Вискозипатия, что это?

Основным показателем здоровья репродуктивной системы у мужчин считается отсутствие отклонений в результатах спермограммы. Хорошие показатели говорят о способности пациента иметь детей.

Но часто пациент при сдаче эякулята на анализ и получении заключения узнает о патологическом изменении вязкости спермы. Для устранения нарушения специалисты настаивают на приеме медикаментов, а также изменении образа жизни.

Основные показатели спермограммы

Для выявления отклонений специалист тщательно исследует образец семенной жидкости и составляет заключение, в котором указаны все показатели нормы и возможные отклонения.

Основными будут следующие:

  • объем эякулята — не менее 2 мл,
  • цвет белесый с легким сероватым оттенком,
  • количество мужских половых клеток превышает 40 млн,
  • число спермиев, способных оплодотворить яйцеклетку, составляет не менее 25 % от общего количества,
  • в 1 мл обнаруживается не менее 15 млн клеток,
  • число клеток с нормальной подвижностью составляет 50 %,
  • неподвижных спермиев не должно быть более 50 %,
  • время разжижения — от 10 до 40 минут,
  • в эякуляте отсутствует слизь, эритроциты,
  • количество лейкоцитов не превышает 5 в поле зрения,
  • в сперме отсутствует гной или большое количество эпителия.

Вязкость жидкости определяется отдельно, показатель играет важную роль.

Что такое показатель вязкости спермы

Многие пациенты не знают, что вязкая сперма может стать причиной многих нарушений со стороны органов мочеполовой системы. Показатель считается одним из наиболее важных, поскольку позволяет определить способность спермиев оплодотворять яйцеклетку.

Как определяется

Определение вязкости эякулята проводится при исследовании семенной жидкости. Диагностика осуществляется через 60 минут после забора материала. Сначала специалист изучает эякулят под микроскопом, подсчитывает количество активных спермиев, составляет протокол.

После этого врач опускает в семенную жидкость специальную стеклянную палочку, поднимает ее и измеряет длину нити. В зависимости от полученного показателя он делает вывод о вязкости.

Что означает

Слишком длинная нить при поднятии палочки свидетельствует о повышенной вязкости в спермограмме. Это значит, что сперматозоиды двигаются гораздо медленнее.

Если нить сразу прерывается, эякулят очень жидкий. Это также не считается нормой, свидетельствует о патологиях предстательной железы, других органов.

Нормы

В норме длина вытягиваемой нити не должна превышать 20 мм.

Об умеренной вязкости говорят при показателе до 10 мм, о выраженной — до 20 мм. Если полученная цифра превышает 20 мм, ставится диагноз вискозипатия эякулята.

Это не считается серьезной патологией, но может свидетельствовать о более тяжелом нарушении со стороны органов мочеполовой системы мужчины.

Причины нарушения

Существуют физиологические и патологические причины повышения вязкости семенной жидкости. Первые приводят к незначительным отклонениям, которые легко устранить изменением образа жизни.

Вторые провоцируют более серьезные нарушения, требуют дополнительной диагностики и правильного лечения.

Физиологические

Среди физиологических предрасполагающих факторов выделяют те, что не являются заболеванием, но приводят к повышению показателя вязкости.

Наиболее частыми будут следующие:

  • несбалансированное питание с недостаточным количеством витаминов и минеральных веществ в рационе,
  • регулярное переохлаждение организма или непосредственно области половых органов,
  • недостаточное употребление жидкости,
  • прием медикаментов, оказывающих влияние на вязкость всех биологических жидкостей,
  • нерегулярные половые контакты, длительное воздержание,
  • нарушение режима труда и отдыха,
  • регулярное переутомление,
  • стрессы, психоэмоциональные расстройства,
  • злоупотребление алкогольными напитками, многолетнее табакокурение,
  • употребление большого количества жирной пищи с высоким содержанием белка.

Подобные причины могут провоцировать повышенную вязкость эякулята, но специального лечения мужчине не требуется.

Патологические

Среди патологических провоцирующих факторов специалисты выделяют различные заболевания, оказывающие влияние на качество спермы.

Наиболее частыми будут:

  • воспалительные процессы в предстательной железе,
  • аденома простаты на разной стадии развития,
  • воспаление слизистой уретры или мочевого пузыря (уретрит, цистит),
  • болезни почек,
  • снижение иммунитета,
  • частые простудные и вирусные заболевания,
  • расстройства пищеварения,
  • хронический авитаминоз,
  • артериальная гипертензия тяжелой формы,
  • ожирение, нарушение метаболических процессов,
  • орхит, эпидидимит,
  • венерические заболевания: гонорея, трихомониаз, хламидиоз.

При выявлении подобных состояний необходимо устранить первопричину, после чего приступать к снижению вязкости.

Причины проявления агрегации

Мужская фертильность зависит от качества и количества сперматозоидов в эякуляте. Некоторые пациенты, услышав термин «агрегация сперматозоидов» считают, что это признак бесплодия. Но это состояние может лишь осложнить зачатие, и указывать на некоторые расстройства в мужском организме. Зачастую нарушение вызывают:

  • воспаление семенных пузырьков, спровоцированное болезнетворными микроорганизмами. Основными симптомами недуга выступают мужская половая дисфункция и постоянные болезненные ощущения в районе половых органов;
  • цистит, характеризующийся инфицированием мочевого пузыря;
  • воспалительные поражения предстательной железы, часто развивающиеся при прогрессировании застойных явлений в органах, расположенных в области малого таза;
  • параректальный абсцесс, недуг, характеризующийся поражением параректальной клетчатки. Проявляется высокой температурой тела, признаками общей интоксикации организма, нарушением дефекации и мочеиспускания, болями в области воспаления;
  • воспаление яичка и его придатка – патология, вызванная бактериями, проникающими через уретру, а оттуда – в семенные придатки;
  • пиелонефрит – воспаление почек, бактериального происхождения;
  • венерические заболевания.

Сперматозоиды, образующие собой комочки, не способны активно передвигаться, чтобы добраться до яйцеклетки. Это существенно затрудняет естественный процесс оплодотворения.

Агрегация сперматозоидов с клеточным дебрисом

Если пациент услышал диагноз «агрегация сперматозоидов с клеточным дебрисом» — это означает, что между спаянными спермиями есть частицы отмерших клеток. Происходит это по причине различных заболеваний мужской сферы. Зачастую на это состояние влияют воспалительные процессы, а уж потом и инфекция. Проблема подобной патологии заключается в том, что мужчины обращаются к специалисту, только когда они длительный период не могут зачать новую жизнь.

Очень часто у мужчин воспаление не дает сразу о себе знать, хотя в любом случае имеются дискомфортные ощущения в половой сфере. Пациенты обычно обращаются к урологу уже в запущенной форме воспаления, поэтому период лечения продлевается на недели, а то и месяцы.

Чтобы не иметь проблем со склеиванием спермиев, мужчине нужно сразу посещать доктора при малейшем дискомфорте в области малого таза.

Как лечится агрегация спермиев

Для того чтобы лечение было эффективное и качественно нужно грамотно установить первопричину заболевания. Для этого пациенту придется пройти не только спермограмму, но также и иные анализы, которые помогут выявить или исключить какие-либо еще отклонения. Для этого нужно сдать:

  • Анализ крови и мочи;
  • Пройти УЗИ, дабы выявить воспалительные очаги в малом тазу и репродуктивном органе.

По статистике в 90% случаев агрегация происходит со слизью. Половые клетки слипаются со слизью, которая образовалась в эякуляте вследствие воспаления. Зачастую врачи назначают антибактериальный терапевтический курс, который нацелен нормализовать работу половой сферы и снять воспалительные процессы. Такой курс может длиться от одной недели до трех в зависимости от запущенности состояния. Препараты подбираются индивидуально. Зная происхождение заболевания, врач назначает узконаправленную группу препаратов, которые борются с очагом недуга.

Самолечение исключается. Иногда медицинская терапия может сопрягаться рецептами народной медицины. Пациенты пьют отвары трав, используют продукты, содержащие цинк, магний, кальций.

Также пациентам в обязательном порядке прописывается витаминный комплекс, благодаря которому организм восстанавливается быстрее и защищает органы от побочных действий медикаментозных препаратов. Чего нельзя делать при лечении агрегации?

  • Следует полностью исключить алкоголь и сигареты;
  • Отказаться от жирной, жареной пищи, так как она усваиваться дольше и практически не всасывается кишечником;
  • Носить только свободное и натуральное нижнее белье;
  • Исключить стрессовые ситуации;
  • В этот период рекомендуется наладить питание, включить в рацион больше овощей и фруктов, а также употреблять тыквенные семечки, орехи, шпинат, укроп. Эти продукты качественно влияют на состояние здоровья полового органа и сперматозоиды.

Если причина агрегации скрывалась за воспалением ил инфекцией, то устранив первопричину можно вылечить и последствия недуга, поэтому при первых же проблемах с половой жизнью нужно обращаться к специалисту.

Первичным бесплодием врачи называют отсутствие беременности в течение года при активной половой жизни пары без использования предохранительных средств. На этом этапе и мужчина, и женщина проходят обследование, устанавливающее степень здоровья их репродуктивной системы. И первым анализом, который сдает мужчина, является спермограмма – именно она способна установить такое явление как агрегация сперматозоидов.

4 Здоровье организма

Агрегация и агглютинация сперматозоидов – отражение здоровья всего организма.

Редко эти нарушения являются самостоятельными, они развиваются на фоне чего-то другого, например, образа жизни, питания, воспалительных процессов, снижения иммунитета, нарушения работы щитовидной железы, гормонального дисбаланса и многого другого. Для лечения нужно использовать комплекс, включающий в себя медикаменты, питание, тренировки, психологическое здоровье, налаживание половой жизни. Грамотный подход и своевременное лечение позволит никогда не узнать о мужском бесплодии.

Термин «агрегация сперматозоидов» простой обыватель может услышать только после прохождения такого анализа, как спермограмма. Он характеризуется скоплением спермиев в эякуляте в виде сгустков различных размеров. Агрегация сопровождается снижением подвижности спермиев, хотя этот диагноз не говорит о мужском бесплодии, так как оказывает незначительное влияние на способность к оплодотворению.

Почему проявляется агрегация, какие формы недуга существуют и как лечить заболевание, расскажем далее.

Почему в сперме появляются комки слизи?

Одним из самых распространенных заболеваний, во время которого в эякуляте появляются комки слизи, стал везикулит. Он развивается при воспалении семенных пузырьков, которое происходит при простатите. Хронический простатовезикулит протекает длительно и бессимптомно. Спермограмма при таких хронических заболеваниях показывает резкое увеличение или уменьшение объема семенной жидкости. При хроническом везикулите появляется синдромом вязкой спермы, что становится причиной увеличения в эякуляте комочков. Предстательная железа вырабатывает специальный секрет, который в некоторых источниках называют соком. Он является транспортной средой для сперматозоидов. При воспалении этого мужского органа секрет выделяется плохо, и сперма становится более вязкой.

При воспалительных процессах, происходящих в предстательной железе, в организме развиваются такие осложнения, как цистит, пиелонефрит, парапроктит, орхиэпидидимит. Если заболевания не выявить и не лечить вовремя, то все эти болезни мочеполовой системы мужчины приводят к бесплодию. Спермограмма, в которой есть агрегация, должна насторожить мужчину. В этом случае нужна консультация у андролога, проведение дополнительного обследования и лечение.

Влияние на фертильность

Около 40 % бездетных пар не догадываются, что причиной неудачных попыток является именно вискозипатия. Обычно мужчина уверен в своем здоровье, и обследование первой проходит женщина.

В случае, когда она здорова, назначается анализ на спермограмму, который и выявляет отклонения. При подобном нарушении сперматозоиды не имеют возможности нормально передвигаться, достигать яйцеклетки, поэтому шанс зачатия значительно снижается. При высокой вискозипатии оплодотворение почти невозможно.

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Цена 3700 руб

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

Запись по телефону: +7 (495) 772-13-20

+ Записаться на прием

Агрегацией в спермограмме называют состояние, при котором сперматозоиды с нормальным строением и свойствами утрачивают подвижность, в результате слипания с составляющими семенной плазмы — частицами эпителия, макрофагами, сгустками слизи, отмершими клетками. Разумеется, в таком виде они не могут участвовать в оплодотворении яйцеклетки. Тем не менее слабо выраженная агрегация в спермограмме может лишь незначительно сказаться на фертильности мужчины. Но если есть подозрение на эту патологию, рекомендуется пройти обследование. Чаще всего наличие агрегированных клеток сигнализирует о воспалительном процессе, который может препятствовать зачатию.

Агрегацию также называют ложной или неспецифической агглютинацией. Агрегация и агглютинация в спермограмме связаны между собой и на первый взгляд схожи. Однако они имеют разную причину и совершенно различным образом сказываются на репродуктивном здоровье мужчины. При истинной агглютинации имеет место склеивание сперматозоидов между собой ввиду нарушений иммунологического характера в структуре клеток.

Механизм развития

Для выявления патологии делается спермограмма, агглютинация плюс и более обнаруживаются при наличии предрасполагающих факторов. Развитие половых клеток происходит в сперматогенном эпителии, выстилающем семенные канальцы. В составе этого эпителия есть клетки Сертоли, которые плотно стыкуются между собой и образуют барьер между кровяным руслом и канальцами. Этот барьер нужен для исключения контакта спермиев с кровью и провоцирования иммунной системы на ответ. Все дело в том, что иммунная система расценивает половые клетки, как чужеродные элемента, и вырабатывает против них антиспермальные антитела (сокращенно АСАТ).

Эти иммунные агенты связываются с антигенами на поверхности сперматозоидов и провоцируют их склеивание. Из-за этого нарушается подвижность спермиев, то есть развивается астенозооспермия. В итоге эти клетки не могут проникнуть в яйцеклетку и диагностируют иммунное бесплодие.

Симптомы и признаки заболевания

Агрегация, выявленная по результатам спермограммы, не является самостоятельным заболеванием, скорее ее можно назвать состоянием спермы. В запущенных и тяжелых случаях сгустки в сперме видны невооруженным глазом, иначе их можно выявить только на спермограмме.

Чаще всего агрегация опасна не сама по себе, а как симптом наличия воспалительного процесса. Иногда она комбинируется с истинной агглютинацией — такой вид сопровождает особо тяжелые формы бесплодия.

Методы диагностики

Для выявления причин, вызвавших агрегацию, пользуются методами лабораторной и функциональной диагностики:

  • бактериальный посев секрета простаты;
  • исследование мазка из уретры;
  • общий анализ крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза.

Варианты лечения патологии

Агрегация — это состояние спермы, которое не требует лечения, если не принимает гипертрофированные формы. Чаще всего она является признаком наличия воспалительных процессов в организме. При устранении первопричины заболевания, патология исчезнет сама по себе.

В качестве лечения может быть назначена медикаментозная терапия в зависимости от результатов анализов. Среди назначаемых препаратов — противовоспалительные, иммуномодулирующие, антибактериальные средства.

Для нейтрализации застойных процессов могут применяться разжижающие препараты, например витамин С. Хорошие результаты показывает лечение пиявками (гирудотерапия), направленное на улучшение микроциркуляции крови и других биологических жидкостей. Вещество, выделяемое пиявкой, обладает антибактериальными и кроворазжижающими свойствами.

Как оценивается вероятность зачатия

Незначительная агрегация, особенно носящая временный характер вследствие внешних поведенческих причин (злоупотребление алкоголем, отсутствие сексуальной активности, увлечение сауной и баней, отравление и т. д.), может никак не сказываться на оплодотворяющей способности спермы.

Однако агрегация, диагностированная по спермограмме, может являться симптомом серьезного воспалительного заболевания, которое, в свою очередь, может послужить причиной проблем с зачатием.

Наличие агрегации и агглютинации в спермограмме помечается значками в виде плюсов. В зависимости от количества плюсов определяют степень патологии:

  • + — небольшие группы, состоящие из 2–5 сперматозоидов. На фертильности не сказывается или сказывается слабо;
  • ++ — единичные группы из 10–50 сперматозоидов;
  • +++ — от 2 до 5 групп, состоящих из нескольких десятков сперматозоидов;
  • ++++ — высокая степень агрегации, в некоторых случаях заметная невооруженным глазом. В этом случае подвижные сперматозоиды практически отсутствуют, а шансы на естественное зачатие крайне малы.

Меры профилактики

Благодаря умеренной физической активности улучшается снабжение органов репродуктивной системы, ускоряются обменные процессы, происходит более активное освобождение протоков от накапливающегося секрета, таким образом предупреждается образование застойных явлений и сгустков.

Регулярная половая жизнь также положительно сказывается на постоянном обновлении секрета семенной жидкости и препятствует образованию застойных явлений. Секрет предстательной железы составляет основной объем семенной жидкости и служит для транспортировки сперматозоидов вовне.

О лаборатории

Профессиональная лаборатория спермиологии
Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.
Услуги и цены Запишитесь по телефону: +7 (495) 772-13-20
Адреса:
125284, Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2
117218, Москва, ул. Новочеремушкинская, д. 34 корпус 2 Часы работы лаборатории:

Почему нельзя заниматься самолечением?

В быту люди часто занимаются самолечением, полагая, что если лечение помогло в одном случае, то поможет и в другом. Некоторые мужчины предполагают, что при плохой спермограмме достаточно пропить курс биологически активных добавок и все придет в норму. Иногда же, выяснив, что в анализе есть агрегация, используют опыт лечения знакомых людей.

Метод это не всегда работает, потому что возбудители инфекций разные, и в чистом виде заболевание встречается крайне редко. Чаще воспалительные процессы вызываются сложными инфекциями, иногда целым букетом заболеваний.

Какое требуется лечение в конкретном случае, определить может только специалист.

Основой лечения любого заболевания половой сферы стало применение индивидуально подобранных врачом комбинаций антибиотиков, эффективно работающих против имеющихся в организме возбудителей. Подбирают их на основе лабораторных анализов. Эффект после начала лечения наступает быстро, но лечение антибиотиками должно продолжаться до тех пор, пока анализы не покажут полное выздоровление.

Существует еще ряд тонкостей при лечении мужских заболеваний, ставших причиной агрегации. Они нарабатываются личным опытом во время врачебной практики и являются неоспоримым аргументом в пользу лечения под медицинским контролем. Только при таком лечении мужчина может надеяться на положительный результат.

  • Главный Уролог: НЕ ТРАВИ СЕБЯ ХИМИЕЙ!Чтобы не стать жалким ИМПОТЕНТОМ с раком простаты нужно просто…
  • Новейшее средство ДЛЯ ПОТЕНЦИИ – 100% Результат!Восстановление потенции, продление полового акта. Современные методики.

1 Причины возникновения

Проблемы в мочеполовой системе организма связаны с этим заболеванием тем, что провоцируют повышенную выработку слизи. Если ее становится большое количество, то сперматозоиды могут слипаться с ее клетками.

Особый химический состав спермы. Сперма хоть и одинаково у всех представителей мужчин содержит спермии, но особенности слизи, соединительных волокон у всех разная. Половые инфекции также способствуют увеличению количества слизи, в которой сперматозоиды утрачивают способность к быстрому движению к яйцеклетке.

Воспаления половых органов оказывают влияние на количество посторонних клеток в сперме, делают ее более густой, что негативно сказывается на возможности к зачатию.

Алкоголизм ухудшает мужскую способность к оплодотворению, делает сперму густой, а спермии приклеиваются к другим клеткам, становятся тяжелыми и медленными.

Курение нарушает циркуляцию крови, что отражается и на мужском здоровье. Чем больше мертвых клеток в сперме, тем больше вероятность, что они приклеятся к спермиям и воспрепятствуют их быстрому передвижению внутри женского организма.

Неправильное питание и сидячий образ жизни ухудшает качество спермы, в том числе вызывает агрегацию сперматозоидов.

Лечение вискозипатии

Если причиной стали физиологические факторы, то, чтобы уменьшить вязкость спермы, достаточно скорректировать питание и образ жизни.

Если же нарушение спровоцировано патологическими причинами, стоит проконсультироваться со специалистом, который назначит соответствующую терапию.

Коррекция образа жизни

Существует несколько рекомендаций, соблюдение которых позволит устранить нарушение, повысить шансы на зачатие.

Основными будут следующие:

  1. Необходимо нормализовать режим работы и отдыха, обеспечить себе полноценный ночной сон, избегать переутомления и недосыпания. Достаточно 4 недель соблюдения правильного режима для значительного улучшения качества спермы.
  2. На некоторое время стоит отказаться от интенсивных физических нагрузок, которые истощают организм и приводят к различным нарушениям со стороны органов малого таза. Не стоит изнурять себя длительными тренировками, включающими подъем тяжестей. Для поддержания формы достаточно регулярной, но умеренной нагрузки.
  3. Следует обратить внимание на рацион. Лучше исключить из него кондитерские изделия, сдобу, копчености, маринады, консервы, соленья, острые приправы. Это позволит нормализовать пищеварение. В меню обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, орехи, зелень, морепродукты, яйца, нежирное мясо.
  4. Настоятельно рекомендуется отказаться от алкогольных напитков, крепкого кофе, газировки.
  5. Если мужчина курит, ему стоит бросить вредную привычку, которая оказывает исключительно отрицательное влияние на качество семенной жидкости.
  6. При возникновении желания завести ребенка партнерам стоит воздерживаться от ежедневных контактов. Оптимальным вариантом для повышения вероятности зачатия будет совершение полового акта не чаще 4 раз в неделю.

При соблюдении рекомендаций вязкость будет постепенно уменьшаться, что положительно отразиться на здоровье мочеполовой системы.

Препараты

Существует несколько препаратов, которые используются специалистами для снижения вязкости спермы.

Они отличаются эффективностью, позволяют решить проблему в случае, когда коррекция образа жизни не приносит результата:

  1. Сперотон — средство, используемое в качестве биологически активной добавки к пище. Содержит цинк, L-картинин, токоферол, фолиевую кислоту и другие вещества, положительно влияющие на состав и качество спермы. Средство не предназначено для лечения вискозипатии, но помогает быстро привести все показатели в норму.
  2. Элькар — медикамент, выпускаемый в форме капель для перорального приема. Содержит L-картинин, оказывает влияние на пищеварение и метаболические процессы. Активно используется для нормализации обмена веществ, поддержания работы внутренних органов, улучшения общего состояния. Назначается мужчинам, испытывающим стресс, переутомление в сочетании с проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта.
  3. Амброксол и его аналоги применяются довольно часто. Средства обычно назначаются для разжижения и выведения мокроты из бронхов, легких, поэтому специалисты считают, что они способны оказывать влияние на качество семенной жидкости.
  4. Ацетилцистеин — муколитическое средство, используемое для стимулирования выведения мокроты из легких, бронхов. Нередко назначается короткими курсами для разжижения спермы.

Любой из препаратов должен назначаться специалистом, не стоит самостоятельно принимать средства. Дополнить терапевтический курс можно поливитаминными комплексами. Существуют специальные варианты для мужчин: Дуовит, Компливит, Велмен, Алфавит.

Прогноз

Если проблема была связана с физиологическими причинами, устранить ее можно за 2-3 месяца путем коррекции образа жизни и изменения питания. После этого можно повторно сдать образец жидкости для анализа и увидеть результат.

При патологиях внутренних органов, которые провоцируют вискозипатию, специалист сначала лечит основное заболевание, потом назначает курс средств для разжижения эякулята. После курса пациент повторно сдает материал для контроля эффективности терапии. Обычно приблизительно через 4 месяца фертильность восстанавливается.

Профилактика

Для предупреждения повторного сгущения эякулята и поддержания здоровья половой системы рекомендуется придерживаться принципов здорового образа жизни. Правильное питание в сочетании с умеренными физическими нагрузками обеспечит бесперебойное функционирование всех органов и систем.

Если профессиональная деятельность мужчины связана с длительным пребыванием в сидячем положении, следует обеспечить телу регулярную нагрузку в виде пеших прогулок или езды на велосипеде. Это позволит улучшить кровообращение в органах малого таза, предотвратить застойные процессы.

Не стоит принимать длительное время анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства или другие медикаменты без предварительной консультации врача. Это негативно отражается на общем состоянии мужчины, особенно на репродуктивной системе.

При возникновении желания завести ребенка оба супруга должны пройти комплексное обследование. При получении спермограммы специалист сразу сможет оценить шансы партнеров и дать необходимые рекомендации для их повышения.

Видео

Из видео можно узнать о способах улучшения качества эякулята.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *