниматься категорически запрещено. При необходимости нужно оказать первую помощь, и вызвать специалистов. Пациентов забирают в больницу, где и занимаются их лечением.

Левио Меши

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем. Посмотреть все записи автора Левио Меши

Лечение алкогольного психоза

Важно: Обязательным условием успешной терапии является полный отказ от спиртного.

При алкогольных психозах лечение дома обычно не проводится. Квалифицированная помощь в необходимом объеме может быть оказана только в условиях стационара. Если больной представляет опасность для себя самого (имели место суицидальные попытки) или для окружающих, его госпитализируют в психиатрическое отделение в принудительном порядке.

Для коррекции нарушений пациентам назначаются препараты из групп транквилизаторов и нейролептиков. Показаны также ноотропы, витаминно-минеральные комплексы, снотворные и седативные средства.

Авторство и редактура текста:
Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ «Алкоклиник», психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь
со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 744-85-28

Звоните! Работаем круглосуточно!

Наши врачи

Попов Андрей Геннадиевич

Главный врач

Козин Владимир Глебович

Врач психиатр-нарколог стационара

Алексеева Марина Вячеславовна

Врач психиатр-нарколог стационара

Листопадов Андрей Васильевич

Врач психиатр-нарколог

посмотреть всех врачей

Причинные факторы, способствующие развитию болезни:

  • Длительное пагубное пристрастие к спиртосодержащим напиткам, ведущее к нарушениям обмена веществ, нездоровой нервной возбудимости.
  • Развитие в организме очагов воспаления.
  • Перенесенные накануне инфекционные болезни.
  • Травмирование и последствия подобных состояний.
  • Стресс и факторы, способствующие психическому срыву.
  • Резкий спад концентрации спирта в крови на высоте синдрома отказа.

Причины

Непосредственная причина формирования патологических изменений в психической сфере – это регулярная интоксикация организма этанолом и ядовитыми продуктами его распада. Серьезные изменения психики, как правило, диагностируются при алкоголизме II-III степени. Согласно данным медицинской статистики им подвержено до 13% лиц, «стаж» которых превышает 6-8 лет.

Токсическое поражение ЦНС ведет к дисбалансу процессов возбуждения и торможения, следствием чего становятся галлюцинации, дезориентация, поведенческие и личностные нарушения, бредовые идеи и другие симптомы алкогольного психоза.

Патологии манифестируют на пике запоя или в период абстиненции – через несколько дней после резкого отказа от спиртосодержащих жидкостей.

К числу факторов, способствующих развитию болезни, относятся:

  • наследственная (генетическая) предрасположенность;
  • дополнительные интоксикации другими веществами (в т. ч. наркотическими);
  • черепно-мозговые травмы (в т. ч. в анамнезе);
  • перенесенные инфекции;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • общее ослабление (истощение) организма на фоне длительного запоя.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *